297 matches
-
în măduva hematogenă (din a 20-a săptămână a vieții embrionare). Către sfârșitul vieții fetale hematopoeza se realizează predominant în măduva hematogenă și mai puțin la nivel hepatic și splenic, iar după naștere elementele figurate sunt produse numai în măduva hematogenă, cu excepția limfocitelor, care se maturează și proliferează înafara măduvei hematogene (în timus și țesuturile limfoide periferice). La copii, măduva hematogenă activă hematopoetic se găsește în oasele late (oase craniene, coaste, stern, vertebre și pelvis), precum și în epifizele oaselor lungi, iar
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
măduva hematogenă și mai puțin la nivel hepatic și splenic, iar după naștere elementele figurate sunt produse numai în măduva hematogenă, cu excepția limfocitelor, care se maturează și proliferează înafara măduvei hematogene (în timus și țesuturile limfoide periferice). La copii, măduva hematogenă activă hematopoetic se găsește în oasele late (oase craniene, coaste, stern, vertebre și pelvis), precum și în epifizele oaselor lungi, iar la adult în oasele late și epifizele proximale ale femurului și humerusului. Eritrocitele, neutrofile, eozinofilele, monocitele și plachetele sanguine (trombocitele
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
epifizele oaselor lungi, iar la adult în oasele late și epifizele proximale ale femurului și humerusului. Eritrocitele, neutrofile, eozinofilele, monocitele și plachetele sanguine (trombocitele) au o viață limitată; o parte din aceste elemente figurate trebuie înlocuite zilnic. In plus, măduva hematogenă trebuie să răspundă intermitent la cererile crescute pentru producția anumitor celule (de exemplu granulocite în caz de infecții sau eritrocite în caz de hemoragii). 9.1. Celula stem și celulele progenitoare Celulele stem hematopoetice au două proprietăți funcționale de bază
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
1. Celula stem și celulele progenitoare Celulele stem hematopoetice au două proprietăți funcționale de bază: formarea de noi celule stem prin diviziune celulară și capacitatea lor de diferențiere spre o celulă sanguină specializată matură. Tesuturile specifice de suport din măduva hematogenă permit creșterea și diferențierea celulelor stem, realizând un “micromediu hematopoetic” unde acționează factorii de creștere hematopoetici. Celula stem se diferențiază, devine celulă stem “orientată” pentru producerea de una sau mai multe linii celulare. Tansformarea implică participarea factorilor inductivi extracelulari, cum
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
dispariție, transformându-se în celule progenitoare. Celulele progenitoare au capacitatea de a da naștere la colonii de celule diferențiate. Aceste colonii pot conține o linie de celule sau combinații de mai multe linii celulare; se pot găsi atât în măduva hematogenă cât și în sângele circulant. 9.2. Factorii de creștere implicați în hematopoeză Factorii de creștere implicați în hematopoeză sunt citokinele (termen general pentru proteinele eliberate care acționează ca mediatori celulari) care controlează creșterea, diferențierea și funcția elementelor figurate sanguine
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
produc IL-3) și stimulează fibroblastele, celulele endoteliale și celulele din micromediul medular să secrete factori de creștere pentru fibroblaste, celule endoteliale, limfocite T și monocite. IL-1 are efect și asupra celulelor mature; de exemplu, stimulează eliberarea de neutrofile din măduva hematogenă. 9.3. Eritropoeza Procesul de producere al hematiilor (eritropoeza) începe la făt în sacul embrionar și se continuă în ficat, splină și ganglionii limfatici. Către sfârșitul sarcinii și după naștere procesul are loc numai în măduva hematogenă. Eritropoeza necesită prezența
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
