115 matches
-
o completă relaxare musculară: 2. când contracțiile uterine sunt slabe sau fără eficacitate, se va institui o perfuzie ocitocic-litică (ser glucozat 5%, 250 ml, 2-5 fiole de ocitocină sintetică și 1 g soluție 10% de vitamină C, antispastice; debitul soluției perfuzate va fi în mare de 20 pic/′, pe tot parcursul expulziei se va administra parturientei oxigen (staxel): 3. perineul începe să bombeze, atunci se face toaleta vulvo-perineală prin badijonarea cu alcool iodat pe toată regiunea, până deasupra pubelui, feselor și
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
și arterială a lactatului în mușchiul în activitate. Studiul eliberării nete a lactatului și factorii săi de variație a fost realizat de mai mulți specialiști care au utilizat fie modele de contracție musculară pe un mușchi in situ, izolat și perfuzat (Stainsby - 1991, Welch și Stainsby - 1967), fie in vivo, în timpul exercițiului muscular (Richter - 1988, Rowell 1986, Stanley - 1986, Wahren - 1971). Studiul efectuat pe animal cu ajutorul preparatelor de mușchi in situ, cu circulație izolată stimulată electronic, au arătat că eliberarea netă
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
variațiile mari ale concentrației și presiunii parțiale ale gazelor respiratorii, participă la încălzirea și umidifierea aerului inspirat și asigură un raport constant al aportului de O2 și eliminării de CO2. La nivel alveolo-capilar, nu toate alveolele sunt egal ventilate sau perfuzate. Raportul normal de 0,8, dintre ventilație și perfuzie se modifică în numeroase circumstanțe fiziologice și patologice. În poziție ortostatică, de exemplu, există alveole din zona apicală a plămânului puțin sau deloc perfuzate. Numărul alveolelor neperfuzate crește dacă se reduce
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
nu toate alveolele sunt egal ventilate sau perfuzate. Raportul normal de 0,8, dintre ventilație și perfuzie se modifică în numeroase circumstanțe fiziologice și patologice. În poziție ortostatică, de exemplu, există alveole din zona apicală a plămânului puțin sau deloc perfuzate. Numărul alveolelor neperfuzate crește dacă se reduce debitul cardiac sau dacă scade presiunea în artera pulmonară. În sectorul neperfuzat al plămânului aerul alveolar are compoziție identică sau apropiată de cea a aerului inspirat, deoarece schimbul gazos alveolocapilar nu are loc.
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
Endoteliul capilar, permeabil la glucoză, nu este un factor limitant al aportului de glucoză la nivel muscular, în schimb, distanța de difuziune de la endoteliu la sarcolema musculară poate fi critică. Fibrele rapide au o densitate capilară scăzută și sunt slab perfuzate, de aceea distanța de difuziune este mai mare decât în fibrele lente, ce sunt bine perfuzate. Se poate spune, că la o rată echivalentă a transportului de glucoză, concentrația glucozei la nivelul sarcolemei fibrelor musculare rapide, deci gradientul de transport
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
muscular, în schimb, distanța de difuziune de la endoteliu la sarcolema musculară poate fi critică. Fibrele rapide au o densitate capilară scăzută și sunt slab perfuzate, de aceea distanța de difuziune este mai mare decât în fibrele lente, ce sunt bine perfuzate. Se poate spune, că la o rată echivalentă a transportului de glucoză, concentrația glucozei la nivelul sarcolemei fibrelor musculare rapide, deci gradientul de transport al glucozei, este mai mic decât în fibrele lente. De aceea, fibrele musculare rapide nu sunt
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
reprezentată de stafilococi coagulazo-negativi (30-40%), stafilococul auriu (5-10%), bacterii gram negative (10%), fungi (5%) Factorii de risc pentru INc sunt legați de: -particularitățile gazdei: sexul masculin, imunodepresia, frecvența manevrelor medicale tipul de cateter, materialul de fabricație, modul de inserție, produsele perfuzate, durata cateterizării. Măsurile de prevenire a INc în cazul cateterului periferic sunt: montarea în condiții de asepsie, schimbarea la 72 ore, utilizarea preferențială a cateterelor metalice sau din teflon, aplicarea unui pansament ocluziv la nivelul cateterului. Pentru prevenirea infecțiilor cateterului
