245 matches
-
ȘI DE NUTRIȚIE 12 ore 70. Diabetul zaharat 6 ore 71. Hipoglicemiile 1 oră 72. Hiperuricemiile 1 oră 73. Obezitatea 1 oră 74. Malnutriția protein-calorică 2 oră 75. Elemente de dietetică 2 ore ENDOCRINOLOGIE 8 ore 76. Patologia glandei tiroide (Hipertiroidia. Hipotiroidia. Afecțiunile glandei tiroide: boala Basedow, 2 ore distrofia endemică tireopată, tiroiditele) 77. Patologia glandei paratiroide (hiper/-hipoparatiroidismului) 2 ore 78. Patologia glandei suprarenale (hipercorticismul, insuficiența corticosuprarenală, boala Conn) 2 ore 79. Patologia neurohipofizei (diabetul insipid, sindromul secreției inadecvate de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
nervoasă) ● Boli psihice majore: depresia, tendința la suicid, sindrom maniaco-depresiv, sindrom discordant ● Sindromul Gilles de la Tourette ● HTA necontrolată terapeutic (TA 145/90 mmHg) ● Tulburări de ritm (tahicardie, aritmie extrasistolică) ● Afecțiuni ocluzive ale arterelor periferice ● AVC ischemic sau cerebral ● Valvulopatii severe ● Hipertiroidie ● Feocromocitom sau alte tumori secretante de catecolamine ● Insuficientă hepatică severă ● Insuficientă renală severă ● Glaucom cu unghi închis ● Dependența de droguri, alcool sau medicamente în antecedente ● Administrare concomitenta de inhibitori de MAO, antidepresive din grupa inhibitorilor selectivi ai recaptării de serotonină
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
rezultatele spirometriei) - hepatopatii cronice - nefropatii cronice Fișa 38. Dinitrofenol, dinitrocrezol, dinitrobutil fenol Examen medical la angajare: - examen clinic general - spirometrie Examen medical periodic: - examen clinic general - anual - spirometrie - anual Contraindicații: - bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronșic (în funcție de rezultatele spirometriei) - astm bronșic - hipertiroidie Fișa 39. Dioxan (dietilendioxid) Examen medical la angajare: - examen clinic general - examen sumar de urină (urobilinogen) - creatinină sanguină - spirometrie - TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii Examen medical periodic: - examen clinic general - anual - examen sumar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237943_a_239272]
-
general - anual - hemogramă - anual - radiografie dentară și a mandibulei - la indicația medicului de medicina muncii - examen sumar de urină - anual - TGO, TGP, GGT - anual - creatinină sanguină - anual - spirometrie - anual Contraindicații: - boli cronice ale căilor respiratorii superioare - hepatopatii cronice - nefropatii cronice - hipertiroidie manifestă - stomatite ulcerative - osteopatii cronice, leziuni ale mandibulei Fișa 51. Fosgen (oxiclorură de carbon) Examen medical la angajare: - examen clinic general (atenție: aparatul respirator) - spirometrie Examen medical periodic: - examen clinic general - anual (atenție: aparatul respirator) - spirometrie - anual Contraindicații: - bronhopneumopatii cronice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237943_a_239272]
-
cavității bucale, statusul psihoemoțional, modificarea scrisului) - anual - mercur în urină (la începutul schimbului următor) - anual - mercur în sânge la sfârșitul schimbului de lucru - anual - creatinină sanguină - anual Contraindicații: - boli cronice ale sistemului nervos, boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste - boli endocrine: hipertiroidie, hipoparatiroidie - nefropatii cronice Fișa 67. Monoxid de carbon Examen medical la angajare: - examen clinic general - ECG - hemogramă Examen medical periodic: - examen clinic general - anual - ECG - anual - carboxihemoglobinemie - anual, la indicația medicului de medicina muncii Contraindicații: - boli cronice ale sistemului nervos
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237943_a_239272]
-
medicului de medicina muncii) - glicemie - examen sumar de urină Examen medical periodic: - examen clinic general - anual - ECG - anual - glicemie - anual - examen sumar de urină - anual - ionogramă - la indicația medicului de medicina muncii Contraindicații: - boli cronice ale aparatului cardiovascular - insuficiență corticosuprarenaliană - hipertiroidie - hipotiroidie - dermatoze cronice - obezitate (IMC 35 kg/mý) - capacitate sudorală diminuată prin absența sau hipoplazia glandelor sudoripare (displazia ectodermică ereditară) - diabet zaharat, alcoolism cronic - mucoviscidoză - perioadă de convalescență după o afecțiune medicală acută sau o intervenție chirurgicală - afecțiuni neuropsihice - intoleranță
