1,555 matches
-
administrare sunt prevăzute în Anexa I.11 . Aceste medicamente diferă atât ca rapiditate a instalării efectului și durată de acțiune, cât și ca magnitudine a gradului de inhibiție plachetară. Pentru pacienții tratați și prin tromboliză intravenoasă se va evita administrarea de heparină nefracționată pe durata procedurii endovasculare. Întrucât datele din literatură estimează la pacienții cu AVC ischemic acut o prevalență a rezistenței la aspirină între 5 și 65% și a rezistenței la clopidogrel între 28 și 44%, pentru o mai bună selecție
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
de transformare hemoragică, în funcție de particularitățile clinice și biologice. Anticoagularea se va iniția preferabil direct cu anticoagulante orale. Terapia anticoagulantă injectabilă va fi rezervată cazurilor pentru care această atitudine este justificată, având în vedere că terapia de tranziție cu heparină (bridging) până la inițierea tratamentului cu anticoagulante orale este dovedită ca fiind fără beneficii pentru pacienții cu AVC ischemic acut. Post procedură endovasculară, fără tromboliză i.v. însă fără angioplastie cu stent în acut: Pacienții tratați exclusiv prin tratament endovascular nu
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
Evitarea fluctuațiilor tensiunii arteriale, precum și a hipo/hipertensiunii severe ● Clamparea tubului de dren în momentul poziționării pacientului pe masa de angiografie până la stabilirea incidențelor de lucru, pentru a preveni drenarea aberantă a LCR datorată unei poziționări deficitare ● Administrarea de heparină nefracționată se va face în funcție de particularitățile cazului și preferințele operatorului; administrarea se poate face intravenos sau intraarterial pe cateter (2500 UI/1L ser fiziologic) iar eficiența anticoagulării poate fi verificată pe dispozitive de tip point- of-care care măsoară timpul
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
locale ale centrelor de tratament endovascular. ... b. Angioplastia intracerebrală ● Decizia privind tehnica utilizată aparține exclusiv medicului neurointervenționist ● Se pot utiliza baloane compliante sau non-compliante, dispozitive tip stent-retriever sau alte soluții tehnice ● Se va lua în discuție administrarea unei doze de heparină nefracționată respectiv heparinizarea salină conform protocolului fiecărei instituții ● Se recomandă realizarea cu suport anestezic adecvat ... c. Metode invazive (ex - bloc de ganglioni stelați, etc) ● În cazul vasospasmului refractar, în conformitate cu protocoalele locale ale centrelor de tratament endovascular ... Prezentul protocol
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
sângerare (ex: cancer gastrointestinal cunoscut și neoperat, pancreatită acută cunoscută, varice esofagiene cunoscute) Contraindicații absolute legate de parametrii biologici și medicația antitrombotică INR > 1.7^3 Trombocite < 100 000/ mmc^4 Tratament cu anticoagulante orale non-antivitamină K în ultimele 48 h^5 Tratament cu heparină nefracționată cu aPTT > 40s Tratament cu HGMM în doză terapeutică în ultimele 24 de ore (2 administrări/24 h) Tripla terapie antitrombotică (anticoagulant plus dublă terapie antiplachetară) Contraindicații absolute legate de intervenții chirurgicale majore efectuate într-un interval anterior de până
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
cerebral ischemic întins în același teritoriu arterial în ultimele șase săptămâni (accidentul vascular cerebral ischemic în alt teritoriu arterial permite tratamentul endovascular) Scor mRS anterior 4 sau 5 Demența severă Neoplasm activ cu speranță de viață < 6 luni Tratament cu heparină nefracționată cu APTT > 2 ori valoarea superioară a intervalului normal SUNT CONTRAINDICAȚII PENTRU TROMBOLIZA INTRA - ARTERIALĂ: Istoric de hemoragie intracraniană *) Intervenție neurochirurgicală recentă sau traumatism cranio-cerebral sever în ultimele 3 luni Accident vascular cerebral ischemic întins în același teritoriu arterial
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
