376 matches
-
și diverticulită. Se impune supraveghere, doză minimă sau asocierea unui alt imunosupresor. II. IMUNOSUPRESOARELE CITOSTATICE Sunt, de regulă, indicate în două situații: în cazul unei afectări sistemice grave de la început, care amenință prognosticul vital sau funcția unui organ nobil: creier, pulmon, rinichi (de ex. LES cu afectare SNC sau renală, PAN, vasculitele sistemice asociate cu ANCA); în cazul unei patologii corticorezistente sau corticodependente, ori când dozele de corticoizi necesare controlului bolii sunt prea mari (citostaticele permițând reducerea dozei de corticoizi). A
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
instituie programul de reeducare respiratorie. Precocitatea introducerii programului depinde de evoluția bolii. În acest sens, se urmărește: adoptarea unei cure de poziție adecvate (decubit lateral pe partea sănătoasă), pentru prevenirea formării aderențelor; facilitarea alunecării pleurelor prin grăbirea resorbției lichidului; reexpansionarea pulmonului colabat; pe cât posibil, asigurarea funcționabilității diafragmei în limite normale; îmbunătățirea mobilității cutiei toracice; asigurarea unei stări generale bune a organismului. PNEUMOTORAX (< fr. pneumothorax) - Existența aerului în spațiul dintre cele două foițe pleurale, ceea ce determină depărtarea plămânului de peretele toracic. Pătrunderea
Dicționar de kinetoterapie by Constantin Albu, Alois Gherguț, Mihai C. Albu () [Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
ascultă la umeri, în spate, îl puse să respire adânc, apoi îl ascultă în dreptul inimii, cerîndu-i să-și oprească respirația, îl privi în cerul gurii, îi pipăi ganglionii pe la gât și sub maxila de jos. - N-are absolut nimic la pulmoni, se miră doctorul, paremai sănătos ca mine și ca dumneata. Ei, comedie! N-a avut vreodată crize de apendicită, greață, vărsături? - Niciodată, pe cât știu, zise madam Ioanide. - Îmi permiți, stimabile, întrebă doctorul cu ironie, să pipăiabdomenul dumitale? Sper că nu
Bietul Ioanide by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295568_a_296897]
-
s-a dezumflat la față, încoloare o temperatură care nu cedează, în jurul lui 38 de grade. Într-adevăr, acesta era un fenomen ce intriga pe medici. De unde putea veni temperatura acum, când orice punct inflamatoriu dispăruse? Conțescu fu ascultat la pulmoni cu cea mai mare atenție, fără să i se poată găsi ceva. Respira perfect. Interesul se îndreptă spre viscere. l se administrară laxative, fără rezultat. Nu părea să aibă ceva în direcția aceasta. Mai rămânea ipoteza unui focar purulent intern
Bietul Ioanide by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295568_a_296897]
-
sistolă eficientă sau când există o disproporție între capacitatea camerelor ventriculare și volumul sângelui ce ajunge la inimă - ineficiența diastolei. Insuficiența ventriculară stânga se manifestă prin congestie pulmonară, produsă prin refluarea sângelui în atriul stâng, apoi în arterele pulmonare și pulmoni. Clinic apare dispneea. Insuficiența ventriculului drept produce refluxul sangvin în atriul drept și apoi în sistemul venos; sângele se acumulează în ficat și membrele inferioare. Compensarea în insuficiența cardiacă se realizează prin creșterea frecvenței contracțiilor cardiace, iar pentru a corecta
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
declanșarea miopatiei, pe primul loc este Cerivastatina, statina ce produce cel mai frecvent miopatie ca reacție adversă, miopatie ce poate evolua cu mioglobinurie și insuficiență renală. 4. APARATUL RESPIRATOR 4.1. ELEMENTE ALE FIZIOPATOLOGIEI APARATULUI RESPIRATOR Insuficiența respiratorie reprezintă incapacitatea pulmonilor de a asigura hematoza; poate fi acută sau cronică. Insuficiența respiratorie cronică poate avea drept cauze bronopneumopatia cronică obstructivă (BPOC), astmul bronșic, fibrozele pulmonare grave, pneumoniile interstițiale, iar cea acută poate fi consecința stării de rău astmatic, pneumotoraxului, atelectaziei sau
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