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
K, oscilații ale influxului de Ca și în consecință ale eliberării insulinei (42). Se pare că există o ierarhie a mecanismelor de reglare (118) ale pulsatilității secreției insulinei: insulele izolate au frecvența cea mai mare (3-5 minute) urmate de pancreasul perfuzat (6-10 minute) și de secreția în vivo (5-15 minute). Secreția pulsatilă de insulină este răspunzătoare de 70% din cantitatea totală de insulină secretată în condiții bazale (120). Amplitudinea oscilațiilor este diminuată de postul prelungit, somatostatină, IGF-1, îmbătrânire și este crescută
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
o creștere a fluxului sanguin cerebral (FSC) cu 20-40%. La pacienții cu insuficiență hemodinamică se constată o creștere a FSC cu sub 5% (aceștia având un risc crescut de accident vascular cerebral). Consecința vasodilatației cerebrale normale post-stres în teritoriile normal perfuzate determină în același timp un efect de furt în teritoriul afectat [2,3]. ATITUDINEA TERAPEUTICĂ Din păcate nu există protocoale de tratament și trialuri randomizate pentru managementul ICH. Într-o primă etapă la acești pacienți se va regla tratamentul cu
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
pacienților. Studiul DIGAMI a investigat rezultatele utilizării perfuziei de glucoză și insulină la 620 pacienți diabetici (din care 83% cu DZ tip 2) cu infarct miocardic acut. La un an de la eveniment, mortalitatea se situa la 18,6% la grupul perfuzat, față de 29 % la grupul de control (41). Reducerea mortalității a fost mai netă în grupul pacienților perfuzați care avuseseră un profil de risc mai scăzut și nu erau tratați anterior cu insulină. În timpul studiului, diferențele între glicemiile celor două grupuri
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
care 83% cu DZ tip 2) cu infarct miocardic acut. La un an de la eveniment, mortalitatea se situa la 18,6% la grupul perfuzat, față de 29 % la grupul de control (41). Reducerea mortalității a fost mai netă în grupul pacienților perfuzați care avuseseră un profil de risc mai scăzut și nu erau tratați anterior cu insulină. În timpul studiului, diferențele între glicemiile celor două grupuri, deși mici, erau statistic semnificative, iar HbA1c la 1 an de la eveniment era 7,1 % la grupul
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
care avuseseră un profil de risc mai scăzut și nu erau tratați anterior cu insulină. În timpul studiului, diferențele între glicemiile celor două grupuri, deși mici, erau statistic semnificative, iar HbA1c la 1 an de la eveniment era 7,1 % la grupul perfuzat, față de 7,9% la grupul de control. UKPDS, un studiu randomizat, multicentric, adresat DZ tip 2 a urmărit care este efectul îmbunătățirii controlului glicemic cu diferite mijloace terapeutice asupra apariției complicațiilor, inclusiv a celor macrovasculare (70). Recrutarea a început în
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
pe sondă ureterală cu dublu curent), în final impunându se nefrectomia. Complicații grave, chiar și unele decese, au impus prudență în aplicarea chemolizei prin perfuzie continuă. Unele complicații au fost atribuite efectului nociv asupra căilor de excreție al unor substanțe perfuzate, cum a fost cazul Renacidinei, propusă de Mulvaney și care conține (ca și soluția Suby) acid citric și săruri de magneziu. În urma utilizării acestei soluții au fost publicate repetate complicații, inclusiv decese, ceea ce a condus F. D. A. să intervină în
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
