940 matches
-
cu multipli parteneri. Contraindicații relative privind donarea de organe a) Infecții virale și bacteriene - contraindicații relative: - infecții bacteriene localizate - nu contraindică transplantul; - bacteriemia sau fungemia - s-a constatat că donatorii cu bacteriemie transmit rar infecția receptorului. Studii pe loturi mari multicentrice, au demonstrat că procentul receptorilor infectați post-transplant, nu a fost mai mare la cei care au primit organe de la donator cu bacteriemie, decât cel al receptorilor care au primit organe de la donator neinfectat. - prezența serologiei pozitive HVB exclude transplantul, cu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
în domeniul clinic. Ținând cont de afirmațiile precedente, am inițiat și dirijat și noi o cercetare pe această temă (PHRC, 1995: tratamentul episodului delirant acut; comparație între două tratamente [Marcelli, în curs de apariție; Reinhardt R., 1998]). În acest studiu multicentric a fost comparată eficiența unui tratament tradițional (neuroleptic sau antipsihotic stabilit la inițiativa medicului responsabil) cu cea a unui tratament timoregulator (valpromidă) prescris cu ușurință și în mod izolat. Alegerea tratamentului se baza pe o tragere la sorți pornind de la
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
fundamentelor narcisiace. Numeroși autori au insistat asupra acestei fragilități (Laufer și Laufer, 1989, Alleon și Morvan, 1995, Carbone și Gino, 1995), dar singurul care a pus cel mai bine în lumină această dimensiune este Jeammet și școala sa, în studiul multicentric din 1994. Această fragilitate narcisiacă, ale cărei manifestări le regăsim pe parcursul deteriorărilor cadrului copilăriei mici copilării (fie în registrul abandonului cu antecedente de multiple rupturi și separări, fie în registrul excesului cu relații precoce de tip simbiotic), nu permite constituirea
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
fumătorii hipertensivi sau normotensivi, unde nivelurile tromboxanului erau crescute anterior administrării de nicotină. Fumatul interacŃionează cu medicaŃia antihipertensivă: scade efectul beta-blocantelor și al amlodipinei. La pacienŃii fumători s-a dovedit un risc suplimentar de infarct miocardic faŃă de nefumători. Trialul multicentric GISSI-2 efectuat pe un număr de 916 bolnavi cu infarct miocardic a arătat că în comparaŃie cu nefumătorii, sporirea riscului relativ de apariŃie a infarctului miocardic la fumători se prezintă astfel: creștere de 1,3 ori la foștii fumători, de
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
riscul degenerescenŃei maculare la vârstnici este crescut de 6,6 ori la fumătorii prezenŃi și de 3,2 ori la foștii fumători, faŃă de nefumători. Modificările aterosclerotice nu influenŃează efectele fumatului asupra degenerescenŃei maculare. 3.5.6. Stabismul Un studiu multicentric incluzând un număr de 377 copii născuŃi de mame fumătoare a arătat o creștere a riscului de strabism la copiii cu greutate sub 2500 grame la naștere (OR=8,2Ă sau peste 3500 grame. 3.6. Efectele fumatului asupra auzului
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
necesară cu globalizarea economică. Sugestia mea este că între acestea există doar interconexiuni reciproce și că, din unghi politic, globalizarea proces dezvoltat în logica universalismului și a particularismului impune existența a două lumi ale relațiilor inter-naționale: lumea etatocentrică și lumea multicentrică. Acestor două lumi li se asociază cele două tipuri de globalizare amintite, activă și pasivă. Răspunzând la întrebarea relativă la rezistența statelor-națiune în fața avansului globalizării pe dimensiunea sa politică, mă refer la faptul că este vorba despre două mecanisme orientate
Reinventarea ideologiei: o abordare teoretico-politică by Daniel Şandru () [Corola-publishinghouse/Science/1033_a_2541]
-
lumea devine, irevocabil, pluralistă, fragmentată într-o multitudine de unități autonome, dar aflate în interrelații economice, politice și socio-culturale. Deși unele teorii recente sunt încă axate pe ideea unuia sau a mai multor centre de putere (precum în cazul concepției multicentrice a lui Samuel Huntington 498), postmodernitatea pare să impună, mai curând, o perspectivă non-centrică. Dar ceea ce este interesant cu privire la cadrul delimitat de teoria socială a globalizării nu este atât eludarea principiilor unipolarității sau multipolarității lumii, ci mai cu seamă logica
Reinventarea ideologiei: o abordare teoretico-politică by Daniel Şandru () [Corola-publishinghouse/Science/1033_a_2541]
