694 matches
-
continuarea tratamentului ... 3. Probele biologice permit continuarea administrării terapiei în condiții de siguranță. ... ... IV. CRITERII DE ÎNTRERUPERE A TRATAMENTULUI a. Se întrerupe tratamentul cu RAMUCIRUMAB definitiv în următoarele situații: 1. Proteinurie > 3 g/24 de ore sau în caz de sindrom nefrotic ... 2. În cazul în care există hipertensiune arterială semnificativă din punct de vedere medical care nu poate fi controlată în condiții de siguranță cu terapie antihipertensivă ... 3. La pacienții la care survine un eveniment tromboembolic arterial sever ... 4. La pacienții
ANEXE din 23 ianuarie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/279035]
-
continuarea tratamentului ... 3. Probele biologice permit continuarea administrării terapiei în condiții de siguranță. ... ... IV. CRITERII DE ÎNTRERUPERE A TRATAMENTULUI a. Se întrerupe tratamentul cu RAMUCIRUMAB definitiv în următoarele situații: 1. Proteinurie > 3 g/24 de ore sau în caz de sindrom nefrotic ... 2. În cazul în care există hipertensiune arterială semnificativă din punct de vedere medical care nu poate fi controlată în condiții de siguranță cu terapie antihipertensivă ... 3. La pacienții la care survine un eveniment tromboembolic arterial sever ... 4. La pacienții
ANEXE din 23 ianuarie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/279035]
-
pulmonar acut cardiogen. ... 20. Șocul cardiogen. ... 21. Cordul pulmonar cronic. ... 22. Insuficiența cardiacă cronică. ... 23. Hipertensiunea arterială. ... 24. Tromboembolismul venos. Bolile venelor. ... 25. Bolile aortei și arterelor periferice. ... 26. Hipertensiunea pulmonară. ... 27. Glomerulonefrite acute, rapid progresive și cronice. ... 28. Sindromul nefrotic. ... 29. Nefropatiile interstițiale acute și cronice. Infecțiile de tract urinar. ... 30. Litiaza renală. ... 31. Insuficiența renală acută. ... 32. Boala cronică de rinichi. ... 33. Boala de reflux gastroesofagian. Esofagitele. ... 34. Boala ulceroasă. Gastritele. ... 35. Tulburările funcționale digestive. ... 36. Cancerul gastric. ... 37
ANEXE din 20 octombrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/276346]
-
pulmonar acut cardiogen. ... 20. Șocul cardiogen. ... 21. Cordul pulmonar cronic. ... 22. Insuficiența cardiacă cronică. ... 23. Hipertensiunea arterială. ... 24. Tromboembolismul venos. Bolile venelor. ... 25. Bolile aortei și arterelor periferice. ... 26. Hipertensiunea pulmonară. ... 27. Glomerulonefritele acute, rapid progresive și cronice. ... 28. Sindromul nefrotic. ... 29. Nefropatiile interstițiale acute și cronice. Infecțiile de tract urinar. ... 30. Litiaza renală. ... 31. Insuficiența renală acută. ... 32. Boala cronică de rinichi. ... 33. Boala de reflux gastroesofagian. Esofagitele. ... 34. Boala ulceroasă. Gastritele. ... 35. Tulburările funcționale digestive. ... 36. Cancerul gastric. ... 37
ANEXE din 20 octombrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/276346]
-
pulmonar acut cardiogen. ... 20. Șocul cardiogen. ... 21. Cordul pulmonar cronic. ... 22. Insuficiența cardiacă cronică. ... 23. Hipertensiunea arterială. ... 24. Tromboembolismul venos. Bolile venelor. ... 25. Bolile aortei și arterelor periferice. ... 26. Hipertensiunea pulmonară. ... 27. Glomerulonefritele acute, rapid progresive și cronice. ... 28. Sindromul nefrotic. ... 29. Nefropatiile interstițiale acute și cronice. Infecțiile de tract urinar. ... 30. Litiaza renală. ... 31. Insuficiența renală acută. ... 32. Boala cronică de rinichi. ... 33. Boala de reflux gastroesofagian. Esofagitele. ... 34. Boala ulceroasă. Gastritele. ... 35. Tulburările funcționale digestive. ... 36. Cancerul gastric. ... 37
ANEXE din 20 octombrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/276346]
-
metabolică), anomalii structurale ale rinichiului demonstrate imagistic (ultrasonografie, urografia intravenoasă, tomografia computerizată, rezonanţa magnetică nucleară,scintigrafia renală), leziuni histpatologice ale rinichilor la biopsia renală. Tipuri de prezentare clinică a bolilor renale HTA de cauză renală,insuficienţă renală, insuficienţă renală decompensată,sindrom nefiritic, sindrom nefrotic, sindroame tubulare, simptome ale tractului urinar asociate bolilor renale, anomalii structurale ale rinichiului demonstrate imagistic (boală polichistică, nefropatie de reflux), anomalii congenitale reno-urinare, transpalnt renal; Observaţie .Insuficienţa renală acută sau cronică poate însoţi oricare nefropatie adăugînd tabloului clinic al
