160 matches
-
punctat, uneori punctele se observă și în interiorul câmpurilor lucioase. Dimorfismul sexual este prezent. ♂ au articolele 2, 3 și uneori 4 ale tarselor anterioare și mediane îngroșate. Uneori ghearele picioarelor posterioare ale ♂ sunt alungite și inegale, una dintre gheare poate fi lobată și răsucită. În unele cazuri ♀ au corpul puternic granulat, relativ mat. La noi 15 specii întâlnite mai ales în apele de munte. Cheia subgenurilor și a speciilor 1.Prelungirea laterală a metasternului este foarte îngustă, cu marginile laterale paralele și
Coleoptera Romaniae by Paul Gîdei () [Corola-publishinghouse/Science/706_a_1343]
-
antenelor cilindrică, trunchiată la vârf, formată din 3 articole (fig.93a, pag.119 ) .............................................................6 Hetaeriinae -.Capul glabru. Antenele au o măciucă sferică sau ovală, alcătuită din 4 articole (fig.93b,pag.119)................................................... ................................4 4.Marginea anterioară a prosternului nu este lobată...........................2 Saprininae -.Prosternul prezintă la marginea sa anterioară o prelungire în formă de lob care acoperă parțial partea ventrală a capului.....................................................5 5.Lângă locul de inserție al antenelor se află un șănțuleț situat la mijlocul marginilor laterale ale prosternului, înaintea
Coleoptera Romaniae by Paul Gîdei () [Corola-publishinghouse/Science/706_a_1343]
-
bazat pe principiul cheilor dichotomice luând în considerare cinci caractere de bază: forma strugurilor, forma boabelor, culoarea lor, gustul miezului și forma frunzelor folosind ca mod de lucru teza și antiteza (de exemplu frunze întregi sau lobate, iar dacă sunt lobate atunci sunt cu 3, 5, 7 lobi sau struguri colorați și necolorați, iar cei colorați pot fi roz, rozii, negri etc). Deficiența acestui determinator constă în faptul că majoritatea determinărilor nu se pot face decât toamna, la maturarea strugurilor. Ulterior
A M P E L O G R A F I E M E T O D E ? I M E T O D O L O G I I D E D E S C R I E R E ? I R E C U N O A ? T E R E A S O I U R I L O R D E V I ? ? D E V I E by Doina DAMIAN, Liliana ROTARU, Ancu?a NECHITA, Costic? SAVIN () [Corola-publishinghouse/Science/83089_a_84414]
-
30, cu ultimul domiciliu din România, localitatea Agnita, Str. Spitalului nr. 29, județul Sibiu. 242. Kappler David Ovidiu, născut la 6 februarie 1975 în Timișoara, județul Timiș, România, fiul lui Kappler Rudolf și Rozalia, cu domiciliul actual în Germania, 02708 Lobau, Otto Zellmerstr. 5, cu ultimul domiciliu din România, Timișoara, str. Virgiliu Birou nr. 3, județul Timiș. 243. Kolacsek Barbara, născută la 2 septembrie 1941 în localitatea Ghizela, județul Timiș, România, fiica lui Nagy Francisc și Magdalena, cu domiciliul actual în
HOTĂRÂRE nr. 96 din 31 martie 1997 privind aprobarea renunţării la cetăţenia română de către unele persoane. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/117642_a_118971]
-
cârja aortei vine în raport anterior și superior cu artera pulmonară stângă, iar anterior și inferior cu vena pulmonară superioară, posterior cu esofagul și nervul vag stâng după ce a dat naștere nervului recurent stâng. Primitiva stângă se bifurcă în bronșia lobară superioară și bronșia lobară inferioară, ultima, continuând axul bronșic principal. Vascularizația bronșiilor este asigurată de arterele bronșice, ramuri ale arterei aorta. Accesul chirurgical asupra bronșiei primitive drepte este facil prin toracotomie dreaptă (postero-laterală, axilară, antero-laterală) prin spațiul IV sau V
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
raport anterior și superior cu artera pulmonară stângă, iar anterior și inferior cu vena pulmonară superioară, posterior cu esofagul și nervul vag stâng după ce a dat naștere nervului recurent stâng. Primitiva stângă se bifurcă în bronșia lobară superioară și bronșia lobară inferioară, ultima, continuând axul bronșic principal. Vascularizația bronșiilor este asigurată de arterele bronșice, ramuri ale arterei aorta. Accesul chirurgical asupra bronșiei primitive drepte este facil prin toracotomie dreaptă (postero-laterală, axilară, antero-laterală) prin spațiul IV sau V intercostal; este accesibilă și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
