60 matches
-
de ață - S.H.G. Timpul IV’ Rezecăm parțial segmentul II și III - punând în evidență un canal biliar mai dilatat. Timpul V - Vizavi de canalul biliar pregătit, excizăm din peretele gastric o „pastilă” care să aibă diametrul canalului biliar. Timpul VI - Intubăm canalul biliar cu un tub de polietilenă, pe o distanță convenabilă, după care tubul este trecut în stomac prin orificiul creat. Timpul VII Practicăm sutura bilio-gastrică pe tutore, mai întîi a peretelui posterior. Timpul VIII - Coasem, apoi, și peretele anterior
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
din opacifierea canalului Wirsung, care se examina, ce raport are cu fistula pancreatică opacifiată și aceasta. Gestul explorator peroperator, de obicei, este destul de complex: Wirsungografia nu se poate realiza decît cu o duodenotomie de D2, necesară evidențierii papilei care este intubată și apoi cateterizată cu un tub de polietilenă, în vederea introducerii substanței de contrast necesară radiografierii canalului glandular. în afară de dificultatea amintită, cateterizarea canalului Wirsung pentru radiografiere poate determina, postexplorare, și pancreatita acută, prin efracția canalului și pătrunderea enzimelor pancreatice în interstiții
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
probabil de sânge. La ora 11 am intrat cu el În sală. Profesorul Moruzi, lonel Bogdan și internul Mihăiță Popescu au intrat În sală. Rânitul, dopat cu analgetice, gemea Înfundat și tușea intermitent, stropindu-ne cu sânge. Bolnavul a fost intubat cu eter pe sonda traheala. Mai Întâi i-au golit spațiul pleural de sângele revărsat și zdrențe din cămașă. Apoi s-a trecut la verificarea integrității pulmonului. Avea o schija În el. I-au extras-o, prinzând rană cu două
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
că nu voi rezista. Stăteam întins, blocat de cele trei sonde, două pentru drenaj și una urologică, legate de pat, de „microfonul“ înfipt în gură, nu pentru vorbit, ci pentru respirat, de alte furtunuri și fire, cel cu care fusesem intubat, câteva prin care eram cuplat la niște aparate din spate, fixate în perete, câteva pentru perfuzii și altul care se termina cu un „păianjen“, o „caracatiță“, o „lipitoare“ cu tentaculele înfipte într-o venă a gâtului, nu ca să sugă sângele
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
globale a ventriculului stâng. Aspecte tehnice ale revascularizării transmiocardice cu LASER Din punct de vedere tehnic, abordul ventriculului stâng se face printr-o toracotomie laterală în spațiul IV intercostal stâng, bolnavul fiind poziționat în decubit lateral drept, după ce a fost intubat orotraheal și s-a introdus sonda pentru ecocardiografie transesofagiană. Se incizează pericardul prefrenic și se suspendă marginile acestuia. Se armează LASER-ul și după aplicarea unui dispozitiv de orientare a razei pe suprafața liberă a ventriculului stâng se declanșează impulsul
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
venos amestecat (vena cavă superioară) >70%; Rivers (221) propune următorii pași strategici pentru a obține aceste obiective:administrarea de oxigen suplimentar ± intubație endotraheală și ventilație mecanică; - montarea unui cateter venos central și cateterizarea arterială; - sedare ± relaxare musculară, dacă pacientul este intubat;dacă presiunea venoasă centrală (PVC) este < 8 mm Hg vor fi administrate substanțe cristaloide și coloide până ce valoarea presiunii va crește la 8-12 mm Hg; - menținerea presiunii arteriale medii la valoarea de 65-90 mm Hg, prin utilizarea de substanțe vasoactive
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
