123 matches
-
Cluj, Târgu Mureș, Constantă, Craiova, Timișoara) a diagnosticului, gradului de activitate al bolii și a necesității instituirii tratamentului biologic. În acest sens la dosarul de inițiere al terapiei biologice se va anexă copia scrisorii medicale semnate de un medic primar reumatolog cu ocazia internării într-un serviciu de reumatologie din centrele universitare mai sus menționate și care să confirme diagnosticul, gradul de activitate al bolii și necesitatea instituirii tratamentului biologic. 2. Medicul curant care întocmește integral dosarul poartă întreaga răspundere pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
alcalina (96% la 6 luni). Indicații terapie cu zoledronat: - osteoporoza postmenopauza (scor Ț ≤ -2,5DS DEXA) - boală Paget Doză recomandată: Anual - 5 mg iv în 100 ml soluție perfuzabila, 15 minute Inițierea terapiei se va face de către medicul specialist endocrinolog, reumatolog, ortoped sau de recuperare medicală; monitorizarea intermediară a tolerabilitatii, a efectelor adverse de către medicul de familie. Evaluarea inițială trebuie să includă: - determinarea DMO (DEXA) - excluderea cauzelor secundare de osteoporoza - evaluarea factorilor de risc pentru osteoporoza și fracturi (vârstă, indice de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
de a întrerupe tratamentul cu Sildenafil, contrar indicației medicale. iii. Decizie medicală de întrerupere a tratamentului cu Sildenafilum în cazul intolerantei la tratament MEDICI PRESCRIPTORI Medicamentul poate fi prescris de către una din cele 4 Comisii formate din medici pneumologi, cardiologi, reumatologi, sub auspiciile Programului Național de Tratament al Hipertensiunii Arteriale Pulmonare din cadrul Programului Național de Boli Rare, în 4 centre importante medicale din țară: București, Iași, Cluj și Timișoara. DCI: DERMATOCORTICOIZI 1. Introducere ● dermatocorticoizii reprezintă cea mai utilizată clasa de medicamente
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
faza acută (VSH, CRP cantitativ). Scară analoga vizuală (VAS) pentru evaluarea globală a activității bolii de către pacient este completată direct de pacient pe fișa, acesta semnând și datând personal. Pentru inițierea terapiei biologice se impune certificarea de către un medic specialist reumatolog dintr-un centru universitar (București, Iași, Cluj, Târgu Mureș, Constantă, Craiova, Timișoara) a diagnosticului, gradului de activitate al bolii și a necesității instituirii tratamentului biologic. În acest sens la dosarul de inițiere al terapiei biologice se va anexă copia scrisorii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
Cluj, Târgu Mureș, Constantă, Craiova, Timișoara) a diagnosticului, gradului de activitate al bolii și a necesității instituirii tratamentului biologic. În acest sens la dosarul de inițiere al terapiei biologice se va anexă copia scrisorii medicale semnate de un medic primar reumatolog cu ocazia internării într-un serviciu de reumatologie din centrele universitare mai sus menționate și care să confirme diagnosticul, gradul de activitate al bolii și necesitatea instituirii tratamentului biologic. 2. Medicul curant care întocmește integral dosarul poartă întreaga răspundere pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
alcalina (96% la 6 luni). Indicații terapie cu zoledronat: - osteoporoza postmenopauza (scor Ț ≤ -2,5DS DEXA) - boală Paget Doză recomandată: Anual - 5 mg iv în 100 ml soluție perfuzabila, 15 minute Inițierea terapiei se va face de către medicul specialist endocrinolog, reumatolog, ortoped sau de recuperare medicală; monitorizarea intermediară a tolerabilitatii, a efectelor adverse de către medicul de familie. Evaluarea inițială trebuie să includă: - determinarea DMO (DEXA) - excluderea cauzelor secundare de osteoporoza - evaluarea factorilor de risc pentru osteoporoza și fracturi (vârstă, indice de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
