113 matches
-
de Cu2+, Zn2+ și alte metale bivalente. 83 Dacă se folosește separarea prin precipitare sub formă de sulfuri, în funcție de aciditatea la care precipită, metalele se pot clasifica în trei grupe: 1. metale care precipită în soluții foarte acide. În general, precipitanții anorganici nu oferă o selectivitate bună, de aceea se apelează și la precipitanți de natură organică. 6.2. Precipitanți organici Sunt preferați datorită selectivității lor. De exemplu, dimetilglioxima este specifică pentru Ni și Pd. Cu ajutorul ei, la pH ≈ 5 precipită
CHIMIE FIZICĂ ȘI COLOIDALĂ by Alina Trofin () [Corola-publishinghouse/Science/703_a_1091]
-
precipitare sub formă de sulfuri, în funcție de aciditatea la care precipită, metalele se pot clasifica în trei grupe: 1. metale care precipită în soluții foarte acide. În general, precipitanții anorganici nu oferă o selectivitate bună, de aceea se apelează și la precipitanți de natură organică. 6.2. Precipitanți organici Sunt preferați datorită selectivității lor. De exemplu, dimetilglioxima este specifică pentru Ni și Pd. Cu ajutorul ei, la pH ≈ 5 precipită nichelul, iar paladiul precipită în mediu slab acid. O categorie importantă de reactivi
CHIMIE FIZICĂ ȘI COLOIDALĂ by Alina Trofin () [Corola-publishinghouse/Science/703_a_1091]
-
aciditatea la care precipită, metalele se pot clasifica în trei grupe: 1. metale care precipită în soluții foarte acide. În general, precipitanții anorganici nu oferă o selectivitate bună, de aceea se apelează și la precipitanți de natură organică. 6.2. Precipitanți organici Sunt preferați datorită selectivității lor. De exemplu, dimetilglioxima este specifică pentru Ni și Pd. Cu ajutorul ei, la pH ≈ 5 precipită nichelul, iar paladiul precipită în mediu slab acid. O categorie importantă de reactivi organici de precipitare o reprezintă reactivii
CHIMIE FIZICĂ ȘI COLOIDALĂ by Alina Trofin () [Corola-publishinghouse/Science/703_a_1091]
-
suprafeței specifice a copolimerului /27-30/. Dacă se compară copolimerii sintetizați în prezență de diferiți diluanți, se constată că, pentru același conținut de DVB și de diluant, o suprafață specifică mai mare se realizează prin diluarea amestecului de monomeri cu un precipitant mai slab /31,32/. Sherrington și colab. /19/ urmăresc suprafața specifică BET a rășinilor polimerice înalt reticulate, derivate din monomerii metilmetacrilatului, sintetizate prin polimerizarea în suspensie utilizând drept porogeni: acetatul de butil, xilenul, izobutiratul de etil, acetatul de izobutil și
Metode de caracterizare a (co)polimerilor reticulați. In: (Co)polimeri reticulaţi obţinuti prin polimerizare în suspensie by Cristina Doina Vlad, Maria Valentina Dinu () [Corola-publishinghouse/Science/743_a_1451]
-
un antigen oarecare sau la stimuli nonantigenici care îi provoacă crize de astm nu trebuie să ia în permanență această medicație, dar, în schimb, pot să obțină protecție prin administrarea medicamentului cu numai 15-20 de minute înainte de contactul cu agentul precipitant. Alte medicamente S-a sugerat că pacienții corticodependenți pot beneficia de pe urma agenților imunosupresori, precum metotrexatul sau sărurile de aur. Efectele acestor agenți asupra dozelor de steroizi și asupra cursului bolii sunt minore, iar efectele adverse pot fi considerabile, în consecință
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
de a fi la modă este o atitudine stabilă. La fel și dorința de a fi bogat. Așa se explică de ce teribilismele și moda sunt probabil cele mai volatile și pregnante manifestări ale comportamentului colectiv, subliniază sociologul american. 4. Factorii precipitanți, adică evenimentele importante care susțin și amplifică lansarea unei mode, ca de exemplu paradele de la Paris și New York care anunță începutul unei nou ciclu al modei. 5. Mobilizarea pentru acțiune. Conform lui Neil Smelser, mobilizarea pentru teribilisme și modă are
Sociologia modei. Stil vestimentar şi dezirabilitate socială by Alina Duduciuc [Corola-publishinghouse/Science/884_a_2392]
-