-
Orientului Apropiat denotă prezența acută a consecințelor procesului de globalizare specific epocii postmoderne. Dacă lumea modernității alcătuia un sistem mondial etatocentric, dominat de principiul realismului, postmodernitatea aduce cu sine, prin intermediul procesului de globalizare a societății, viziunea politică a unei lumi multicentrice, care păstrează totuși și anumite aspecte specifice perioadei anterioare. Vorbim astfel despre "cele două lumi" ale politicii mondiale, dimensiuni care se înscriu în cadrul circumscris de globalizare. Este vorba despre două lumi interactive, în care schimbarea socială își face simțită prezența
Reinventarea ideologiei: o abordare teoretico-politică by Daniel Şandru () [Corola-publishinghouse/Science/1033_a_2541]
-
poate menține, prin mecanisme specifice, identitatea și cultura proprie, dincolo de orice tendință de deteritorializare globală, rămânem cel puțin în termenii celor două lumi ale sistemului politic mondial: o lume etatocentrică, în cadrul căreia actorii naționali îndeplinesc rolul primar, și o lume multicentrică, alcătuită din actori diverși și relativ egali 517. Interdependențele dintre aceste două lumi sunt generate reciproc, pe dimensiunea globalizării politice. În plan politic, globalizarea, ca proces specific postmodernității, își află deci un obstacol, încă, în creații ale modernității. O astfel
Reinventarea ideologiei: o abordare teoretico-politică by Daniel Şandru () [Corola-publishinghouse/Science/1033_a_2541]
-
proces specific postmodernității, își află deci un obstacol, încă, în creații ale modernității. O astfel de creație este statul-națiune, ca și tipul de societate pe care acesta o subsumează. Prin urmare, combinația care se realizează între lumea etatocentrică și lumea multicentrică oferă imaginea unui sistem global în esență non-centric. Cele două lumi sunt interactive și suprapuse, astfel încât niciuna nu își poate menține într-o manieră exclusivistă propria identitate și sfera de activitate specifică, datorită diferitelor procese care leagă actorii acestora unii
Reinventarea ideologiei: o abordare teoretico-politică by Daniel Şandru () [Corola-publishinghouse/Science/1033_a_2541]
-
acestora unii de alții. Așadar, principiul organizator al realismului, caracteristic lumii etatocentrice, conform căruia statele-națiune se confruntă în continuare cu o "dilemă a securității", ce apare sub forma amenințărilor venite din partea altor state, se combină cu principiul propriu al lumii multicentrice. Potrivit acestuia din urmă, sistemele și subsistemele de la niveluri superioare celui ale statului-națiune se confruntă cu o "dilemă a autorității", care apare sub forma schimbărilor din ce în ce mai prezente în ceea ce privește integritatea și identitatea lor. Ceea ce decurge de aici este că lumea multicentrică
Reinventarea ideologiei: o abordare teoretico-politică by Daniel Şandru () [Corola-publishinghouse/Science/1033_a_2541]
-
multicentrice. Potrivit acestuia din urmă, sistemele și subsistemele de la niveluri superioare celui ale statului-națiune se confruntă cu o "dilemă a autorității", care apare sub forma schimbărilor din ce în ce mai prezente în ceea ce privește integritatea și identitatea lor. Ceea ce decurge de aici este că lumea multicentrică este o lume a globalizării politice, în contextul căreia actorii săi au depășit probleme precum suveranitatea, iar statul, ca instrument instituțional și administrativ, devine oarecum extern. Mai mult decât atât, relațiile dintre actorii lumii multicentrice se stabilesc ad-hoc și sunt
Reinventarea ideologiei: o abordare teoretico-politică by Daniel Şandru () [Corola-publishinghouse/Science/1033_a_2541]
-
de aici este că lumea multicentrică este o lume a globalizării politice, în contextul căreia actorii săi au depășit probleme precum suveranitatea, iar statul, ca instrument instituțional și administrativ, devine oarecum extern. Mai mult decât atât, relațiile dintre actorii lumii multicentrice se stabilesc ad-hoc și sunt mult mai temporare. Unei astfel de lumi i se opune, "mutual", lumea etatocentrică, în care deciziile, în cadrul relațiilor internaționale, revin statelor și în care principiul suveranității, cel puțin teoretic, deține încă un rol privilegiat. Astfel
Reinventarea ideologiei: o abordare teoretico-politică by Daniel Şandru () [Corola-publishinghouse/Science/1033_a_2541]
-