neutrofile din măduva hematogenă. 9.3. Eritropoeza Procesul de producere al hematiilor (eritropoeza) începe la făt în sacul embrionar și se continuă în ficat, splină și ganglionii limfatici. Către sfârșitul sarcinii și după naștere procesul are loc numai în măduva hematogenă. Eritropoeza necesită prezența, în micromediul medular normal, a unei populații normale de celule stem hematopoetice; acestea se diferențiază și se maturează sub influența eritropoetinei și necesită prezența vitaminei B12, acidului folic și a fierului. Folatul și cobalamina Folatul (acidul folic
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
mononucleare la normoblaștii din măduva osoasă. Etapele eritropoezei Formarea eritrocitelor, plecând de la celula stem pluripotentă, parcurge următoarele etape: pronormoblast; normoblast bazofil, normoblast policromatofil, normoblast ortocromatic, reticulocit și eritrocit matur. Cea mai tânără celulă a seriei eritrocitare este pronormoblastul. In măduva hematogenă, pronormoblastul apare ca o celulă de mărime variabilă, cu nucleu rotund ce ocupă cea mai mare parte din celulă, nucleoli colorați în albastru și citoplasmă bazofilă. In cursul maturației, mai întâi dispar nucleolii, rezultând normoblastul. Apoi dimensiunea normoblastului scade progresiv
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
cazul concentrațiilor crescute de monoxid de carbon). Eritropoeza normală necesită un nivel bazal de stimulare a celulelor progenitoare eritroide prin eritropoetină. Eritropoeza poate fi estimată prin numărul de celule nucleate din seria roșie care se observă în proba de măduvă hematogenă. Eritropoeza efectivă (eritropoeza producătoare de celule roșii circulante) poate fi estimată prin numărul de reticulocite circulante. 9.4. Leucopoeza Producția de granulocite și monocite-macrofage Cea mai tânără celulă a seriei granulocitare identificabilă morfologic este mieloblastul. Acesta este o celulă mare
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
condensa și, în final se va segmenta; citoplasma va prezenta trei tipuri de granulații: granulații mari, azurofile, care apar primele și care apoi sunt înlocuite de granulații specifice. Aproximativ 1/2 din granulocite sunt circulante (granulocitele tocmai eliberate din măduva hematogenă se constituie ca granulocite circulante pentru numai câteva ore), restul sunt aderente de peretele vascular sau cantonate la nivel tisular. Migrarea granulocitelor spre țesuturi depinde de concentrația de chemoatractanți proces numit chemotaxie; odată ajunse în țesuturi, granulocitele nu se mai
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
care nu mai este capabil de diviziune. Trecerea din compartimentul postmitotic către sânge are loc în decurs de 5-6 zile. Numărul de granulocite mature din acest compartiment este de aproximativ 3 ori mai mare decât granulocitele din sânge; astfel, măduva hematogenă conține o rezervă de granulocite mature pentru 3 zile disponibilă la nevoie. Monocitele i-au naștere în măduva hematogenă din aceeași celulă progenitoare cu cea a granulocitelor. Monoblaștii, promonocitele și monocitele reprezintă aproximativ 1-3% din celulele nucleate din măduva hematogenă
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
zile. Numărul de granulocite mature din acest compartiment este de aproximativ 3 ori mai mare decât granulocitele din sânge; astfel, măduva hematogenă conține o rezervă de granulocite mature pentru 3 zile disponibilă la nevoie. Monocitele i-au naștere în măduva hematogenă din aceeași celulă progenitoare cu cea a granulocitelor. Monoblaștii, promonocitele și monocitele reprezintă aproximativ 1-3% din celulele nucleate din măduva hematogenă. In urma diviziunii monoblaștilor rezultă promonocitele din care vor rezulta monocitele. Timpul de tranzit medular este de 6 zile
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
hematogenă conține o rezervă de granulocite mature pentru 3 zile disponibilă la nevoie. Monocitele i-au naștere în măduva hematogenă din aceeași celulă progenitoare cu cea a granulocitelor. Monoblaștii, promonocitele și monocitele reprezintă aproximativ 1-3% din celulele nucleate din măduva hematogenă. In urma diviziunii monoblaștilor rezultă promonocitele din care vor rezulta monocitele. Timpul de tranzit medular este de 6 zile; la nivelul măduvei hematogene nu sunt rezerve de monocite. Monocitele sunt eliberate din măduvă în sânge și migrează către țesuturi unde
