2,160 matches
-
neuroendocrină este susținut indirect prin excluderea celorlalte supoziții diagnostice și datorită prezenței cromograninei A în ser. Se impune a preciza ce tip de tumoră neuroendocrină prezintă pacientul. Această precizare sau delimitare este foarte dificilă în absența dozării serice a substanțelor secretate de aceste tumori. Or, deoarece aceste dozări nu au putut fi efectuate din rațiuni economice diagnosticul diferențial este efectuat pe baza cunoștințelor privind tabloul clinic ce definește diversele tipuri histologice ale tumorilor neuroendocrine pancreatice. Astfel, am exclus suspiciunea de Zzollinger
Revista Spitalului Elias by NICOLETA BIBIRUŞ () [Corola-journal/Science/92037_a_92532]
-
neuroendocrină pancreatică se însoțește de tromboembolii venoase sau arteriale, eritem necrolitic migrator cu dermatită buloasă secundară (mai ales pe față și pe extremități) simptome ce nu se întâlnesc la pacientul prezentat. Cu mare probabilitate tumora este VIP-om tumoră ce secretă VIP (polipeptid vasoactiv intestinal) și alte polipeptide pentru aceasta pledând atât diareea apoasă (~ 4 l/zi) cât și hipokaliemia severă 2,3 mEg/l, pierdere în greutate, astenia, deshidratarea, colicile abdominale și crampele musculare. Problema ce se conturează în legătură cu acest
Revista Spitalului Elias by NICOLETA BIBIRUŞ () [Corola-journal/Science/92037_a_92532]
-
asocierea cu tumori paratiroidiene este de luat în discuție deoarece acestea evoluează cu tulburări gastrointestinale prezente la pacientul nostru. Pacientul însă nu are anomalii ale calcemiei, nu are litiază renală iar PHT seric este normal. Cât privește tumorile hipofizare ce secretă prolactină sau STH menționăm că nu prezintă galactoree și nici tulburări sugestive pentru acromegalie. În concluzie am considerat că tumora pancreatică este izolată și tip VIP-om. EVOLUȚIE ȘI TRATAMENT Pe durata spitalizării evoluția a fost favorabilă cu ameliorarea simptomelor
Revista Spitalului Elias by NICOLETA BIBIRUŞ () [Corola-journal/Science/92037_a_92532]
-
de reducție chirurgicală a tumorii datorită comorbidităților cardiovasculare severe ce fac intervenții cu risc vital. Pacientul beneficiază de tratament cu octreotid. Discuțiile suscitate de acest caz ne permit o incursiune în literatură. Tumorile neuroendocrine afectează celulele sistemului neuroendocrin difuz, care secretă o mare varietate de peptide și neuroamine, determinând sindroame clinice diverse. Locurile de origine ale TNE includ: 1. celulele enterocromafine ale tractului digestiv; 2. pancreasul endocrin; 3. celulele neuroendocrine din plămâni și timus. Mucoasa gastrointestinală și pancreasul conțin peste 15
Revista Spitalului Elias by NICOLETA BIBIRUŞ () [Corola-journal/Science/92037_a_92532]
-
dominantă. 2. Factorii de mediu - până în prezent nu s-a observat o legătură între dezvoltarea TNE pancreatice și factorii de mediu. CLASIFICARE Neoplaziile neuroendocrine pancreatice pot fi împărțite în tumori funcționale și nonfuncționale. Majoritatea TNE pancreatice diagnosticate sunt tumori funcționale, secretând unul sau mai mulți hormoni ce determină sindroame clinice specifice. Până în prezent aceste TNE pancreatice nu pot fi diferențiate din punct de vedere histopatologic, fiind definite prin localizare și produsele de secreție. Cele mai frecvente tumori pancreatice endocrine sunt: 62
Revista Spitalului Elias by NICOLETA BIBIRUŞ () [Corola-journal/Science/92037_a_92532]
-
