176 matches
-
circulației capilare ca și asupra circulației arteriale și arteriolare. A. Circulația de retur Efectele masajului asupra circulației venoase Simpla observație clinică permite constatarea faptului că aplicarea presiunilor locale și a tehnicilor alunecate, produce golirea venelor superficiale, urmată de o rapidă reumplere; cum venele sunt prevăzute cu valvule, sângele nu se poate deplasa decât spre inimă, ceea ce justifică sensul centripet pentru masajul care se adresează circulației de retur. Efectele masajului asupra circulației venoase au fost foarte mult cercetate și, ca urmare, în
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
femurale profunde este prezentă la 9.5%-14% din cazuri. 3. Numărul leziunilor. Leziunile pot fi unice sau multiple. Pot fi întâlnite asocieri ale stenozelor cu trombozele arteriale. 4. Întinderea leziunilor (severitate). La debut obstrucțiile se întind pe distanțe scurte, reumplerea producându-se la 0.5-2 cm sub obstacol. Ulterior aceste leziuni progresează în aval. 5. Starea patului vascular din aval (run-off-ului) este deosebit de importantă, fiind implicată în succesul revascularizării ulterioare. 6. Caracteristicile leziunilor: stenoză sau obstrucție. S-a observat 84
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
7. Starea circulației colaterale. Circulația colaterală este caracteristică tipului de vas obliterat. Patul arterial colateral este constituit din vase principale (“stem”), colateralele din zona medie (“midzone”) și vasele de reintrare 49. Originea colateralelor este în unghi drept față de vasul principal. Reumplerea bună denotă o circulație colaterală eficientă. Sub obstacol circulația sanguină se inversează în scopul de a aduce sânge în vasul principal. Aprecierea circulației colaterale 41 reumplerea vasului principal sub obliterare (umplere cât mai bună viteza mare); aspectul circulației colaterale (artere
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
și vasele de reintrare 49. Originea colateralelor este în unghi drept față de vasul principal. Reumplerea bună denotă o circulație colaterală eficientă. Sub obstacol circulația sanguină se inversează în scopul de a aduce sânge în vasul principal. Aprecierea circulației colaterale 41 reumplerea vasului principal sub obliterare (umplere cât mai bună viteza mare); aspectul circulației colaterale (artere mai subțiri, mai lungi, mai sinuoase - circulație colaterală ineficientă); umplere venoasă tardivă (20-30 s; normal = 15s) - circulație colaterală ineficientă. O analiză calitativă a circulației colaterale (adaptată
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
ateromatoase). Trombangeita obliterantă Arteriopatie aterosclerotică nu sunt neregularități ale pereților arteriali; există neregularități ale pereților arteriali; topografie distală; topografie proximală; vase colaterale mici, net delimitate; circulație colaterală mai puțin eficientă; vase colaterale bine delimitate; circulație colaterală eficientă; nu se observă reumplerea prin colaterale a vasului principal sub obliterare. se observă reumplerea prin colaterale a vasului principal sub obliterare. Diagnostic dificil pentru vasele de nutriție (spasm prin substanța iodată; este utilă administrarea intra-arterială de vasodilatatoare înainte de arteriografie). Arteriopatii mixte (ateroscleroză + trombangeita
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
arteriali; există neregularități ale pereților arteriali; topografie distală; topografie proximală; vase colaterale mici, net delimitate; circulație colaterală mai puțin eficientă; vase colaterale bine delimitate; circulație colaterală eficientă; nu se observă reumplerea prin colaterale a vasului principal sub obliterare. se observă reumplerea prin colaterale a vasului principal sub obliterare. Diagnostic dificil pentru vasele de nutriție (spasm prin substanța iodată; este utilă administrarea intra-arterială de vasodilatatoare înainte de arteriografie). Arteriopatii mixte (ateroscleroză + trombangeita obliterantă). Prezente în 10% din cazuri. Medionecroza Mönckeberg. Arteriografia arată
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
