226 matches
-
să îi permită deprinderea transferului articulator între cele două zone demutizate. î22, 184, 228) II.5.5. Protocoale tehnice în recuperarea tulburărilor pronunției în a treia regiune de articulare Demutizare consoanei C - Capacismul - Paracapacismul Fonemul c îk) este o consoană ocluzivă, palatală surdă, dezocluzia explozivă se produce la nivelul barierei a III-a, formată de rădăcina limbii și palat. Poziția sistemului articulator în articularea fonemului c Mandibula ia o poziție chiar mai coborâtă decât cea necesară articulării fonemului l, orificiul bucal
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
poziții, obișnuinței logopatului de a realiza ocluzia cu partea anterioară a limbii sau lipsei obișnuinței de a realiza retropulsia limbii. Deprinderea mișcării de retropulsie - zvâcnire anterioară scurtă a limbii se face după o serie de exerciții pregătitoare, ce includ exersarea ocluzivelor surde - p îbariera I) și t îbariera a II-a), exerciții de antrenament motric prearticulator al limbii și exerciții respiratorii de reglare a intensității suflului exploziei articulatorii. Articularea fonemului impune adoptarea poziției articulatorii cu retragerea limbii și aplicarea rădăcinii ei
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
recapitulează cuvintele învățate schimbând structura exprimării și apoi se trece la achiziția de noi cuvinte, în care fonemul c ocupă poziții progresive: inițială, intermediară și finală: carte, creion, macara, parcus, toc, cojoc. Consolidarea pronunției celor trei consoane p, t, c ocluzive surde în cuvinte care le conțin va permite prin facilitare reciprocă fixarea sunetului c. Logopatul va avea o privire de ansamblu a utilizării celor trei bariere de articulare: p la nivelul buzelor, t la nivel dento-alveolar, c îk) la nivel
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
deprins, încât vor fi destinate mai multe ședințe de demutizare, iar în cazul neatingerii obiectivului fixat se va relua munca de pronunție în cadrul demutizării celorlalte sunete restante. (22, 184, 228) Demutizarea consoanei G - Gamecismul Paragamecismul Fonemul g este o consoană ocluzivă velopalatală, sonoră perechea fonemului c surd. Ocluzia se realizează pe o zona largă de contact rezultată din retragerea rădăcinii limbii și aplicarea ei pe palat și vălul palatin. Dezocluzia articulatorie se însoțește de vibrațiile laringiene, perceptibile prin palpare prelaringotraheal de către
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
a vălului palatin. Prin tragerea limbii mai în față și evidențierea poziției vălului palatin, folosindu-ne de oglindă, vom reuși obținerea vocalizării corecte a fonemului a. Vom facilita pronunția ajutându-ne de o spatulă și articulând silabe deschise conținând consoane ocluzive sonore, deschise: ba, da, ga. Evităm pensarea narinelor întrucât s-a dovedit că manevra mai degrabă întărește defectul decât să îl corecteze. Reamintim că deprinderea pronunției corecte a fonemului a este extrem de importantă întrucât este considerată vocala diapazon al vorbirii
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
toracice și o concentrare a rezonanței la nivel faringean înalt și în oasele cutiei craniene. Prin palpare, surdomutul sau hipoacuzicul ia cunoștință de diferențele de transmitere a vibraților laringiene și va corecta defectul. - Nazalizarea emisiei vocalelor este datorată lipsei acțiunii ocluzive a vălului palatin și concentrării defectuoase a rezonanței orale. În primul rând se conștientizează nazalizarea prin palparea vibrațiilor de la rădăcina nasului sau se demonstrează reducerea bulelor suflate într-un pahar cu apă, prin intermediul unui tub de 5 - 10 mm, în timpul
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
dizabilități mult mai severe, necesitând o perioadă de recuperare mai mare. În mod particular, diabeticii dezvoltă infarct cerebral pe zone mai întinse și au un risc mai mare de recurență (15,2%). DZ rămâne un factor de risc pentru boala ocluzivă a arterelor mici, ceea ce explică și leziunile decelate necroptic, de tip infarcte lacunare. Deși controlul metabolic optim de durată este principalul factor care asigură prevenția persoanelor diabetice pentru AVC, mai multe studii au arătat că valorile crescute ale tensiunii arteriale
