101 matches
-
examenul chirurgical. La membre, plăgile profunde sunt subaponevrotice și transfixiante când prezintă un orificiu de intrare și altul de ieșire (plăgi împușcate, înțepate). La nivelul cavităților naturale (craniană, pleurală, abdominală, pericardică, articulară) în funcție de profunzime, plaga poate interesa sau nu, seroasa parietală. Din acest punct de vedere, plăgile se clasifică în: nepenetrante și penetrante. Cele penetrante pot fi: simple (fără leziuni viscerale ) sau grave (cu leziuni viscerale). Plăgile penetrante cu leziuni viscerale pot interesa organe cavitare determinând la torace pneumotorax sau pneumomediastin
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
Ă. Redam în Tabel 2.1 denumirile principalelor inflamații ale unor aparate și sisteme organice. Tabel 2.1 Denumirile principalelor inflamații ale aparatelor și sistemelor organice Nr. crt. Aparatul sau sistemul Denumirile inflamațiilor 1 Aparatul circulator miocardita; pericardita viscerala și parietala; endocardita; arterita; periarterita; endocardita; aortita, capilarita; endotelita, flebita, periflebita; limfangita; 2 Aparatul respirator rinita, sinuzita, rinosinuzită, laringita, rinolaringită, aerocistită (pungile guturaleă, traheita, bronșita; pneumonie, br. pneumonie, alveolita, pleurita viscerala, pleurita costala, pleurezie, mediastinita; aerosaculită (la păsăria; 3 Aparatul digestiv stomatita
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
cu leziuni inflamatorii, cu distensie pe cecoascendent și forme clinice pseudoocluzive și pseudoapendiculare. Prin corelarea formelor clinice cu formele anatomopatologice rezultă formele anatomoclinice, delimitate mai ales prin diagnosticul intraoperator. i. Forme anatomo-clinice acute - corespund cel mai fidel formelor anatomopatologice macroscopice parietale: - colecistita acută catarală; - colecistita acută flegmonoasă;colecistita acută gangrenoasă: conținutul fiind purulent sau nu; domină leziunile parietale ischemice-inflamatorii. - colecistita acută purulentă (piocolecistul, empiemul): dominată net de bila purulentă; pereții cu leziuni mixte flegmonosgangrenoase; blocaj aderențial juxtavezicular de tipul plastronului subhepatic
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
nu; domină leziunile parietale ischemice-inflamatorii. - colecistita acută purulentă (piocolecistul, empiemul): dominată net de bila purulentă; pereții cu leziuni mixte flegmonosgangrenoase; blocaj aderențial juxtavezicular de tipul plastronului subhepatic recent. ii. Forme anatomo-clinice supraacute:complicații Încă de la debutul colecistitei acute atât distructive parietale cât și septice intra- și extraveziculare; - intervenție de urgență. - colecistita gangrenoasă supraacută (poate fi și emfizematoasă): formă necrozantă distructivă precoce; pe prim plan - o ischemie acută parietală: suferință vasculară directă (ateroscleroză, diabet zaharată sau indirectă (hiperpresiune brutală În colecist) ; - colecistita
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
prezentate aceste situații. De asemenea, vezicula biliară trebuie să aibă o serie de atribute pentru a fi folosită în restabilirea tranzitului biliar: - să nu fie populată; aglomerarea cu calculi a veziculei înseamnă că și pereții săi suferă și deci „stofa” parietală de confecționare a gurii de anastomoză va avea de suferit; - să nu aibă aderențe periveziculare sau cu organele din jur - stomac, duoden, colonul transvers; - pereții veziculari să aibă cît de cît troficitatea necesară, chiar dacă a fost destinsă din cauza obstacolului format
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
inelar să fie situat cît mai jos posibil la nivelul D2, pentru a crea o zonă suficientă suprapancreatică, în scopul efectuării în condiții optime a anastomozei cu jejunul; - duodenul dilatat din cauza stenozei va trebui să prezinte o bună „stofă” parietală duodenală, pentru a conferi siguranța anastomezei; - să nu existe o vascularizație vicariantă prea bogată la nivelul duodenului suprastenotic (?). 2. Duodenojejunoanastomoza cu o ansă defuncționalizată Montprofit-Roux (Fig. 46) Fig. 46 - Diagnostic: Pancreas inelar total. Stenoză de D.2 Operația: Anastomoza jejuno-