în care principiul suveranității, cel puțin teoretic, deține încă un rol privilegiat. Astfel de considerații relevă, așadar, imaginea unei lumi în care umanitatea rămâne încă divizată prin rasă, religie și bunăstare, încât "unitatea fizică" (spațio-temporală) a globului, caracteristică a lumii multicentrice, nu trebuie confundată cu o "unitate morală" (ontologică)518. În plus, se pare că epoca prezentă este martora unei proliferări a statelor-națiune, iar nu a transcenderii acestora. Cum se explică însă această tendință în cadrul procesului globalizării? Globalizării politice i se
Reinventarea ideologiei: o abordare teoretico-politică by Daniel Şandru () [Corola-publishinghouse/Science/1033_a_2541]
-
suprapuse anumitor limite teritoriale; dimpotrivă, "suveranitatea însăși trebuie concepută astăzi ca fiind divizată la nivelul unor agenții naționale, regionale și internaționale, dar și limitată datorită chiar acestei pluralități"521. Mai mult, această "disipare" a suveranității este specifică mai curând lumii multicentrice implicate de procesul globalizării. Ca atare, a vorbi despre impactul globalizării asupra statului-națiune ca și cum ar fi vorba despre un proces unitar, ce ar avea aceeași formă la nivel economic și socio-cultural în cazul fiecărei societăți naționale, înseamnă a ne situa
Reinventarea ideologiei: o abordare teoretico-politică by Daniel Şandru () [Corola-publishinghouse/Science/1033_a_2541]
-
sens am insistat asupra distincției dintre globalizarea activă și globalizarea pasivă. Pentru a stabili o relație între cele două tipuri de globalizare și cele două lumi ale politicii mondiale, apelez la ipoteza că globalizarea activă e un fenomen caracteristic lumii multicentrice, în vreme ce globalizarea pasivă reprezintă unul specific lumii etato-centrice. Trebuie totuși subliniat că, paradoxal, erodarea principiului suveranității este mult mai pronunțată în contextul lumii etatocentrice, acolo unde "operează" globalizarea pasivă. Interacționând economic, politic și socio-cultural, actorii lumii multicentrice își pot menține
Reinventarea ideologiei: o abordare teoretico-politică by Daniel Şandru () [Corola-publishinghouse/Science/1033_a_2541]
-
fenomen caracteristic lumii multicentrice, în vreme ce globalizarea pasivă reprezintă unul specific lumii etato-centrice. Trebuie totuși subliniat că, paradoxal, erodarea principiului suveranității este mult mai pronunțată în contextul lumii etatocentrice, acolo unde "operează" globalizarea pasivă. Interacționând economic, politic și socio-cultural, actorii lumii multicentrice își pot menține, până la un punct, suveranitatea. În orice caz, experiența contemporană demonstrează că un anumit tip de angajament față de sistemul economic global, fie acesta unul activ sau pasiv, este inevitabil 523. A devenit cert, de asemenea, că și posibilitatea
Reinventarea ideologiei: o abordare teoretico-politică by Daniel Şandru () [Corola-publishinghouse/Science/1033_a_2541]
-
de asemenea, că și posibilitatea de a controla schimburile transnaționale, pe care și-o asumaseră anumite state puternice economic sau politic (militar), a început să fie redusă. Pe de altă parte, actorii transnaționali impun modificări ale relațiilor deopotrivă în lumea multicentrică și în cea etatocentrică 524. Ceea ce se instituie odată cu acest impact al procesului globalizării este, așadar, imaginea unei lumi în care statele-națiune își mențin încă importanța. În aceeași măsură, și identitatea politică națională a acestora poate fi prezer-vată525. În privința suveranității
Reinventarea ideologiei: o abordare teoretico-politică by Daniel Şandru () [Corola-publishinghouse/Science/1033_a_2541]
-
importanța statului-națiune este existența, în potență, a naționalismului. Alături de monopolul pe care îl deține asupra sensului violenței, statul-națiune articulează realitatea unei identități sociale, dar și personale, la nivelul indivizilor. Se poate susține, de aceea, că tendințelor globalizante ale sistemului global multicentric li se opun tendințele ideologice ale sistemului etatocentric. Este vorba despre un fenomen relativ recent, dând seama, în fapt, despre un proiect neterminat al modernității, de genul celor de care amintea Jürgen Habermas. Așa cum arată David Held, "importanța statului-națiune și
Reinventarea ideologiei: o abordare teoretico-politică by Daniel Şandru () [Corola-publishinghouse/Science/1033_a_2541]
-
carvedilol și torasemide. Indicațiile de tratament intevențional sau chirurgical sunt în curs de reevaluare. În acest moment nu există ghiduri pentru diagnosticul și tratamentul insuficienței cardiace la copil. Este în perspectivă obținerea a unor date clinice obiective în cadrul unor studii multicentrice care să susțină recomandările terapeutice.
