76 matches
-
laserterapie, determinând de regulă un exces (info)energetic. Interferează metabolismul uman (animal) în acest mod, atunci simptomatologia de sedare a energiei secundar obținute vizează atitudinea terapeutică a plantelor medicinale menționate, când determină senzații particulare de: răceală a extremităților cu cianozare, polakiurie, spermatoree, impotență, iar efectul se adresează terapeutic preponderent bărbaților sau caracterelor masculine ale oamenilor (animalelor) indiferent de sex. II. Plantele Yin au o (info)laserterapie proprie și produc efecte, când simptomatologia vizează în mod deosebit remediile ce le conțin: astenie
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
-l tratează! Marea majoritate a pacienților litiazici au un tablou clinic care impune În majoritate consultul medical de urgență. Alături de durerile lombare intense, cu iradiere anterioară caracteristică, hematuria, grețurile, vărsăturile, la care se pot adăuga, În anumite situații, febra, frisoanele, polakiuria, tenesmele vezicale, tahicardia și tahipneea, constituie motivele pentru care pacientul litiazic consultă doctorul. 1. DUREREA ÎN LITIAZĂ Tabloul clinic al pacientului litiazic este dominat de durere. Fie că se manifestă violent sub forma cunoscutei “colici nefretice”, fie că se manifestă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
este explicabilă dacă ținem cont de traseul de vecinătate al nervilor menționați anterior și de zonele inervate de aceștia. Dacă migrează În vecinătatea joncțiunii uretero-vezicale sau chiar În porțiunea intramurală a ureterului, pacientul poate prezenta dureri iradiate până la vârful penisului, polakiurie, imperiozitate micțională, dureri suprapubiene (pacientul are frecvent senzația că vezica urinară este plină și că trebuie să meargă să urineze dar este surpins de faptul că urina eliminată este În cantitate foarte mică uneori chiar câțiva stropi). O simptomatologie “intestinală
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
un "dicton urologic" În anii '50-'60. Acesta era prețul final plătit pentru recidiva litiazică. Noile tehnologii au făcut ca această perspectivă să fie cât mai Îndepărtată de evoluția pacientului litiazic Însă, pericolul anuriei trebuie avut mereu În vedere!! f) Polakiuria, usturimi micționale Marea majoritate a pacienților la care calculul migrat pe ureter a ajuns la/sau În vecinătatea joncțiunii uretero-vezicale, relatează despre senzația de micțiune imperioasă (necesitatea de a merge urgent să urineze). De cele mai multe ori, odată ajunși la toaletă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
litiazice sunt Însoțite și de usturimi micționale (senzația "de arsură" la urinare) ușor de Înțeles În contextul iritării mucoasei uretrale de către micile concrețiuni. Iată deci că, durerile localizate În abdomenul inferior (spre vezică) cu iradiere până la vârful glandului, Însoțite de polakiurie, uneori disurie, usturimi micționale și chiar și de simptome digestive ca diaree sau tenesme rectale, pot sugera migrarea unui calcul pe ureterul terminal.. Obișnuim să spunem studenților din anul IV că, ori de câte ori colica nefretică este Însoțită de FEBRĂ, ANURIE, PIURIE
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
contextul În care apar, justifică menționarea lor aici din rațiuni mai mult didactice. Calculii ureterali pelvini pot provoca prin migrarea lor o simptomatologie care, mai ales la femeia cu vârstă sexuală activă, ridică suspiciuni diagnostice. Durerile hipogastrice și fenomenele vezicale (polakiuria, usturimile micționale, etc) sunt manifestări uneori comune. - Salpingita acută se Însoțește de dureri În etajul abdominal inferior, febră, grețuri și vărsături, Însă cel mai adesea, durerea este bilaterală. Leucocitoza cu deviația formulei leucocitare spre stânga este prezentă. Examenul vaginal digital
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
vezical deranjează... Am făcut această disertație despre sonda JJ și neplăcerile ei pentru ca medicul de familie să știe care sunt motivele principale pentru care pacientul Întors după ureteroscopie poate să-l solicite. Să nu fim surprinși dacă pacientul va acuza polakiurie (mai ales diurnă, când, firesc, se deplasează), micțiuni imperioase, dureri hipogastrice, usturimi micționale,sau mai ales, dureri lombare În timpul actului micțional (care semnalizează refluxul vezico-ureteral). Prin prezența ei sonda anulează mecanismele antireflux facilitând reîntoarcerea urinii din vezică În rinichi În timpul