bilaterală Tuberculoza bilaterală poate avea indicație chirurgicală în formele cavitare puțin extinse. Tuberculozele cavitare apicale bilaterale sunt formele clinice cel mai des abordate chirurgical. Ele pot beneficia fie de rezecții pulmonare bilaterale simultane, fie succesive [71], fie de o rezecție lobară pe o parte și de o toracoplastie pe cealaltă parte. Tuberculozele cavitare bilaterale cu localizare în lobi diferiți pun probleme dificile de tratament chirurgical, intrând în categoria cazurilor „limită” [14]. În anumite tuberculoze bilaterale, în care pe o parte există
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
în cel stâng (6/4) și mai frecvent în lobii superiori decât în cei inferiori. Localizarea clasică este în segmentele ventrale ale lobilor superiori. Originea anatomică a CBP poate fi clasificată după Shields (1995) [56] în: centrală (bronhia primitivă, bronhia lobară, primele bronhii segmentare ale lobului inferior);zona intermediară (bronhiile segmentare de ordinul trei, patru și posibil cinci);zona periferică ce cuprinde bronhiile distale și bronșiolele. Carcinomul cu localizare centrală apare macroscopic ca o masă tumorală solidă, neregulată, de dimensiuni variabile
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
după pneumonectomie și după lobectomie. Se consideră că atunci când valorile VEMS și DLCO (capacitatea de difuziune a monoxidului de carbon) postoperator estimate sunt de 40% sau mai mult, pacientul poate tolera o pneumonectomie, între 40-30% contraindică pneumonectomia, dar permite rezecția lobară, iar când valorile sunt mai mici de 30% este contraindicată orice rezecție pulmonară (Shields, 1994) [56]. Pe criteriul funcției cardiace Chirurgia toracică rezecțională impune o evaluare atentă, pe lângă funcția respiratorie, și a funcției cardiace. Există o serie de factori de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
în funcție de diverse proceduri chirurgicale, constatându-se în unele situații similitudini: lobectomii - rezecții mai mici (rezecție atipică, segmentectomie). Diferența constă în rata de recidivă loco-regională mai mare după rezecțiile economicoase [1, 56]. Lobectomia - rata de supraviețuire este de 65-83% după rezecția lobară efectuată pentru T1 și de 40-65% pentru leziuni T2, având N0. Lobectomia asociată cu rezecție bronho-plastică cunoaște rate diferite de supraviețuire, variind între 30 și 67%. Există diferențe ale procentelor de supraviețuire, exlicată prin prezența sau absența metastazelor N1. Astfel
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
bronșice benigne inflamatorii sau post-traumatice (rar), rupturi bronșice posttraumatice (excepțional). RBA cu bilobectomie superioară se practică în cazul tumorilor carcinoide cu localizare și extensie între originea bronșiei lobare superioare și medii, invadând bronșia intermediară; anastomoza se practică ulterior între bronșia lobară inferioară și bronșia primitivă; pentru ca intervenția să se poată efectua este necesară existența bronșiei lobare inferioare (fig. 6.83). RBA răsturnată cu bilobectomie inferioară („reverse sleeve-resection”) („Y-sleeve-resection”). Această tehnică se referă la anastomoza bronșiei lobare superioare cu bronșia primitivă după
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
de la cadavru. Sunt necesari doi donatori adulți, părinți sau rude apropiate, de la fiecare se recoltează câte un lob-lobul inferior drept, respectiv lobul inferior stâng; se efectuează un transplant lobar bilateral prin toracotomie anterioară bilaterală (Clamshell incision), având suport ECMO. Explantarea lobară se face prin toracotomie antero-laterală. Nu s-a înregistrat moartea donatorului și în 85% din cazuri nu a fost afectată starea de sănătate [2]. Xenotransplantarea: xenotransplantul se face de la porc la om. Principalul obstacol este rejetul acut, care se speră
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