în sindromul Guillain-Barré, ameliorată prin terapie în miastenia gravis, cu caracter recidivant la bolnavii cu scleroză multiplă, iar în scleroza laterală amiotrofică este progresivă chiar sub tratament). Obosirea mușchilor inspiratori se manifestă prin tahipnee cu diminuarea volumului curent, ceea ce asupra pulmonilor poate avea drept consecință atelectazia, iar asupra mușchilor striați diminuarea oxigenării, ceea ce creează un cerc vicios ce duce la instalarea insuficienței respiratorii. Aceeași consecință o are și obosirea mușchilor expiratori, mai ales în cazul bronșitelor, mecanismul fiziopatologic fiind insuficienta eliminare
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
sub denumirile Tapazole, Northyx, carbimazole, precursorul primului, propiltiouracil) au printre reacțiile adverse inducerea hiperprotrombinemiei și polisinovitelor. Parathormonul se poate administra parenteral în caz de hipoparatiroidism, spasmofilie, tetanie infantilă, dar tratamentele sunt însoțite de riscul calcificărilor ectopice (la nivelul pereților arteriali, pulmonilor, ficatului, etc). Tratamentele cu calcitonină (Cibacalcin® - calcitonină umană, Calcimar calcitonină de somon) se fac pentru osteoporoză, intoxicație cu vitamina D, dureri osoase (hormonul are și acțiune analgezică), boala Paget osoasă (afecțiune deformantă și însoțită de dureri, produsă prin resorbții și
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
țesutul muscular în forma localizată (oboseală musculară), iar în forma generalizată mușchii și articulațiile (artrite cu artralgii), fapt la care se adaugă posibilitatea instalării insuficienței cardiace. Dermatomiozita, boală autoimună ce afectează mușchii striați și pielea, iar uneori articulațiile, tubul digestiv, pulmonii, inima, rinichii, sistemul nervos sau retina, poate evolua încă de la debut cu oboseala musculară, umflarea articulațiilor, artralgii, iar în faza de stare este prezent și un sindrom muscular alcătuit din hipotonie (în special la nivelul mușchilor proximali, dar câteodată
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
a lungul traseului limfatic; la amifere și om ei sunt bine dezvoltați formând grupe mari sau mici aflate în țesutul conjunctiv. Ei sunt situați pe traseul vaselor limfatice, în anumite zone corporale (regiunea axilară, inghinală, la baza gâtului, în hilul pulmonului, la rădăcina mezenterului, în jurul organelor interne). Fiind sub influența timusului (organe limfoide timodependente), ganglionii limfatici au dezvoltarea maximă în copilărie până la pubertate, apoi involuează lent până la transformarea scleroadipoasă de la bătrânețe. În ganglioni, pătrunde prin zona convexă, mase aferente limfatice de unde
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
de vedere al răspunsului imun umoral s-a constatat o creștere a nivelului imunoglobulinelor Ig M și Ig G. Macrofagele alveolare la fumători reacŃionează printr-o producŃie anormală de citokine ca răspuns la diferiŃi stimuli din aerul respirat. Limfocitele din pulmonii fumătorilor prezintă o diminuare a răspunsului la substanŃe mitogene. S-au constatat de asemenea, modificări ale celulelor inflamatorii în sângele periferic: creșterea numărului total al leucocitelor, inclusiv polimorfonuclearele neutrofile, eozinofilele, monocitele și scăderea limfocitelor T-killer, cu normalizarea acestora la o
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
de fumat, care potenŃează inflamaŃia: dezechilibrul proteaze-antiproteaze, dezechilibrul oxidanŃi-antioxidanŃi și dereglarea mecanismelor de reparare tisulară. Aceste procese concură spre hipersecreŃia de mucus și distrugerea pereŃilor alveolari, a matricei extracelulare, cu fibroză adventiceală și submucoasă și îngroșarea tunicii musculare Proteazele din pulmonii subiecŃilor cu BPOC prezintă niveluri crescute datorită activării celulelor inflamatorii care le eliberează. Este dovedit că o deficienŃă relativă de antiproteaze, ca de exemplu AAT, datorată inactivării acestora de către substanŃele oxidante, crează un dezechilibru proteaze 29 antiproteaze în plămâni. Această
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