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gina Botnariu () [Corola-publishinghouse/Science/91923_a_92418]
-
u (radio/radio-uri, atu/atu-uri), în o neaccentuat (care preia accentul, la plural): zero/zero-uri), în diftongii descendenți ou, eu, iu (ecou/eco-uri, careu/care-uri, pustiu/pusti-uri), în lichida -l, precedată de diferite consoane, cu excepția ocluzivei p (ciclu-cicl-uri, ansamblu-ansambl-uri, titlu/titl-uri, dar templu/templ-e); • substantive provenite din supin: apus-uri, răsărit-uri, schelălăit-uri, miorlăit-uri etc.; • majoritatea substantivelor monosilabice la singular: arc/arc-uri, bloc/bloc-uri, drum/drum-uri, lac/lac-uri, port/port
Gramatica limbii române by Dumitru Irimia () [Corola-publishinghouse/Science/2319_a_3644]
-
esențial în formarea trombusului, iar fibrina este un factor mitogen important pentru celulele peretelui vasului în care s-a format un trombus. Dintre toate componentele sistemului coagulării, cantități crescute de fibrinogen au fost cel mai frecvent asociate cu boala vasculara ocluziva. Deși fibrinogenul se asociază altor factori de risc cardiovascular precum fumatul, hipertensiunea, obezitatea, rezistentă la insulină, hipercolesterolemia, s-a arătat că acesta ar fi un factor de risc independent pentru ateroscleroza și evenimente troboembolice, observându-se că bolnavii care au
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
sau radiografia abdominală în ortostatism, fără pregătire, poate depista o imagine aerică, în formă de semilună, localizată între ficat și diafragm (pneumoperitoneu), semn patognomonic pentru peritonită prin perforația unui organ cavitar; radiografia abdominală mai poate evidenția imagini hidroaerice în faza ocluzivă a peritonitei și distensia anselor intestinale în ileusul paralitic; Jaffe recomandă practicarea puncției percutane ghidată de imaginea radiografică pentru drenajul abceselor intraabdominale (121). - radiografia toracelui este obligatoriu de efectuat pentru depistarea afecțiunilor pulmonare ce pot determina false abdomene acute; - ultrasonografia
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
al infecțiilor intraabdominale. În acest sens, bolnavii au fost analizați pe baza următoarelor explorări: - radioscopică și radiografică abdominală efectuată în ortostatism și fără pregătire pentru depistarea perforației unui organ cavitar, prin evidențierea hemoperitoneului; mai poate arăta imagini hidroaerice în faza ocluzivă a peritonitei și distensia anselor intestinale în ileusul paralitic; - ecografia abdominală, explorare de rutină și senzitivă în 80% din cazuri, evidențiind colecțiile intraabdominale lichidiene sau gazoase; este foarte utilă în diagnosticul abceselor, localizate în special în spațiul subfrenic drept sau
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
fie detectate sau evaluate complicațiile cronice și/sau entitățile morbide asociate. Cele mai importante sunt: determinarea microalbuminuriei, a angiografiei retiniene cu fluoresceină (sau cel puțin a examinării fundului de ochi), electrocardiograma, investigațiile pentru depistarea și evaluarea neuropatiei, bolii vasculare periferice ocluzive. Acestea devin obligatorii în cazul persoanelor cu risc, sau cu o durată lungă de evoluție a bolii. Anvergura investigațiilor va fi adaptată fiecărei situații în parte și va fi urmărită de membrii echipei medicale. În mod obișnuit, îngrijirea pacientului diabetic
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Rodica Perciun, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92267_a_92762]
-
de "fumători" există și o mai mare frecvență a cariilor dentare radiculare și cervicale. c) Abraziile respectiv, crestarea marginilor incizate ale dinților, sînt rezultatul ținerii pipei sau trabucului în același loc în cavitatea bucală și denotă o uzare a suprafeței ocluzive a dinților. d) Eroziunile disoluția chimică a smalțului, se observă mai ales la cei ce mestecă tutun, dar și la cei care consumă trabuc, sau la cei ce mestecă mult mentă concentrată, pentru împrospătarea respirației. Nu trebuie omise nici considerațiile
