43 matches
-
contact cu universul. Înzestrați de acum cu o vedere omniscopică, vom putea totodată să explorăm, fără a merge acolo, locuri la care nu ajungem și să programăm viitorul înainte de a-l trăi. Microscopia coboară până la 1/10000 de milimetru. Iar macroscopia a câștigat tot atîția factori, prin sateliții de observație. Razele X, infraroșii, gama ne făcuseră deja să trecem dincolo de lungimile de undă ale vizibilului. Optronica și camerele ei termice permit unui conducător de tanc, unui pilot de avion, unui servant
by Régis Debray [Corola-publishinghouse/Science/1095_a_2603]
-
din ziua a 9a, a 10-a), fibroza constituită oprind caracterul de inflamație cronică; - se pot evidenția germenii: E. coli, B. perfringens, S. aureus, B. tific, streptococ; mai bine În perete decât În bilă (doar 30 % evidențiați În bilă). II. Macroscopie - leziunile sunt nespecifice și nu sugerează mecanismul de producere;intensitatea leziunilor inflamatorii este diferită, depinzând de momentul evolutiv În care sunt surprinse leziunile; - apar modificări la nivelul: peretelui; conținutului; structurilor vecine. 1. Peretele Ț din punct de vedere anatomopatologic se
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
dezvoltate din epiteliul canalar (fig.IV.1). Din punct de vedere histopatologic pot fi: - Adenocarcinom - Carcinom cu celule scuamoase - Chistadenocarcinom mucinosCarcinom pleomorfic - Carcinom mucos Tumorile acinare - Adenocarcinom acinarChistadenocarcinom acinar Tumori mixte - Adenoacantomul Tumori cu histogeneză incertăPancreatoblastomul - Carcinom cu celule mici Macroscopie - localizare predilectă: cefalică (peste 2/3 din cazuri), restul de 1/3 relativ egal distribuite Între corpul și coada pancreasului (fig.IV.2); Figura IV.2-Distribuția carcinomului pancreatic la nivelul glandei - cel mai frecvent se prezintă ca: 1. masă tumorală
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
până la 20 cm cauzând icter obstructiv sau simptome de colecistită. Neoplasmul chistic mucinos este multilocular, are epiteliu de tip cilindric asemănător ductelor biliare sau foveolar gastric și stromă asemănătoare stromei ovariene imunopozitivă pentru receptori de estrogen și progesteron [1,4]. MACROSCOPIA Carcinomul veziculei biliare formează de obicei o masă infiltrantă gri-albicoasă. Unele carcinoame produc o îngroșare difuză și o indurație a întregului perete al veziculei biliare [1,4,5]. Carcinoamele ce apar în asociere cu neoplasme papilare intracistice sunt de obicei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Dana Crişan () [Corola-publishinghouse/Science/92171_a_92666]
-
pancreatobiliar. Ampula poate fi afectată secundar de carcinoamele dezvoltate în mucoasa duodenală, în ductele biliare distale sau capul pancreasului, dar numai acele carcinoame care o centrează, o înconjoară sau o înlocuiesc complet sunt considerate carcinoame ampulare în clasificarea OMS [4]. MACROSCOPIE Carcinoamele ampulare sunt clasificate după localizare în intra-ampulare și periampulare, iar după aspect în tumori mixte-exofitice și tumori mixte-ulcerate (fig. 322 A-C) [2, 4, 5]. MICROSCOPIE Majoritatea adenocarcinoamelor invazive ampulare au o arhitectură tubulară (85-95%) (fig. 322 D). Ele
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92208_a_92703]
-
a cursului, conform programei analitice aprobate de Ministerul Învățământului, eșalonarea corespunzătoare a lucrărilor practice și desfășurarea acestora asemănător disciplinei din București. Asistenții E. Șindilar, St. Hrisanidi și V. Decuș se ocupau de aducerea materialului patologic necesar pentru lucrările practice de macroscopie, R. Begnescu mă ajuta la pregătirea planșelor necesare cursului, iar tehniciana Maria Harnagea a Început prelucrarea histologică a diferitelor leziuni necesare lucrărilor practice de microscopie. Am făcut cu toții un corp comun pentru "punerea pe roate" a disciplinei. Semestrul s-a