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
unde trăiesc aproximativ 3 zile. Aici ele suferă diferențieri tisulare la nivelul sistemului mononuclear fagocitar (reticuloendotelial). Timpul de viață a macrofagelor este de câteva luni. Eozinofile, bazofile și mastocite Eozinofilele reprezintă în mod normal ~ 3% din celulele nucleate din măduva hematogenă ; ele se maturează în măduva hematogenă trecând prin stadii similare cu cele ale seriei granulocitare. IL-3 și IL-5 stimulează direct proliferarea și maturarea eozinofilelor. Timpul de maturare la nivel medular este de 5-6 zile; ele se găsesc într-un compartiment
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
ele suferă diferențieri tisulare la nivelul sistemului mononuclear fagocitar (reticuloendotelial). Timpul de viață a macrofagelor este de câteva luni. Eozinofile, bazofile și mastocite Eozinofilele reprezintă în mod normal ~ 3% din celulele nucleate din măduva hematogenă ; ele se maturează în măduva hematogenă trecând prin stadii similare cu cele ale seriei granulocitare. IL-3 și IL-5 stimulează direct proliferarea și maturarea eozinofilelor. Timpul de maturare la nivel medular este de 5-6 zile; ele se găsesc într-un compartiment intravascular (la marginea vasului) și un
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
eliberate de mastocitele tisulare în cursul reacțiilor de hipersensibilitate imediată. Bazofilele sunt celule multilobate care conțin granule mari, metacromatice, de culoare maro negre. Ele sunt cele mai reduse numeric din toate leucocitele sanguine. Bazofilele rezultă din celulele stem din măduva hematogenă și urmează secvența de maturare similară cu neutrofilele și eozinofilele. Citokinele reglează producția de bazofile. Membrana bazofilelor conține receptori pentru fragmentul Fc a moleculelor de Ig E. In reacțiile alergice acute, antigenul specific reacționează cu Ig E legat de bazofile
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
degranulare după legarea antigenului pe suprafața lor receptoare, mastocitele au un rol central în declanșarea reacțiilor de hipersensibilitate imediată. De asemenea, mai participă și la răspunsurile inflamatorii și reparația tisulară. 9.5. Trombopoeza Plachetele derivă din celule gigante din măduva hematogenă care se numesc megakariocite, caracterizate prin dimensiunile lor mari, nucleul polilobat și citoplasma abundentă. Megakariocitele rezultă dintr-o populație celulară numită megakarioblaști. Maturarea megakariocitelor este caracterizată prin dezvoltarea granulelor și mitocondriilor precum și o creștere a masei membranei celulare sub formă
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
în maturarea plachetară. In plus, la nivelul granulelor plachetare se găsește TGFβ cu rol de a inhiba creșterea coloniilor megakariocitare. 10. Hematiile (globule roșii, eritrocite) Hematia este cea mai simplă celulă din organismul uman. Formată ca celulă nucleată în măduva hematogenă, ea își pierde, în mod normal, nucleul înainte de a ajunge în circulație. Intrată în circulație, hematia încă mai prezintă ribozomi, mitocondrii și aparat Golgi. Aceste organite citoplasmatice se pierd după 1 2 zile și hematia va căpăta forma de disc
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
membranei: acetilcolinesteraza, glicozidaze și acid fosfataze cu funcții necunoscute. 10.2. Hemoglobina Producția de hemoglobină este un proces complex care necesită sinteza coordonată a diferitelor lanțuri de peptide (care constituie globina) și sinteza hemului. Sinteza de hemoglobină începe în măduva hematogenă, la nivelul eritrocitelor nucleate, se continuă la un nivel redus, timp de 1-2 zile la nivelul reticulocitelor, iar la nivelul eritrocitelor mature sinteza de hemoglobină este sistată. 10.2.1. Hemul Hemul, protoporfirina IX feroasă, este sintetizat într-o serie
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