Litiaza fosfatică, irigație efectuată pe sonde de nefrostomie instalate în cadrul intervenției chirurgicale deschise sau prin N.L.P.C. Așa cum deja am amintit, în timpul irigației presiunea intrapielică nu trebuie să depășească 30 cm3 apă, pentru a se preveni extravazarea soluției, iar evacuarea soluției perfuzate trebuie să nu fie jenată. În concluzie, pentru înlăturarea calculilor coraliformi, chirurgia deschisă este indicată în cazurile în care calculii coraliformi sunt compleți (mai mult de trei axe caliceale divergente în tomodensitometrie) , deși N.L.P.C. este din ce în ce mai mult utilizată 5, 7
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
aceste condiții determină o și mai intensă deformare falciformă a eritrocitelor și, în consecință, o și mai mare stagnare a circulației, însoțită de crize episodice ale anemiei falciforme, asociate cu dureri abdominale și ale musculaturii scheletice. După câțiva ani, țesuturile perfuzate insuficient cu sânge, se necrozează, iar splina se atrofiază, conducând la finalul fatal al celor cu structură genetică homozigotă HbS HbS. Persoanele cu trăsătura celulelor falciforme (sickling) care însă sunt heterozigote având o genă normală (HbβA) și o genă anormală
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
reducerea permeabilități vasculare cerebrale și a extravazării cerebrale de lichid din vase - date demonstrate la animale de experiență). Un rol foarte important în obținerea unei protecții cerebrale de bună calitate este reîncălzirea lentă a pacienților, cu menținerea unui gradient termic perfuzat/pacient permanent mai mic de 100. Este recomandată chiar o perioadă de perfuzie rece a creierului imediat după terminarea opririi circulatorii și înainte de pornirea încălzirii sistemice [68]. În acest mod, creșterea inadecvată a necesarului de oxigen cerebral, care să depășească
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
cardiace și asupra circulației pulmonare. Mărimea și forma siluetei cardiace: mărirea siluetei cardiace, furnizează informații importante privind boala cardiacă subiacentă. Structura și vascularizația plămânului: În prezența unor presiuni capilare și venoase pulmonare normale în ortostatism, bazele pulmonare sunt mai bine perfuzate decât cele apicale, iar vasele care irigă lobii inferiori sunt semnificativ mai largi decât cele care irigă lobii superiori. Odată cu creșterea presiunilor atrială stângă, venos și capilar pulmonare, se dezvoltă edem interstițial și perivascular, care este predominant bazal datorită presiunii
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
ore. În cazul în care glicemia este sub 120 mg/dl, se vor utiliza pentru corecție cantități prudente de insulină („subcorecție”). Experiența noastră arată că necesarul insulinic variază între 0,25 U până la 4 U insulină pe gram de glucoză perfuzată. Dat fiind variabilitatea necesarului insulinic, este importantă individualizarea administrarea insulinei și supravegherea continuă. Stresul operator, adăugat celui al spitalizării, este binecunoscut a fi cel care determină o secreție crescută de catecolamine și glucocorticoizi, așa numiții „hormoni de contrareglare”, care pot
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
cheie, este raportată în 1978 de către Buckberg și colab., care au demonstrat experimental că un rezultat postoperator eficient este obținut prin folosirea unui reperfuzat potasemic. În cazul inimilor cu deficit energetic acut, au introdus inducția cardioplegică caldă („hot-shot”) cu un perfuzat sangvin hiper-potasemic, îmbogățit și modificat. Controlul presiunii de perfuzie pe perioada reperfuziei și continuarea reperfuziei controlate până la recuperarea completă au reprezentat contribuții suplimentare la tehnica cardioplegică și de reperfuzie. Ultima contribuție la managementul cardioplegiei o constituie modul de livrare a
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