la care este diagnosticată boala. Cei foarte tineri (incluși în clasicul T1DM) sunt caracterizați printr-o progresie liniară și rapidă a distrucției β-celulare, în timp ce la adolescenți și tineri este posibilă existența unui prodrom prelungit, peste care se suprapune un factor precipitant acut (viral) (15). La pacienții cu LADA, acțiunea unor factori multiplii ce afectează celulele β ale subiecților susceptibili genetic atenuează curba de declin al funcției β-celulare. Tab.1: Factori ce contribuie la progresia atenuată și/sau lentă a distrucției β-celulare
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92247_a_92742]
-
mai mare. Se acordă scoruri pozitive sau negative unor simptome și semne pentru a face o distincție între hiper- și eutiroidieni. Se dă astfel un punctaj pentru vârsta la care au început tulburările, pentru prezența sau absența unui factor psihologic precipitant, verificări frecvente, anxietate anticipatorie severă, creșterea apetitului, prezența gușii, a suflului tiroidian, exoftalmiei, retracției palpebrale, hiperkineziei, tremurăturilor și ritmului cardiac. Examinatorul trebuie să fie familiarizat cu folosirea testului, să știe să conducă interogatoriul. Pentru ușurarea examenului, autorii dau câteva precizări
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
fie familiarizat cu folosirea testului, să știe să conducă interogatoriul. Pentru ușurarea examenului, autorii dau câteva precizări și indicații (exemplu de interogatoriu): Vârsta subiectului. Se va considera vârsta avută de bolnav la începutul tulburărilor pe care le acuză. Factorul psihologic precipitant. știm că simptomele pe care le aveți pot fi cauzate de o supărare sau un șoc. Puteți să vă gândiți la o situație încordată sau supărare care ar fi provocat simptomele dvs. (de exemplu, neliniștea provocată de o boală fizică
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
apar în 75% din cazuri) și complicațiilor, creșterea calității vieții. Tipuri de tratament: medical, intervențional și chirurgical. Măsuri de tratament medical: A. generale (schimbarea stilului de viață) au doar rol adjuvant, dar sunt esențiale. Presupun educația pacientului pentru recunoașterea factorilor precipitanți: - recomandări posturale: mese cu cel puțin 3 ore înainte de culcare sau menținerea decubitului dorsal, în timpul somnului menținerea capului în poziție ridicată 15-20 cm deasupra orizontalei, de preferat decubitul lateral stâng, evitarea poziției aplecat înainte, ridicarea obiectelor grele recomandări alimentare: prânzuri
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
endoscopic în urgență. 2. encefalopatia hepatică - sindrom neuropsihic caracterizat prin stare de agitație alternând cu lentoare, somnolență, tulburări de vorbire și intelectuale, modificarea personalității etc, cu evoluție până la comă. La examenul obiectiv este caracteristic “flapping tremor” și foetor hepatic. Factorii precipitanți sunt: dieta hiperproteică, HDS, sedativele, infecțiile (inclusiv suprapunerea unei hepatite virale), excesul de alcool, constipația, diuretice intempestive, intervenții chirurgicale. Paraclinic este sugestivă amoniemia. Mortalitatea este crescută dacă evoluția ajunge până la comă. 3. peritonita bacteriană spontană - infectarea ascitei cu bacterii gram
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
varicelor esofagiene cu betablocante neselective și/sau nitrat retard, ședințe repretate de ligatură/scleroterapie endoscopică - în situații speciale reducerea hipertensiunii portale necesită: TIPS ("trans jugular portosistemic shunt"), anastomoze chirurgicale, transplant hepatic. 2. Encefalopatia hepatică necesită: - măsura esențială: evitarea factorilor declanșatori/precipitanți - excluderea/reducerea temporară a aportului de proteine, în special cele animale ulterior reluarea unui aport cu maxim 1g/kg/zi - asigurarea unui tranzit intestinal regulat prin clisme, lactuloză, Normix, antibiotic (Neomicina, Metronidazol)stimularea funcției de detoxifiere hepatică cu Multiglutin, Aspatofort
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