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
sociale şi familiale ale bolnavului; motivaţia pentru muncă a deficientului şi atitudinea familiei faţă de caz; resurse tehnice şi financiare existente. Glomerulonefritele cronice, cod CIM X N08 Deficienţa funcţională se apreciază în funcţie de manifestările clinice ( sindrom nefritic cronic, sindrom nefrotic, HTA reno-parenchimatoasă, insuficienţă renală cronică sau anomalii urinare asimptomatice) ţinându-se seama de : etiologie (în formele secundare); co-morbidităţi (hipertensiune arterială, boli cardio-vasculare, hiperparatiroidism secundar). Pentru cazurile care prezintă sindrom nefrotic vor fi aplicate criteriile adecvate acestuia. În cazurile care se
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
apreciază în funcţie de manifestările clinice ( sindrom nefritic cronic, sindrom nefrotic, HTA reno-parenchimatoasă, insuficienţă renală cronică sau anomalii urinare asimptomatice) ţinându-se seama de : etiologie (în formele secundare); co-morbidităţi (hipertensiune arterială, boli cardio-vasculare, hiperparatiroidism secundar). Pentru cazurile care prezintă sindrom nefrotic vor fi aplicate criteriile adecvate acestuia. În cazurile care se însoţesc de declinul funcţiei renale ‚ deficienţa funcţională se apreciază conform criteriilor stabilite pentru boala cronică de rinichi. Observaţie . Glomerulonefrite cronice fără declinul funcţiei renale (rată de filtrare glomerulară peste 60mL/min/1.73m
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
poate fi indicată schimbarea acestuia. Nefropatii tubulo-interstiţiale cronice, cod CIM N11 În cazurile însoţite de declinul funcţiei renale şi/sau prezenţa co-morbidităţilor, deficienţa funcţională se apreciază, conform criteriilor stabilite pentru boala cronică de rinichi/insuficienţa renală cronică, respectiv pentru patologia asociată. Sindromul nefrotic, codCIM X N04 Aprecierea deficienţei funcţionale în sindromul nefrotic trebuie să ţină seama de contextul clinic, de declinul funcţiei renale, de severitatea tabloului clinico-biologic şi de asocierea complicaţiilor (altele decât insuficienţă renală cronică): complicaţii cardio-vasculare (hipertensiune arterială, insuficienţă cardiacă prin
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
CIM N11 În cazurile însoţite de declinul funcţiei renale şi/sau prezenţa co-morbidităţilor, deficienţa funcţională se apreciază, conform criteriilor stabilite pentru boala cronică de rinichi/insuficienţa renală cronică, respectiv pentru patologia asociată. Sindromul nefrotic, codCIM X N04 Aprecierea deficienţei funcţionale în sindromul nefrotic trebuie să ţină seama de contextul clinic, de declinul funcţiei renale, de severitatea tabloului clinico-biologic şi de asocierea complicaţiilor (altele decât insuficienţă renală cronică): complicaţii cardio-vasculare (hipertensiune arterială, insuficienţă cardiacă prin hipervolemie); tromboze venoase şi arteriale; complicaţii infecţioase; complicaţii metabolice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
severitatea tabloului clinico-biologic şi de asocierea complicaţiilor (altele decât insuficienţă renală cronică): complicaţii cardio-vasculare (hipertensiune arterială, insuficienţă cardiacă prin hipervolemie); tromboze venoase şi arteriale; complicaţii infecţioase; complicaţii metabolice; complicaţii ale terapiei (corticoizi, imunosupresoare). Deficienţă funcţională medie , incapacitatea adaptativă 50-69% Sindromul nefrotic în perioadele de remisiune persistentă a (proteinurie sub 1g/zi de cel puţin 6 luni) şi în absenţa complicaţiilor. Activitate profesională permisă pentru profesii sedentare, cu consum energetic scăzut, în condiţii de microclimat corespunzătoare, cu program de lucru flexibil, preferabil fără
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cel puţin 6 luni) şi în absenţa complicaţiilor. Activitate profesională permisă pentru profesii sedentare, cu consum energetic scăzut, în condiţii de microclimat corespunzătoare, cu program de lucru flexibil, preferabil fără ture de noapte. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Sindrom nefrotic definit prin: edeme, proteinurie nefrotică (> 3000 mg/g creatinină urinară),hipoalbuminemie şi/sau prezenţa complicaţiilor . Observaţie. După instalarea insuficienţei renale cronice deficienţa funcţională este apreciată în funcţie de gradul alterării funcţiei renale şi manifestările clinice şi funcţionale rezultate, conform criteriilor stabilite pentru
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