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
forma unui sac fără deschidere. Pleura prezintă două foițe: o foiță viscerală (pleura pulmonalis) și o foiță parietală (pleura parietalis), care se continuă una cu alta la nivelul hilului și realizează la locul de trecere a foiței viscerale în cea parietală, o zonă de reflexiune. Fețele pleurale se privesc, sunt netede, lucioase, umectate de un strat foarte subțire de lichid. Ele delimitează un spațiu virtual: cavitatea pleurală (cavum pleurae). Aceasta devine reală numai atunci când între pleura parietală și cea viscerală pătrunde
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
și un lambou muscular pediculat de vecinătate (mușchi intercostal, marele dorsal, dințat), vindecarea fistulelor ajungând la 50% din cazuri. Dezavantajul constă în faptul că nu se pot sutura fistule multiple și cu dispersie topografică mare. Separarea pahipleurei viscerale de cea parietală se face prin două incizii la unghiurile de reflexie ale pungii. Dezavantajul constă în întreruperea vascularizației intercostale arteriale și venoase, a inervației intercostale, a lamboului de pahipleură parietală atât posterior paravertebral, cât și anterior parasternal. Consecința este lipsa de viabilitate
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
a supurațiilor de perete după toracopleuroplastia Andrews. „Matlasarea” cu fire neresorbabile de mătase, plasate în „U”, a carapacei musculoperiostopleurale rămasă după rezecția costală la fundul cavității. Firele se trec prin pahipleura viscerală sau mediastinală și apoi ambele capete prin cea parietală peste care se înnoadă. În acest fel se desființează spațiile moarte, fundurile de sac și se șterg unghiurile de reflexie care ar genera persistența cavităților reziduale. Andrews recomandă prinderea cu aceleași fire și a planului muscular, pentru a evita supurația
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
orice „reașezare” a celor două masive de pahipleură viscerală și parietală după terminarea operației, când bolnavul își reia statica și respirația normal; c) prin însăși prezența lor, firele neresorbabile sunt cauză de recidivă și de întreținere a supurației locale și parietale prin extensie „în pată de ulei” datorită „efectului de fitil” pentru secrețiile purulente și flora microbiană din fosta cavitate de empiem, cât și prin formarea „granuloamelor de fir” multiple în peretele toracic; Drenajul spațiului subcapsular deasupra planului periostopleuro-muscular în final
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
bronșice cu material tardiv resorbabil. Montarea unui sistem de irigație - aspirație etanș în fosta cavitate de empiem prin care se poate interveni activ în procesul de vindecare postoperatorie a cavității, precum și menținerea în contact postoperator a pahipleurei viscerale cu cea parietală prin contenție externă pentru simfizarea lor fără utilizarea suturii cu material neresorbabil, care sunt surse de supurație și compromit vascularizația și inervația pahipleurei parietale, rezolvă neajunsurile tehnicii Andrews și permit abordarea chirurgicală a unor cazuri aflate în stare septică datorită
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
rata de vindecare a bolnavilor și de a scădea mortalitatea, în prezent mortalitatea fiind datorată în principal insuficienței renale, insuficienței hepatice și hemoragiei digestive superioare; prin creșterea procentului de vindecare al fistulelor bronșice; prin scăderea ratei de apariție a supurațiilor parietale postoperatorii; prin păstrarea controlului asupra fostei cavități de empiem. Acest lucru se datorează apariției unor complicații prin întârzierea nepermis de mult de prezentare a pacientului la chirurg, cu empieme toracice cu sau fără fistulă bronșică; chiar dacă nu există o fistula
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
