940 matches
-
Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative presupune rezecția osului subiacent: () rezecție în fereastă palatinală () rezecție transsinuzală () hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin una dintre metodele: o proteză cu obturator () diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament asociat radiochimioterapic pentru consolidarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
de către pacient. 14.9. - TUMORILE MALIGNE ALE VĂLULUI PALATIN RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirparea tumorii primare cu margini libere la mare distanță de tumoră ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică bilaterală; N+ - evidare cervicală terapeutică pe partea cea mai afectată și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
moi: se recomandă rezecție segmentară cu asigurarea marginilor libere osoase b. tumorile care au invadat părțile moi: se recomandă rezecție segmentară monobloc cu părțile moi infiltrate, respectând principiul marginilor libere negative tridimensionale ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, locoregionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară și/sau cu proteză de condil, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată*58) ● se recomandă atitudinea față de limfonodulii cervicali: se realizează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
mucoasei gingivale" și "Tumorile maligne ale fibromucoasei palatului dur". b.) Tumorile de mezostructură: RECOMANDARE [Grad C] ● extirpare cu margini libere negative: hemirezecție de maxilar*59) ● se recomandă reconstrucția defectului prin una dintre următoarele metode: () proteză cu obturator () diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament asociat radiochimioterapic pentru consolidarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
se recomandă extirpare cu margini libere negative: hemirezecție de maxilar asociată cu exenterația de orbită (cu avizul oftalmologic și acordul informat al pacientului) ● se recomandă reconstrucția defectului prin una dintre următoarele metode: () proteză cu obturator () proteză oculară () diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale, sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament asociat radiochimioterapic pentru consolidarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
în suprafață cât și în profunzime () invazia structurilor osoase subiacente implică osteotomie cu ostectomie () criteriile fizionomice nu vor prevala în fața exciziei cu margini libere negative ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonoduli expectativa 14.12.2. - CARCINOMUL SPINOCELULAR RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirparea chirurgicală cu margini libere de minim 2 cm atât în suprafață cât și în profunzime () invazia structurilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
2 cm atât în suprafață cât și în profunzime () invazia structurilor osoase subiacente implică osteotomie cu ostectomie () criteriile fizionomice nu vor prevala în fața exciziei cu margini libere negative ● se recomandă reconstrucția defectului prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară sau în aceeași ședință - când abordul pentru extirparea tumorii sau pentru recoltarea unui lambou de vecinătate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară sau în aceeași ședință - când abordul pentru extirparea tumorii sau pentru recoltarea unui lambou de vecinătate este cervical: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament asociat radiochimioterapic pentru consolidarea rezultatului ● se recomandă exclusiv tratamentul oncologic*) dacă pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția chirurgicală (riscul este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
negative ■ stabilirea marginilor libere: () profunzimea tumorii () profunzimea tumorii = 1-4 mm: margini libere la 2 cm; () localizare cervicală sau la nivelul scalpului: margini libere 3-5 cm ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară sau în aceeași ședință - când abordul pentru extirparea tumorii sau pentru recoltarea unui lambou de vecinătate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară sau în aceeași ședință - când abordul pentru extirparea tumorii sau pentru recoltarea unui lambou de vecinătate este cervical: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament radio-chimioterapic asociat pentru consolidarea rezultatului ● se recomandă exclusiv tratamentul oncologic*) dacă pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția chirurgicală (riscul este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
administrarea de analgetice uzuale 15. PLASTIA RECONSTRUCTIVĂ ÎN CHIRURGIA ORO-MAXILO-FACIALĂ 15.1. Opțiunile plastiei reconstructive în Chirurgia Oro-Maxilo-Facială RECOMANDARE [Grad B] Metodele de reconstrucție sunt extrem de variate*60). Se recomandă utilizarea uneia dintre următoarele metode: ● închiderea primară ● grefele de piele ● lambourile locale, regionale, sau de la distanță, pediculate sau liber-vascularizate ● vindecarea dirijată per secundam. 16. TRATAMENTUL AFECȚIUNILOR GLANDELOR SALIVARE 16.1. - TRATAMENTUL PLĂGILOR GLANDELOR SALIVARE ȘI CANALELOR DE EXCREȚIE ALE ACESTORA 16.1.1. SECȚIONAREA TRAUMATICĂ A TRUNCHIULUI / RAMURILOR NERVULUI FACIAL OPȚIUNE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
tratament nechirurgicale RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă mecanoterapie și fizioterapie Metode de tratament chirurgicale OPȚIUNE [Grad C] ● se poate lua în considerare secționarea bridelor; OPȚIUNE [Grad E] ● poate fi luata în considerare acoperirea suprefețelor sângerânde cu grefe libere de piele, lambouri cutanate alunecate din vecinătate; OPȚIUNE [Grad C] ● poate fi luata în considerare dezinserția mușchilor maseteri și pterigoidian intern, în cazurile de scleroză cicatricială a acestora; OPȚIUNE [Grad C] ● poate fi luata în considerare secționarea inserției mușchilor temporali de pe apofiza coronoidă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