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
magazii și spălătorii. Lucrările s-au desfășurat Într-un ritm alert și În primăvara anului 1966 am părăsit etajul II din clădirile vechi ale institutului și baraca improvizată și ne-am ocupat noul spațiu de Învățământ, respectiv: 2 săli de macroscopie, pentru pregătirea materialului și pentru lucrările practice de macroscopie propriu-zise; o sală de lucrări practice de microscopie și muzeu; un laborator de cercetare, un laborator foto, două cabinete pentru cadrele didactice, o biobază proprie și crematoriu pentru toată facultatea. Pentru
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
ritm alert și În primăvara anului 1966 am părăsit etajul II din clădirile vechi ale institutului și baraca improvizată și ne-am ocupat noul spațiu de Învățământ, respectiv: 2 săli de macroscopie, pentru pregătirea materialului și pentru lucrările practice de macroscopie propriu-zise; o sală de lucrări practice de microscopie și muzeu; un laborator de cercetare, un laborator foto, două cabinete pentru cadrele didactice, o biobază proprie și crematoriu pentru toată facultatea. Pentru a nu mai reveni asupra spațiului disciplinei, trebuie să
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
74) și Otilia Coțofan din 1969. În 1967 am reușit să obțin al doilea post de tehnician necropsier care ne asigura cadavrele necesare procesului didactic, deschiderea acestora pentru diagnostic, recoltarea de organe necesare lucrărilor de organopatologie și igienizarea sălilor de macroscopie. Tânăra asistentă Otilia Coțofan, după exemplul soțului, s-a identificat cu laboratorul. Dacă inițial, În fiecare dimineață mă Întreba: Astăzi ce am de făcut? În scurt timp, fiind Înscrisă la doctorat, la prof. dr. Valeriu Pintea, de la disciplina de Fiziologie
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
din nodulii hepatici [7]. ADENOMUL HEPATOCELULAR Transformarea adenomului hepatocelular în CHC este rară. Totuși, studii moleculare recente au identificat un subgrup de adenoame cu un risc crescut de transformare malignă care sunt caracterizate de mutații active ale genei β-cateninei [3]. MACROSCOPIA Majoritatea cazurilor de CHC sunt leziuni nodulare. Trăsăturile macroscopice variază în funcție de mărimea tumorii și de prezența sau absența cirozei hepatice. În prezența cirozei CHC are adeseori o pseudocapsulă fibroasă la periferie, în timp ce, în situația ficatului fără ciroză, carcinomul tinde să
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
în trei categorii pe baza gradului de atipie citoarhitecturală: displazie de grad scăzut, displazie de grad intermediar și displazie de grad înalt. Prezența unei componente a unui carcinom invaziv conduce către următoarea denumire:„IPMN asociat cu un carcinom invaziv” [9]. Macroscopia O examinare macroscopică corectă și prelevarea probelor este importantă; secționarea pancreasului rezecat de-a lungul unui plan creat prin introducerea unei sonde în ductul pancreatic principal este cea mai bună metodă de a observa modelul de dezvoltare intraductală. Subtipurile de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
și diferențiere ductală, fără o producție evidentă de mucină. O creștere focală tubulopapilară poate fi observată. Dacă există și o componentă a unui carcinom invaziv atunci leziunile vor fi descrise ca: „neoplasm tubulopapilar intraductal asociat cu un carcinom invaziv” [9]. Macroscopia ITPNurile formează mase solide, nodulare în interiorul ductelor pancreatice dilatate. Nodulii sunt mari (până la 9 cm), denși și cărnoși. Formarea chistelor este adeseori mai puțin evidentă decât în cazul IPMNurilor. Secrețiile mucinoase nu sunt prezente în ducturile dilatate de ITPNuri. Localizarea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