PROTOCOL DE DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT AL INSUFICIENTEI CARDIACE LA COPIL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Daniela Mitrofan, Ioana Bența, Dan Nour, Daniela Dreghiciu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1028]
-
prezența de zone cu celule bazale, zone de celule intermediare și focare mai bine diferențiate cu celule malpighiene cu punți de unire. Pentru unii autori toate tumorile epidermoide au un conținut nediferențiat și trebuie clasificate în această formă. Este frecvent multicentric, afirmație bazată pe următoarele considerente: • Tumori sincrone secundare în peste 25% din cei cu cancere invazive adesea în stadii precoce dar invadând submucoasa și în jur în 20%. • Cancere intraepiteliale în continuarea cancerului invaziv primar în aproximativ 70% din pacienți
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
distal și din epiteliul esofagului Barrett. 21 Adenocarcinomul esofagului și cardiei sunt relativ comune în emisfera vestică. Este tipic invaziv la descoperire, dar în cazurile de esofag Barrett, prin supraveghere poate fi diagnosticat în stadiu intraepitelial. Nu par să fie multicentrice. Adenocarcinoamele cardiei sunt similare adenocarcinomului esofagului, histologic și epidemiologic și au puține relații cu cancerele gastrice adevărate. Distribuția tumorilor în esofagul toracic este guvernată într-o oarecare măsură de regiunea geografică:localizarea mijlocie și superioară este mai rară în America de Nord
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
6 sau 7 intercostal stâng. Dacă explorarea arată că rezecția este posibilă se incizează și diafragmul periferic și se explorează abdomenul superior, invazia gastrică, ganglionară și ficatul. Esofagul este mobilizat la 5 cm deasupra tumorii. În cazul carcinomului pavimentos, posibil multicentric, se practică esofagectomia subtotală. Disecția se practică pe peretele esofagian, cu ligatura ramurilor din aortă și ramurile vagului sub carină. În timpul disecției la nivelul arcului aortei se protejează nervul recurent stâng. Se continuă disecția deasupra arcului aortei și apoi orb
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
posibilitatea asigurării marginilor libere de infiltrație tumorală. Există opinia că toate cancerele gastrice (chiar și cele distaleă trebuie tratate prin gastrecomie totală “de principiu”. Argumentele în favoarea sau în defavoarea acestei atitudini sunt: • riscul mai mic de margini proximale pozitive; • rezolvarea cancerelor multicentrice; • limfadenectomie adecvată (gastrectomia totală oferă posibilitatea unei limfadenectomii D2 mai sigură, în special pentru ganglionii paracardiali stângiă. Nu există date certe care să demonstreze un beneficiu de supraviețuire pentru gastrectomia totală de principiu, iar mortalitatea acesteia este aproape dublă față de
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
radicale, ci doar un număr crescut de complicații. Aceste ultime studii au cuprins însă un număr prea mic de pacienți pentru a demonstra beneficii semnificative de supraviețuire, dar confirmă pericolele mai mari ale chirurgiei radicale. 87 Un studiu mai larg, multicentric, prospectiv, randomizat, coordonat de Universitatea din Leiden, pe loturi de 593 de pacienți fiecare, a comparat limfadenectomia D1 și D2, supravegheat de experți japonezi. După 3 ani nu s au constatat diferențe de supraviețuire, ci o mortalitate crescută (10% față de
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]