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237943_a_239272]
-
inclusiv astmul bronșic (în funcție de rezultatele spirometriei) - boli cronice ale căilor respiratorii superioare, care împiedică respirația nazală, rinite atrofice - deformații mari ale cutiei toracice, afecțiuni ale diafragmului - boli cardiovasculare: valvulopatii, miocardiopatii - boli cronice care diminuează rezistența generală a organismului: diabet zaharat, hipertiroidie, colagenoze (P.C.E., sclerodermie, lupus eritematos diseminat ș.a.) Fișa 116. Fier (oxizi de fier) Examen medical la angajare: - examen clinic general - spirometrie - RPS Examen medical periodic: - examen clinic general - anual - spirometrie - anual - RPS - la 5 ani de la angajare și apoi din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237943_a_239272]
-
ani - examen sumar de urină - anual - TGO, TGP, gamma GT - semestrial - creatinină sanguină - semestrial - examen stomatologic - din 3 în 3 ani (inclusiv radiografia dentară și a mandibulei) - spirometrie - anual Contraindicații: - boli cronice ale căilor respiratorii superioare - hepatopatii cronice - nefropatii cronice - hipertiroidie manifestă - ulcer gastric și duodenal, colită cronică - stomatite ulcerative - osteopatii cronice, leziuni ale mandibulei Fișa 51. Fosgen (oxiclorura de carbon) Examen medical la angajare: a) conform datelor din Dosarul medical (atenție: aparatul respirator) ... b) spirometrie ... Examenul medical periodic: - examen clinic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/222197_a_223526]
-
creatinină sanguină - anual - examen stomatologic (specialist) - anual, la indicața medicului specialist de medicina muncii - examen neurologic - anual, la indicația medicului specialist de medicina muncii Contraindicații: - boli cronice ale sistemului nervos central și periferic - boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste - boli endocrine: hipertiroidie, hipoparatiroidie - nefropatii cronice - stomatite Fișa 67. Nichel și compuși (în afara nichelului carbonil) Examen medical la angajare: a) conform datelor din Dosarul medical ... b) - spirometrie ... - RPS Examenul medical periodic: - examen clinic general - anual - nichel în urină - anual - RPS - la indicația medicului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/222197_a_223526]
-
indicația medicului specialist de medicina muncii Examenul medical periodic: - examen clinic general - anual - ECG - anual - glicemie - anual - examen sumar de urină - anual - ionograma - la indicația medicului specialist de medicina muncii Contraindicații: - boli cronice ale aparatului cardiovascular - litiază renală - insuficiență corticosuprarenaliană - hipertiroidie - hipotiroidie - dermatoze cronice - ulcer gastric sau duodenal - obezitate (IMC 35 kg/mp) - capacitate sudorală diminuată prin absența sau hipoplazia glandelor sudoripare (displazia ectodermică ereditară) - afectarea nervilor periferici: diabet zaharat, alcoolism cronic - mucoviscidoza - perioada de convalescență după o afecțiune medicală acută
EUR-Lex () [Corola-website/Law/222197_a_223526]
-
inclusiv astmul bronșic (în funcție de rezultatele spirometriei) - boli cronice ale căilor respiratorii superioare, care împiedică respirația nazală, rinite atrofice - deformații mari ale cutiei toracice, afecțiuni ale diafragmului - boli cardiovasculare: valvulopatii, miocardiopatii - boli cronice care diminuează rezistența generală a organismului: diabet zaharat, hipertiroidie, colagenoze (P.C.E., sclerodermie, lupus eritematos diseminat ș.a.) Fișa 116. Fier Examen medical la angajare: a) conform datelor din Dosarul medical ... b) - spirometrie ... - RPS Examenul medical periodic: - examen clinic general - anual - spirometrie - anual - RPS - la 5 ani de la angajare și apoi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/222197_a_223526]
-
suspecți (malignitate) → puncție tiroidiană → suspiciune de autonomie → scintigramă cu supresie ● Diagnostic radiologic (facultativ) - complicații mecanice ev. CT - guși retrosternale. Diagnostic în vitro: ● TSH, FT4, EV. FT3 → perturbări funcționale tiroidiene → completarea diagnosticului. Determinarea ioduriei (facultativ) Diagnostic diferențial Se face cu: 1. Hipertiroidiile (când sunt prezente tulburările vegetative) 2. Tiroidita Hashimoto (clinic, ecografic, imunologic) 3. Cancerul tiroidian (clinic, ecografic, scintigrafic, citologic) 4. Tiroidită subacută (clinic, ecografic, biologic) 5. Adenomul tiroidian (clinic, ecografic, scintigrafic, citologic) 6. Gușile prin dishormonogeneză. Nodulii unei guși asociate cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