un examen clinic și ecocardiografic cu suspiciunea de disecție spre confirmare (tabelul 14.2), precum și instituirea primelor măsuri terapeutice de scădere a valorilor tensionale, a durerii și a anxietății. În cazul pacienților instabili hemodinamic, atitudinea imediată este diferită, pacientul fiind intubat și ventilat, se instalează o linie venoasă centrală, linie de monitorizare directă a presiunii arteriale, monitorizare Ecg. Ecocardiografia transesofagiană efectuată în urgență poate orienta diagnosticul spre disecție aortică, complicată cu tamponadă cardiacă, insuficiență ventriculară stângă acută prin ruptură valvulară aortică
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
crescute (Beta-blocanți, antalgice), -Anunțarea echipei cardio-chirurgicale: chirurg cardiac, anestezist, cardiolog intervenționist. -Monitorizare; TA, ECG, saturație O2, presiune arterială directă, PVC, diureză, examen neurologic, gaze sanguine, echilibru acido-bazic, hidro-electrolitic, proteino-hematic și energetic -Pacienții instabili hemodinamic cu semne de tamponadă cardiacă sunt intubați și ventilați de urgență fiind transferați în sala de operație cu ETE ca singură investigație diagnostică. -În caz de stabilitate hemodinamică și la aprecierea echipei cardio-chirurgicale, investigațiile se completează: CT-scan, IRM, aortografie și coronarografie, IVUS. Tratamentul chirurgical și / sau intervențional
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
sonda flexometalică se introduce prin plagă, distal în trahee. După suturarea tranșei posterioare a anastomozei traheale se intubeză oro-traheal dincolo de porțiunea rezecată, pentru completarea tranșei anterioare a anastomozei. În cazul reconstrucțiilor de trahee inferioară sau în rezecțiile de carină, se intubează prin plagă una din bronșiile principale și până la sfârșitul reconstrucției se practică OLA. Dacă intervenția chirurgicală este de durată și laborioasă, cum se întâmplă uneori în rezecțiile de carină pentru patologie tumorală malignă, s-a practicat și intubația prin plagă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
schimbare ale tehnicii de ventilație cu cele legate de tehnica chirurgicală. A. Primul timp anestezico-chirurgical Pacientul este cuplat la aparatul anestezic la nivelul canulei de traheostomă și inducția anestezică se realizează fie pe cale intravenoasă fie cu inhalator volatil. Preferăm să intubăm în acest moment pe cale orală până deasupra stenozei traheale, cu sonda flexo-metalică de dimensiunea traheei normale, care se menține „în așteptare”. Anestezia este continuată intravenos sau combinat - intravenos și inhalator. Fistulele eso-traheale comportă câțiva timpi în plus față de tehnicile enunțate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
azotată, hemocultură și urocultură negative. S-au efectuat ecografie abdominală; radiografie pulmonară; RMN cerebral, puncție lombară (LCR clar, hipertensiv, glicorahie, proteinorahie, celularitate crescută, cultură negativă). Rezultate: S-a interpretat cazul ca și șoc septic, suspiciune meningococemie, purpură fulminans. S-a intubat oro-traheal, s-a ventilat mecanic, s-a administrat antibiotic i.v., HHC, bolusuri de ser fiziologic, NaHCO3, suport inotrop (Dopamină, apoi asociindu-se Dobutamina și Noradrenalina), plasmă proaspătă, citafereză, depletive cerebrale, antitermice, anticonvulsivant, tratamentul local al leziunilor de necroză tegumentară
SINDROM WATERHOUSE-FRIEDERICHSEN LA UN COPIL CU ŞOC SEPTIC - PREZENTARE DE CAZ. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Ioana Bența, Daniela Mitrofan, Daniel Nour, Daniela Dreghiciu, Florina Saşcă, Elena Chintoan, Lucia Cinezan () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1085]
-