psiho-motorie, etc.). În această situație se poate administra Diazepam 5mg i.v. Dacă după 5 mg nu apare răspuns, cauza deprimării SNC este improbabil a fi cauzată de benzodiazepine. Tratamentul situațiilor speciale grave - secția ATI: 1. În caz de colaps: reumplere vasculară soluții macromoleculare: Dextran 500-1000 ml, până la restabilirea valorilor normale ale tensiunii arteriale. 2. În caz de hipotensiune persistentă: Dopamină 10 μg/kg/min p.i.v. 3. În caz de semne de detresă vitală (insuficienȚĂ respiratorie acută, colaps, șoc
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
este asociată unui risc mai mare de complicații. 5. Trofice cerebrale: Vit B1, B6, 3-6 f/zi. Piracetam 3-4 f/zi, i.v.. Doza maximă 12 fiole/zi. II. Tratamentul situațiilor speciale grave - secția ATI 1. În caz de colaps: reumplere vasculară soluții macromoleculare: Dextran 500-1000 ml, până la restabilirea valorilor normale ale tensiunii arteriale. 2. În caz de hipotensiune persistentă: Dopamină 10 μg/kg/min p.i.v. 3. În caz de semne de detresă vitală (insuficienȚĂ respiratorie acută, colaps, șoc
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
de insuficiență renală, edeme sau tratament cortizonic. Administrarea paravenoasă determină necroză locală. 71 2) În caz de semne de detresă vitală (insuficienȚĂ respiratorie acută, colaps, șoc, comă < 7 GCS): Intubație oro-traheală (IOT) + ventilație mecanică. PaCO2 Țintă este 30 mm Hg. Reumplere vasculară (soluții macromoleculare: Dextran) 500-1000 ml, până la restabilirea valorilor normale ale tensiunii arteriale. Alte soluții de Înlocuire: Plasma proaspătă congelată, Preparate de albumină umană, Ser fiziologic 0,9%, Ringer lactat. Administrare sub controlul PVC. În caz de colaps rezistent la
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
macromoleculare: Dextran) 500-1000 ml, până la restabilirea valorilor normale ale tensiunii arteriale. Alte soluții de Înlocuire: Plasma proaspătă congelată, Preparate de albumină umană, Ser fiziologic 0,9%, Ringer lactat. Administrare sub controlul PVC. În caz de colaps rezistent la bicarbonat și reumplere vasculară se apelează la agenți vasopresori: Norepinefrină 0,05-0,15 μg/kg/min p.i.v. (se Începe cu doza minimă și se crește progresiv În funcție de efect). Dopamină 10 μg/kg/min p.i.v. 3) Tratamentul aritmiilor: Alcalinizarea serică
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
hemoperfuzia vor fi luate În calcul la acei pacienți care nu răspund la tratamentul cu glucagon și terapie suportivă. DE REȚINUT! 1. În caz de bradicardie severă asociată cu colaps, se administrează de primă intenție Adrenalină. 2. Corectarea colapsului prin reumplere vasculară masivă se face după tratarea bradicardiei. 103 3. Betablocantele pot masca o hipoglicemie (atenție la pacienții diabetici). 4. Glucagonul antagonizează bradicardia, deficitul contractil, hipotensiunea, asistolia, hipoglicemia din intoxicația cu betablocante, fiind un veritabil antidot. 5. La un pacient astmatic
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
catecolaminelor asupra vaselor periferice, dar nu reduc nivelul lor sanguin. Catecolaminele au acțiune directă asupra celulelor tisulare și cerebrale, în afara acțiunii vasoconstrictoare. Ele cresc edemul cerebral, iar prin interferarea cu enzimele intracelulare favorizează acidoza celulară. În terapia precoce a șocului reumplerea vasculară corectă înlătură excitațiile receptorilor de volum intravascular, catecolaminemia scade, fluxul sanguin capilar crește, apropiindu-se de o vasodilatație satisfăcătoare. Ca o consecință directă, se ameliorează oxigenarea, scăzându-se acidoza locală tisulară. Clasificarea formelor de șoc I . Șocul hipovolemic este
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
la copiii mici cu 1 -2 degete. Eficacitatea MCE este controlată prin apariția, în timpul presiunii sternale, a unui puls artificial carotidian sau femural, perceptibil la fiecare compresiune. Dacă acest puls nu se simte, frecvența trebuie încetinită pentru a permite o reumplere mai bună a cordului. Ineficiența MCE este determinată cel mai adesea de o poziție defectuoasă a mâinilor reanimatorului sau de o presiune insuficientă, anarhică a sternului. MCE trebuie să fie "sternal" și nu "costal", strict median, deoarece există pericolul de
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