limfaticelor din regiunea cervico-toracică, distensia venoasă și apariția circulației venoase colaterale toracice ... b) Funcționale, cu hipo/hipertiroidizare. Hipotiroidismul este adesea dificil de demonstrat: T(4) și FT(4) seric sunt frecvent scăzute FT(3) poate fi crescut în gușile cu hipertiroidie, concentrația TSH crescută (sau supresata în hipertiroidie), iar captarea tiroidiană de I(131) este crescută ( 50% la 24 ore) la subiecții clinic eutiroidieni rezidenți în regiunea gușogenă. Scintigrafia tiroidei cu Tc[99] sau I[123] evidențiază heterogenitatea marcată a gușilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
apariția circulației venoase colaterale toracice ... b) Funcționale, cu hipo/hipertiroidizare. Hipotiroidismul este adesea dificil de demonstrat: T(4) și FT(4) seric sunt frecvent scăzute FT(3) poate fi crescut în gușile cu hipertiroidie, concentrația TSH crescută (sau supresata în hipertiroidie), iar captarea tiroidiană de I(131) este crescută ( 50% la 24 ore) la subiecții clinic eutiroidieni rezidenți în regiunea gușogenă. Scintigrafia tiroidei cu Tc[99] sau I[123] evidențiază heterogenitatea marcată a gușilor și prezența unor noduli "reci" sau hiperfuncționali
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
timp; uneori toată viața. Preparatele conținând tiroxină și triiodtiroxină [T4/T(3) = 10:1] prezintă adesea efecte secundare asupra aparatului cardio-vascular, fiind indicate numai la cei cu afectarea conversiei periferice a hormonilor tiroidieni [T4/T(3)]. La vârstnici există riscul hipertiroidiilor iatrogene, subclinice sau chiar clinice, cu efecte nocive asupra cordului și scheletului. Efecte secundare ale tratamentului cu levotiroxină: potențarea acțiunii derivaților cumarinici. Contraindicații ale levotiroxinei: autonomie funcțională tiroidiană, infarct miocardic recent. Iodul: restabilește concentrația intratiroidiană de iod, modificând activitatea factorilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
în prima copilărie, până la 10 ani, 100 æg iod/zi; în a doua copilărie, tineri și adulți 200 æg iod/zi (uneori până la 300 ug iod/zi), 200-300 æg/zi la gravide și lehuze. Durata terapiei: minimum 1 an. Contraindicații: hipertiroidii (latentă, manifestă), autonomie tiroidiană confirmată, tireopatii autoimune: tiroidită limfocitară cu gușă la copil sau tiroidită postpartum. Efecte secundare (rare): acnee indusă de iod, agravarea unei dermatite herpetiforme (Duhring). La vârstnici, tratamentul cu iod sau tiroxină poate produce decompensarea unei autonomii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
semnificative în ceea ce privește riscul de malignitate între nodulii hipofuncționali solitari și cei din gușile polinodulare. 2. Analize sangvine: Tireotrop (TSH) seric, tiroxina (T4) și/sau tiroxina liberă (FT4), triiodotironina (T3) și/sau triiodotironina libera (FT3): stabilesc diagnosticului de eutiroidie, hipo - sau hipertiroidie și permit detectarea și excluderea din procedura de diagnostic a malignității a nodulilor hiperfuncționali. Nu este utilă determinarea preoperatorie tireoglobulinei serice. 3. Ecografia tiroidiană trebuie aplicată în toate cazurile în care un nodul tiroidian este descoperit la palpare. Există și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
adițională cu antiinflamatorii nesteroidiene sau glucocorticoizi. Majoritatea pacienților cu hipertiroidism necesită tratament radical cu I[131]. Aceasta reflectă rata mică a remisiei doar cu tratament antitiroidian în boala Graves ( Tratamentul radical cu I[131] poate fi indicat în cazurile cu hipertiroidie ușoară, după terapie cu thionamide de scurtă durată; în cazurile cu simptomatologie severă și modificare marcată a testelor biochimice thionamidele trebuie administrate (tipic timp de 2-3 luni) până la normalizarea FT4. Propilthiouracilul (indisponibil în România), dar nu și carbimazolul, poate induce
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