pacientul va fi reanimat și stabilizat în limita posibilităților unității în care se află, evitându-se întârzierile nejustificate. Se vor efectua următoarele manevre de stabilizare, când există indicația: ... (i) Căile respiratorii: 1. utilizați un adjuvant simplu de cale aeriană sau intubați pacientul, dacă este necesar; 2. aspirați căile respiratorii și eliberați-le; 3. introduceți o sondă nazo-gastrică (oro-gastrică în cazul traumatismelor craniene și faciale grave) în vederea reducerii riscului de aspirație. (îi) Respirația: 1. stabiliți frecvența și administrați oxigen; 2. asigurați ventilația
PRECIZĂRI din 23 iunie 2004 pentru transferul interclinic al pacienţilor critici. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/159556_a_160885]
-
pacientul va fi reanimat și stabilizat în limita posibilităților unității în care se află, evitându-se întârzierile nejustificate. Se vor efectua următoarele manevre de stabilizare, când există indicația: ... (i) Căile respiratorii: 1. utilizați un adjuvant simplu de cale aeriană sau intubați pacientul, dacă este necesar; 2. aspirați căile respiratorii și eliberați-le; 3. introduceți o sondă nazo-gastrică (oro-gastrică în cazul traumatismelor craniene și faciale grave) în vederea reducerii riscului de aspirație. (îi) Respirația: 1. stabiliți frecvența și administrați oxigen; 2. asigurați ventilația
PRECIZĂRI din 17 iunie 2004 pentru transferul interclinic al pacienţilor critici. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/159564_a_160893]
-
pacientul va fi reanimat și stabilizat în limita posibilităților unității în care se află, evitându-se întârzierile nejustificate. Se vor efectua următoarele manevre de stabilizare, când există indicația: ... (i) Căile respiratorii: 1. utilizați un adjuvant simplu de cale aeriană sau intubați pacientul, dacă este necesar; 2. aspirați căile respiratorii și eliberați-le; 3. introduceți o sondă nazo-gastrică (oro-gastrică în cazul traumatismelor craniene și faciale grave) în vederea reducerii riscului de aspirație. (îi) Respirația: 1. stabiliți frecvența și administrați oxigen; 2. asigurați ventilația
ORDIN nr. 277 din 23 iunie 2004 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 126/2003 privind operarea, funcţionarea şi finanţarea asistenţei de urgenţă acordate cu elicopterele achiziţionate de Ministerul Sănătăţii şi repartizate operatorilor medicali Institutul Clinic Fundeni şi Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş, aprobată prin Legea nr. 40/2004. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/159554_a_160883]
-
pacientul va fi reanimat și stabilizat în limita posibilităților unității în care se află, evitându-se întârzierile nejustificate. Se vor efectua următoarele manevre de stabilizare, când există indicația: ... (i) Căile respiratorii: 1. utilizați un adjuvant simplu de cale aeriană sau intubați pacientul, dacă este necesar; 2. aspirați căile respiratorii și eliberați-le; 3. introduceți o sondă nazo-gastrică (oro-gastrică în cazul traumatismelor craniene și faciale grave) în vederea reducerii riscului de aspirație. (îi) Respirația: 1. stabiliți frecvența și administrați oxigen; 2. asigurați ventilația
ORDIN nr. 777 din 17 iunie 2004 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 126/2003 privind operarea, funcţionarea şi finanţarea asistenţei de urgenţă acordate cu elicopterele achiziţionate de Ministerul Sănătăţii şi repartizate operatorilor medicali Institutul Clinic Fundeni şi Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş, aprobată prin Legea nr. 40/2004. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/159562_a_160891]
-
transferului pacientul este reanimat și stabilizat în limita posibilităților unității în care este internat, evitând întârzierile nejustificate. Se efectuează următoarele manevre de stabilizare, atunci când există indicație: a) Căile respiratorii: ... 1. se utilizează un adjuvant simplu de cale aeriană sau se intubează pacientul, dacă este necesar; 2. se aspiră căile respiratorii și se eliberează; 3. se introduce o sondă nazogastrică (orogastrică în cazul traumatismelor craniene și faciale grave) în vederea reducerii riscului de aspirație. b) Respirația: ... 4. se stabilizează frecvența și se administrează