Methotrexatum 105. 9. L04A A01 Ciclosporinum*) @ 106. 10. L04A A11 Etanerceptum**) @ 107. 11. L04A A12 Infliximabum**) @ 108. 12. L04A A13 Teflunomidum*) @ 109. 13. L04A A17 Adalimumabum **) @ 110. 14. L04A X01 Azathioprinum 111. 15. M01C B01 Natrii aurothiomalas *) La indicația specialistului reumatolog sau specialist în medicină fizică și recuperare medicală în cazurile fără răspuns la terapia clasică **) Pentru pacienții cu poliartrita reumatoidă sau artropatie psoriazica severă care nu răspund adecvat la metotrexat, cu aprobarea comisiei centrale de la nivelul Casei Naționale de Asigurări
EUR-Lex () [Corola-website/Law/164642_a_165971]
-
principii universale și 15 recomandări, toate privite dintr-o perspectivă științifică (metodologică) dar și dintr-o perspectivă economică (de cost-eficiență). Cele 4 principii universale sunt reprezentate de: - Tratamentul PR trebuie făcut astfel încât să ofere pacientului cea mai bună îngrijire disponibilă - Reumatologii sunt specialiștii care trebuie să ofere îngrijirea de bază pentru pacienții cu PR - Terapia PR trebuie să se bazeze pe o decizie comună luată de pacient și reumatolog - PR este o boală costisitoare, atât din punct de vedere medical cât
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
PR trebuie făcut astfel încât să ofere pacientului cea mai bună îngrijire disponibilă - Reumatologii sunt specialiștii care trebuie să ofere îngrijirea de bază pentru pacienții cu PR - Terapia PR trebuie să se bazeze pe o decizie comună luată de pacient și reumatolog - PR este o boală costisitoare, atât din punct de vedere medical cât și social (dpdv al pierderii capacității de muncă), ambele aspecte trebuie luate în considerație de reumatologul curant. - Recomandarea 1 "inițierea terapiei": terapia cu remisive sintetice (clasice) trebuie inițiată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
trebuie să se bazeze pe o decizie comună luată de pacient și reumatolog - PR este o boală costisitoare, atât din punct de vedere medical cât și social (dpdv al pierderii capacității de muncă), ambele aspecte trebuie luate în considerație de reumatologul curant. - Recomandarea 1 "inițierea terapiei": terapia cu remisive sintetice (clasice) trebuie inițiată de îndată ce s-a precizat diagnosticul de PR (perspective științifică: nivel de evidență Ia, grad de recomandare A, perspectiva economică: nivel de evidență neprecizat) - Recomandarea 2 "treat to target
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
o artrită precoce nediferențiată, ce are capacitatea de a deveni persistentă și erozivă: 1) artrita se caracterizează prin tumefacție articulară, însoțită de durere sau redoare. Pacienții cu artrită a mai mult de o articulație trebuie trimiși și consultați de medicul reumatolog în primele 6 săptămâni de la debutul simptomelor. 2) examinarea clinică este metoda de elecție pentru diagnosticarea sinovitei. În caz de dubiu, examenul cu ultrasunete, Doppler sau RMN pot fi utile. 3) excluderea altor boli decât PR necesită o anamneză și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
3) excluderea altor boli decât PR necesită o anamneză și un examen clinic detaliate, precum și examene de laborator care să includă cel puțin: hemograma, examenul de urină, transaminazele și Ac antinucleari. 4) la fiecare pacient cu artrită precoce consultat de reumatolog vor fi măsurați următorii factori ce indică o boală persistentă și erozivă: NAD, NAT, VSH sau CRP, titrul FR și Ac anti CCP, eroziunile radiologice 5) pacienții aflați la risc de a dezvolta o artrită persistentă și erozivă vor fi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
