626 matches
-
cursul unei zile. Cura durează până la dezintoxicare. XII.15. TABAGISMUL Tabagismul este o intoxicație cronică prin nicotină și gudroane datorită fumatului, atunci se produc și tulburările cardiace, simptomele neurasteniforme, tremor al mâinilor, catar al căilor respiratorii, bronșite, cancer pulmonar, endarterită obliterantă etc. Lycopodium clavatum (pedicuță, brădișor). Infuzie, din cinci grame părți aeriene ale plantei la 150 ml apă. Ceaiul se consumă dimineața la o oră după micul dejun, iar cura durează până la lăsarea de fumat (fără reacții de sevrajurmând aceste indicații
XII. Bolile şi fitoterapia. In: Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
fie utilizat zilnic, deoarece pot să apară cefalee de rebound, greață și vomă. Vasoconstricția puternică provocată de administrarea Ergotaminei poate induce fenomene de ischemie, cu dureri și parestezii, acest risc contraindicând medicamentul la pacienții cu hipertensiune arterială, cardiopatie ischemică, arterită obliterantă. Datorită acțiunii ocitocice nu se administrează la gravide. Metisergidul, vasoconstrictor sintetic folosit pentru profilaxia crizelor de migrenă, prezintă în cazul administrării cronice dezavantajul producerii unor fenomene de ischemie (dureri musculare tranzitorii, claudicație) tulburări de tip dispeptic, creștere în greutate, convulsii
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
apar polinevrite și angiopatii, tulburări psihice. Complicațiile vasculare ale diabetului sunt de tipul macro și microangiopatiei. Macroangiopatia diabetica, sau scleroza diabetică, poate afecta coronarele, rezultatul fiind instituirea cardiopatiei ischemice, sau arterele mari, ceea ce are drept consecință hipertensiunea arterială sau arteriopatia obliterantă. Ca urmare a hipertensiunii arteriale și aterosclerozei pot avea loc accidente vasculare cerebrale. Scleroza arterelor renale duce la secreția crescută de renină, ceea ce are ca efect creșterea tensiunii arteriale, constituindu-se astfel o verigă fiziopatologică. În microangiopatia diabetică sunt afectate
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
acționează asupra musculaturii netede vasculare) și revulsiv (prin stimularea unor reflexe cutiviscerale segmentare), utile pentru amelioarea durerilor reumatice, a mialgiilor (inclusiv traumatice) și nevralgiilor. Reacțiile adverse constau în iritație locală; nu se folosește în caz de boli inflamatorii cutanate, arterită obliterantă, microangiopatie diabetică. Având în vedere că bolile reumatice au o componentă autoimună, iar o parte din afecțiunile de etiologie autoimună sunt însoțite de artropatii, inflamațiile produse de autoanticorpi pot fi diminuate cu medicamente imunosupresive; în afara glucocorticoizilor, efecte imunomodulatoare au și
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
afecțiuni sunt utile unele vitamine. Astfel, deși în general vitaminoterapia cu doze farmacologice este folosită pentru tratarea bolilor dematologice, alergice sau infecțioase, vitamina E este utilizată în clinică în terapia miopatiilor (100-200 mg/zi pe cale orală), colagenozelor, anemiilor, arteritei obliterante, tromboflebitelor. În ceea ce privește vitamina D, administrarea unor doze fiziologice previne apariția rahitismului la copii și osteomalaciei la adulți, iar tratamentul acestor afecțiuni se face cu doze farmacologice (se adaugă și o dietă hipercalcică). Având în vedere efectul acestei vitamine de stimulare
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
pacientului condiții de protejare prin reducerea activităților motrice la un interval cât mai redus de timp. - Pacienții cu infarct miocardic trebuie să rămână imobilizați la pat, până ce trece perioada de instabilitate clinică - altfel spus, de risc vital. - Pacienților cu ateroscleroză obliterantă a membrelor inferioare li se aplică metoda Bürger, care constă în: • decubit dorsal, cu membrele inferioare la 35° menținute în sprijin pe o pernă timp de 2-3 min.; Fig. VI.33 • se trece în așezat la marginea patului, cu gambele
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