ORDIN nr. 1.091 din 7 septembrie 2006 privind aprobarea protocoalelor de transfer interclinic al pacientului critic. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/180751_a_182080]
-
în care se află pacientul la momentul cererii transferului: a) Este pacientul conștient? ... b) Glasgow Coma Score? ... c) Când a fost pacientul adus sau internat la spitalul respectiv? ... d) Funcțiile vitale (pulsul, respirația, pulsoximetria, tensiunea arterială, temperatura). ... e) Este pacientul intubat la momentul respectiv? ... f) Va fi pacientul intubat înaintea efectuării transferului? ... g) Se administrează medicație inotropă pacientului? Cum? Ce anume? ... 6. spitalul și secția la care urmează a fi transferat pacientul; 7. numele și datele de contact ale medicului care
ORDIN nr. 1.091 din 7 septembrie 2006 privind aprobarea protocoalelor de transfer interclinic al pacientului critic. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/180751_a_182080]
-
transferului: a) Este pacientul conștient? ... b) Glasgow Coma Score? ... c) Când a fost pacientul adus sau internat la spitalul respectiv? ... d) Funcțiile vitale (pulsul, respirația, pulsoximetria, tensiunea arterială, temperatura). ... e) Este pacientul intubat la momentul respectiv? ... f) Va fi pacientul intubat înaintea efectuării transferului? ... g) Se administrează medicație inotropă pacientului? Cum? Ce anume? ... 6. spitalul și secția la care urmează a fi transferat pacientul; 7. numele și datele de contact ale medicului care a acceptat transferul; 8. ce fel de echipaj
ORDIN nr. 1.091 din 7 septembrie 2006 privind aprobarea protocoalelor de transfer interclinic al pacientului critic. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/180751_a_182080]
-
la sau preluați de la echipajele ISU/SMURD, inclusiv elicopterul | | 11. Numărul pacienților găsiți decedați la sosirea echipajelor serviciului de ambulanță | | 12. Numărul pacienților care au intrat în stop cardiac pe parcursul transportului către o unitate sanitară | | 13. Numărul total de pacienți intubați de personalul serviciului de ambulanță înaintea predării acestora | | 14. Probleme disciplinare apărute în ultimele 24 de ore DA | | NU | | 15. Probleme organizatorice apărute în ultimele 24 de ore DA | | NU | | 16. Numărul evenimentelor sau accidentelor rutiere în care au fost
METODOLOGIE din 18 februarie 2008 (*actualizată*) de raportare a cazurilor şi evenimentelor la care intervin serviciile publice de ambulanţă. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/196666_a_197995]
-
la sau preluați de la echipajele ISU/SMURD, inclusiv elicopterul | | 11. Numărul pacienților găsiți decedați la sosirea echipajelor serviciului de ambulanță | | 12. Numărul pacienților care au intrat în stop cardiac pe parcursul transportului către o unitate sanitară | | 13. Numărul total de pacienți intubați de personalul serviciului de ambulanță înaintea predării acestora | | 14. Probleme disciplinare apărute în ultimele 24 de ore DA | | NU | | 15. Probleme organizatorice apărute în ultimele 24 de ore DA | | NU | | 16. Numărul evenimentelor sau accidentelor rutiere în care au fost
METODOLOGIE din 13 martie 2008 (*actualizată*) de raportare a cazurilor şi evenimentelor la care intervin serviciile publice de ambulanţă. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/196668_a_197997]
-
