43 matches
-
pirimetamină + sulfona mide. Tratamentul antimicrobian a fost continuat 1 2 săptămâni după rezoluția semnelor și simptomelor. Există o schemă standard de administrare: Prednisone (1 mg/kg/zi, în două prize), în combinație cu: Pirimetamină + sulfadiazină, dacă există inflamație la nivelul maculei, discului optic sau nervului optic. Eficiența acestei scheme nu se cunoaște. Unii autori recomandă clindamicină sau tetraciclină. Nu există date convingătoare care să facă posibilă determinarea dacă includerea acestor medicamente în terapie este benefică. Din moment ce transmiterea se produce frecvent când
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
frecvent efect advers întâlnit și depinde de tipul de sulfonamidă folosit. Apare datorită faptului că sulfonamidele se leagă de proteinele sangvine și acționează astfel ca haptene capabile să declanșeze un răspuns imun. Cel mai comun răspuns este urticaria sau erupția maculo eritematoasă, cu febră moderată, apărută la aproximativ 9 zile de la începerea tratamentului. Sulfonamidele retard sunt implicate în foarte multe tipuri de reacții cutanate, cum sunt eritemul polimorf mucocutanat (sindromul Steven Johnson) și epidermoliza toxică (sindromul Lyell). Acestea sunt mortale, dar
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
palatului și limba saburală. La sfârșitul perioadei prodromale, corespunzătoare viremiei primare, febra are tendința să scadă. Apoi, febra revine la valori înalte, odată cu viremia secundară din perioada de stare (febră bifazică), când se manifestă exantemul caracteristic. Exantemul este de tip maculo congestiv catifelat, cu contur neregulat, cu tendință de confluare, nepruriginoasă și cu extindere cranio-caudală. Remisiunea erupției se face în ordinea apariției, lăsând pigmentație reziduală. Diagnostic Diagnosticul rujeolei este susținut pe baza criteriilor: Clinice: febră + catar + exantem + exantem Epidemiologice: contact infectant
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
formează prin scurgerile lipidice care au loc la nivelul joncțiunilor endoteliale alterate ale microanevrismelor. Gradul extensiei acestor depozite lipidice se asociază cu severitatea hiperlipemiei și a leziunilor retiniene și poate duce la orbire, mai ales dacă sunt localizate în centrul maculei. În maculopatia ischemică edemul este intracelular și este secundar creșterii încărcării osmotice secundare acidozei. Studii histopatologice recente (2) demonstrează că exudatele moi (cotton wool spots) se datorează balonizării fibrelor nervoase retiniene prin acumularea de material citoplasmic, așa-zișii „corpi citoizi
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
EMCS) este definit ca acel edem macular care amenință vederea și încadrarea în această categorie este foarte importantă, orientând atitudinea terapeutică. EMCS este definit ca oricare din următoarele (7):edem retinian localizat la mai puțin de 500 microni de centrul maculei; exudate dure localizate la mai puțin de 500 microni de centrul maculei, asociate cu îngroșarea retinei adiacente; zona de edem de peste un diametru papilar, localizată la mai puțin de un diametru papilar de centrul maculei. Edemul macular este cea mai
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
în această categorie este foarte importantă, orientând atitudinea terapeutică. EMCS este definit ca oricare din următoarele (7):edem retinian localizat la mai puțin de 500 microni de centrul maculei; exudate dure localizate la mai puțin de 500 microni de centrul maculei, asociate cu îngroșarea retinei adiacente; zona de edem de peste un diametru papilar, localizată la mai puțin de un diametru papilar de centrul maculei. Edemul macular este cea mai frecventă cauză de pierdere a vederii, indiferent de tipul diabetului (deși este
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
de 500 microni de centrul maculei; exudate dure localizate la mai puțin de 500 microni de centrul maculei, asociate cu îngroșarea retinei adiacente; zona de edem de peste un diametru papilar, localizată la mai puțin de un diametru papilar de centrul maculei. Edemul macular este cea mai frecventă cauză de pierdere a vederii, indiferent de tipul diabetului (deși este mai frecvent întâlnit în T2DM decât în T1DM) sau de vârsta pacientului. Cel mai bine el se evidențiază prin biomicroscopia fundului de ochi
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
macular difuz, se aplică impacte laser în toată aria maculară. Dar cu evitarea fasciculului interpapilomacular, în scopul creșterii resorbției edemului. Se aplică aprox.200 de impacte laser. Distanța dintre impacte este egală cu diametrul spotului. În cazul tratamentului laser al maculei, efectele adverse sunt reprezentate de apariția de microscotoame, afectarea simțului cromatic și a sensibilității la contrast, scăderea vederii centrale. ETDRS (Early Tratment Diabetic Retinopatly Study) arată beneficiul laserului focal în tratarea edemului macular clinic manifest: scade riscul pierderii severe a
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
hemoragie premaculară importantă, proliferare neovasculară care nu răspunde la PFC. În cazul edemului macular difuz refractar la terapia laser, se poate face vitrectomie posterioară cu peeling-ul membranei limitante interne (MLI). Indepărtarea MLI și prin aceasta, a tracțiunilor vitreoretiniene la nivelul maculei, poate duce la resorbția edemului. 9.2.3. Crioterapia Crioterapia transconjunctivală sau transsclerală (după decolarea conjunctivei) constă în aplicarea prin intermediul unei sonde, de puncte de criocoagulare la nivelul peretului ocular extern. 10. SCREENING-UL RETINOPATIEI DIABETICE Importanța majoră a unui
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