reconstituită, nu cu o imagine reală. În patologia arterială, TDM a fost rezervată multă vreme explorării anevrismelor aortice, dar treptat și-a extins indicațiile și la leziunile ocluzive aorto-iliace. Avantaje Dezavantaje imaginile nu sunt afectate de gazele intestinale, obezitate, prezența pulmonilor; imagini doar într-un plan; TDM detectează micile colecții de aer din țesut fiind utilă în detectarea prezenței infecției grefelor protetice cu anaerobi; dificil de a evidenția vasele iliace din cauza tortuozităților lor; permite evidențierea colecțiilor lichidiene care nu trebuiesc să
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
respirația externă, care efectuează schimbul de O2 și CO2 dintre organism și mediu și respirația internă, care efectuează schimburile de gaze între celule și lichidul interstițial. Legătura între aceste etape respiratorii o realizează sângele, care transportă O2 și CO2 de la pulmoni la țesuturi și invers, în cea mai mare parte sub forma unor compuși chimici labili care fizează și cedează ușor cele două gaze respiratorii. Ventilația pulmonară aduce prin inspirație aer cu concentrație mare de O2 și elimină prin expirație aer
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
mare și corespunzător pătrunde în plămâni o cantitate suplimentară de aer. Expirația este în mod obișnuit un proces pasiv, toracele revenind la dimensiunile de repaus prin elasticitatea sa, odată cu relaxarea musculaturii inspiratorii. Are loc micșorarea diametrelor cutiei toracice și retracția pulmonilor. Ca urmare presiunea intrapulmonară și cea din căile respiratorii devine superioară celei atmosferice iar aerul introdus prin procesul inspirației este eliminat la exterior. În cursul efortului fizic sau în unele ipostaze fiziopatologice procesul expirator poate deveni activ prin contracția mușchilor
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
înălțimea și este mai mare la indivizii antrenați, scăzând odată cu vârsta și în afecțiuni pulmonare. Debitul respirator/minut este produsul dintre frrecvența respiratorie pe minut și volumul curent și are valoarea medie de 8 litri/minut în condiții de repaus. Pulmonii nu se golesc complet nici după o expirație forțată, rămânând într-o ușoară distensie. Cantitatea de aer restantă (1500 cm3) poartă numele de volum rezidual (VR). În pulmoni există 200 cm3 de aer ce nu pot fi eliminați decât prin
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
și are valoarea medie de 8 litri/minut în condiții de repaus. Pulmonii nu se golesc complet nici după o expirație forțată, rămânând într-o ușoară distensie. Cantitatea de aer restantă (1500 cm3) poartă numele de volum rezidual (VR). În pulmoni există 200 cm3 de aer ce nu pot fi eliminați decât prin deschiderea cavității toracice și constituie volumul de aer minimal, ce prezintă importanță în medicina legală. Suma volumelor pulmonare constituie capacitatea pulmonară totală (CPT). Transferul gazelor respiratorii se realizează
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
600 ml care trebuie să inducă ridicarea toracelui. Din două în două minute, în timpul masajului cardiac extern, se verifică pulsul și ascultația cordului! Complicațiile masajului cardiac extern sunt reprezentate de: fracturi costale și sternale, pneumotorax, hemotorax, hemiperitoneu, rupturi ale viscerelor: pulmon, ficat, splina, stomac, sau vărsătura lichidului gastric - ca urmare a compresiunilor repetate - cu invazia căilor aeriene, prin respirațiile artificiale, dacă nu s-a observat imediat și nu s-a aspirat rapid tot conținutul din cavitatea bucală și din faringe! Oricare
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
fiind faptul că fiecare organ dispune fiziologic de o rezervă funcțională importantă. De pildă sistemul nervos central lucrează doar cu aproximativ 20% din capacitățile sale după un algoritm fiziologic specific, ficatul asigură nevoile metabolice cu doar 10% din capacitatea sa, pulmonul asigură ventilația cu 30% din capacitate, rinichiul cu 20% din capacitatea sa funcțională etc. Desigur că pe măsură ce involuția avansează rezervele funcționale diminuă treptat. diminuarea progresivă a funcțiilor de reglare și coordonare ce asigură homeostazia organismului În ansamblu, pe măsură ce și rezervele