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
În seria urgențelor endogene intră complicațiile acute chirurgicale ale unor suferințe cunoscute sau necunoscute de bolnav, boli care nu au legătură aparentă cu mediul exterior cum ar fi de pildă apendicita acută, peritonita generalizată prin perforație apendiculară, gastro-duodenală etc., sindroamele ocluzive prin volvusuri, invaginații acute, hernii strangulate, pancreatite acute, infarcte intestinale, hemoragii interne etc. Urgențele exogene sunt urgențele accidentale, traumatice, legate direct de mediul exterior și de condițiile de muncă. Urgențele accidentale sunt numeroase mai ales în centrele aglomerate, cu circulație
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
primește și în prezent cazuri din exterior pentru a fi rezolvate. Abordul laparoscopic al urgențelor chirurgicale devine o constantă în patologia septică (ulcer perforat, peritonite de alte cauze etc.), cea hemoragică, evident în condiții de stabilitate hemodinamică, parțial în cea ocluzivă și traumatică, precum și cu scop diagnostic atât izolat, cât și în cazurile din ce în ce mai dese de intervenții multidisciplinare, alături de colegi ortopezi sau neurochirurgi. Toracoscopia, efectuată în Urgență sau programat s-a adresat corectării revărsatelor aerice sau hemoragice, dar și formațiunilor tumorale
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
claudicației intermitente, durerilor de repaus și a impotenței funcționale (26). Majoritatea vârstnicilor ce se adresează serviciului nostru de chirurgie vasculară prezintă ischemie critică a membrelor inferioare, definită ca durere de repaus cu sau fără leziune trofică distală, cauzată de boala ocluzivă arterială (4), corespunzând stadiilor III și IV Leriche-Fontaine. Acest fapt se datorează în primul rând adresabilității scăzute, nerecunoașterii bolii în stadiile incipiente, nerespectării sfaturilor medicale privind reducerea factorilor de risc și lipsei programelor de screening. 35.3.2. Examenul fizic
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
este necesară înlocuirea unui grefon aorto-bifemural infectat. În func ie de gradul de ateroscleroză a arterelor iliace, anastomozele distale pot fi realizate biiliac (maladie aorto-iliacă tip I) sau bifemural (maladie aorto-iliacă tip II i III). În general, pacienții cu boală ocluzivă limitată la regiunea aorto -iliacă se pot aștepta la o ameliorare excelentă a simptomatologiei după bypass aorto-bifemural. Pacienții cu afectare arterială multisegmentară au, în general, un grad mai mic de reducere a simptomelor. Un studiu realizat în acest sens a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
al bolii aorto-iliace, care necesită confirmare în studii prospective viitoare (103). Rata succesului tehnic inițial al intervențiilor hibrid aorto-iliace este în general de aproape 100% și rata de mortalitate perioperatorie este scăzută. Rata permeabilității primare după procedeele hibrid pentru boala ocluzivă aorto-iliacă este probabil ceva mai mică dacât cea pentru intervențiile pur endovasculare pe segmental aorto -iliac, cu permeabilitate la 5 ani de 60% pentru procedeele hibrid și permeabilitate la 4 ani de 68% pentru APTL și 77% pentru APTL cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
pentru suflat, ei nu pot articula corect pentru a realiza o vorbire normală, în aceste cazuri existând un timbru nazal mult mai slab decât la subiecții la care sfincterul este încă incomplet; se folosește însă stopul glotic în consoanele explosive ocluzive. În aceste cazuri nedirijarea învățării vorbirii în prima etapă a copilăriei, lipsa de inteligență, întârzierea mintală, dificultăți de imitare sau chiar o apraxie articulară măresc dificultățile de corectare a dislaliei. b. Funcția închiderii velare nedezvoltate. Principalele defecte în cest grup
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