în granulațiile primare mai conțin lactoferină, substanțe bactericide cationice și proteine care leagă vitamina B12. Toate aceste substanțe proteice din componența granulațiilor neutrofilelor interferă cu metabolismul bacterian având drept consecință distrugerea bacteriilor. La ~12 ore de la producerea lor de către măduva hematogenă, neutrofilele migrează în țesuturile extravasculare unde trăiesc 4 5 zile. Ele sunt atrase la locul leziunii extravasculare de agenții chemotactici; acești agenți chemotactici sunt eliberați de către microorganisme, țesuturi lezate, macrofage și chiar de către granulocitele prezente deja la locul leziunii. Fenomenele
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
creșterea permeabilității vasculare (edemul local). 11.4. Monocitele Monocitele sunt cele mai mari leucocite (diametrul lor este de 15 - 20 μm). Ele prezintă un nucleu reniform și granulații citoplasmatice fine de culoare roz. Monocitele sunt eliberate în circulație din măduva hematogenă atunci când sunt mature și apoi migrează în țesuturi (ficat, splină, noduli limfatici, plămân) unde pot sta zile sau chiar ani, intrând în componența sistemului reticulo-endotelial. Altfel spus, macrofagele fac parte dintr-un ansamblu circulant denumit complex monocite-macrofage; celulele acestui complex
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
activator al plasminogenului, de enzime proteolitice etc. Funcțiile macrofagelor includ: procesarea antigenului și modularea activității limfocitelor în răspunsul imun; fagocitarea diverselor microorganisme, celule și țesututuri moarte; curățirea sângelui <footenoteid="8">macrofagele asociate cu capilarele sinusoide din ficat, splină și măduva hematogenă </footenote> de proteine denaturate, celule bătrâne, microbi. Macrofagele active secretă citokine multifuncționale (IL-1 și factorul de necroză tumoral) cu rol important atât în răspunsul general al organismului împotriva agenților infectioși cât și în reglarea hematopoezei. 11.5. Limfocitele Limfocitele reprezintă
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
va determina creșterea activității fagocitelor; ea este declanșată de producerea de pirogeni exogeni (de către bacterii) și endogeni (de către fagocite). Creșterea numărului de leucocite în sânge (leucocitoză), pe seama neutrofilelor (neutrofilie). Aceasta reflectă atât mobilizarea rapidă a neutrofilelor prezente deja în măduva hematogenă precum și o creștere a ratei de producere a măduvei hematogene. 12.2. Fagocitoza Rolul major al neutrofilelor este de apărare (nespecifică) împotriva infecțiilor prin înglobarea și apoi distrugerea microorganismelor; acest proces se numește fagocitoză. Distrugerea bacteriilor de către neutrofile începe prin
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
țesutul adipos, plamân). In capilarele “fenestrate” (rinichi, intestin, glande endocrine, ficat) porii transcelulari sunt largi, de 20-100 nm (600 3000 nm în ficat), acoperiți cu membrană mucoproteică (continuă sau cu pori centrali ce prezintă radiații). In unele organe (ficat, maduvă hematogenă, splină) porii sunt atât de largi încât capilarele au aspect sinusoid. Capilarele se pot clasifica pe baza discontinuităților endoteliale și acoperirii cu membrană bazală și structuri perivasculare (tab. 8). O varietate de substanțe intervin în dinamica porilor transcapilari: calciul, bradikinina
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
nu este plină la capacitatea maximă, prin intermediul căilor descendente, ce stimulează motoneuronii medulari adecvați. 28. Producția de eritropoetină Eritropoietina este un hormon glicoproteic ce controlează eritopoeza, sau producerea de eritrocite. Este o citokină care țintește precursorii hematiilor din măduva roșie hematogenă. Numită și hemopoietin, este produsă de către rinichi și în mici cantități, de către ficat. Pe lângă funcția de reglare a eritropoezei, mai are și alte funcții biologice, de exemplu în procesele de vindecare sau în răspunsul cerebral la leziunile neuronale. Eritropoetina este
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]