baza criteriilor clinice și nu a parametrilor paraclinici. Diagnosticul clinic de șoc septic se formulează la copilul cu suspiciune de infecție manifestată prin hipotermie sau hipertermie asociată cu semne clinice de perfuzie periferică scăzută: status mental modificat, prelungirea timpului de reumplere capilară peste 3 secunde, puls diminuat, extremități reci, marmorate în cazul șocului rece sau reumplere capilară instantanee, puls săltăreț în șocul cald, scăderea diurezei sub 1ml/kg/oră. Hipotensiunea arterială nu este necesară pentru diagnosticul clinic al șocului dar, dacă
ALGORITM DE EVALUARE șI TRATAMENT AL SEPSISULUI SEVER șI șOCULUI SEPTIC LA COPIL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Daniela Dreghiciu, Daniel Nour, Ioana Bența, Daniela Mitrofan, Florina Saşcă () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1072]
-
la copilul cu suspiciune de infecție manifestată prin hipotermie sau hipertermie asociată cu semne clinice de perfuzie periferică scăzută: status mental modificat, prelungirea timpului de reumplere capilară peste 3 secunde, puls diminuat, extremități reci, marmorate în cazul șocului rece sau reumplere capilară instantanee, puls săltăreț în șocul cald, scăderea diurezei sub 1ml/kg/oră. Hipotensiunea arterială nu este necesară pentru diagnosticul clinic al șocului dar, dacă este prezentă la un copil cu criterii clinice de infecție, aceasta confirmă șocul. Tratamentul în
ALGORITM DE EVALUARE șI TRATAMENT AL SEPSISULUI SEVER șI șOCULUI SEPTIC LA COPIL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Daniela Dreghiciu, Daniel Nour, Ioana Bența, Daniela Mitrofan, Florina Saşcă () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1072]
-
dar, dacă este prezentă la un copil cu criterii clinice de infecție, aceasta confirmă șocul. Tratamentul în departamentul de urgență trebuie să aibă ca și obiectiv restabilirea statusului mental, a frecvenței cardiace și a perfuziei periferice evaluată prin timpul de reumplere capilară, puls distal palpabil și tensiune arterială normală pentru vârstă. Resuscitarea lichidiană precoce și antibioterapia corectă inițiată imediat după stabilirea diagnosticului de sepsis îmbunătățesc supraviețuirea. Controlul glicemiei este important, copiii având rezerve reduse de glicogen. Evaluarea hemodinamică corectă și folosirea
ALGORITM DE EVALUARE șI TRATAMENT AL SEPSISULUI SEVER șI șOCULUI SEPTIC LA COPIL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Daniela Dreghiciu, Daniel Nour, Ioana Bența, Daniela Mitrofan, Florina Saşcă () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1072]
-
pletismografic se plasează pe tegumente în regiunea supramaleolară, cu ajutorul unei benzi de leucoplast și se cuplează la un înregistrator grafic cu curent continuu pentru a înregistra modificările globale ale fluxului sanguin venos care apar în timp. Un timp venos de reumplere sub 20 de secunde sugerează insuficiența venoasă. Cu ajutorul tehnicii pletismografice care utilizează garouri, poate fi diferențiat refluxul venos superficial de refluxul venos profund. Avantajele examinării fotopletismografice sunt legate buna corelație a timpilor de reumplere venoasă cu măsurarea ambulatorie a presiunii
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
în timp. Un timp venos de reumplere sub 20 de secunde sugerează insuficiența venoasă. Cu ajutorul tehnicii pletismografice care utilizează garouri, poate fi diferențiat refluxul venos superficial de refluxul venos profund. Avantajele examinării fotopletismografice sunt legate buna corelație a timpilor de reumplere venoasă cu măsurarea ambulatorie a presiunii venoase [12]. Limitele tehnicii pletismografice sunt determinate de faptul că, în special, este o tehnică subiectivă, nu poate să localizeze sediul incompetenței venoase, și, similar tehnicii Doppler CW, nu poate fi standardizată datorită variabilității
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
grade membrul inferior afectat, situație în care varicele se golesc; ulterior, se aplică un garou (sau compresie digitală) la nivelul crosei safene interne și bolnavul este solicitat să treacă în ortostatism. Păstrarea compresiei determină menținerea varicelor goale de sânge, în timp ce reumplerea acestora retrogradă la suprimarea bruscă a garoului este un indicator fidel al unei insuficiențe ostiale safene; c. proba Schwartz - se execută cu pacientul în ortostatism, fiind o manoperă bimanuală; palma mâinii stângi a examinatorului se aplică pe traiectul venei safene