carcase) în cele mai multe cazuri. Aceasta generează un debit nepulsatil. Pompa ca atare este simplă ca și construcție (motor electric cu turație variabilă cu reductor de turație) și relativ ieftină. În utilizarea clinică, pompa arterială a aparatului CPA se reglează moderat ocluzivă (ocluzivitatea se fixează preoperator, dar se verifică intraoperator la întreruperea circuitului liniei arteriovenoase - oprirea coborârii coloanei soluției de umplere a liniei arteriale deschise, menținută vertical). Ocluzivitatea maximă duce la traumatizarea elementelor sangvine, în timp ce o pompă neocluzivă nu va realiza debitul
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
și insuficiență renală cu modificări morfologice corespunzătoare [68]. Polimiozita ca manifestare paraneoplazică este rară, dar poate fi prezentă chiar ca modalitate de debut a CHC [69]. MANIFESTĂRI NEUROLOGICE Îmbracă o multitudine de tablouri clinice:leucoencefalopatie necrotizantă multifocală;vasculopatie cerebrală neinflamatorie ocluzivă cu infarcte corticale și subcorticale;encefalopatie paraneoplazică;encefaloradiculopatie;polineuropatie cronică inflamatorie demielimizantă (sindrom Guillain-Barré) cronică recidivantă;neuropatie motorie subacută;miastenia gravis paraneoplazică [38, 72-75]. HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ Este o manifestare paraneoplazică rară care se produce prin mecanisme variate: producerea ectopică de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92128_a_92623]
-
vârstnici [Ibels et al., 1981]. O formă particulară și extremă de calcificare a mediei este reprezentată de arteriolopatia uremică calcifică (calcifilaxie). în acest tip de leziune arterială, calcificările afectează mai ales arterele și arteriolele cutanate și subcutanate, cu proliferări intimale ocluzive. Ischemia tisulară rezultantă duce la ulcere cutanate extrem de dureroase ale trunchiului și extremităților, mortalitatea acestor pacienți fiind extrem de ridicată [Covic [i Gusbeth-Tatomir, 2004]. Epidemiologia calcificărilor cardiovasculare Studiile necroptice în populația generală au evidențiat că plăcile arteriale și leziunile calcifice ale
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, D.J.A. Goldsmith, A. Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91911_a_92406]
-
menținerea ulcerului neinfectat. Cu toate acestea, antisepticele (iod, acid acetic, peroxid de hidrogen, hipoclorit de sodiu) sunt citotoxice și, prin urmare, dăunează vindecării ulcerului (103). Există numeroase pansamente locale, iar alegerea celui corect depinde de caracteristicile ulcerului: de la cele hidrocoloide ocluzive pentru ulcerele uscate la cele simple neaderente, pentru ulcerele cu cantitate normală de exsudat, și pansamente cu echipament de vacuum atașat, pentru ulcerele cu exsudat în cantitate mare. Vacuumul ajută la vindecare prin controlul bun al exsudatului și îmbunătățirea fluxului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
m2 contraindică intervenția. - Momentul operator optim: 3-5 ani de viață, prevenire hipertensiune pulmonară. - Închiderea DSA prin sutura directă sau cu petec în circulație extracorporeală (CEC). - Unele tipuri anatomice de DSA pot fi corectate prin procedee de cardiologie interven-țională pediatrică (dispozitive ocluzive introduse percutanat). 2. DEFECTUL SEPTAL VENTRICULAR (DSV) - Shunt stânga-dreapta Qp / Qs > 2:1. - Raport PVR/SVR > 0,5 sau Sindrom Eisenmenger contraindică corecția. - Simptome și semne de insuficiență cardiacă congestivă (ICC), retard staturo-ponderal, care nu răspund favorabil la tratamentul medicamentos
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
IV se palpează artera tibială posterioară. La pacienții obezi sau la cei care prezintă edem de orice cauză al membrului inferior, palparea arterei tibiale posterioare este dificilă. Absența sau diminuarea pulsațiilor la nivelul arterei tibiale posterioare este determinată de afectarea ocluzivă sau stenotică a arterelor gambei sau a segmentelor supraiacente. 4. Artera tibială anterioară, datorită situației anatomice speciale se palpează foarte rar, distal între tendoanele flexorilor piciorului. 5. Artera dorsală a piciorului (artera pedioasă) se palpează prin plasarea mâinii drepte a
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]