370 matches
-
și întărirea capacității administrative, în special prin înființarea Unității Centrale de Armonizare pentru Auditul Public Intern (UCAAPI), a Comitetului pentru Audit Public Intern (CAPI) și a compartimentelor de audit public intern la entitățile publice, dar UE a subliniat importanța asigurării operabilității acestor organisme, în special prin recrutarea de personal calificat și continua formare profesională a acestuia. În domeniul auditului extern, UE a luat notă de faptul că a fost aprobată, prin referendum, noua Constituție, care asigura independența membrilor Curții de Conturi
România spre Uniunea Europeană: negocierile de aderare (2000-2004) by Vasile Puşcaş () [Corola-publishinghouse/Science/1093_a_2601]
-
și 30 minute, fără complicații postoperatorii sau decese (556 cazuri). Pentru stadiul A (edem, ulcerație adenopatie axilară absentă) supraviețuirile la 5 ani au fost 87,9 % (perioada 1952-1955). În final, Haagensen precizează că a examinat toate cazurile, le-a stabilit operabilitatea, dar nu le-a operat pe toate, unele fiind operate de rezidenți, priceperea chirurgului nefiind determinantă, iar satisfacția profesorului mare. În prima jumătate a secolului XX, mastectomia radicală se practica după efectuarea biopsiilor, a examenelor extemporanee, în condiții tehnice evoluate
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
viziuni integrate asupra securității și cooperării În acest spațiu. Resursele implicate În contracararea acestor amenințări sunt considerate a se Încadra În două mari categorii: voința politică (prima și cea mai importantă!) și capacitățile militare (care prin reforma militară urmăresc creșterea operabilității și eficienței armatei În teatrele de operațiuni și În apărarea obiectivelor sale). În concluzie, și prezenta SSN 2006 perpetuează unele dintre viciile strategiilor anterioare, având Însă meritul de a fi una mult mai Îndrăzneață și cu siguranță mai ofensivă decât
Politica de securitate națională. Concepte, instituții, procese by Luciana Alexandra Ghica, Marian Zulean () [Corola-publishinghouse/Science/2345_a_3670]
-
anumit mod, sensibilele per accidens din individuale; 3. percepe natură comună împărtășită de individuale; 4. este conștientă de individuale; 5. compară intențiile individuale și face inferențe în plan practic; 6. asociază forme particulare unor premise universale; 7. percepe gradul de operabilitate al individualelor; 8. furnizează premisa minoră și ajută la extragerea con cluziei în cadrul silogismelor practice. Cum se pot traduce toate aceste informații noi despre pu terea cogitativa în exemplul cu băutorul de cafea? Îl lașasem în punctul în care percepea
De la quo la quod: teoria cunoaşterii la Toma din Aquino şi d-ul care face diferenţa by Elena Băltuţă () [Corola-publishinghouse/Science/1339_a_2704]
-
seismice cu probabilități de 10^-4/an. Pe amplasament este operațional un sistem de monitorizare seismică a structurilor și clădirilor importante pentru securitatea nucleară. Dacă seismul depășește un prag prestabilit, se întreprind măsurile necesare în instalațiile nucleare, care vizează evaluarea impactului asupra operabilității SSCE sau oprirea manuală a reactoarelor, după caz. Scenarii limită cu impact radiologic Scenariile limită cu posibil impact radiologic au fost analizate în vederea determinării unui impact radiologic potențial asupra sănătății umane în populația din zona de proximitate. Astfel, au
ACORD DE MEDIU din 14 iulie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/299875]
-
timpi operatori care constau din: I. Timpul exerezei și II. Timpul refacerii. I. Timpul exerezei Timpul care este considerat de cea mai mare importanță, deoarece numai după o explorare preoperatorie, dar mai cu seamă peroperatorie, poate stabili două lucruri esențiale: operabilitatea, ceea ce este un lucru categoric și definitoriu, dar și tactica operatorie, care, dacă vreți, constituie cheia succesului intervenției chirurgicale. în cele ce urmează, dorim să prezentăm cîteva date, esențiale, ale operabilității tumorii, cînd este vorba de așa ceva, care depinde nu