ulterioară pentru o durată de cel puțin 3 luni, a dus la îmbunătățirea supraviețuirii pacienților cu infarct miocardic acut la 1 an de la evenimentul acut coronarian (26). La un an de la eveniment, mortalitatea se situa la 18,6% la grupul perfuzat, față de 29 % la grupul de control (27). Aceste beneficii terapeutice și creșterea ratei de supraviețuire s-au extins și pe o durată mai lungă, de 3 ani ulterior studiului (25). Reducerea mortalității a fost mai accentuată în grupul pacienților perfuzați
Tratat de diabet Paulescu by Sorin Ioacără, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92253_a_92748]
-
perfuzat, față de 29 % la grupul de control (27). Aceste beneficii terapeutice și creșterea ratei de supraviețuire s-au extins și pe o durată mai lungă, de 3 ani ulterior studiului (25). Reducerea mortalității a fost mai accentuată în grupul pacienților perfuzați care avusesera un profil de risc mai scăzut și nu erau tratați anterior cu insulină. În timpul studiului, diferențele între glicemiile celor două grupuri, deși mici, erau statistic semnificative, iar HbA1c la 1 an de la eveniment era 7,1 % al grupul
Tratat de diabet Paulescu by Sorin Ioacără, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92253_a_92748]
-
care avusesera un profil de risc mai scăzut și nu erau tratați anterior cu insulină. În timpul studiului, diferențele între glicemiile celor două grupuri, deși mici, erau statistic semnificative, iar HbA1c la 1 an de la eveniment era 7,1 % al grupul perfuzat, față de 7,9% la grupul de control. Date de la pacienții diabetici incluși în studiul Framingham au arătat că incompetența cronotropă, respectiv lipsa creșterii corespunzătoare a frecvenței cardiace în condiții de efort este unul din cei mai importanți predictori de mortalitate
Tratat de diabet Paulescu by Sorin Ioacără, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92253_a_92748]
-
leziune. Se cunoaște de existența unor factori blocanți circulanți, universali, care sunt posibil imunoglobuline, necesitând intervenția complementului. Acești factori pot fi extrași din serul bolnavilor cu SM și pot antrena blocuri de conducere pe preparate in vitro din măduva spinării perfuzată. Acești factori blocanți sunt prezenți în concentrații mai mari la bolnavii cu SM, decât la bolnavii cu alte boli neurologice, cum ar fi poliradiculonevritele, scleroza laterală amitrofică etc. Mai recent s-a arătat că pot fi creați experimental factori blocanți
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
pluridisciplinar al îngrijirilor acordate unui pacient. Psihologul, chestionând mecanismele defensive ale personalului medical, precum și ale serviciilor, poate pune în discuție practici curente, tradiționale, încărcate de violență și cu efecte negative asupra pacienților. Amintim aici practica legării de pat a copiilor perfuzați, intubările dureroase și făcute cu o acuratețe care nu ține seama de senzațiile pacientului, absența unor spații de joacă pentru copii în numeroase spitale de pediatrie sau în spitalele unde sunt internați copiii. în general, putem afirma că serviciile de
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
vascular (catetere venoase periferice, catetere venoase centrale, catetere arteriale, perfuzoare pentru sânge și soluții, prelungitoare, robinete) și dispozitive electrice (seringi automate și/sau pompe de perfuzie) pentru administrarea continuă de medicamente ori agenți anestezici. f) Aparatură medicală pentru încălzirea lichidelor perfuzate și infuzie rapidă ... În locurile unde este necesara resuscitarea volemică și/sau transfuzia rapidă trebuie să fie disponibile sisteme de încălzire a lichidelor perfuzate și un sistem de transfuzie rapidă. g) Aparatură medicală pentru prevenirea și tratamentul hipotermiei ... În sălile
REGULAMENT din 24 noiembrie 2009 (*actualizat*) de organizare şi funcţionare a secţiilor şi compartimentelor de anestezie şi terapie intensivă din unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/218195_a_219524]