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
care Îndeplinește funcțiile rinichiului, În principal filtrarea sângelui de produșii de metabolism, proces În cursul căruia se formează urina. Pielolitotomie = operația prin care, secționându-se straturile regiunii lombare și, În final, fața posterioară a bazinetului, se extrage calculul pielic(bazinetal) Polakiurie = situația În care pacientul urinează mai des decît normal. Rahianestezie = metodă de anestezie carepresupune introducerea substanței la nivelul coloanei vertebrale În spațiul dintre foițele măduvei spinării. Rezecție = extirparea chirurgicală a unei părți din organ. Sfincter = mușchi de formă inelară care
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
formă de usturime care apare la eliminarea urinii. Urină va avea aspect tulbure, culoare roșiatica și poate fi și urât mirositoare. 113 Senzația de urinare dureroasă, când se elimină o cantitate mică de urină uneori chiar o picătură, simptom numit polakiurie. Bolnavii mai acuză senzația de cădere a organelor genitale (tenesme). Diagnosticul se pune cu ajutorul acestor simptome dar și cu ajutorul analizelor de laborator cum ar fi: urocultura (examenul bacteriologic al urinei) care va fi pozitivă, adică se vor găsi peste 100
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
durerea puternică (asemănata la bărbați cu durerea de nastere), localizată lombar, pe o singură parte care iradiază spre organele genitale externe sau rădăcina coapse. Bolnavul mai prezintă neliniște, agitație (își caută o poziție în care durerea să fie mai suportabila), polakiurie 115 (senzația de urinare falsă, eliminând chiar o picătură de urină). Din cauza migrării unui calcul de obicei, mai mic se produce o hemoragie care va determina înroșirea urinii (hematurie). Pe langă anamneza și examenul urinii diagnosticul se pune și la
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
ptoze viscerale și la hernii prin pierderea tonicității musculare pielea este uscată, palida, fără elasticitate, uneori infiltrata, prezentând edem carențial părul este friabil apar tulburări digestive: limba depapilata,mucoasa bucala subțiata, uscată tulburări cardiovasculare-dispnee de efort, hipotnsiune arterială tulburări genito-urinare: polakiurie, poliurie, amenoree la femei, scăderea potentei și hipoplazia organelor genitale externe la bărbați manifestări osoase-leziuni difuze de osteoporoza și osteomalacie manifestări hematologice-anemie, leucopenie rezistență la infecții scade simțitor (leucopenie), scăderea concentrației anticorpilor, fapt ce explică evoluția fatală a bolnavilor denutriti
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
oligurie (reducerea volumului urinar) - are caracter diferit în funcție de afecțiunea renală: debut brusc și evoluție rapidă spre anurie în caz de obstrucție (cel mai frecvent produsă de calculi), instalare rapidă în IRA, instalare progresivă în GNA și insuficiența renală cronică (IRC) - polakiurie (micțiuni frecvente) - în infecții urinare, de obicei asociată cu usturimi micționale - disuria (dificultate în micțiune) - sugestivă pentru afecțiune prostatică sau vezicală, de obicei se asociază cu nicturie (micțiuni nocturne), incontinență urinară sau senzație de micțiune imperioasă - modificări de culoare a
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
sau acid uric în exces (citostatice, antibiotice etc) - factori ce ameliorează durerea: spontan, sub medicație, după micțiune, eliminarea obstacolului ce a produs durerea, poziția antalgică („cocoș de pușcă” sugestivă pentru colică renală), aplicarea de căldură locală manifestări de însoțire urinare (polakiurie, poliurie sau oligo-anurie, hematurie, piurie, disurie, tenesme) sau digestive (grețuri, vărsături, dureri abdominale cu caracter de crampă, tenesme rectale, meteorism abdominal). Notă! Durerea lombară necesită diferențierea de alte afecțiuni cu tablou clinic similar (afecțiuni vertebrale, digestive sau genitale). Coexistența manifestărilor
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
