294 matches
-
externării premature a mamelor și copiilor în primele 48 de ore poate crea serioase dificultăți în interpretarea valorilor TSH (valori fals pozitive). Avantaje. Acest tip de screening reprezintă cel mai sensibil indicator pentru detectarea timpurie a HC primar clinic sau subclinic, permanent sau tranzitoriu. Entitățile enumerate au impact asupra neurogenezei cerebrale. Screening-ul, cu determinare inițiala a TSH-ului este preferat celui cu T[4] în țările cu deficit iodat, unde este folosit drept criteriu de monitorizare în evaluarea și controlul IDD
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
tiroidian sau MEN2 - Vârsta 70 ani - Sexul masculin - Nodul cu dimensiuni în creștere - Nodul ferm sau dur, cu limite rău delimitate la palpare - Adenopatie latero-cervicală - Nodul fixat pe țesuturile adiacente - Disfonie, disfagie, tuse Nodulii tiroidieni pot fi asociați cu hipotiroidism subclinic sau manifest. Hipertiroidismul este sugestiv pentru o leziune benignă pentru ca nodulii autonomi tiroidieni sunt aproape întotdeauna benigni și nu necesită evaluare citologică ulterioară. Gușa toxică polinodulară poate, pe de altă parte, să conțină atât zone hiperfuncționale (benigne), cât și zone
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
B): ● Nodul tiroidian solitar sau gușa polinodulară cu TSH supresat; puncția-aspirație cu ac fin nu mai este necesară ● Gușa mare polinodulară cu extensie substernală (gușa plonjantă) ● Căutarea de țesut tiroidian ectopic (de exemplu struma ovarii sau tiroida sublinguală) ● În hipertiroidismul subclinic pentru a identifica țesut tiroidian ocult hiperfuncțional Teste pentru funcția tiroidiană Se dozează întâi TSH-ul cu o metodă de generația a III a (Recomandare B) Dacă TSH 5 æU/ml, dozați T[4] liber și ATPO (Recomandare C) Dozarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
vitamina D este mare pacienții prezintă o combinație de hiperparatiroidism primar și secundar. Această particularitate a fost demonstrată și la pacienții români, deoarece prevalența deficitului de vitamina D este mare (20-25% în populația cu osteoporoză de postmenopauză), iar prevalența deficitului subclinic (insuficiența de vitamina D) depășește 60 % la paciente cu vârste la care și prevalența hiperparatiroidismului primar este mare. În această situație hipercalcemiile sunt mai mici decât ar sugera concentrațiile PTH și dimensiunile adenoamelor paratiroidiene. INVESTIGAȚII 1. Investigații inițiale hiperparatiroidism primar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
funcției tiroidiene pe toată durata vieții este necesară pentru toți pacienții care au primit radioiod sau tratament chirurgical pentru hipertiroidism (recomandare B). ● Testarea regulată a funcției tiroidiene este necesară pentru toți pacienții care primesc tratament antitiroidian pe termen lung. Hipertiroidismul subclinic ● Hipertiroidismul subclinic este definit ca o valoare scăzută a TSH-ului seric în prezența unor concentrații normale ale FT4 și FT3 (recomandare B). ● Pacienții cu hipertiroidism subclinic ce nu poate fi explicat prin afecțiuni extratiroidiene sau interacțiuni medicamentoase necesită repetarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
pe toată durata vieții este necesară pentru toți pacienții care au primit radioiod sau tratament chirurgical pentru hipertiroidism (recomandare B). ● Testarea regulată a funcției tiroidiene este necesară pentru toți pacienții care primesc tratament antitiroidian pe termen lung. Hipertiroidismul subclinic ● Hipertiroidismul subclinic este definit ca o valoare scăzută a TSH-ului seric în prezența unor concentrații normale ale FT4 și FT3 (recomandare B). ● Pacienții cu hipertiroidism subclinic ce nu poate fi explicat prin afecțiuni extratiroidiene sau interacțiuni medicamentoase necesită repetarea testelor tiroidiene
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
este necesară pentru toți pacienții care primesc tratament antitiroidian pe termen lung. Hipertiroidismul subclinic ● Hipertiroidismul subclinic este definit ca o valoare scăzută a TSH-ului seric în prezența unor concentrații normale ale FT4 și FT3 (recomandare B). ● Pacienții cu hipertiroidism subclinic ce nu poate fi explicat prin afecțiuni extratiroidiene sau interacțiuni medicamentoase necesită repetarea testelor tiroidiene cu o frecvență dictată de datele clinice (recomandare B). ● Hipertiroidismul subclinic persistent necesită prezentarea într-un serviciu de specialitate (recomandare B). ● Hipertiroidismul subclinic netratat trebuie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
în prezența unor concentrații normale ale FT4 și FT3 (recomandare B). ● Pacienții cu hipertiroidism subclinic ce nu poate fi explicat prin afecțiuni extratiroidiene sau interacțiuni medicamentoase necesită repetarea testelor tiroidiene cu o frecvență dictată de datele clinice (recomandare B). ● Hipertiroidismul subclinic persistent necesită prezentarea într-un serviciu de specialitate (recomandare B). ● Hipertiroidismul subclinic netratat trebuie urmărit pe termen lung prin testarea funcției tiroidiene la fiecare 6-12 luni (recomandare B). Managementul Oftalmopatiei Graves Oftalmopatia Graves (OG) este principala manifestare extratiroidiană a bolii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