fiind implicate în dezvoltarea neoplasmelor capului și gâtului. Toxicitatea cadmiului asupra sistemului cardiovascular este dovedită. La concentraŃiile din fumul de Ńigară cadmiul dereglează transcripŃia și produce leziuni structurale ale endoteliului vascular. AcŃiunea cadmiului se corelează cu creșterea riscului de arteriopatie obliterantă periferică, iar studiile pe animale de laborator au arătat o creștere a susceptibilităŃii pentru dezvoltarea aterosclerozei. Expunerea la plumb se corelează slab cu creșterea tensiunii arteriale, conform rezultatelor unei metaanalize incluzând 30 de studii epidemiologice, iar expunerea cronică a animalelor
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
o vârstă peste 55 de ani sau cu un indice carotidian intimă/medie peste 0,707mm. 3.2.4. Efectele fumatului asupra vaselor mari Fumatul prin mecanisme fiziopatologice complexe determină modificări vasculare la nivelul diferitelor organe și sisteme (de la arteriopatie obliterantă periferică, până la boală coronariană și cerebrovasculară. La fumători s-a constatat o dublare a riscului pentru afecŃiuni coronariene și o creștere de aproximativ șapte ori a riscului de arteriopatie obliterantă periferică. Modificările vasculare cauzate de fumat diferă în funcŃie de
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
modificări vasculare la nivelul diferitelor organe și sisteme (de la arteriopatie obliterantă periferică, până la boală coronariană și cerebrovasculară. La fumători s-a constatat o dublare a riscului pentru afecŃiuni coronariene și o creștere de aproximativ șapte ori a riscului de arteriopatie obliterantă periferică. Modificările vasculare cauzate de fumat diferă în funcŃie de numărul de Ńigări: numărul mare de pachete-an se asociază cu efecte mai severe la nivelul arterelor membrelor inferioare, decât la nivelul coronarelor. La momentul actual nu există suficiente dovezi epidemiologice
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
altor factori de risc potenŃiali (130Ă. Recomandările actuale sunt pentru efectuarea ecografiei abdominale ca test screening pentru anevrismul aortic la fumătorii de sex masculin cu vârste cuprinse între 65-75 ani. Rezultatele a multiple studii au arătat incidenŃa crescută a arteriopatiei obliterante a membrelor inferioare la fumători. Studiul de referinŃă Framingham Heart Study a demonstrat riscul crescut de arteriopatie obliterantă a membrelor inferioare, independent de vârstă și sex, rezultat care se menŃine și după ajustarea altor factori de risc potenŃiali. În plus
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
aortic la fumătorii de sex masculin cu vârste cuprinse între 65-75 ani. Rezultatele a multiple studii au arătat incidenŃa crescută a arteriopatiei obliterante a membrelor inferioare la fumători. Studiul de referinŃă Framingham Heart Study a demonstrat riscul crescut de arteriopatie obliterantă a membrelor inferioare, independent de vârstă și sex, rezultat care se menŃine și după ajustarea altor factori de risc potenŃiali. În plus, riscul de arteriopatie obliterantă a membrelor inferioare crește direct proporŃional cu numărul de pachete-an fumate. Cercetările de specialitate
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
la fumători. Studiul de referinŃă Framingham Heart Study a demonstrat riscul crescut de arteriopatie obliterantă a membrelor inferioare, independent de vârstă și sex, rezultat care se menŃine și după ajustarea altor factori de risc potenŃiali. În plus, riscul de arteriopatie obliterantă a membrelor inferioare crește direct proporŃional cu numărul de pachete-an fumate. Cercetările de specialitate au arătat o rată înaltă de reocluzie la subiecŃii care au continuat să fumeze și după intervenŃiile chirurgicale vasculare comparativ cu cei care au sistat fumatul
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