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
amplasat la nivelul crosei venei safene mari și un bandaj aplicat de la degete până la rădăcina coapsei. Bolnavul este solicitat a trece în ortostatism, după care bandajul se derulează înspre inferior, situație în care, în condițiile existenței unor comunicante semnificative apare reumplerea varicelor dinspre sistemul venos profund spre suprafață. 3. Proba celor trei garouri se adresează atât sistemului venos superficial cât și celui profund, fiind derivată din proba Brodie-Trendelenburg. Pacientul se află în decubit dorsal, cu membrul inferior afectat în poziție cât
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
pe loc, într-un interval mai mic de30 de secunde, putem afirma existența unei sau mai multor comunicante care determină reflux dintre sistemul profund spre suprafață. Insuficiența ostială a venei safene externe, după suprimarea garoului de sub genunchi, se evidențiază prin reumplerea retrogradă a acestei vene. Îndepărtarea garoului de deasupra genunchiului, urmată de apariția varicelor este sugestivă pentru existența unor comunicante în treimea distală a coapsei. Apariția varicelor pe traiectul venei safene mari, după îndepărtarea garoului de la nivelul triunghiului Scarpa este sugestivă
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
creat pentru a putea îndeplini în cursul ciclului sau de viață un număr minim de rotații este reutilizat într-un scop identic celui pentru care a fost conceput, recurgandu-se sau nu la produse auxiliare existente pe piață, care permit reumplerea ambalajului însuși; un asemenea ambalaj reutilizat va deveni deșeu de ambalaj atunci când nu va mai putea fi reutilizat; ... o) sistem-depozit - sistemul prin care cumpărătorul, la achiziționarea unui produs ambalat în ambalaj reutilizabil, plătește vânzătorului o sumă de bani care îi
HOTĂRÂRE nr. 349 din 11 aprilie 2002 privind gestionarea ambalajelor şi deşeurilor de ambalaje. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/141520_a_142849]
-
prezenței anexe. ... 2. Tragerile din contul special vor fi efectuate exclusiv pentru cheltuieli eligibile în conformitate cu prevederile prezenței anexe. 3. După ce Banca a primit o evidență satisfăcătoare că contul special a fost deschis legal, tragerile alocărilor autorizate și tragerile ulterioare pentru reumplerea contului special vor fi efectuate după cum urmează: a) Pentru tragerile alocării autorizate, Împrumutatul va prezenta Băncii o cerere sau cereri pentru o depunere sau depuneri care nu depășesc suma totală a alocării autorizate. Pe baza unei/unor astfel de cereri
ACORD DE ÎMPRUMUT din 21 martie 1995 (PROIECTUL DE DEZVOLTARE INDUSTRIALA) între România şi Banca Internationala pentru Reconstrucţie şi Dezvoltare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/141187_a_142516]
-
acele intervale pe care Banca le va specifica. (îi) În prealabil sau la data prezentării unei astfel de cereri, Împrumutatul va furniza Băncii documentele și alte evidente necesare conform paragrafului 4 al prezenței anexe pentru plata sau plățile în legătură cu care reumplerea este solicitată. În baza unei astfel de cereri, Banca, în numele Împrumutatului, va trage din contul împrumutului și va depune în contul special acea sumă pe care Împrumutatul o va fi solicitat și așa cum a fost prezentat în documentele menționate și
ACORD DE ÎMPRUMUT din 21 martie 1995 (PROIECTUL DE DEZVOLTARE INDUSTRIALA) între România şi Banca Internationala pentru Reconstrucţie şi Dezvoltare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/141187_a_142516]
-
crescut vânzările la prezervative cu 10%; Economisirea este cuvântul de ordine - oamenii nu vor să mai cumpere produse de care nu au neapărată nevoie (căderea mall-urilor). Sunt căutate pachetele economice de tipul “family size” și produsele care oferă posibilitatea reumplerii, refolosirii - “method soap”. Exemple: oamenii cumpără cafea și aparatură de făcut cafea acasă și nu mai merg la cafenea; Siguranța - nimeni nu mai vrea să riște. Trebuie să ne întoarcem spre clasic și chiar să devenim nostalgici. Doar așa putem
10 pa?i Pentru a dep??i criza! PLAN DE IE?IRE DIN CRIZ? by PRIS?CARU, VASILE RADU () [Corola-publishinghouse/Science/83485_a_84810]