meteorism abdominal). Notă! Durerea lombară necesită diferențierea de alte afecțiuni cu tablou clinic similar (afecțiuni vertebrale, digestive sau genitale). Coexistența manifestărilor urinare de însoțire reprezintă argumentul cel mai bun pentru originea reno-urinară a durerii. 2. Tulburări în emisia urinii: a. polakiuria - micțiuni frecvente, fără creșterea volumului urinar în 24 de ore. Apare în infecții urinare, inflamații ale vezicii urinare (cistită) sau prostatei, însoțește colica renală. b. disuria - dificultate în micțiune, care poate fi și dureroasă. Apare în cistite, uretrite, stricturi uretrale
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
lichide, constipație, micțiuni rare, pacient vârstnic sau cu afecțiuni neurologice, DZ, deficiențe de estrogeni, HIV etc. Forme clinice 1. Cistita acută - este cea mai frecventă formă de ITU joasă și se manifestă în mod clasic prin triada (sindrom cistitic): disurie + polakiurie + senzație imperioasă de micțiune. Urinile au aspect tulbure (piurie), uneori sunt urât mirositoare sau hipercrome (prin conținut în hematii). Se pot asocia tenesme vezicale/dureri suprapubiene, usturimi micționale sau senzație de arsură accentuată la sfârșitul micțiunii. Febra este în general
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
simptomatologia apare tardiv și se manifestă predominant prin semne generale ca: cefalee, astenie, fatigabilitate, scădere ponderală, inapetență, epigastralgii, sindrom dispeptic, paloare. Pot apărea febră și frison însoțite de lombalgii difuze și vagi, eventual accentuate în timpul micțiunii (sugerează reflux vezico-ureteral), disurie, polakiurie, eventual poliurie, semne care atrag atenția asupra punctului de plecare reno-urinar al tabloului clinic. Progresia este lentă spre BCR. În stadii avansate apar manifestări cardiovasculare, la 1/3 din bolnavi se instalează HTA. Paraclinic se observă: - examen de urină modificat
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
semiologia clasică spune: "colica nefretică este frenetică". Colica poate debuta în plină stare de sănătate, poate fi declanșată de trepidații sau stres. Poate fi precedată de un prodrom, adică de manifestări care anunță colica: meteorism abdominal, urini hipercrome (prin hematurie), polakiurie sau poliurie neexplicată. Odată instalată colica se poate însoți de fenomene generale provocate de stimularea simpatică (tahicardie, paloarea tegumentelor, transpirații reci), digestive (grețuri, vărsături, meteorism abdominal). Semnele urinare (oligoanurie, disurie, hematurie, polakiurie, tenesme vezicale, durere pelvi-perineală) însoțesc constant colica renală
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
anunță colica: meteorism abdominal, urini hipercrome (prin hematurie), polakiurie sau poliurie neexplicată. Odată instalată colica se poate însoți de fenomene generale provocate de stimularea simpatică (tahicardie, paloarea tegumentelor, transpirații reci), digestive (grețuri, vărsături, meteorism abdominal). Semnele urinare (oligoanurie, disurie, hematurie, polakiurie, tenesme vezicale, durere pelvi-perineală) însoțesc constant colica renală și orientează diagnosticul clinic. Explorări paraclinice Secvența investigării unui pacient cu litiază renală cuprinde: 1. examenul de urină care poate fi normal în afara colicii, în colică este prezentă hematuria și cristaluria care
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
utile: demonstrează inflamația cronică specifică. * consultul de specialitate: a) Osteoarticular prezența unor dureri constante, care cresc în intensitate, treptat, dar se calmează în repaus; limitarea posibilităților de mișcare în articulații; adoptarea unor poziții antalgice; semne de inflamație locală. b) Urologic polakiurie, însoțită sau nu de hematurie, aparent fără o cauză evidentă și urini tulburi, prin procentul mare de leucocite, dar fără a se pune în evidență agentul patogen. c) Genital se poate întîlni una din următoarele situații: pubertate întîrziată, amenoree sau
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
de ani din mediul rural. Se prezintă pentru purpură la nivelul membrelor inferioare, edeme gambiere și dureri la nivelul coloanei vertebrale, atât cervical, cât și dorso-lombar, astenie fizică, scădere ponderală aproximativ 10-12 kg în ultimul an (nu poate preciza exact), polakiurie. Din antecedentele personale patologice se remarcă diabet zaharat tip 2 echilibrat prin dietă și fibrilație atrială permanentă. Locuiește singură. Are ca tratament la domiciliu Alpha D3. Clinic la internare: 41 kg și 1,50 m, purpură și edem la nivelul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lelia Maria Șușan, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91957_a_92452]