de sutură tardiv resorbabil. Montarea unui sistem de irigație-aspirație în circuit închis, etanș în fosta cavitate de empiem prin care se intervine activ în procesul de vindecare postoperatorie a cavității precum și menținerea în contact postoperator a pahipleurei viscerale cu cea parietală prin contenție externă pentru a ajuta la simfizarea lor fără utilizarea suturii „matlasate” cu materiale neresorbabile, care sunt surse de supurație și compromit vascularizația și inervația pahipleurei parietale, rezolvă neajunsurile tehnicii Andrews și permit abordarea chirurgicală a unor cazuri aflate
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
contraindicațiilor, fiind indicați încă din primele 24 de ore (14). Reducerea riscului de deces consecutiv administrării IECA a fost de 20% în trialurile cu pacienți selecționați (FEVS < 40%/insuficiență cardiacă congestivă - AIRE-ramipril, SAVE-captopril; STEMI anterior - SMILE-zofenopril; tulburări întinse de kinetică parietală - TRACE-trandolapril), beneficiul pe supraviețuire fiind aditiv celui obținut prin administrarea de aspirină și betablocante (14). Beneficiile utilizării IECA în faza acută a STEMI au fost evaluate și în trialurile GISSI și ISSI-4, care au arătat o reducere a mortalității la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Liviu Macovei () [Corola-publishinghouse/Science/91935_a_92430]
-
au plămânul încarcerat într-o pahipleurită viscerală sau la care pleurezia a recidivat după pleurodeză. Pleurodeza Are drept scop oprirea acumulării de fluid pleural. Aceasta se realizează desființând cavitatea pleurală prin crearea de aderențe fibroase între pleura viscerală și cea parietală. Introducerea metodei a fost necesară deoarece majoritatea pleureziilor neoplazice sunt refractare la chimio și radioterapie. Pleurodeza intraoperatorie (toracoscopică sau prin toracotomie) se face prin insuflare de pulberi cu efect sclerozant (exemplu, talc). Pleurodeza postoperatorie constă în instilarea intrapleurală de soluții
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
sprijinul diagnosticului pozitiv vine aspectul radiologic tipic de imagine hidroaerică cu nivel lichidian neregulat, ondulant (retenție de membrană). Celelalte aspecte radiologice sunt înșelătoare. DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL În diferitele stadii evolutive CHP trebuie diferențiat de alte afecțiuni pulmonare, dar și mediastinale, diafragmatice, parietale toracice [4, 5]. CHP primtiv necomplicat Tuberculoza pulmonară în formele sale anatomoclinice de nodul tuberculos, infiltrat primar, tuberculom, cavernă plină, (antecedentele de TBC, prezența BK în spută, IDR la PPD, prezența și a altor leziuni specifice la distanță, examenul CT
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
Goldman se asociază cu complicații serioase cardiace și decese postoperatorii [22]. Evaluarea pulmonară și a funcției respiratorii, este esențială în stabilirea indicației de parietectomie și RPT, datorită intervenției directe pe cutia toracică și datorită posibilității asocierii rezecței pulmonare la cea parietală. Seyfer propune următorul algoritm, bazat pe produsul dintre capacitatea vitală și VEMS. Acest produs poate estima bine abilitatea unui pacient de a tolera rezecția pulmonară parțială sau totală. Un produs de peste 2500 semnifică tolerabilitatea unei lobectomii [61]. Este bine cunoscut
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
rare, când s-au practicat rezecții parțiale repetate pentru recurențe după excizii limitate, mediastinul anterior poate fi deja fibrozat, astfel încât nu mai este necesară stabilizarea parietală nici chiar în cazurile de sternectomie largă [40]. Tumorile de graniță toracoabdominală asociază rezecțiilor parietale toracice la cele parietale abdominale, ca și rezecții de diafragm urmate de reconstrucția sau reinserția acestuia [71]. Uneori se impun rezecții asociate pulmonare (cel mai frecvent atipice) și de organe subdiafragmatice (ficat, colon, splină etc.). În tumorile pulmonare cu invazie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
practicat rezecții parțiale repetate pentru recurențe după excizii limitate, mediastinul anterior poate fi deja fibrozat, astfel încât nu mai este necesară stabilizarea parietală nici chiar în cazurile de sternectomie largă [40]. Tumorile de graniță toracoabdominală asociază rezecțiilor parietale toracice la cele parietale abdominale, ca și rezecții de diafragm urmate de reconstrucția sau reinserția acestuia [71]. Uneori se impun rezecții asociate pulmonare (cel mai frecvent atipice) și de organe subdiafragmatice (ficat, colon, splină etc.). În tumorile pulmonare cu invazie parietală se extirpă în