Studiile au confirmat că pacienŃii cu diabet zaharat fumători au un risc superior de boli cardiovasculare comparativ cu nefumătorii. Aceste date au fost întărite de identificarea fumatului drept factor de risc independent pentru boală coronariană, accident vascular cerebral și arteriopatie obliterantă periferică la pacienŃii cu diabet zaharat (189, 190, 191Ă. Mai mult, s-a stabilit o relaŃie direct proporŃională între mortalitatea globală la pacienŃii cu diabet zaharat tip 2 și numărul de Ńigări fumate. Comparativ cu nefumătorii riscul de mortalitate a
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
și mortalitate cardiovasculară a fost asociat atât cu valorile tensiunii arteriale diastolice, cât și sistolice (5). Mai mult, nivelurile atât ale tensiunii arteriale sistolice, cât și diastolice au fost asociate independent cu boala coronariană, accidentul vascular cerebral, insuficiența cardiacă, arteriopatia obliterantă periferică și afectarea renală (6, 7, 8, 9, 10). Într-un studiu populațional, Perera a inclus 500 subiecți cu hipertensiune arterială fără terapie antihipertensivă și a demonstrat că speranța de viață a pacienților cu valori ale tensiunii arteriale mai mari
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
angină pectorală sau infarct miocardic, aritmii; afectarea renală: simptomele descrise de pacient: poliurie, nicturie, hematurie, sete, edeme și antecedentele personale și heredocolaterale privind bolile renale (exemplu rinichi polichistic); afectarea arterelor periferice: claudicație intermitentă, extremități reci sau antecedentele personale de arteriopatie obliterantă a membrelor inferioare ; afectarea cerebrovasculară: vertij, cefalee, deficite motorii sau senzoriale sau antecedente personale și heredocolaterale de atacuri ischemice tranzitorii, accident vascular cerebral; afectarea oculară: tulburări de vedere variind de la fosfene până la scotoame sau vedere "în ceață". date despre factorii
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
acestor regiuni (pentru identificarea stenozelor); examenul arterelor membrelor superioare și inferioare, în vederea identificării unor stenoze vasculare. Important de reținut pulsul la arterele periferice diminuat sau absent, asimetric, extremități reci, leziuni cutanate ischemice semne clinice identificate în diverse stadii ale arteriopatiei obliterante periferice; Examenul neurologic poate identifica semne de afectare cerebrovasculară: sufluri la nivelul arterelor carotide, deficite senzitive sau motorii; Examenul fizic este util, de asemenea în decelarea unor elemente sugestive pentru HTA secundară (42): rinichi de dimensiuni crescute la palpare uni
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
ecografia Doppler vascular sunt de asemenea recomandate de ghidurile actuale, mai ales la pacienții la care leziunile organelor țintă nu sunt detectate prin investigații de rutină, ca de exemplu electrocardiograma, precum și la vârstnici, la care hipertrofia ventriculară stângă și arteriopatia obliterantă a membrelor inferioare sunt frecvente. De asemenea, informații utile privind afectarea vasculară pot fi obținute măsurând complianța arterială prin velocitatea undei pulsului. 4.2.1. Metodologia evaluării leziunilor de organ: 4.2.1.1. Evaluarea cordului 1. Electrocardiograma este necesar
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
scăzută, cu mai mult de 20 mmHg la membrele inferioare comparativ cu cea de la brațe. Subiecții cu coarctație prezintă și puls imperceptibil sau întârziat la membrele inferioare, la palparea simultană a arterelor brahiale și femurale, în absența unei arteriopatii periferice obliterante. Dacă stenoza este situată sub originea trunchiului brahiocefalic, HTA apare doar la membrul superior drept și va exista asimetrie tensională între cele două brațe. Se poate asculta suflu sistolic intens precordial, iradiat interscapulovertebral. HTA în coarctația de aortă este sistolo
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
ar fi fost posibilă fără sprijinul permanent și atitudinea stimulatoare a soției mele, Daniela Petriș care, în afara ajutorului acordat la redactarea tezei, mi-a susținut entuziasmul pe tot parcursul realizării acestei cărți. Iași, 22 noiembrie 2008 Antoniu Petriș INTRODUCERE Arteriopatiile obliterante aterosclerotice ale membrelor inferioare (AOMI)principala formă de exprimare a patologiei arteriale din acest teritoriu, la care se va referi de altfel această carte reprezintă prin incidența și prevalența lor o problemă de sănătate publică, sunt în strânsă asociere cu