psoriazis se recomandă folosirea criteriile CASPAR, având o specificitate de 98,7% și sensibilitate de 91,4%. Artropatia psoriazică este definită dacă sunt cumulate ≥ 3 puncte prin sumarea următoarelor: 1. leziuni cutanate de psoriazis a) diagnosticate în prezent de dermatolog, reumatolog ... b) identificate în istoricul pacientului, confirmate de medicul de familie, dermatolog, reumatolog ... c) istoric familial de psoriazis la rudele de grd I sau II ... 2. psoriazis unghial: onicoliză, pitting, hiperkeratoză 3. factor reumatoid negativ (printr-o altă metodă decât latex
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
și sensibilitate de 91,4%. Artropatia psoriazică este definită dacă sunt cumulate ≥ 3 puncte prin sumarea următoarelor: 1. leziuni cutanate de psoriazis a) diagnosticate în prezent de dermatolog, reumatolog ... b) identificate în istoricul pacientului, confirmate de medicul de familie, dermatolog, reumatolog ... c) istoric familial de psoriazis la rudele de grd I sau II ... 2. psoriazis unghial: onicoliză, pitting, hiperkeratoză 3. factor reumatoid negativ (printr-o altă metodă decât latex, de preferat ELISA sau nefelometrie) 4. dactilita - tumefacția unui deget în întregime
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
la rudele de grd I sau II ... 2. psoriazis unghial: onicoliză, pitting, hiperkeratoză 3. factor reumatoid negativ (printr-o altă metodă decât latex, de preferat ELISA sau nefelometrie) 4. dactilita - tumefacția unui deget în întregime a) în prezent diagnosticat de reumatolog ... b) în istoric obiectivat de reumatolog ... 5. obiectivarea radiologică a formării juxtaarticulare de os nou cu excepția osteofitelor Criteriul 1 este notat cu 2 puncte, restul cu 1 punct. Factorii de risc pentru prognosticul rezervat al bolii (boala cu potențial distructiv
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
II ... 2. psoriazis unghial: onicoliză, pitting, hiperkeratoză 3. factor reumatoid negativ (printr-o altă metodă decât latex, de preferat ELISA sau nefelometrie) 4. dactilita - tumefacția unui deget în întregime a) în prezent diagnosticat de reumatolog ... b) în istoric obiectivat de reumatolog ... 5. obiectivarea radiologică a formării juxtaarticulare de os nou cu excepția osteofitelor Criteriul 1 este notat cu 2 puncte, restul cu 1 punct. Factorii de risc pentru prognosticul rezervat al bolii (boala cu potențial distructiv eroziv articular) sunt [3]: - numărul mare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
EULAR). Decizia terapeutică presupune un diagnostic clinic, funcțional și radiologic precoce și corect, capabil să evidențieze severitatea leziunilor și impactul asupra vieții profesionale și sociale a subiectului. Decizia terapeutică este adesea o problemă de colaborare interdisciplinară care solicită prezența medicului reumatolog, a celui de medicină fizică și recuperare și nu în ultimul rând a celui ortoped. În etapa medicinii bazate pe dovezi nivelele de evidență rezultate din studiile clinice și / sau opinia experților sunt: ● Ia - meta- analiza studiilor clinice control- randomizate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
tratament simptomatic nespecific, în colaborare interdisciplinară 16.5.3. SINDROMUL SJOGREN RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă pentru confirmarea histopatologică prin recoltarea de glande salivare accesorii de la nivelul buzei inferioare (5-7 glande accesorii) ● tratament simptomatic nespecific, în colaborare interdisciplinară cu medicul reumatolog, oftalmolog și dentist*63) OPȚIUNE [Grad E] ● în cazul formelor cu hipertrofie parotidiană marcată se recomandă parotidectomia superficială modelantă, cu conservarea n. facial 16.6. - PATOLOGIA TUMORALĂ A GLANDELOR SALIVARE 16.6.1. TUMORILE BENIGNE 16.6.1.1. TUMORILE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
a duratei medii de viață cu 5 până la 10 ani. Având în vedere severitatea potențială și riscul de complicații, diagnosticul PR trebuie confirmat într-un stadiu cât mai precoce și în acest sens pacientul va fi îndrumat către un medic reumatolog. Diagnosticul cert de poliartrită reumatoidă va fi confirmat de medicul reumatolog, cât mai devreme față de debutul bolii, conform criteriilor de clasificare EULAR/ACR 2010. Populația-țintă de pacienți la care se aplică aceste criterii este reprezentată de bolnavi cu cel puțin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