în absenţa complicaţiilor. Activitate profesională permisă pentru profesii sedentare, cu consum energetic scăzut, în condiţii de microclimat corespunzătoare, cu program de lucru flexibil, preferabil fără ture de noapte. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Sindrom nefrotic definit prin: edeme, proteinurie nefrotică (> 3000 mg/g creatinină urinară),hipoalbuminemie şi/sau prezenţa complicaţiilor . Observaţie. După instalarea insuficienţei renale cronice deficienţa funcţională este apreciată în funcţie de gradul alterării funcţiei renale şi manifestările clinice şi funcţionale rezultate, conform criteriilor stabilite pentru BCR/insuficienţa renală cronică. Tuberculoza renourinară
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de neuron motor superior Sdr neurodegenerativ progresiv, cu prognostic fatal Neuropatie motorie distală Alte caracteristici Aspect acromegaloid teratozoospernie Poate asocia falimentul creșterii cu statură mică Hipocalcemie prin rezistență la vitamina D Lipodistrofie cu debut tardiv în perioada de sugar Afectare nefrotică cu deficit de IgA Anexa nr. 2 LIPODOSTROFII PARȚIALE CONGENITALE - (FPLD = "Familial Parțial Lypodystrophies") - FPLD2 și FPLD3 acoperă minim 50% cazuri CARACTERIZARE CLINICO-PATOGENICĂ Tip FPLD1 Sdr. Koebberling FPLD2 Sdr. Dunnigan FPLD3 FPLD4 FPLD5 FPLD6 FPLD7 FPLD AKT2 linkată Transmitere Gena
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
tardiv, ataxie Funcție reproductivă Nu s-a descries fenotip de SOPC Risc de SOPC si infertilitate Risc de avorturi spontane, diabet gestațional Infertilitate Amenoree primară/secundară SOPC SOPC Tulburări menstruale Tulburări menstruale Absența telarhăi SOPC Altele Rată metabolică bazală crescută Sdr nefrotic Acanthosis, xantoame Microalbuminurie Glomeruloscleroză focală segmentară Cataractă congenitală Retinopatie pigmentară Anexa nr. 3 LIPODOSTROFII ASOCIATE SDR. PROGEROIDE TABEL1 - SDR PROGEROIDE CU LIPODISTROFII GENERALIZATE Tip FPLD asociata cu displazie mandibulo- acrală Sdr. Hutchinson-Gilford Sdr Werner atipic și sdr progeroid atipic Sdr
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
AINS, merită menționat faptul ca ibuprofenul poate induce meningită aseptică, piroxicamul crește fotosensibilitatea, iar preparatele AINS de tip COX2-selective sunt de evitat în cazul sindromului antifosfolipidic. De asemenea, AINS pot determina efecte adverse hepatice (hepatocitoliză) sau renale (nefrită interstițială, sindrom nefrotic, necroză tubulară acută) ce fac dificilă diferențierea de patologia legată de activitatea bolii (a se vedea rezumatul caracteristicilor fiecărui produs). ... – în funcție de manifestările bolii (de exemplu tratament topic). ... ... b) Terapii medicamentoase biologice în LES ● Belimumab (DCI: Belimumabum) este un
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
cheaguri este sugestivă pentru o afecțiune urologică; - hematuria macroscopică intermitentă poate fi întâlnită în nefropatia cu IgA; - urinile roșii-brune pot fi o expresie a hematuriei macroscopice, dar și a hemoglobinuriei sau mioglobinuriei masive; - urina spumoasă poate fi întâlnită în sindromul nefrotic; - urina tulbure, fetidă, este caracteristică infecțiilor urinare; - urina matinală decolorată sugerează un defect de concentrație (IRC, nefropatii tubulo-interstițiale, tubulopatii ereditare, diabet insipid); - prezența fragmentelor tisulare în urină indică prezența necrozei papilare. • Pacientul prezintă tulburări micționale? Polakiuria și micțiunea dureroasă sunt
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
trombocitopenică etc. • Modificările țesutului subcutanat. Țesutul subcutanat este frecvent slab reprezentat la pacienții cu afecțiuni renale cronice severe (IRC avansată cu malnutriție). Modificări asemănătoare se constată în cazul glomerulopatiilor secundare neoplaziilor sau altor afecțiuni sistemice severe. Pacientul obez cu sindrom nefrotic prezintă frecvent nefropatie diabetică sau glomeruloscleroză focală și segmentală. • Edemele sunt frecvente în bolile renale. Ca urmare, la orice pacient edematos trebuie realizat diagnosticul diferențial cu alte cauze majore de edeme (boli cardiace, hepatice, endocrine, venoase). Mai mult, pacientul cu
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