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
bolnav? O caracterizare a viitorului aceastui pacient prin estimarea globală a riscului cardiovascular pe care acesta îl prezintă și adăugarea la predicția evolutivă a predicției succesului uneia sau alteia dintre metodele terapeutice ar putea reprezenta o cale. CAPITOLUL 1 ARTERIOPATIILE OBLITERANTE ATEROSCLEROTICE SCURT ISTORIC Istoria diagnosticului și tratamentului arteriopatiilor obliterante periferice se derulează, în partea sa cea mai dinamică, pe parcursul primelor decenii ale secolului XX. Rădăcinile acesteia pot fi însă identificate în lucrările unor mari personalități ale medicinii. Încercăm să rememorăm
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
globală a riscului cardiovascular pe care acesta îl prezintă și adăugarea la predicția evolutivă a predicției succesului uneia sau alteia dintre metodele terapeutice ar putea reprezenta o cale. CAPITOLUL 1 ARTERIOPATIILE OBLITERANTE ATEROSCLEROTICE SCURT ISTORIC Istoria diagnosticului și tratamentului arteriopatiilor obliterante periferice se derulează, în partea sa cea mai dinamică, pe parcursul primelor decenii ale secolului XX. Rădăcinile acesteia pot fi însă identificate în lucrările unor mari personalități ale medicinii. Încercăm să rememorăm, pe scurt, aceste contribuții în rândurile ce urmează. Cunoștințele
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
din 1556 în Europa "iarba dracului". Amputația coapsei (fig.1.3), singura soluție “terapeutică” a epocii pentru leziuni arteriale ale membrelor inferioare a rămas multă vreme în prim-planul arsenalului “terapeutic” al acestei patologii. 1879 Felix von Winiwarter descrie trombangeita obliterantă referindu-se la această afecțiune ca la “Ueber eine eigenthumliche Form von Endarteriitis und Endophlebitis mit Gangran des Fusses” (endarterită și endoflebită în cazul unei gangrene a membrelor inferioare) (Arch f Klin Chir 1879; 23: 202-226). 1895 - W. K. Röntgen
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
Marchand de la Universitatea din Leipzig (fig.1.12) la al 21 lea Congres Internațional de Medicină Internă (leziuni arteriale cu un bogat conținut lipidic) - Ueber Atherosclerosis. Verhandlungen der Kongresse für Innere Medizin. 1908 Leo Bürger (fig.1.13) impune trombangeita obliterantă ca o entitate nosologică distinctă în articolul din octombrie 1908 (Thrombo-angeiitis obliterans: a 18 Factorul de risc geometric study of the vascular lesions leading to presenile spontaneous gangrene. Am J M Sc 1908; 136: 567-580) și în voluminoasa monografie din
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
să determine “re-intimalizarea” sa după angioplastia transluminală (Dotter CT, Judkins MD. Transluminal treatment of arteriosc erotic obstruction: description of a new technique and a preliminary report of its applications. Circulation 1964; 30: 654). 1965 Rolul agenților hemoreologici în terapia arteriopatiilor obliterante a fost sugerat prima dată de către un studiu din Scandinavia (Groth CG, Thorsen G. The effect of rheomacrodex and macrodex on factors guverning the flow proprietis of the human blood. Acta Chir Scand 1965; 130: 507-520). 1972 Eugene Strandness Jr.
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
Strandness Jr. (fig. 1.38) impune utilizarea scannerului Doppler Duplex în evaluarea arterelor periferice, instrument care corelează informațiile despre flux cu cele imagistice în cadrul aceleiași examinări. 1973 - L.A. Carlson și I. Eriksson utilizează prima dată prostaglandina E1 în tratamentul arteriopatiilor obliterante periferice (Femoral artery infusion of proastaglandin E1 in severe peripheral vascular disease. Lancet 1973; I: 155). 1973 - Ipoteza emisa de Russell Ross (fig.1.39) “ipoteza răspunsului la injurie” (Ross R, Glomset JA. Atherosclerosis and the arterial smooth muscle cell
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]