neurochirurgicală recentă sau traumatism cranio-cerebral sever în ultimele 3 luni Accident vascular cerebral ischemic întins în același teritoriu arterial în ultimele șase săptămâni INR > 2 Trombocite < 100.000 / mmc Tratament cu anticoagulante orale non-antivitamină K în ultimele 48 h**) Tratament cu heparină nefracționată cu aPTT > 40 s Tratament cu HGMM în doză terapeutică în ultimele 24 de ore (2 administrări/24 h) Tripla terapie antitrombotică (anticoagulant plus dublă terapie antiplachetară) *) În cazuri selecționate de pacienți cu istoric de hemoragie cerebrală se poate efectua
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
din anexa nr. 6. ... ... ... 3. La articolul 1 alineatul (1), după punctul 9 se introduce un nou punct, punctul 10, cu următorul cuprins: 10. Tarif pentru eliberarea documentelor veterinare oficiale necesare pentru intrarea în SUA a produselor medicinale ce conțin heparină de origine animală, prevăzut la anexa nr. 10. ... ... 4. Articolul 3 se modifică și va avea următorul cuprins: Articolul 3 Anexele nr. 1-10*) fac parte integrantă din prezentul ordin. ... 5. La anexa nr. 1 litera A, numerele curente 45, 59
ORDIN nr. 183 din 15 noiembrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/291986]
-
etc.) 5 ... ... 12. După anexa nr. 9 se introduce o nouă anexă, anexa nr. 10, cu următorul cuprins: Anexa nr. 10 Tarif pentru eliberarea documentelor veterinare oficiale necesare pentru intrarea în Statele Unite ale Americii a produselor medicinale ce conțin heparină de origine animală Nr. crt. Denumire operațiune Cuantum tarif (lei) 1. Eliberarea documentelor veterinare oficiale necesare pentru intrarea în Statele Unite ale Americii a produselor medicinale ce conțin heparină de origine animală 182 ... Articolul II Prezentul ordin se publică în
ORDIN nr. 183 din 15 noiembrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/291986]
-
intrarea în Statele Unite ale Americii a produselor medicinale ce conțin heparină de origine animală Nr. crt. Denumire operațiune Cuantum tarif (lei) 1. Eliberarea documentelor veterinare oficiale necesare pentru intrarea în Statele Unite ale Americii a produselor medicinale ce conțin heparină de origine animală 182 ... Articolul II Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. p. Președintele Autorității Naționale Sanitare Veterinare și pentru Siguranța Alimentelor, Csutak Nagy Laszlo București, 15 noiembrie 2024. Nr. 183. -------
ORDIN nr. 183 din 15 noiembrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/291986]
-
intracerebrale); ... – Nu se recomandă administrarea NOAC la pacienții cu sindrom antifosfolipidic; ... – Nu se recomandă administrarea concomitentă cu anticoagulante parenterale sau cu antivitamine K, cu excepția protocoalelor de schimbare de la un anticoagulant la altul sau în cazul administrării concomitente de heparină nefracționată în cursul procedurilor intervenționale; ... – Administrarea NOAC trebuie întreruptă cu cel puțin 24 de ore înainte de o intervenție chirurgicală electivă sau de o procedură intervențională cu risc scăzut sau moderat de sângerare, și cu cel puțin 48 de ore
ANEXĂ din 20 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274872]
-
cu cel puțin 48 de ore înainte de o intervenție chirurgicală electivă sau de o procedură invazivă cu risc crescut de sângerare. În aceste cazuri, tratamentul trebuie reluat cât mai curând posibil după intervenție/procedură. Nu se recomandă terapia "punte" cu heparină (nefracționată sau cu greutate moleculară mica) după oprirea NOAC; ... – Nu se recomandă administrarea NOAC la pacienții cu embolie pulmonară instabili hemodinamic sau care necesită tromboliză sau embolectomie pulmonară ... ... IV. Contraindicații importante: – Pacienții purtători de proteze valvulare mecanice și pacienții cu
ANEXĂ din 20 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274872]
-
funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică“, subtitlul „Natura cheltuielilor programului“ se modifică și va avea următorul cuprins: Natura cheltuielilor programului: – cheltuieli pentru servicii de supleere renală, inclusiv medicamente specifice [agenți stimulatori ai eritropoiezei (epoetin, darbepoetin), preparate de fier, heparine fracționate sau nefracționate, chelatori ai fosfaților (sevelamerum), agoniști ai receptorilor vitaminei D (alfacalcidol, calcitriol, paricalcitol), calcimimetice (cinacalcet)], materiale sanitare specifice, investigații de laborator, precum și transportul nemedicalizat al bolnavilor hemodializați de la și la domiciliul bolnavilor, transportul lunar al medicamentelor
ORDIN nr. 755 din 17 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/284750]
-
ocupat de hematii. Hematocritul este definit ca raportul dintre volumul de elemente figurate și cel de sânge în care se găsesc. Valorile normale ale hematocritului variază între 42% (la femei) și 46,5% (la bărbați). Cei mai utilizați anticoagulanți sunt heparina (complex de mucopolizaharide sulfatate, care se găsește în mod normal în plămân și în mucoasa intestinală, și care inhibă enzimele ce induc coagularea) și agenții chelatori de calciu, cum ar fi citratul de sodiu sau EDTA (acidul etilen-diaminotetraacetic). In absența
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
se găsesc mediatori chimici cum ar fi histamina. La nivel tisular se găsește mastocitul, care conține granule metacromatice (cu histamină) și receptori membranari pentru Ig E. Mastocitele diferă morfologic de bazofile prin nucleul lor rotund și prin granule care conțin heparină. Bazofilele sanguine nu sunt precursori ai mastocitelor tisulare. Mastocitele sunt bogat reprezentate în plămâni, piele, țesut limfoid, stratul submucos al tractului digestiv. Mastocitele conțin sau pot sintetiza diverși mediatori (histamină, prostaglandine, leucotriene, factor activator plachetar, proteaze și alte enzime lizozomale
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
până când sunt secretate în urma activării plachetare sunt trombospondina, β tromboglobulina, factorul plachetar 4 (PF4), factorul de creștere derivat din plachete (PDGF) și factorul de creștere β transformat (TGF-β). PF4 este un polipeptid cu rol de a neutraliza activitatea anticoagulantă a heparinei, poate intra în competiție cu antitrombina III pentru situsul de legare de la nivelul celulelor endoteliale și a țesutului subendotelial. PF4, PGDF și TGF-γ sunt chemoatractanți pentru leucocite, celule musculare netede, fibroblaști; activează aceste celule și accelerează vindecarea leziunii, conntribuind astfel
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
fibrino litice. Cea mai mare parte din acești inhibitori fac parte din categoria serpinelor, cu excepția α2 - macroglobulinei. Antitrombina III este principalul inhibitor al trombinei și al factorului Stuart activat (factor Xa). Proprietățile inhibitorii ale antitrombinei III sunt puternic potențate de heparină cu care formează complexe. Heparina este un polizaharid sulfatat încărcat negativ care este sintetizat în principal la nivelul mastocitelor; se mai găsește și multe țesuturi cum ar fi plămâni; ficat, mucoasa intestinală și nu este un component normal al plasmei
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
parte din acești inhibitori fac parte din categoria serpinelor, cu excepția α2 - macroglobulinei. Antitrombina III este principalul inhibitor al trombinei și al factorului Stuart activat (factor Xa). Proprietățile inhibitorii ale antitrombinei III sunt puternic potențate de heparină cu care formează complexe. Heparina este un polizaharid sulfatat încărcat negativ care este sintetizat în principal la nivelul mastocitelor; se mai găsește și multe țesuturi cum ar fi plămâni; ficat, mucoasa intestinală și nu este un component normal al plasmei. In absența antitrombinei III heparina
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
Heparina este un polizaharid sulfatat încărcat negativ care este sintetizat în principal la nivelul mastocitelor; se mai găsește și multe țesuturi cum ar fi plămâni; ficat, mucoasa intestinală și nu este un component normal al plasmei. In absența antitrombinei III heparina nu își manifestă acțiunea sa anticoagulantă. In plasmă se găsesc co factori cu acțiune inhibitoare secundară asupra trombinei prin heparină numiț co-factorul II heparinic și co-factorul A heparinic a căror acțiune nu implică participarea altor proteaze. Inhibitorul α2-plasminic reprezintă inhibitorul