biochimice. După recoltare, înainte de aflarea rezultatelor, se montează o perfuzie cu ser fiziologic și se urmăresc ulterior parametrii în vederea adaptării tratamentului cu următoarele obiective: - combaterea tulburărilor hidroelectrolitice și acidobazice - combaterea tulburărilor metabolice - combaterea tulburărilor hemodinamice - combaterea factorului infecțios - tratamentul factorilor precipitanți și a complicațiilor. În mod practic, reechilibrarea se începe cu administrare de ser fiziologic, și abia ulterior se începe administrarea insulinei, numai insulina regular, singura cale de utilizare fiind cea intravenoasă (de dorit injectomat), doze ajustate în funcție de evoluția pacientului (ritmul
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
elemente importante pentru stabilirea prognosticului sunt: 1. Etiologia alcoolică are un prognostic mai bun, în condițiile abstinenței, decât toate celelalte. 2. Icterul persistent este semn de rău prognostic. 3. Răspunsul deficitar la tratament - rău prognostic. 4. Decompensare în afara unor factori precipitanți - rău prognostic. 5. Ficat micrău prognostic. 6. Encefalopatie hepatică - rău prognostic. 7. Hipotensiunea cronică - rău prognostic 8. Hemoragia digestivă prin efracție de varice esofagiene în condițiile insuficienței hepatocitare precipită coma. COMPLICAȚII. DIAGNOSTICUL ȘI TRATAMENTUL COMPLICAȚIILOR Consecințele metabolice și complicațiile CH
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
prin care aceste două elemente acționează asupra elementului țintă- astrocitul- sunt: nivelul crescut al amoniemiei și dezechilibrul dintre neurotransmițători, datorat metabolismului deficitar al aminoacizilor. În condițiile unui pacient cu CH compensată stabilă, apariția EH este determinată întotdeauna de un factor precipitant (tab.40 ); cel mai comun factor precipitant este cu siguranță hemoragia digestivă care determină creșterea încărcăturii de produși azotați. Tabloul clinic al EH este foarte divers, orice fel de tulburare psihică sau neurologică putând fi posibilă. Există o variabilitate notabilă
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
elementului țintă- astrocitul- sunt: nivelul crescut al amoniemiei și dezechilibrul dintre neurotransmițători, datorat metabolismului deficitar al aminoacizilor. În condițiile unui pacient cu CH compensată stabilă, apariția EH este determinată întotdeauna de un factor precipitant (tab.40 ); cel mai comun factor precipitant este cu siguranță hemoragia digestivă care determină creșterea încărcăturii de produși azotați. Tabloul clinic al EH este foarte divers, orice fel de tulburare psihică sau neurologică putând fi posibilă. Există o variabilitate notabilă între pacienți. Poate fi acută sau cronică
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Boala Wilson trebuie suspicionată la un tânăr cu afectare hepatică moderată și cu manifestări neuropsihice severe; investigațiile metabolismului Cu, prezența inelului Kayser Fleischer tranșează diagnosticul. TRATAMENT Tratamentul urmează câteva reguli generale: 1. Recunoașterea precoce a condiției și a eventualilor factori precipitanți cu tratarea acestora din urmă. 2. Reducerea producerii și absorbției de produși azotați din intestin prin dietă hipoproteică, evacuarea intestinului, modificarea florei bacteriene intestinale (lactuloză, lactilol, metronidazol, neomicină). 3. Modificarea echilibrului dintre neurotransmițători în mod direct (flumazenil, bromocriptină) sau indirect
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
utilizarea benzodiazepinelor. - Aminoacizii ramificați (valină, leucină, isoleucină) sunt în EH în cantitate disproporționat de mică față de cei aromatici; s-a încercat administrarea de soluții perfuzabile de aminoacizi esențiali, rezultatele fiind variabile. - Zincul, potasiu trebuie corectate, deficiența lor putând constitui factori precipitanți pentru EH. Alte metode de tratament ale EH: ocluzia șunturilor porto-sistemice mari, eradicarea infecției cu Helicobacter pylori, transplantul hepatic. c) ASCITA ȘI EDEMELE consemnează decompensarea vasculară a CH. Ascita este definită simplu prin prezența unei cantități excesive de fluide în
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
la nivel splahnic și hepatic și hipoalbuminemia (scăderea presiunii coloid osmotice). TABLOU CLINIC Ascita se poate instala brusc sau insidios, după o perioadă de meteorism și flatulență (vântul care precede furtuna). Când se instalează acut se poate identifica un factor precipitant: hemoragie digestivă superioară, consum de alcool, infecții sau tromboză de venă portă. Simptomele variază în funcție de cantitatea de ascită și rapiditatea instalării; cele mai comune acuze legate de ascită sunt dureri abdominale, senzație de tensiune sau dispnee. Examenul clinic evidențiază prezența