-
o complicație al edemului. Se manifestă cu eritem, căldură locală sau febră generalizată și durere - Tratament: antiinflamatoare și antibiotice Cistite: - Cistita acută postradioterapie apare după 2 - 3 săptămâni de iradiere a pelvisului folosind o fracționare convențională. Se manifestă cu disurie, polakiurie și în cazuri grave cu hematurie și incontinență vezicală. - Profilaxia: examen sumar de urină și urocultură periodic în cursul radioterapiei, creșterea aportului hidric, acidifierea urinei. - Tratament: antibiotice și spasmolitice - Cistita hemoragică tardivă: apare la distanță de 1 - 2 ani de la
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
UROLOGIE (20 ore) ● Anatomia aparatului urinar și genital masculin. ● Examenul clinic al aparatului urogenital. ● Explorările instrumentale ale aparatului urinar. ● Investigațiile radiologice ale aparatului urinar și genital masculin (radiografia reno-vezicală simplă, urografia, cistografia, uretrografia, TC, RMN, etc.). ● Semiologia afecțiunilor aparatului urogenital (polakiuria, disuria, retenția incompletă și completă de urină, piuria și hematuria, incontinența de urină, colica reno-ureterală) ● Infecțiile specifice ale aparatului urinar: pielonefrita acută, pielonefrita cronică de cauză urologică, pielonefrita xantogranulomatoasă, pionefrita, pionefroza, perinefrita, cistita acută, pericistita, prostatita, abcesul prostatic. ● Uretritele acute
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
adjuvant ● recidivă locală - chirurgie, radioterapie, hormonoterapie ● boală metastatică ● chirurgie ● radioterapie ● hormonoterapie (precoce vs. întârziată, tratament antiandrogenic, agoniști GnRH, blocadă androgenică maximală, etc.) ● chimioterapie ● tratament cu bisfosfonați ● radioizotopi ● urmărire: ● PSA ● imagistică (scintigrafie osoasă) ● tratament suportiv (funcție sexuală, incontinență urinară, proctită, diaree, polakiurie, osteoporoză, hot flashes) ● probleme speciale: carcinom microcelular 3.5. Cancere cu celule germinale (2 ore) ● epidemiologie ● patogeneză, histopatologie (seminoame , non-seminoame), caracteristici genetice și moleculare (sdr. Klinefelter) ● factori de risc (criptorhidia) ● localizări (testicul, mediastin, retroperitoneu, epifiză) ● diagnostic (semne și simptome clinice
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
adjuvant ● recidivă locală - chirurgie, radioterapie, hormonoterapie ● boală metastatică ● chirurgie ● radioterapie ● hormonoterapie (precoce vs. întârziată, tratament antiandrogenic, agoniști GnRH, blocadă androgenică maximală, etc.) ● chimioterapie ● tratament cu bisfosfonați ● radioizotopi ● urmărire: ● PSA ● imagistică (scintigrafie osoasă) ● tratament suportiv (funcție sexuală, incontinență urinară, proctită, diaree, polakiurie, osteoporoză, hot flashes) ● probleme speciale: carcinom microcelular 3.5. Cancere cu celule germinale (2 ore) ● epidemiologie ● patogeneză, histopatologie (seminoame , non-seminoame), caracteristici genetice și moleculare (sdr. Klinefelter) ● factori de risc (criptorhidia) ● localizări (testicul, mediastin, retroperitoneu, epifiză) ● diagnostic (semne și simptome clinice
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
UROLOGIE (20 ore) ● Anatomia aparatului urinar și genital masculin. ● Examenul clinic al aparatului urogenital. ● Explorările instrumentale ale aparatului urinar. ● Investigațiile radiologice ale aparatului urinar și genital masculin (radiografia reno-vezicală simplă, urografia, cistografia, uretrografia, TC, RMN, etc.). ● Semiologia afecțiunilor aparatului urogenital (polakiuria, disuria, retenția incompletă și completă de urină, piuria și hematuria, incontinența de urină, colica reno-ureterală) ● Infecțiile specifice ale aparatului urinar: pielonefrita acută, pielonefrita cronică de cauză urologică, pielonefrita xantogranulomatoasă, pionefrita, pionefroza, perinefrita, cistita acută, pericistita, prostatita, abcesul prostatic. ● Uretritele acute
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219530_a_220859]