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
țesuturi cum ar fi plămâni; ficat, mucoasa intestinală și nu este un component normal al plasmei. In absența antitrombinei III heparina nu își manifestă acțiunea sa anticoagulantă. In plasmă se găsesc co factori cu acțiune inhibitoare secundară asupra trombinei prin heparină numiț co-factorul II heparinic și co-factorul A heparinic a căror acțiune nu implică participarea altor proteaze. Inhibitorul α2-plasminic reprezintă inhibitorul major al plasminei; plasmina se combină stoichiometric și covalent cu acesta formând o legătură ireversibilă blocând astfel acțiunile plasminei. De
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
plasminogenului tisular și inhibitorul 2 al activatorului plasminogenului tisular (sintetizat de către placentă). Glicoproteina bogată în histidină este o proteină plasmatică care circulă cuplată cu plasminogenul; ea inhibă activitatea plasminogenului prin reducerea legării sale la fibrină și neutralizează proprietățile anticoagulante ale heparinei. α2-Macroglobulina este o proteină plasmatică care inactivează lent proprietățile proteolitice ale plasminei, trombinei, kalicreinei și a activatorului plasminogenului tisular. Ea se leagă de inhibitor și îl scindează parțial astfel încât enzima este modificat`a și capacitatea ei de a acționa asupra
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
ca răspuns la debit presiune ischemie, activitate crescută, creștere, toate fiind însoțite de un deficit relativ al aportului de oxigen. Factorii de creștere sunt extrem de numeroși, reprezentați de diverse oligopeptide Hormonii steroidieni se opun acțiunii lor. Angiogeneza este stimulată de heparină și inhibată de protamină. Deschiderea vaselor colaterale se produce în decurs de minute iar creșterea vasculară are loc în interval de câteva zile (coronare). Proliferarea începe prin înmugurire la nivelul venulelor, cu disoluția membranei bazale și proliferarea celulelor endoteliale și
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
constricția căilor aeriene și au un rol important în răspunsurile inflamatorii și în astm. Plămânul are rol și în mecanismele coagulării sângelui în condiții normale și patologice. De exemplu, la acest nivel există un număr mare de mastocite care conțin heparină. 20. Transportul sanguin al gazelor respiratorii și schimbul tisular Finalitatea funcției respiratorii la nivel de organism constă în aportul de O2 la nivel celular și îndepărtarea CO2 produs de celule, ambele fiind asigurate prin circulația sanguină. Sângele prezintă mecanisme biochimice
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
nutritive prezentate anterior glucidele îndeplinesc în organism un rol energetic, structural și funcțional. Rolul energetic este esențial, glucidele constituind principala sursă de energie pentru celule. cerebrale și globulele roșii folosesc glucidele drept unică sursă de energie. Glucidele intră în structura heparinei, a acizilor nucleici, a imunopolizaharidelor (rezistența la infecții), a galactolipidelor din sistemul nervos (rol structural). Rolul funcțional se manifestă prin intervenția glucidelor în următoarele procese : intermediază unele biosinteze; favorizează secreția mucinelor care protejează în special mucoasa tractului digestiv de acțiunea
IV. PARTICULARITĂŢILE ALIMENTAŢIEI PERSOANELOR CU DIZABILITĂŢI. In: ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
lupic) la două determinări la interval > 6 săptămâni, depistați prin: 1) alungirea TC dependent de fosfolipide; 2) absența corectării prin adăugare de plasmă normală; 3) corectare prin adaos de fosfolipide în exces; 4) excluderea altui factor inhibitor, ca anti-VIII sau heparina. Testele de coagulare cele mai folosite sunt timpul de tromboplastină parțială activată (APTT), ce utilizează tromboplastină parțială sensibilă la anticoagulant lupic, timpul de diluție Russell cu venin de viperă (DRVVT) și timpul de coagulare cu kaolin (KCT). Se recomandă utilizarea
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]