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
de CAD și peste 50% din decesele prin CAD sunt întâlnite la vârstnici (8). Apare mai frecvent la pacienții necunoscuți cu DZ, fiind relativ rară ca modalitate de debut a diabetului (comă inaugurală), mult mai frecvent fiind declanșată de factori precipitanți (infecții severe pulmonare sau urinare, infarct miocardic acut, accident vascular cerebral etc.). deseori la persoanele vârstnice pot interveni și factori psihologici, ca și scăderea complianței la tratament (ca urmare a aterosclerozei cerebrale, bolilor degenerative cerebrale și depresiilor), cu omiterea administrării
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
la greșeli în dozarea insulinei, iar tulburările motorii periferice (tremor, plegii, pareze) la greșeli de administrare a insulinei. Se întâlnește mai ales la pacienții cu T1DM, dar și la cei cu T2DM, în prezența unor factori de risc favorizanți sau precipitanți (114). La pacienții cu T2DM este posibilă de multe ori întreruperea insulinoterapiei după recuperare. În tratamentul CAD la vârstnici trebuie să se țină cont și de patologia asociată a vârstnicului, știut fiind, de exemplu, că acidoza metabolică poate altera sever
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
prin dietă și medicație orală (în majoritatea cazurilor au DZ neglijat sau prost controlat terapeutic), ce prezintă un evident proces de aterosleroză cerebrală, cu alterarea sistemului de osmoreglare și absența senzației de sete. Intervenția pe acest fond a unui factor precipitant, cum ar fi infecțiile, IMA, terapia diuretică, pancreatita acută, agravează deshidratarea, cu apariția CHO. Caracteristice CHO sunt simptomele neurologice, cum ar fi: crizele convulsive și deficitul motor. După reechilibrare mulți pacienți necesită doar dietă. Prognosticul CHO este foarte grav în comparație cu
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
general, manifestările clinice ale insuficienței cardiace depind de timpul în care se pot dezvolta mecanismele compensatorii sau nu, respectiv în care se acumulează fluidul excedentar. Cauzele insuficienței cardiace la pacienții uremici sunt redate în tabelul I. Cel mai frecvent factor precipitant al insuficienței cardiace (IC) acute îl reprezintă supraîncărcarea de volum cauzată de ultrafiltrarea inadecvată sau incomplianța pacientului la restricția hidrosalină. Endocardita infecțioasă secundară infecției de cateter venos central sau a grefei vasculare sintetice poate determina insuficiență aortică sau mitrală severă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
creșterea în grosime a peretelui ventricular este insuficientă, tensiunea sistolică și diastolică a peretelui rămâne anormal de ridicată. în consecință, procesele remodelative continuă, rezultând insuficiența circulatorie. Supraîncărcarea de volum și edemul pulmonar Creșterea volumului total este cel mai frecvent factor precipitant al edemului pulmonar acut la pacienții cu uremie cronică. O dată ce un eveniment ischemic a fost exclus, ultrafiltrarea este suficientă pentru tratamentul decompensării cardiace stângi. Datele unui studiu american relevă că 70% dintre pacienții cu uremie cronică tratați în urgență pentru
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
trebuie eliminate cauzele declanșatoare/favorizante, în primul rând controlul agresiv al TA și tratamentul adecvat al cardiopatiei ischemice. Nitrații și beta-blocantele cu acțiune lungă sunt în general indicați în această situație. Extrem de importante sunt investigarea și tratarea promptă a factorilor precipitanți/agravanți ai insuficienței cardiace congestive. Anemia este prezentă la cel puțin o treime dintre pacienții cu insuficiență cardiacă. Anemia determină agravarea atât a insuficienței cardiace, cât și a celei renale, constituindu-se un cerc vicios în cadrul a ceea ce literatura de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]