odată, al nefropatiei diabetice anual (microalbuminurie și creatinină plasmatică), iar examinarea picioarelor trebuie făcută la fiecare vizită. Boala oculară diabetică: pacienții vârstnici prezintă pe lângă complicațiile oculare specifice DZ și o patologie variată dependentă de vârstă: cataractă senilă, modificări degenerative ale maculei, afecțiuni vasculare ale retinei, presbiopie etc (Tab.1). La pacienții diabetici vârstnici cauza cea mai frecventă de pierdere a vederii este reprezentată de retinopatia diabetică neproliferativă cu edem macular, spre deosebire de tineri la care cauza principală este retinopatia proliferativă (17). Tulburările
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
a cataractei necesită inițial rezolvarea chirurgicală a acesteia, pentru a permite fotocoagularea laser, dar, în același timp, operația de cataractă poate agrava retinopatia diabetică. Totodată laserterapia pentru edemul macular este mult mai dificilă, deoarece fasciculul laser trebuie direcționat în apropierea maculei, fără a produce leziuni ale acesteia, ce ar avea efecte grave pe vedere. Neuropatia diabetică: asocierea neuropatiei periferice nedureroase cu neuropatia autonomă, ce produce denervarea glandelor sudoripare urmată de uscarea și atrofierea pielii, formarea de calus și apariția crăpăturilor, la
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
spre deosebire de rapoarte mai vechi care acordau un rol important celorlalte două izoforme: NOS inductibilă și NOS neuronală. În plus, s-a demonstrat că în diabetul experimental recent, asociat cu hiperfiltrare glomerulară, există o scădere a expresiei NOS neuronală la nivelul maculei densa. De asemenea, efectul vasodilatator al NO este modulat și prin vasodilatatoarele NO-dependente, cum este VEGF (vascular endothelial growth factor), a căror activitate este crescută caracteristic în diabetul zaharat. Sistemele vasoconstrictoare, cum sunt sistemul renină- angiotensină (SRA), endotelinele, tromboxanul A2
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
persoane cu vârste de 65 ani i peste (50). 70-80% dintre cazurile de IC au drept cauze HTA și boala cardiacă ischemică. La pacienții cu IC, scăderea debitului cardiac determină hipoperfuzia organelor vitale, inclusiv a rinichiului, cu hipoxie la nivelul maculei densa și stimularea sistemului renină-angiotensină-aldosteron. Consecința este stimularea simpatică (cu tahicardie și vasoconstricție) și eliberarea de renină care, prin activarea angiotensinei II, determină vasoconstricție și, prin creșterea secreției de aldosteron, retenție hidrosalină. Vasoconstricția este urmată de creșterea postsarcinii, iar retenția
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
pe care experții îl vor investiga până la epuizare pentru a confirma afirmația de mai sus. Fiind vorba de un concept grafic nou, a fost nevoie să fie perfecționate elementele constitutive și să fie verificată fiabilitatea proceselor care duc la obținerea maculei. Amprenta digitală a fost prima dintre imprimările care asigurau o securitate absolută (atâta vreme cât cel care o posedă era conștient) pentru că este unică fiecărui individ uman. Pe acest principiu, aparent primitiv, au fost lansate cercetările pentru obținerea unui sistem unic care
Macool () [Corola-website/Science/309725_a_311054]
-
fi controlate și repetate ori de câte ori este nevoie, dar au defectul că sunt produsul unor tehnici de foto-tanare, foto-eroziune, rază laser, în general metode ușor de folosit atunci când ai utilajele și tehnologia. Fără să mă tem că voi desconspira secretul producerii maculelor voi dezvălui că la baza sistemului Macool-2na stau trei elemente esențiale pentru realizarea imaginilor, elemente care în mod normal nu sunt asociate cu tehnicile de tipărire și nici nu sunt întâlnite toate în cadrul aceluiași material sau al unei acțiuni. Cele
Macool () [Corola-website/Science/309725_a_311054]
-
dispepsie , ulcerații Constipație , dispepsie , ulcerații bucale EPP * , alopecie , erupții cutanate EPP * Frecvente Tulburări musculo - scheletice și ale țesutului conjunctiv Uscăciunea pielii , modificări de culoare ale pielii Alopecie , erupții cutanate Erupții cutanate veziculo- buloase , prurit , dermatită exfoliativă , tulburări cutanate , erupții cutanate maculo - papulare , transpirații , acnee , ulcerații cutanate Frecvente Tulburări renale și ale căilor urinare Frecvente Tulburări ale aparatului genital și sânului Frecvente Tulburări generale și la nivelul locului de administrare Frecvente Frisoane , dureri în piept , stare de rău , edeme periferice Mai puțin
Ro_160 () [Corola-website/Science/290920_a_292249]
-
se unesc între ele. În sfîrșit pentru alți observatori cele două culori se află în echilibru iar centrul figurii are o culoare neutră. Dimensiunea unghiulară a periei lui Haidinger ocupă circa 3-5° din cîmpul vizual, dimensiune aproximativ egală cu a maculei. Orientarea petelor de culoare este dată de direcția de polarizare liniară a luminii, adică de planul de oscilație al componentei electrice a cîmpului electromagnetic. Mai exact, direcția de polarizare este paralelă cu direcția petelor albastre. Astfel este posibil ca după
Peria lui Haidinger () [Corola-website/Science/332674_a_334003]
-
se explică de obicei prin dicroismul unuia din pigmenții din retină, și anume xantofila, responsabilă pentru sensibilitatea ochiului la culoarea albastră. Moleculele lungi ale acestui pigment au o ușoară preferență pentru orientarea radială care, combinată cu faptul că în centrul maculei există o depresiune, creează condițiile pentru producerea fenomenului de dicroism, absorbția diferită a luminii în funcție de polarizare.
Peria lui Haidinger () [Corola-website/Science/332674_a_334003]