se va reintroduce în alveolă și se va practica sutura mucoasei supraiacente ● în ambele cazuri dacă apare supurație: extracția mugurelui dintelui respectiv. [Grad C] II. LEZIUNI ALE PĂRȚILOR MOI PERIMAXILARE PLĂGI GINGIVALE LINIARE ● excizia fragmentelor de mucoasă mici, devitale ● dacă lambourile sunt viabile: se practică sutura Plăgii [Grad C] PLĂGI ÎNTINSE CU DECOLĂRI OSOASE IMPORTANTE ● regularizarea marginilor osoase, excizia țesuturilor moi devitale și repoziționarea prin sutură a părților moi o dacă nu este posibilă reacoperirea, vindecarea se obține per secundam. [Grad
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
febrilă, etc.) [Grad C] Infecțiile spațiilor faciale oro-maxilo-faciale () tratamentul este descris în capitolul "Infecții oro-maxilo-faciale". ● vindecarea întârziată Factorii care influențează vindecarea întârziată a Plăgii postextracționale sunt următorii: a. Dehiscența Plăgii Pentru a limita riscul de dehiscență trebuie luate următoarele măsuri: () lamboul creat în vederea extracției chirurgicale trebuie să aibă un aport sanguin suficient () regularizarea atentă a osului înainte de sutură () sutura cu un instrumentar adecvat și o tehnică corespunzătoare () menținerea firelor de sutură 7-10 zile postoperator, în cazul unei evoluții favorabile, fără complicații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminală 26,62 l) - amniocenteză***) 900,00 m) - biopsie de vilozități coriale***) 900,00 n) - Servicii de mică chirurgie: tumorete, lipoame, plăgi, abcese, chisturi 128,66 o) - monitorizare bolnavi HIV/SIDA*) 200/lună/pacient p
EUR-Lex () [Corola-website/Law/246434_a_247763]
-
tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminală 26,62 l) - amniocenteză***) 900,00 m) - biopsie de vilozități coriale***) 900,00 n) - Servicii de mică chirurgie: tumorete, lipoame, plăgi, abcese, chisturi 128,66 o) - monitorizare bolnavi HIV/SIDA*) 200/lună/pacient p
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237854_a_239183]
-
tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminală 26,62 l) - amniocenteză***) 900,00 m) - biopsie de vilozități coriale***) 900,00 n) - Servicii de mică chirurgie: tumorete, lipoame, plăgi, abcese, chisturi 128,66 o) - monitorizare bolnavi HIV/SIDA*) 200/lună/pacient p
EUR-Lex () [Corola-website/Law/254453_a_255782]
-
suturii mucoasei supraiacente ● dacă apare supurație: trebuie realizată extracția mugurelui dintelui respectiv. 1.7.2. TRATAMENTUL LEZIUNILOR PĂRȚILOR MOI PERIMAXILARE 1.7.2.1. Plăgi gingivale liniare STANDARD [Grad A] ● trebuie realizată excizia fragmentelor de mucoasă mici, devitale, iar dacă lambourile sunt viabile trebuie realizată sutura Plăgii 1.7.2.2. Plăgi întinse cu decolări osoase importante RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă regularizarea marginilor osoase, excizia țesuturilor moi devitale și repoziționarea prin sutură a părților moi. 1.7.2.3. Plăgi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
de dimensiuni mari, când se recomandă asocierea scleroterapiei cu extirparea chirurgicală, dacă aceasta este posibilă 2) radioterapia: () se recomandă în tratamentul hemangioamele persistente la adulți, în colaborare cu medicul oncolog () se recomandă uneori tratament chirurgical: rezecție amplă și reconstrucția cu lambouri pediculate / liber vascularizate 3) tratamentul chirurgical o se recomandă în tratamentul hemangiomelor de mici dimensiuni și cu creștere relativ lentă, dar a căror localizare induce tulburări funcționale semnificative () se recomandă extirparea și examen histopatologic al piesei operatorii 12.4.2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. TUMORILE PLANȘEULUI BUCAL, ÎN T1, FĂRĂ INTERESAREA LIMBII SAU A MUCOASEI VERSANTULUI LINGUAL AL MANDIBULEI RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă pelvectomia simplă, cu margini libere negative; plastia reconstructivă poate fi realizată prin variate transpoziții de lambou sau prin cicatrizare per secundam ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali:evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică bilaterală; N+ evidare cervicală terapeutică pe partea afectată și ECRM tip III contralateral
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. TUMORILE MALIGNE PELVILINGUALE ÎN T2 a. TUMORILE FĂRĂ INTERESAREA PERIOSTULUI MANDIBULAR: RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă glosopelvectomie parțială, cu margini libere tridimensionale; plastia defectului se poate realiza prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică bilaterală; N+ evidare cervicală terapeutică pe partea afectată și ECRM tip III contralateral
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. b. tumorile situate anterior, cu interesarea periostului versantului lingual al simfizei mentoniere: RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă glosopelvectomie parțială cu simfizectomie marginală; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică bilaterală; N+ evidare cervicală terapeutică evidare cervicală terapeutică pe partea afectată și ECRM
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. c. tumorile situate lateral, cu interesarea periostului versantului lingual mandibular: RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă glosopelvectomie parțială cu rezecție osoasă marginală; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ■ se recomandă tratament asociat radiochimioterapic pentru consolidarea rezultatului ■ se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. TUMORILE PELVILINGUALE ÎN T3/T4 a. tumorile în T3, fără interesarea periostului versantului lingual mandibular: RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă hemiglosopelvectomie fără rezecție osoasă; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: evidare cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară, dacă abordul este pe cale orală sau în aceeași ședință dacă abordul tumorii primare este mixt: N(0) - evidare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
T3 extinse posterior spre baza limbii, fără interesarea periostului sau osului mandibular RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă extirparea leziunii cu margini libere negative cu abord prin osteotomia laterală a corpului mandibular; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară, dacă abordul este pe cale orală sau în aceeași ședință dacă abordul tumorii primare este mixt: N(0) - evidare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]