suplimentare privind localizarea și numărul tumorilor pancreatice, ganglionilor limfatici și a metastazelor hepatice. Examenul histopatologic utilizează tehnicile cu imunofluroscență și procedura peroxidază-antiperoxidază permit identificarea hormonilor prezenți în celulele neoplazice. Totuși aceste tehnici de imunohistochimie confirmă astfel doar că tumora poate secreta aceste tipuri de hormoni dar nu și dacă aceștia sunt eliberați sau nu în sânge. TRATAMENT Tratamentul trebuie individualizat pentru fiecare tip de tumoră neuroendocrină pentru a stabili un echilibru între efectele hormonilor și simptomele determinate de prezența tumorii. Tratamentul
Revista Spitalului Elias by NICOLETA BIBIRUŞ () [Corola-journal/Science/92037_a_92532]
-
Liviu Georgescu sfalt de Mondrian imagini Titanici anonimul săli de gimnastică și galaxii de hârtie valsul de porumb neonul efemer firul de ață și parabola orbilor asfaltul liniilor drepte asfalt de Mondrian maestrul păianjen secretând inerții în pânze abstracte peste voința umilitoare nimeni nu se pierde nimeni nu se câștigă printre eretele babel arterele te varsă în marile fluvii în magazine de cârpă și baruri de cupru în filme în umbrele cu consistență de varniș
Manhattan by Liviu Georgescu () [Corola-journal/Imaginative/13236_a_14561]
-
Liviu Georgescu din firida întunericului un miriapod cu pași de soldat se trezește din închipuirea geometriei să-și înceapă rondul de noapte din întunericul firidelor un ochi adormit își secretă privirile în turnuri de fum se scurg prin spații înguste în sofismul geometriei și eu îmi încep rondul de noapte prin oasele străvezii ale miriapodului peste fragmente de corp și armură ramuri de existență stricată prin vitralii ofilite prin tuburi
Miriapodul (fragment) by Liviu Georgescu () [Corola-journal/Imaginative/13926_a_15251]
-
încrâncenare sufocantă într-un spațiu al delimitărilor etice, unde "cucerirea de sine" recurge la confesiunea denunțătoare și la nemiloasa autoscopie. Poezia Marianei Marin este oglinda unei conștiințe neconcesive, care, puse în dificultate de asaltul necruțător al istoriei (individuale și colective), secretează, spre a se apăra, roiuri de imagini disperat-patetice. Este la mijloc acea stare de inconfort ("starea solzoasă în care te zbați") pe care ți-o induc neputința de a refuza compromisul, scalda în apele măloase ale vieții, și care se
In memoriam Mariana Marin () [Corola-journal/Imaginative/14055_a_15380]
-
apoi, el dezghețând bucăți de vin din amintirea Urbei, dintr-un sloi. Printre tufișuri, rozmarin și spin, imperială e grădina, Domus augustana, Ce gol, presimți, ce rol, interpretează ei în Palatin pe lângă reședința Flavilor îmbrățișați sub pinii parasol? Cine-și secretă lin rășina, rana, ei care stau lipiți domol, de trunchiuri vechi cu trunchiul? Cu zumzete afunde de lac și stup arhaic în urechi? Sau, Altcineva, care-i culege acestei ore mierea, de la ceafă până unde se ghicește genunchiul? Moartea, plăcerea
Corbul sfântului Benedict by Adrian Popescu () [Corola-journal/Imaginative/11273_a_12598]
-
doua convenție, care întărește convenția limbajului, cauzalitate cronologică. Cauzalitatea cronologică implică atitudinea convențională față de timp, de șirul evenimentelor. Autorul pornește de la premiza că și el și cititorul știu că întâi vine "trecutul", care are drept "cauză" imediată "prezentul", care prezent secretă inevitabil un viitor pe care vrem cu toții să-l știm. Întrebarea copilului când ascultă un basm - "și?, și?" - exprimă tocmai acest adevăr cunoscut tuturor și care e de fapt un instinct al minții omenești de a pune ordine în experiență
Trans-romanul by Lidia Vianu () [Corola-journal/Journalistic/10563_a_11888]
-
Paginator șef Mihai Klemenco Paginator Sofia Klemenco Paginator Loredana Kozsán Culegător Róbert Kozsán Culegător Silvia Luțai Corector șef Katalin Luzan Corector Simona Morgovan Paginator Cornelia Moșoiu Corector Simona Mustăcioară Culegător Elena Nicoli Paginator șef Gheorghița Ranisov Inspector personal Angela Sági Secretară Rita Sugár Secretară