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
la stress-ul determinat de pierderea de sânge printr-o serie de reacții imediate: modificări cardio-vasculare (vasoconstricție periferică arteriolo-capilară, tahicardie compensatorie), cu scopul de a menține tensiunea arterială la valori normale și un flux sanguin corespunzător în organele vitale (SNC, cord, pulmon). Centrii respiratori sunt influențați de concentrația sângelui în CO2, radicali acizi, metaboliți de anaerobioză. Tahicardia este un fenomen funcțional compensator, menit să suplinească până la un punct scăderea volumului sanguin circulant efectiv, cu prețul unui consum sporit de energie (fapt ce
Capitolul 11: HEMORAGIA ŞI HEMOSTAZA. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
a circulației (compensează cca. 20% din volumul circulant efectiv, respectiv 1000-1500 ml sânge). În consecință, crește returul venos, debitul cardiac și presiunea arterială. Această centralizare a circulației, asigură pentru un timp o perfuzie cvasi normală a unor teritorii vitale (cord, pulmon, creier), cu prețul unei hipoperfuzii a microcirculației din teritoriul splanhnic. Menținerea dinamicii circulatorii implică, alături de volumul circulant și de rezistența periferică, o activitate cardiacă corespunzătoare. Pompa cardiacă poate interveni prin creșterea forței de contracție și a frecvenței, în funcție de rezervele de
Capitolul 11: HEMORAGIA ŞI HEMOSTAZA. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
organelor interne sau ale fătului. presiunea abdominală • are indicații la pacienții în vârstă • nu produce avarierea voletului costal fragil la vârste înaintate. Complicația majoră a manevrelor manuale de presiune toracică sau abdominală este riscul de traumatizare a organelor interne: ficat, pulmoni, splină, stomac etc. Poziționarea corectă a mâinii și aplicarea rațională a forței de presiune reduce acest risc. Mâinile nu trebuie niciodată localizate peste procesul xifoid sau marginea voletului costal. În cazul manevrelor abdominale, mâinile se plasează sub aceste repere, iar
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
costal. În cazul manevrelor abdominale, mâinile se plasează sub aceste repere, iar în cele toracice deasupra. Presiunea abdominală Principiul metodei constă în executarea unei presiuni subdiafragmatice care, la rândul ei, produce o presiune aeriană în arborele respirator, cu direcția de la pulmoni spre trahee și laringe, antrenând,astfel corpii străini. Manevra este cunoscută sub denumirea de compresiune externă subdiafragmatică sau manevra HEIMLICH. Pacient conștient - poziție în șezut sau în picioare. Medicul stă în spatele pacientului cu brațele în jurul taliei acestuia. Cu o mână
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
în timpul manevrei, capul pacientului se în- toarce rapid pe o parte și se curăță oro-faringele. Tehnica HEIMLICH vizează exclusiv țesutul moale, dar forța și durata procedurii trebuie să elimine riscul traumatizării elementelor și organelor de vecinătate: stern, coaste, ficat, splină, pulmoni etc Este o metodă alternativă metodei abdominale, ca tehnică de dezobstrucție a căilor aeriene. Studiile au demonstrat că nu există diferențe semnificative între cele două metode, efectuarea lor corectă având un scop bine definit, și anume expulzarea corpului străin. Pacient
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
în contact cu antigenul și apare de regulă la administrarea pe cale parenterală a acestuia, prin răspândirea rapidă în organism. Cea mai dramatică manifestare a alergiei este "șocul anafilactic". În patologia clinică, simptomele și semnele alergiei sunt predominant pe organe (tegument, pulmon, aparat digestiv, ficat, sânge, rinichi) sau prezintă un caracter sistemic: șocul anafilactic, vascularită alergică, sindromul lupic. Evoluția alergiei este sinuoasă, imprevizibilă, cu semne discrete sau de o violență dramatică, localizate la mai multe organe și aparate sau, din contra mono-simptomatic
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]