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
mai cu seamă peroperatorie, poate stabili două lucruri esențiale: operabilitatea, ceea ce este un lucru categoric și definitoriu, dar și tactica operatorie, care, dacă vreți, constituie cheia succesului intervenției chirurgicale. în cele ce urmează, dorim să prezentăm cîteva date, esențiale, ale operabilității tumorii, cînd este vorba de așa ceva, care depinde nu numai de tumora însăși, ci și de o serie întregă de situații ale organelor vecine și altele, după cum vom vedea. Mai întîi, din partea tumorii, a capului pancreasului, a ampulei Vater, a
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
II, în special, dar și a coledocului, adică acele formațiuni tumorale maligne pentru care este indicată operația de amputație a pancreasului drept. Astfel, tumora să fie cît de cît limitată la silueta pancreasului, orice depășire în extensie ridicînd probleme în legătură cu operabilitatea și cu pancreatectomiile lărgite. Mobilitatea tumorii pe planurile profunde. Neinfiltrarea tumorii, a vaselor mezenterice superioare, a carefurului venos posterior, port și, poate, chiar și a marilor vase retroperitoneale, mai cu seamă vena cavă inferioară. Neimplicarea, anterior, a colonului transvers din
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
fața sa viscerală, care poate îngreuna timpul biliar al operației. De asemenea, vechi operații pe ficat, mai ales pentru afecțiuni benigne (chisturi esențiale, chisturi hidatice, tumori solide și altele), dar mai ales operațiile pentru tumori maligne, impun cîntărirea atentă a operabilității cancerului de pancreas. CBP-ul, care este esențial pentru timpul doi al operației, adică timpul de refacere, constituie un factor determinant. Astfel, se știe că, în funcție de cît de dilatat este CBP-ul poate fi restabilit sau nu tranzitul
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
de pancreatectomie. Fig. 9-a - Fistulă biliară prin efracția nerecunoscută (?) a canalului cistic, după o duodenopancreatectomie pentru ampulom vaterian. Fig. 10-b Operația: Anastomoză de necesitate, cistico-hepatică (calea biliară principală nu putea fi utilizată, fiind de 8 mm în diametru) Motivăm operabilitatea tumorii pancreatice prin prezența unei adenopatii, expuse mai sus, prin faptul că ganglionii din zona pancreasului, a capului său, pot fi influențați patologic și din cauza altor suferințe viscerale, intestin, mezenter etc., care trimit „limfa” bolnavă în zonă și nu
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
în schimb pentru eficiența/selecția pacienților la care este indicat tratamentul neoadjuvant în colangiocarcinom mai sunt destule controverse. Administrarea preoperatorie a unei terapii permite verificarea in vivo a eficacității ei, permite reducerea masei tumorale (downstaging), dar la unii pacienți cu operabilitate la limită la care răspunsul la chimioterapie nu există sau este minim, se pierde momentul chirurgical - pas esențial în evoluția bolii, singurul care teoretic poate oferi o șansă de vindecare. INDICAȚIA / BENEFICIUL CLINIC O metaanaliză [10] a încercat să identifice
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
dintre rezecții fiind cu margini negative [21]. CHIMIOTERAPIA NEOADJUVANTĂ ÎN COLANGIOCARCINOM Administrarea chimioterapiei ca și tratament neoadjuvant nu este lipsită de controverse legate, la fel ca și pentru radiochimioterapie, de eficiența ei în micșorarea volumului tumoral pentru a converti la operabilitate un pacient cu boală inoperabilă sau marginal operabilă. Lipsa de dovezi acceptate de comunitatea medicală este generată pe inexistența unor trialuri mari randomizate care să dea răspunsuri la marile întrebări legate de situația mai sus menționată. Trialurile publicate la fel