de spital (fizioterapie pentru eliminarea secrețiilor la mai puțin de două ore); ... e) hemoptizie masivă; ... f) insuficien��a respiratorie cu iminentă de intubație (riscul de apariție a unei insuficiente respiratorii care ar necesita intubație endotraheală și suport ventilator); ... g) pacienți intubați pentru protecția căilor respiratorii, chiar dacă nu au alte disfuncții de organ și nu necesită suport ventilator. ... C. Tulburări neurologice: a) stroke acut cu alterarea stării de conștiență; ... b) comă: metabolica, toxică sau anoxică; ... c) hemoragie intracraniana cu potențial de herniere
REGULAMENT din 24 noiembrie 2009 (*actualizat*) de organizare şi funcţionare a secţiilor şi compartimentelor de anestezie şi terapie intensivă din unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/218195_a_219524]
-
obișnuită de spital (fizioterapie pentru eliminarea secrețiilor la mai puțin de două ore); ... e) hemoptizie masivă; ... f) insuficiență respiratorie cu iminentă de intubație (riscul de apariție a unei insuficiente respiratorii care ar necesita intubație endotraheală și suport ventilator); ... g) pacienți intubați pentru protecția căilor respiratorii, chiar dacă nu au alte disfuncții de organ și nu necesită suport ventilator. ... C. Tulburări neurologice: a) stroke acut cu alterarea stării de conștiență; ... b) comă: metabolica, toxică sau anoxică; ... c) hemoragie intracraniana cu potențial de herniere
REGULAMENT din 24 noiembrie 2009 (*actualizat*) de organizare şi funcţionare a secţiilor şi compartimentelor de anestezie şi terapie intensivă din unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222377_a_223706]
-
mai multe echipaje în caz de accident în masă, în faza prespitalicească, și să cunoască principiile de intervenție în caz de calamități, precum și principiile de triaj; 2. să fie capabil să resusciteze un nou-născut, să asigure abordul intraosos și să intubeze un nou-născut prematur. B. CURRICULUM EUROPEAN DE PREGĂTIRE ÎN SPECIALITATEA MEDICINĂ DE URGENȚĂ Competențe, cunoștințe și aptitudini Curricula acoperă cunoștințele, aptitudinile și experiența pe care rezidenții în medicina de urgență trebuie să le deprindă și care includ: - Competențe fundamentale ale
REGULAMENT din 20 decembrie 2012 privind efectuarea pregătirii prin rezidenţiat în specialitatea Medicină de urgenţă. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/248167_a_249496]
-
mai multe echipaje în caz de accident în masă, în faza prespitalicească, și să cunoască principiile de intervenție în caz de calamități, precum și principiile de triaj; 2. să fie capabil să resusciteze un nou-născut, să asigure abordul intraosos și să intubeze un nou-născut prematur. B. CURRICULUM EUROPEAN DE PREGĂTIRE ÎN SPECIALITATEA MEDICINĂ DE URGENȚĂ Competențe, cunoștințe și aptitudini Curricula acoperă cunoștințele, aptitudinile și experiența pe care rezidenții în medicina de urgență trebuie să le deprindă și care includ: - Competențe fundamentale ale
REGULAMENT din 20 decembrie 2012 privind efectuarea pregătirii prin rezidenţiat în specialitatea Medicină de urgenţă. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/248169_a_249498]
-
la sau preluați de la echipajele ISU/SMURD, inclusiv elicopterul | | 11. Numărul pacienților găsiți decedați la sosirea echipajelor serviciului de ambulanță | | 12. Numărul pacienților care au intrat în stop cardiac pe parcursul transportului către o unitate sanitară | | 13. Numărul total de pacienți intubați de personalul serviciului de ambulanță înaintea predării acestora | | 14. Probleme disciplinare apărute în ultimele 24 de ore DA | | NU | | 15. Probleme organizatorice apărute în ultimele 24 de ore DA | | NU | | 16. Numărul evenimentelor sau accidentelor rutiere în care au fost
ORDIN nr. 425 din 17 aprilie 2014 privind modificarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului internelor şi reformei administrative nr. 168 / 418/2008 pentru aprobarea Metodologiei de raportare a cazurilor şi evenimentelor la care intervin serviciile publice de ambulanţă. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/261453_a_262782]