fi transplantați doi pacienți sau un plămân poate fi folosit pentru un transplant bilateral (split). Pentru transplantul lobar, structurile lobare sunt disecate, iar parenchimul pulmonar interlobar este staplat, după care bronhia și vasele pulmonare sunt anastomozate cu omonimele primitorului. Transplantarea lobară poate fi realizată folosind lobul superior drept sau stâng sau lobul inferior stâng, sau un bloc format din lobul superior drept sau lobul inferior drept cu lobul mediu. Transplantul pulmonar split se realizează prin subdivizarea plămânului stâng și înlocuirea plămânului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
principali. Ultrasonografic aspectul clasic este de leziune hipoechogenă, bine delimitată, cu hiperreflectogenitate la periferie ce nu apare În permanență și, din acest punct de vedere, pot apare confuzii cu un chist renal, o tumoră renală sau cu o nefrită focală lobară. Computer tomografia (CT) este mai sensibilă decât echografia și poate evidenția leziuni mai mici decât 2cm În diametru. Aspectul tipic la CT este acela de atenuare ușoară a densității, ce nu se "Încarcă" cu contrast precis, delimitată de parenchimul renal
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
fi patognomonice pentru diferite stadii de maturare ale chistului hidatic hepatic, imaginile computer-tomografice “în cocardă” sunt probabile pentru toxoplasmoza cerebrală la imunodeprimați. Imaginile radiologice pulmonare pot fi suficiente pentru diagnosticul de localizare al unor infecții pulmonare (de exemplu bronhopneumonia, pneumonia lobară, pleurezia), uneori chiar și pentru o anumită etiologie a leziunilor (tuberculoza). Totuși, pentru a finaliza un diagnostic corect și complet, datele imagistice trebuie să fie corelate cu datele clinice și de laborator. Criterii terapeutice în diagnosticul bolilor infecțioase Proba terapeutică
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
purulentă). Formele severe se pot complica cu insuficiență respiratorie, șoc septic, bacteriemie, diseminări bacteriene secundare (meningite, artrite), decompensarea bolilor preexistente (diabet, insuficiența renală, cardiacă). 7.6 Tablou radiologic Din punct de vedere anatomo-radiologic se disting trei tipuri de pneumonii: pneumonia lobară, pneumonia interstițială și bronhopneumonia. 7.7 Diagnostic Diagnosticul complet al pneumoniei parcurge trei etape. A. Diagnosticul nespecific de pneumonie se bazează pe baza semnele și simptomele clinice compatibile și pe datele radiologice. Aceste criterii sunt comune și altor afecțiuni neinfecțioase
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
HIV) sau postgripal. Pneumonia pneumococică reprezintă prototipul clinic al pneumoniilor bacteriene. Manifestările tipice sunt: debutul brusc cu frison, febră, junghi toracic, polipnee, tahicardie, tuse seacă inițial, apoi cu expectorație purulentă sau ca “jeleul de coacăze”. Aspectul radiologic este de condensare lobară. Complicațiile pot fi: insuficiența respiratorie, abcesul pulmonar, pleurezia, meningita, septicemia. Tratamentul antibiotic de elecție pentru tulpinile sensibile este Amoxicilina 1g X 3/zi. Având în vedere extinderea rezistenței la β-lactamine, se apreciază că există riscul pneumococului rezistent dacă pacientul a
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
sechele neurologice definitive sau chiar la pierderea pacientului. Strategia în glioame diferă în funcție de gradul de malignitate, de localizare, extindere și de relația cu ariile corticale elocvente. În cazul astrocitomului pilocitic cu localizare în fosa posterioară sau, mai rar, cu localizare lobară, obiectivul este ablația totală a tumorii precum și a porțiunii de capsulă care se contrastează la administrarea de gadolinium. O leziune situată subcortical presupune o incizie corticală care se practică la nivelul unui șanț al emisferului cerebelos mai puțin vascularizat, sau
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
hipodense pe examinarea CT, hipointense, în T1 și hiperintense în T2 la examinarea RMN, aspecte generate de conținutul crescut de apă al acestor tumori. Datele clinice (vârsta tânără, debut cu crize epileptice, absența deficitelor neurologice) coroborate cu cele imagistice (distribuție lobară, de multe ori cu delimitare girală, absența unei corelări cu un teritoriu arterial cerebral) dirijează diagnosticul spre o leziune tumorală. Acest grup de tumori au o rată lentă de creștere, dar în evoluție se pot întâlni elemente de degenerare malignă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