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
bilateral (fig. 4.22) și dreptul abdominal [6, 7, 12, 52]. Mai rar, se utilizează marele dințat. O mențiune aparte o necesită marele epiploon. Datorită bogăției sale în vase sanguine, limfatice și grăsime, marele epiploon este utilizat pentru acoperirea defectelor parietale anterioare și laterale. Marele epiploon este folosit de 150 ani în chirurgia generală pentru protejarea și întărirea suturilor digestive precare. Utilizarea lui în chirurgia plastică și reconstructivă se datorează profesorului Chiricuță [32]. Principalele indicații se referă la radionecrozele parietale toracice
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
mineralizat Stările de tetanie (lipsa de calciu) se pot însoți și de rahitism. Semne clinice ale rahitismului, în primul an de viață, sunt: între 3-6 luni: întârzieri în dezvoltarea motorie paliditate convulsii manifestări la nivelul craniului craniotabes înmuierea osoasă occipitala, parietala, deformările craniului, plagiocefalie, fontanela se închide după 1 an și jumătate) zona toracelui (mâțanii costale-deformari proeminențe) și oaselor lungi (tumefieri ale capetelor oaselor); pot să apară deformări ale coloanei. Boală se însoțește de anemie, abdomen mărit de volum, cu splina
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
cel drept care împinge sângele numai spre cei doi plămâni. Peretele atrial este mult mai subțire decât cel ventricular. Pericardul este tunica externă a inimii, o seroasa care cuprinde, ca și pleura, două foite: una viscerala, care acoperă miocardul și alta parietala, care vine în contact cu organele din vecinătate. Între cele două foite se află cavitatea pericardica. Afectarea acestor tunici poartă numele de: endocardita, miocardita și pericardita și sunt de cauză infecțioase și reumatismale cel mai adesea. Sistemul vascular este un
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
a vaselor mari, numită lamina viscerală sau epicard. * Cavitatea pericardică astfel formată, este o structură virtuală cuprinsă între foițele pericardului seros (parietală și viscerală) și conține o cantitate minimă de lichid ce favorizează mișcările inimii. * Sinusurile pericardice Răsfrângerea foiței (laminei) parietale în foița viscerală se face în doua zone: în jurul arterelor mari; în jurul crucii venoase a inimii. Din aceasta cauză, cavitatea pericardică prezintă o serie de diverticuli și fosete numite sinusuri pericardice. Sinusul transvers Theile are forma literei „L” culcate, ramura
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
care 4 erau posttraumatice. Citează 3 anevrisme cirsoide. Repartiția topografica a celor 60 de anevrisme cirsoide cefalice selectate de Heine-Heidelbeig este următoarea : urechea și Împrejurimile sale 12, regiunea temporală 12, regiunea frontală 10, jumătatea fetei 7, jumătatea capului 4, regiunea parietala 6, regiunea occipitala 4, regiunea subauriculară 1, regiunea labiala 1, capul 3. Diagnosticul anevrismelor cirsoide este dificil de stabilit, ele putând fi confundate cu tumorile erectile, cu anevrismele arterio-venoase sau, În sfârșit, cu unele tumori maligne telangiectazice. Din punct de
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
multiplă de organ (MODS) (206, 254). - Abcese intraabdominale (peritonite acute localizate) pot apare după orice formă de infecție, care rămâne localizată. B. După extensia fenomenelor inflamatorii:Peritonite difuze sau generalizate în care infecția afectează seroasa peritoneală în totalitate, atât cea parietală cât și cea viscerală, cu toate fundurile de sac și recesurile sale. În afară de cauza infecțioasă mai pot apărea peritonite generalizate de cauză neinfecțioasă cum ar fi: aseptică; - medicamentoasă; - hiperlipidică;porfirică; - prin intoxicație cu plumb; - prin contact cu pudra de talc
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]