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
poate reprezenta o contraindicație pentru o intervenție chirurgicală curativă [10]. Având în vedere diagnosticul tardiv există în mod sigur posibilitatea ameliorării rezultatelor în ceea ce privește tratamentul neoadjuvant cu scopul reducerii masei tumorale. Datele actuale nu confirmă rolul chimioterapiei neoadjuvante în convertirea la operabilitate a tumorilor veziculei biliare [11]. Având în vedere chimiosensibilitatea medie la regimurile de chimioterapie existente, administrarea neoadjuvantă a terapiei amână chirurgia radicală cu 6,8 luni în medie. S-a dovedit faptul că o intervenție chirurgicală precoce crește supraviețuirea mediană
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92179_a_92674]
-
explorări de genul: spirometrie pe arii separate, scintigrafie inhalatorie cu Xe133 și scintigrafie pulmonară de perfuzie cu Tc99 (fig. 6.98, 6.99), precum și calculul funcției respiratorii probabile postoperatorii. Astfel Gerald Olsen [42] este de părere că la mulți pacienți operabilitatea se poate stabili pe criteriile obișnuite de explorare a funcției pulmonare, calculate în funcție de valorile teoretice (tabelul 6.15). Aceste valori sunt în relație cu sexul, greutatea și vârsta. În cazul funcției respiratorii cu valori discutabile este necesară explorarea mai aprofundată
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
de laxative ușoare, antisecretorii gastrice până la reluarea adecvată a alimentației. OPERAȚIA LA RECIPIENT Cuprinde următorii timpi [59]: Etapa de evaluare și expunere 1. Incizie subcostală dreaptă; 2. Prezența unei tumori cu extensie extrahepatică impune abandonarea transplantului; 3. În situația de operabilitate incizia se extinde bisubcostal și se branșează median. Hepatectomia totală 1. Similar cu cea de la transplantul de la donator decedat; 2. Particularități: păstrarea lungimii maxime a elementelor pediculare pentru o implantare optimă, disecția atentă a căilor biliare extrahepatice cu păstrarea vascularizației
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
pulmonar Cancerul pulmonar reprezintă cea mai frecventă cauză de pleurezie malignă la bărbați. Dintre cancerele pulmonare, adenocarcinomul este cel mai frecvent tip histologic implicat în afectarea pleurei, probabil datorită localizării sale preponderent periferice. Asocierea pleureziei paramaligne (tip II) nu exclude operabilitatea cancerului pulmonar aflat în stadiile I, II sau IIIA. În cazul pleureziei maligne adevărate (tip I), citologia pozitivă și biopsia pleurală negativă (absența metastazelor pleurale) poate încadra cancerul pulmonar în stadiul IIIB (T4 pleurezie malignă). În prezența metastazelor pleurale cancerul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
acestor parametrii pot trăi aproximativ 1 an. Se poate afirma astfel că, examenul biochimic al lichidului pleural poate furniza informații utile în alegerea planului adecvat de tratament în pleureziile neoplazice. În cancerul pulmonar pleureziile sunt cel mai frecvent neoplazice, excluzând operabilitatea. După Decker [7], doar 5% din pleureziile asociate cancerului pulmonar sunt paramaligne, făcând posibilă intervenția chirurgicală cu intenție curativă. Deși există semne ce sugerează caracterul paraneoplazic al pleureziei (tipul scuamos de cancer pulmonar, cantitate redusă de fluid pleural, prezența de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
făcând posibilă intervenția chirurgicală cu intenție curativă. Deși există semne ce sugerează caracterul paraneoplazic al pleureziei (tipul scuamos de cancer pulmonar, cantitate redusă de fluid pleural, prezența de transudat, asocierea unei pneumonii), toracoscopia este cea care tranșează diagnosticul și stabilește operabilitatea.