solide, hipointense sau inomogene, hipocaptare sau captare inomogenă, astfel încât de cele mai multe ori diagnosticul prezumtiv de astrocitom pilocitic, bazat pe examinările RMN este hazardant. La nivel supratentorial localizarea predilectă este la nivelul liniei mediane, chiasmei optice, hipotalamusului (fig. 4.45). Localizarea lobară este mai rară, aspectul fiind de obicei de tumori hipovasculare cu localizare lobară, mai frecvent frontală și temporal (fig. 4.46). Tratamentul este prin excelență chirurgical în localizările cerebeloase, cele focale la nivelul trunchiului cerebral, sau lobare. Obiectivul major este
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
prezumtiv de astrocitom pilocitic, bazat pe examinările RMN este hazardant. La nivel supratentorial localizarea predilectă este la nivelul liniei mediane, chiasmei optice, hipotalamusului (fig. 4.45). Localizarea lobară este mai rară, aspectul fiind de obicei de tumori hipovasculare cu localizare lobară, mai frecvent frontală și temporal (fig. 4.46). Tratamentul este prin excelență chirurgical în localizările cerebeloase, cele focale la nivelul trunchiului cerebral, sau lobare. Obiectivul major este ablația completă a tumorii care duce la vindecarea cazurilor în 80-90% din cazuri
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
chistică. Astrocitomul difuz (24%) are o delimitare mai puțin precisă față de parenchimul cerebelos și mai rar are componentă chistică (la nivelul cerebelului). Localizarea predilectă este la nivelul trunchiului cerebral, în cazuistica noastră am întâlnit însă si numeroase cazuri cu localizare lobară (fig. 4.252). Astrocitomul anaplazic și glioblastomul multiform se întâlnesc mult mai rar (8,6% respectiv 7,1%), având o localizare preponderentă la nivelul trunchiului cerebral și lobară (la copii spre limita maximă a intervalului de vârstă pediatrică). Diagnostic imagistic
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
cerebral, în cazuistica noastră am întâlnit însă si numeroase cazuri cu localizare lobară (fig. 4.252). Astrocitomul anaplazic și glioblastomul multiform se întâlnesc mult mai rar (8,6% respectiv 7,1%), având o localizare preponderentă la nivelul trunchiului cerebral și lobară (la copii spre limita maximă a intervalului de vârstă pediatrică). Diagnostic imagistic. Astrocitomul pilocitic se poate prezenta sub trei forme: leziune chistică mare cu un nodul mural, tumoră solidă cu o componentă chistică sau tumoră chistică cu un inel parenchimatos
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
secundară (15-20%) se datorează rupturii unei malformatiilor arteriovenoase (MAV), anevrisme, angioamelor, cavernoamelor cerebrale, hemoragie produsă în interiorul unei tumori hemoragice, tratament anticoagulant, antitrombotic, traumatisme, vasculite, bolii Moya-Moya, trombozei sinusurilor venoase, eclampsie, endometrioză cerebrală, coagulopatii. Hemoragia intraparenchimatoasă primară sau spontană poate fi lobară sau profundă. În aproximativ 50% din cazuri hematomul este localizat în ganglionii bazali: cel mai frecvent în putamen, de asemenea, în capsula internă, globus palidus, în 15% din cazuri în talamus, 10-15% punte, 10% cerebel, 10-20% substanța cerebrală albă și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
crizelor convulsive care apar la 10,6% din pacienții cu HIC este necesară deoarece convulsiile posthemoragice sunt asociate cu deteriorarea statusului neurologic și cu creșterea efectului de masă Factorul de risc major pentru aceste convulsii este reprezentat de localizarea corticală (lobară). Tratamentul crizelor și epilepsiilor secundare HIC ridică problema alegerii medicației antiepileptice din punctul de vedere al posibilului impact al antiepilepticelor asupra procesului de recuperare neurologică [9]. Monitorizarea presiunii intracraniene (ICP) nu a intrat în protocolul standard al pacienților cu hemoragie
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]