prin testarea funcției tiroidiene la fiecare 6-12 luni (recomandare B). Managementul Oftalmopatiei Graves Oftalmopatia Graves (OG) este principala manifestare extratiroidiană a bolii Graves și reprezintă o problemă majoră din punct de vedere clinic și terapeutic. Deși este asociată în general hipertiroidiei, OG poate apare și la pacienți fără istoric sau semne actuale de hipertiroidie, sau chiar la pacienți hipotiroidieni cu boala Hashimoto. OG este adesea ușoară și autolimitantă, dar poate ajunge să amenințe vederea în 3-5% din cazuri. Managementul suboptimal al
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
Oftalmopatia Graves (OG) este principala manifestare extratiroidiană a bolii Graves și reprezintă o problemă majoră din punct de vedere clinic și terapeutic. Deși este asociată în general hipertiroidiei, OG poate apare și la pacienți fără istoric sau semne actuale de hipertiroidie, sau chiar la pacienți hipotiroidieni cu boala Hashimoto. OG este adesea ușoară și autolimitantă, dar poate ajunge să amenințe vederea în 3-5% din cazuri. Managementul suboptimal al OG pare să fie larg răspândit, în timp ce un management optim ar trebui să
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
vizualizarea corneei sau edem papilar. Măsuri terapeutice Fumatul: Pacienții trebuie informati că fumatul aduce un risc mare în OG, deoarece contribuie la dezvoltarea și progresia acesteia, reduce eficiența tratamentului, crește probabilitatea de progresie a OG după terapia cu radioiod pentru hipertiroidie. Pacienții trebuie îndemnați să renunțe la fumat, pentru că această acțiune poate fi asociată cu un prognostic mai bun al OG. Disfuncție tiroidiană: Starea de eutiroidie trebuie reinstalată cât mai curând și menținută în mod stabil la toți pacienții, pentru că atât
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
DE ENDOCRINOLOGIE 1.4.4.1. Tematica lecțiilor de conferință (40 ore) 1. Hormonii și acțiunea acestora asupra aparatului cardiovascular 2. Acțiunile hipofizei anterioare și ale hipotalamusului. Reglarea neuroendocrină. 3. Tumorile hipofizare și hipopituitarismul 4. Boli ale tiroidei. Hipotiroidia și hipertiroidia 5. Boli ale glandelor paratiroide 6. Hipertensiunea secundara endocrină: boli ale cortexului suprarenal; feocromocitomul 7. Tulburări testiculare și ovariene 8. Sindroame poliglandulare 9. Sindromul carcinoid 10. Tulburări în diferențierea sexual 1.4.4.2. Baremul activităților practice 1. Determinări hormonale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
sale 3. Adenohipofiza - fiziologie, secreția hormonală și efectele sale biologice 4. Acromegalia 5. Insuficiența antehipofizară la adult și copii 6. Neurohipofiza - secreție hormonală și efectele sale biologice 7. Diabetul insipid 8. Tiroida - fiziologie, secreție hormonală și efectele sale biologice 9. Hipertiroidia 10. Hipotiroidia 11. Gușa (simplă, endemică, multinodulară, noduli tiroidieni) 12. Paratiroidele - secreție hormonală și efectele sale biologice 13. Hiperparatiroidia - hipercalcemi secundare 14. Insuficiența paratiroidiană 15. Corticosuprarenale - fiziologie, secreție hormonală și efectele sale biologice 16. Sindroame de hiperfuncție corticosuprarenală 17. Sindroame
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
ȘI DE NUTRIȚIE 12 ore 70. Diabetul zaharat 6 ore 71. Hipoglicemiile 1 oră 72. Hiperuricemiile 1 oră 73. Obezitatea 1 oră 74. Malnutriția protein-calorică 2 ore 75. Elemente de dietetică 2 ore ENDOCRINOLOGIE 8 ore 76. Patologia glandei tiroide (Hipertiroidia. Hipotiroidia. Afecțiunile glandei tiroide: boala Basedow, distrofia endemică tireopată, tiroiditele) 2 ore 77. Patologia glandei paratiroide (hiper/-hipoparatiroidismului) 2 ore 78. Patologia glandei suprarenale (hipercorticismul, insuficiența corticosuprarenală, boala Conn) 2 ore 79. Patologia neurohipofizei (diabetul insipid, sindromul secreției inadecvate de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
suspecți (malignitate) → puncție tiroidiană → suspiciune de autonomie → scintigramă cu supresie ● Diagnostic radiologic (facultativ) - complicații mecanice ev. CT - guși retrosternale. Diagnostic în vitro: ● TSH, FT4, EV. FT3 → perturbări funcționale tiroidiene → completarea diagnosticului. Determinarea ioduriei (facultativ) Diagnostic diferențial Se face cu: 1. Hipertiroidiile (când sunt prezente tulburările vegetative) 2. Tiroidita Hashimoto (clinic, ecografic, imunologic) 3. Cancerul tiroidian (clinic, ecografic, scintigrafic, citologic) 4. Tiroidită subacută (clinic, ecografic, biologic) 5. Adenomul tiroidian (clinic, ecografic, scintigrafic, citologic) 6. Gușile prin dishormonogeneză. Nodulii unei guși asociate cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]