în vedere severitatea potențială și riscul de complicații, diagnosticul PR trebuie confirmat într-un stadiu cât mai precoce și în acest sens pacientul va fi îndrumat către un medic reumatolog. Diagnosticul cert de poliartrită reumatoidă va fi confirmat de medicul reumatolog, cât mai devreme față de debutul bolii, conform criteriilor de clasificare EULAR/ACR 2010. Populația-țintă de pacienți la care se aplică aceste criterii este reprezentată de bolnavi cu cel puțin o articulație tumefiată și la care prezența sinovitei nu poate fi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
a duratei medii de viață cu 5 până la 10 ani. Având în vedere severitatea potențială și riscul de complicații, diagnosticul PR trebuie confirmat într-un stadiu cât mai precoce și în acest sens pacientul va fi îndrumat către un medic reumatolog. Diagnosticul cert de poliartrită reumatoidă va fi confirmat de medicul reumatolog, cât mai devreme față de debutul bolii, conform criteriilor de clasificare EULAR/ACR 2010. Populația-țintă de pacienți la care se aplică aceste criterii este reprezentată de bolnavi cu cel puțin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
în vedere severitatea potențială și riscul de complicații, diagnosticul PR trebuie confirmat într-un stadiu cât mai precoce și în acest sens pacientul va fi îndrumat către un medic reumatolog. Diagnosticul cert de poliartrită reumatoidă va fi confirmat de medicul reumatolog, cât mai devreme față de debutul bolii, conform criteriilor de clasificare EULAR/ACR 2010. Populația-țintă de pacienți la care se aplică aceste criterii este reprezentată de bolnavi cu cel puțin o articulație tumefiată și la care prezența sinovitei nu poate fi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
de a întrerupe tratamentul cu Sildenafil, contrar indicației medicale. iii. Decizie medicală de întrerupere a tratamentului cu Sildenafilum în cazul intolerantei la tratament MEDICI PRESCRIPTORI Medicamentul poate fi prescris de către una din cele 4 Comisii formate din medici pneumologi, cardiologi, reumatologi, sub auspiciile Programului Național de Tratament al Hipertensiunii Arteriale Pulmonare din cadrul Programului Național de Boli Rare, în 4 centre importante medicale din țară: București, Iași, Cluj și Timișoara. DCI: DERMATOCORTICOIZI 1. Introducere ● dermatocorticoizii reprezintă cea mai utilizată clasa de medicamente
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
faza acută (VSH, CRP cantitativ). Scară analoga vizuală (VAS) pentru evaluarea globală a activității bolii de către pacient este completată direct de pacient pe fișa, acesta semnând și datând personal. Pentru inițierea terapiei biologice se impune certificarea de către un medic specialist reumatolog dintr-un centru universitar (București, Iași, Cluj, Târgu Mureș, Constantă, Craiova, Timișoara) a diagnosticului, gradului de activitate al bolii și a necesității instituirii tratamentului biologic. În acest sens la dosarul de inițiere al terapiei biologice se va anexă copia scrisorii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
Cluj, Târgu Mureș, Constantă, Craiova, Timișoara) a diagnosticului, gradului de activitate al bolii și a necesității instituirii tratamentului biologic. În acest sens la dosarul de inițiere al terapiei biologice se va anexă copia scrisorii medicale semnate de un medic primar reumatolog cu ocazia internării într-un serviciu de reumatologie din centrele universitare mai sus menționate și care să confirme diagnosticul, gradul de activitate al bolii și necesitatea instituirii tratamentului biologic. 2. Medicul curant care întocmește integral dosarul poartă întreaga răspundere pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]