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
Realizarea serviciului național - trim. ÎI/2003 Emiterea a 1.000.000 de carduri I.D. - trim. IV/2003 10. Promovarea semnăturii digitale Această acțiune intenționează să promoveze răspândirea și utilizarea semnăturii digitale. După formarea registrului oficial al certificatorilor abilități și asigurarea operabilității acestora semnătură digitală va deveni o realitate, fiind utilizabila nu numai de către cetățeni sau agenți economici, ci mai ales de către persoane fizice cu împuternicire de semnătură. Inițiativele promoționale vor servi, de asemenea, la accelerarea utilizării semnăturilor digitale de persoane fizice
HOTĂRÂRE nr. 1.007 din 4 octombrie 2001 pentru aprobarea Strategiei Guvernului privind informatizarea administraţiei publice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/138052_a_139381]
-
a calității, precum și măsurile sistematice ce vor fi folosite; ... c) examinările și probele ce vor fi executate înainte, în timpul și după fabricație și frecvența cu care vor fi executate; ... d) măsurile de supraveghere pentru a realiza cerințele calității producției și operabilitatea efectivă a sistemului calității. ... 2.3.3. Organismul notificat trebuie să examineze și să evalueze sistemul calității pentru a determina dacă sunt respectate cerințele prevăzute la pct. 2.3.2. Organismul notificat stabilește conformitatea cu aceste cerințe dacă sistemul calității
HOTĂRÂRE nr. 749 din 26 iulie 2001 pentru stabilirea condiţiilor de introducere pe piaţa şi de punere în funcţiune a aparatelor de cantarit cu funcţionare neautomata. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136210_a_137539]
-
cererilor se vor utiliza următoarele criterii de selecție: ● compatibilitatea cu prioritățile stabilite de comun acord cu România (natură și tipul proiectului); ● fezabilitatea și viabilitatea economică a proiectelor; ● contribuția proiectelor la implementarea politicilor Comunității Europene; ● soliditatea proiectelor (soliditatea obiectului fizic și operabilitatea proiectului); ● asigurarea finanțării (din aceleași programe sau altele ori din alte surse de finanțare) pentru alte proiecte corelate sau cu efecte complementare proiectelor menționate; ● dezvoltarea corespunzătoare a condițiilor de licitație necesare. Criteriile de selecție prezentate mai sus vor face obiectul
ACORD din 20 iulie 2002 privind Programul de cooperare pentru dezvoltare pentru o perioadă de cinci ani între Guvernul României şi Guvernul Republicii Elene*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147525_a_148854]
-
sfera de activitate proprie, precum și a măsurilor privind pregătirea agenților economici (potențiali factori de risc) cu răspunderi și atribuții pe tipuri de dezastre, prin rapoarte semestriale ce se aduc la cunoștință populației prin mass-media; ... k) stabilește măsurile necesare în vederea creșterii operabilității și eficienței forțelor participante la intervenții, prin dotarea corespunzătoare a acestora; ... l) asigura pregătirea personalului propriu pentru apărare împotriva dezastrelor specifice. ... 2. În perioada producerii unui dezastru: a) analizează informațiile primare despre producerea dezastrului - locul, caracteristicile, efectele și altele asemenea
REGULAMENT din 3 iulie 2002 de organizare şi funcţionare a Comisiei centrale pentru explozii mari la suprafaţa şi în subteran, accidente chimice şi avarii deosebit de grave la conducte magistrale şi urbane. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/143344_a_144673]
-
de diverse tehnici de iradiere externă (RTE) sau brahiterapie (BT), ca alternative față de standardele acuale-chimioembolizarea transarterială sau sistemică. BT cu Yttrium-90 transarterial este opțiunea de elecție în cazurile cu tromboză portală. În intenție curativă, în CHC operabile sau la limita operabilității, RTE focală sau BT pot fi utilizate ca substitut al rezecției/ transplantului sau neoadjuvant acestora, ca « downstaging /downsizing » sau « punte spre transplant », în așteptarea unui ficat compatibil.
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacso () [Corola-publishinghouse/Science/92144_a_92639]
-
cu contraindicații medicale generale ce nu permit anestezia generală, precum și aceia ce prezintă ciroză hepatică avansată [17]. TUMORILE BILIARE EXTRAHEPATICE PROXIMALE (HILARE) Din păcate, literatura de specialitate indică faptul că doar 36% dintre pacienții cu tumori Klatskin îndeplinesc criteriile de operabilitate și doar 50% dintre pacienții candidați la intervenție chirurgicală vor beneficia de rezecție [15]. Criteriile ce indică o tumoră hilară nerezecabilă sunt:neoplazia se întinde până la nivelul canalelor biliare secundare, bilateral;tumora invadează vena portă (trunchiul principal);atrofie hepatică lobară
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Claudiu Turculeţ, Mihai Matei () [Corola-publishinghouse/Science/92164_a_92659]
-
experimental leziunea pe animal cât și regresiunea leziunii prin tratament cu Losartan. În SUA a fost inițiat primul studiu clinic cu această medicație și sunt așteptate rezultatele clinice. Tratamentul este medicamentos și în special chirurgical atunci când se îndeplinesc criteriile de operabilitate a unui anevrism aortic, afectare mitrală, sau de urgență în disecțiile aortice acute. - Sindromul Ehler Danlos - reprezintă un grup heterogen de anomalii ale țesutului conjunctiv, caracterizate prin hipermobilitate articulară, hiperextensibilitate cutanată și fragilitate tisulară. Există un defect genetic în lanțul
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]