endocrine, venoase). Mai mult, pacientul cu edeme cardiace sau hepatice poate prezenta disfuncție renală semnificativă (IRA sau IRC în insuficiența cardiacă congestivă, sindrom hepato-renal în ciroza hepatică). Edemele renale tipice sunt simetrice, albe, moi (lasă godeu), fiind caracteristice pentru sindromul nefrotic. De asemenea, pacientul cu IRA sau IRC hiperhidratat prezintă sindrom edematos, mergând de la edeme discrete până la anasarcă. Edemele asimetrice sugerează tromboza venoasă profundă (sindrom nefrotic sever, pacient cu afecțiune renală severă, imobilizat la pat). • Prezența ganglionilor palpabili sugerează fie o
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
ciroza hepatică). Edemele renale tipice sunt simetrice, albe, moi (lasă godeu), fiind caracteristice pentru sindromul nefrotic. De asemenea, pacientul cu IRA sau IRC hiperhidratat prezintă sindrom edematos, mergând de la edeme discrete până la anasarcă. Edemele asimetrice sugerează tromboza venoasă profundă (sindrom nefrotic sever, pacient cu afecțiune renală severă, imobilizat la pat). • Prezența ganglionilor palpabili sugerează fie o infecție (streptococică, sifilitică, tuberculoasă, virală - citomegalovirus etc.), fie o neoplazie (asociată cu glomerulopatie secundară, IRA prin sindrom de liză tumorală etc). • Țesutul muscular este slab
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
transplantați renal, pneumopatia interstițială acută asociată citomegalovirozei poate evolua cu insuficiența respiratorie. Hemoptiziile sunt întâlnite în sindromul pulmo-renal (boala Goodpasture, vasculita sistemică, edem pulmonar acut la un pacient cu IRA sau IRC, supradozare de anticoagulante la un pacient cu sindrom nefrotic și disfuncție renală etc). Semnele și simptomele de tromboembolism pulmonar se întâlnesc la pacienți cu risc trombotic mare (sindrom nefrotic sever, afecțiune renală severă, debilitantă, sindromul anticorpilor anticardiolipinici). Insuficiența respiratorie acută este frecventă la pacientul cu IRA severă, în cadrul insuficienței
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
vasculita sistemică, edem pulmonar acut la un pacient cu IRA sau IRC, supradozare de anticoagulante la un pacient cu sindrom nefrotic și disfuncție renală etc). Semnele și simptomele de tromboembolism pulmonar se întâlnesc la pacienți cu risc trombotic mare (sindrom nefrotic sever, afecțiune renală severă, debilitantă, sindromul anticorpilor anticardiolipinici). Insuficiența respiratorie acută este frecventă la pacientul cu IRA severă, în cadrul insuficienței multiple de organ. Pe de altă parte, infecțiile pulmonare cronice pot cauza amiloidoza sistemică secundară, de regulă cu afectare renală
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
va monitoriza atent și sistematic diureza, notându-se modificările de volum, culoare, miros (inspecția vizuală a urinii de către medic este obligatorie). • Aparatul genital. Infecțiile genitale (vaginite, anexite etc) favorizează infecțiile urinare. Neoplasmele genitale se pot manifesta ca sindrom edematos (sindrom nefrotic secundar) sau pot determina anurie/nefropatie obstructivă. Ca urmare, examenul ginecologic (inclusiv al sânului și ganglionilor axilari) este obligatoriu la pacienta cu afecțiune renală și cu simptomatologie sugestivă. Simptomatologia prostatică, în prezența disfuncției renale și/sau a infecției urinare sugerează
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
sunt mai mari decât celulele tubulare epiteliale distale, de formă cuboidală. Prezența a rare celule epiteliale în urină este fiziologică. Când sunt frecvente, celulele epiteliale sugerează lezarea epiteliului tubular (necroza tubulară acută sau nefrita tubulo-interstițială). • Celulele grăsoase, întâlnite în sindromul nefrotic, sunt celule epiteliale care au reabsorbit lipide. Aceste celule pot aglutina, formând corpi grăsoși ovalari sau se pot fixa pe cilindrii hialini, rezultând cilindrii grăsoși. • Alte celule prezente în urină sunt celulele scuamoase (de origine cutanată, uretrală sau vaginală), de
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
regulă o boală renală cronică; în nefropatiile tubulo-interstițiale cronice și nefropatiile vasculare, proteinuria este de obicei modestă (< 1 g/24 ore). în bolile glomerulare, proteinuria este moderată (1-3 g/24 ore) sau, frecvent, severă (> 3 g/24 ore - de rang nefrotic); proteinuria este un factor de prognostic major al evoluției afecțiunii renale; cu cât proteinuria este mai mare la debut (și rămâne considerabilă în ciuda tratamentului antiproteinuric), cu atât riscul de progresie al bolii renale către insuficiență renală cronică (IRC) și a
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]