Agenda2003-27-03-agendisti () [Corola-journal/Journalistic/281212_a_282541]
-
Klemenco Paginator Sofia Klemenco Paginator Loredana Kozsán Culegător Róbert Kozsán Culegător Silvia Luțai Corector șef Katalin Luzan Corector Simona Morgovan Paginator Cornelia Moșoiu Corector Simona Mustăcioară Culegător Elena Nicoli Paginator șef Gheorghița Ranisov Inspector personal Angela Sági Secretară Rita Sugár Secretară
Agenda2003-27-03-agendisti () [Corola-journal/Journalistic/281212_a_282541]
-
mașinist mașini mobile pentru transporturi interioare 1 muncitor necalificat 35 operator comercial (persoană cu handicap) 10 operator-încheietor fire ciorapi 3 operator preparare produse zaharoase (persoană cu handicap ușor) 15 patiser 2 pedagog școlar 1 programator 1 secretar asistent director 1 secretară 2 șofer autocamion 5 spălător vehicule (persoană cu handicap) 19 strungar universal 8 țesător 1 vânzător 8 vopsitor industrial 1 zidar tencuitor 13 zugrav vopsitor 6 Persoanele interesate pot obține informații suplimentare la sediul Agenției Județene pentru Ocuparea Forței de
Agenda2004-8-04-bursa () [Corola-journal/Journalistic/282083_a_283412]
-
3 îngrijitoare bătrâni la domiciliu 9 lăcătuș mecanic 6 maistru electromecanic 1 manipulant mărfuri 2 mecanic auto 2 medic medicină generală 1 montator pereți gips-carton 6 muncitor necalificat 8 oficiant poștă 3 operator comercial 3 operator xerox 2 paznic 1 secretară 1 șef birou organizare 1 șofer camionetă 10 sudor electric 1 tricotor manual 4 vânzător 2 zidar tencuitor 18 zugrav, vopsitor 4 ColaborareA între România și OIM l Asistență de specialitate, stagii de formare În prezent, există în derulare mai
Agenda2004-17-04-bursa () [Corola-journal/Journalistic/282332_a_283661]
-
veterinar 2 muncitor necalificat demolări 8 muncitor necalificat confecții 25 muncitor necalificat industria alimentară 5 pictor ceramică 1 presator metale 2 programator producție 3 proiectant inginer electrotehnic 2 proiectant inginer mecanic 2 reglor mașini 6 reglor montator 2 secretar-administrativ 1 secretară 1 strungar 8 sudor electric 18 sufleur teatru 1 țesător 2 tinichigiu 1 topitor fontă 3 turnător-formator 5 vânzător 15 vânzător bilete 2 zugrav 2 Burse „Nicolae Titulescu“ l Pentru stagii de studii sau cercetare Ministerul Educației, Cercetării și Tineretului
Agenda2003-41-03-bursa () [Corola-journal/Journalistic/281579_a_282908]
-
fochist la căldări pentru încălzire centrală 1 frezor universal 2 frizer 2 funcționar informații 6 inginer mecanic 2 lăcătuș mecanic 3 lucrător comercial 1 manichiurist 2 muncitor necalificat 10 muncitor necalificat la demolări clădiri 2 operator calculatoare 2 portar 2 secretară 1 șofer autocamion/mașină de mare tonaj 6 sudor electric 1 tâmplar universal 5 vânzător ziare 6
Agenda2004-2-04-bursa () [Corola-journal/Journalistic/281915_a_283244]
-
S-a dovedit, astfel, că responsabilă pentru dezvoltarea diabetului zaharat este tulburarea insulinei, o substanță (hormon) produsă de celulele beta ale pancreasului. Din întregul corp omenesc de zeci de kilograme greutate, numai aceste celule, care cântăresc, toate, abia un gram, secretă insulina, fără de care viața este imposibilă. Descoperită în 1921 de dr. Nicolae Paulescu, insulina a fost purificată și injectată pentru prima dată la om de un grup de cercetători canadieni, între care Frederick Grant Banting, în 1922; descoperirea insulinei a
Agenda2003-46-03-b () [Corola-journal/Journalistic/281701_a_283030]
-
se află plicul cu premonițiile. Desigur că mentalistul are grijă să mânuiască acest plic în așa fel încât spectatorii să vadă doar partea din fața a plicului, iar după ce îl desface, introduce mâna în plic ca să poată prinde cu degetele tăietura secreta, cel de-al doilea plic aflat dedesupt. Andi Moisescu, unul dintre cei trei jurați, pare să le răspundă ironic celor care au acuzat victoria mentalistului Cristian Gog în marea finală. "Știu. Nu e nevoie să săriți. Folosește trucuri ieftine, pe