un neoplasm epitelial infiltrant cu diferențiere glandulară (ductală), de obicei cu o producție luminală sau intracelulară de mucus și fără o componentă predominantă a vreunui tip histologic. Una dintre trăsăturile tipice ale acestui neoplasm este reacția stromală desmoplazică abundentă [12] . Macroscopia Adenocarcinoamele ductale sunt mase ferme, sclerotice și slab definite care înlocuiesc arhitectura normală, lobulară a glandei. Suprafețele netede sunt gălbui-albicioase. Hemoragia și necroza sunt rare, dar porțiuni microchistice pot să apară, mai ales la tumorile mari. Majoritatea carcinoamelor capului de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
15]. NEOPLASMELE SEROASE ALE PANCREASULUI CHISTADENOCARCINOMUL SEROS Definiție Este un neoplasm malign compus din celule epiteliale uniforme, cuboidale, bogate în glicogen care de obicei formează chiste cu un conținut fluid seros. Malignitatea este definită prin prezența metastazelor la distanță [16]. Macroscopia Aceste neoplasme sunt în mare asemănătoare cu neoplasmele seroase chistice benigne cu excepția faptului că tind să fie mai mari (diametrul mediu: 10 cm), iar unele, dar nu toate, sunt agresive: a fost remarcată invazia directă a limfoganglionilor, splinei, stomacului, intestinului
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
epiteliu cilindric producător de mucină asociat cu o stromă de tip ovarian. Acest tip de neoplasm apare aproape exclusiv la femei. Epiteliu prezintă grade de displazie de la 1 (scăzută) la 3 (înaltă) si se poate asocia cu carcinomul invaziv [18]. Macroscopia Neoplasmele mucinoase chistice ale pancreasului se prezintă ca o masă sferică cu o suprafață netedă și o pseudocapsulă fibroasă de grosime variabilă, cu calcificări ocazionale. Mărimea tumorii variază de la 2 la 35 de cm în diametru (media 6-10 cm) (fig
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
MANEC) au atât o componentă exocrină, cât și una neuroendocrină, fiecare componentă depășind 30%, și includ: carcinomul mixt acinar-neuroendocrin, carcinomul mixt ductal-neuroendocrin și carcinomul mixt acinar-neuroendocrin-ductal. NETurile pancreatice nefuncționale, măsurând sub 0,5 cm, sunt denumite microadenoame nueroendocrine pancreatice [20]. Macroscopia NET-uri. Majoritatea NETurilor pancreatice sunt bine demarcate, solitare, alb-gălbui sau rozmaronii. Pot fi moi și cărnoase sau dens fibrotice. Suprafețe de secțiune cu hemoragie sau necroză pot să apară, de obicei, în neoplasmele mari. Rareori NET-urile pancreatice sunt
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
a cazurilor [23]. Definiție Este un neoplasm cu grad scăzut de malignitate constituit din celule epiteliale monomorfe, slab coezive care formează placarde solide sau se dispun pseudopapilar. Acest neoplasm prezintă degenerescență chistico-hemoragică frecventă și apare predominant la femei tinere [23]. Macroscopia Tumorile sunt de obicei voluminoase (0,5-25 cm cu o dimensiune medie de 8-10 cm), încapsulate, de culoare brună sau gălbuie și consistență moale. Suprafața de secțiune are un aspect pestriț, cu focare de necroză, hemoragie și cavități chistice [2
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
și pentru antigenul Tn. Neoplasmul papilar intraductal mucinos exprimă CK 20, MUC2 și MUC5AC, iar o treime din leziuni pot exprima p53. Aceasta din urmă, se exprimă însă mult mai intens în leziunile displazice (BilIN) și în carcinoame [6]. COLANGIOCARCINOMUL MACROSCOPIA După aspectul macroscopic, colangiocarcinomul se clasifică în trei forme principale: tipul nodular, tipul infiltrativ periductal și tipul cu creștere intraductală. Există adesea și forme mixte. La nivelul ductelor biliare mici și a ductulilor este mai frecvent întâlnit tipul nodular („mass
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Luminița Leluțiu, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92152_a_92647]