Cristian Gog, contestat de forumiști pentru trucul cu servieta () [Corola-journal/Journalistic/22876_a_24201]
-
frezor universal 2 instalator încălzire centrală 2 lăcătuș mecanic 3 lăcătuș întreținere 1 lăcătuș montator agregate 2 manipulant mărfuri 3 montator pereți gips carton 2 muncitor necalificat 4 muncitor necalificat construcții 2 operator produse făinoase 2 ospătar 10 paznic 1 secretară 1 strungar universal 3 sudor autogen 5 vânzător 17 zugrav vopsitor 1 Inițiere, calificare și specializare l Cursuri organizate de C.P.P.P. Timișoara În primul trimestru al anului 2005, Centrul de Pregătire și Perfecționare Profesională din cadrul Fundației Româno-Germane Timișoara va demara
Agenda2005-01-05-bursa muncii () [Corola-journal/Journalistic/283220_a_284549]
-
mecanic 19 manipulant mărfuri 8 măturător stradă 6 medic primar 1 montator pereți gips-carton 2 motorist 1 muncitor constructor 1 muncitor necalificat 29 operator chimist 1 operator confecții îmbrăcăminte 15 ospătar 1 pedagog școlar 1 recepționer 1 referent vamal 1 secretară 1 șofer autobuz 10 șofer autocamion 2 șofer camionetă 2 strungar universal 7 subinginer construcții 3 sudor cu gaze 4 sudor electric 14 sudor în mediu protector 2 supraveghetor noapte 1 șef birou 1 tapetar 1 tehnician inergetician 1 tehnician
Agenda2005-03-05-bursa muncii () [Corola-journal/Journalistic/283269_a_284598]
-
1 manipulant mărfuri 2 măturător stradă 10 montator subansamble 5 muncitor necalificat 4 muncitor necalificat demolări 10 operator calculatoare 1 operator sunet 1 ospătar 1 portar 2 recuziter 2 referent 3 regizor scenă 1 secretar literar 1 secretar platou 1 secretară 1 șef tură 5 șofer autobuz 1 șofer autocamion 1 șofer camionetă 13 tâmplar 5 vânzător 2 zugrav 1
Agenda2004-33-04-bursa () [Corola-journal/Journalistic/282753_a_284082]
-
frezor 8 inginer constructor 1 inginer cercetare instalații 3 instalator sanitar gaze 6 îngrijitor spații verzi 10 lăcătuș construcții metalice 2 lăcătuș mecanic 15 manipulant mărfuri 4 marochiner 17 ifronist 3 muncitor necalificat 22 operator fire ciorapi 5 patiser 4 secretară 2 șofer autocamion 6 spălător vehicule 2 strungar 10 sudor electric 15 tăietor cu flacără 1 vânzător 20 vopsitor industrial 1 zidar 17 zugrav-vopsitor 3 Posturile vacante l Înregistrate în luna aprilie, în județul Timiș Agenția Județeană pentru Ocuparea Forței
Agenda2004-22-04-bursa () [Corola-journal/Journalistic/282464_a_283793]
-
frezor 8 inginer constructor 1 inginer cercetare instalații 3 instalator sanitar gaze 6 îngrijitor spații verzi 10 lăcătuș construcții metalice 2 lăcătuș mecanic 15 manipulant mărfuri 4 marochiner 17 ifronist 3 muncitor necalificat 22 operator fire ciorapi 5 patiser 4 secretară 2 șofer autocamion 6 spălător vehicule 2 strungar 10 sudor electric 15 tăietor cu flacără 1 vânzător 20 vopsitor industrial 1 zidar 17 zugrav-vopsitor 3
Agenda2004-23-04-bursa muncii () [Corola-journal/Journalistic/282489_a_283818]
-
gips-carton 2 muncitor necalificat 8 operator confecții îmbrăcăminte 15 operator mase plastice 6 patiser 2 paznic 2 primitor distribuitor materiale 2 programator 3 recuziter (maghiară) 1 referent financiar 1 secretar-asistent director 1 secretar literar (maghiară) 1 secretar platou (maghiară) 1 secretară 1 strungar universal 6 șef birou-aprovizionare 1 șofer autobuz 4 șofer autocamion 1 sudor autogen 1 sudor cu gaze 2 sudor electric 15 tehnician pielărie 1 tehnician merceolog 1 tehnician programare 1 tâmplar universal 4 turnător-metale neferoase 2 vânzător 4
Agenda2005-06-05-bursa () [Corola-journal/Journalistic/283352_a_284681]