cu hipertiroidism subclinic ce nu poate fi explicat prin afecțiuni extratiroidiene sau interacțiuni medicamentoase necesită repetarea testelor tiroidiene cu o frecvență dictată de datele clinice (recomandare B). ● Hipertiroidismul subclinic persistent necesită prezentarea într-un serviciu de specialitate (recomandare B). ● Hipertiroidismul subclinic netratat trebuie urmărit pe termen lung prin testarea funcției tiroidiene la fiecare 6-12 luni (recomandare B). Managementul Oftalmopatiei Graves Oftalmopatia Graves (OG) este principala manifestare extratiroidiană a bolii Graves și reprezintă o problemă majoră din punct de vedere clinic și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
dacă există reacții adverse severe la ATS, dacă sunt necesare doze mari, timp îndelungat, sau dacă o pacientă nu este compliantă la ATS. Momentul optim pentru chirurgie este în al doilea trimestru (Recomandare B). Nu există dovezi că tratamentul hipertiroidismului subclinic îmbunătățește prognosticul obstetrical, dar tratamentul ar putea să afecteze negativ dezvoltarea fătului (Recomandare B). ● Anticorpii anti receptor TSH (TRAb) traversează cu usurință placenta și pot stimula tiroida fetală. Acești anticorpi ar trebui măsurați înainte de sarcină sau la sfârșitul celui de-
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
STAGIUL DE CARDIOLOGIE PREVENTIVĂ RECUPERARE 1.4.8.1. Tematica lecțiilor conferință (50 ore) 1. Factorii de risc cardio--vasculari clasici 2. Factorii de risc în curs de evaluare 3. Riscul global sau absolut 4. Metode noninvazive de evaluare a aterosclerozei subclinice 5. Profilaxia primară a bolilor cardio--vasculare 6. Profilaxia secundară a bolilor cardio--vasculare 7. Reabilitarea după sindroamele coronariene acute 8. Reabilitarea în insuficiența cardiacă 9. Principii generale de reabilitare a bolnavului după operațiile pe cord deschis 1.4.8.2. Baremul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
Graves Basedow. 4. Alte tireotoxicoze (gușa polinodulară hipertiroidizată, adenomul toxic, etc). 5. Criza tireotoxică (etiologie, diagnostic, tratament). 6. Deficitul de iod și gușa endemică. 7. Insuficiența tiroidiană a adultului și copilului. Mixedemul congenital. 8. Coma mixedematoasă. 9. Hipo și hipertiroidismul subclinic. 10. Sindromul de rezistență la hormonii tiroidieni. 11. Tiroidite. 12. Nodulul tiroidian (etiopatogenie, evaluare, tratament). 13. Cancerul tiroidian (cancerul papilar, cancerul follicular, cancerul medular, carcinomul tiroidian nediferențiat, alte cancere tiroidiene primare sau metastaze). PARATIROIDELE și METABOLISMUL MINERAL 1. Paratiroidele - anatomie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
medicamentoasă (hormoni tiroidieni, iod sau combinații), ● tratament chirurgical ● radioiodoterapie. a) Terapia medicamentoasă. ... Scop: reducerea volumului gușii; se aplică în primul rând în gușile endemice difuze cu eutiroidie. Levotiroxina inhibă eliberarea de TSH. Indicații: la vârstnici fără autonomie tiroidiană, în hipotiroidia subclinică și manifestă, și la pacienții tratați în prealabil cu iod timp de 1 an cu rezultate nesatisfăcătoare, la copiii la care volumul gușii nu a scăzut după 6-9 luni de tratament cu iod. Doze: levotiroxină 75-150 æg/zi (cu creștere
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]
-
toată viața. Preparatele conținând tiroxină și triiodtiroxină [T4/T(3) = 10:1] prezintă adesea efecte secundare asupra aparatului cardio-vascular, fiind indicate numai la cei cu afectarea conversiei periferice a hormonilor tiroidieni [T4/T(3)]. La vârstnici există riscul hipertiroidiilor iatrogene, subclinice sau chiar clinice, cu efecte nocive asupra cordului și scheletului. Efecte secundare ale tratamentului cu levotiroxină: potențarea acțiunii derivaților cumarinici. Contraindicații ale levotiroxinei: autonomie funcțională tiroidiană, infarct miocardic recent. Iodul: restabilește concentrația intratiroidiană de iod, modificând activitatea factorilor locali de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229221_a_230550]
-
pot fi confundate cu multe alte boli. Severitatea simptomelor depinde în principal de vârsta animalului și virulența virusului. În general, animalele tinere sunt afectate mai grav decât cele adulte. La porcii adulți de reproducție evoluția infecției este adesea moderată sau subclinică. ... (6) Pot fi identificate forme acute, cronice și prenatale de pestă porcină clasică. ... 2. Forma acută (1) Purceii înțărcați și cei la îngrășat, prezintă adesea forma acută de pestă porcină clasică; semnele de început sunt anorexia, letargie, febră, conjunctivită, tumefierea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/220391_a_221720]
-
dar în exploatațiile infectate poate fi detectată cel puțin la câțiva porci. ... 4. Forma prenatală și izbucnirea târzie a bolii (1) Virusul pestei porcine clasice poate trece prin placenta animalelor gestante și infectează fetușii, dar la scroafe boala este adesea subclinică. ... (2) Rezultatul infecției transplacentare a fetușilor depinde în mare parte de stadiul gestației și de virulența virusului. Infecția din timpul unei gestații timpurii, poate avea ca rezultat avorturi, fătare de fetuși morți, mumificări și malformații. Toate acestea conduc la o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/220391_a_221720]
-
porcine clasice și alte pestivirusuri*2); (iii) detectarea porcilor unici reactanți*3); ------ *1) Dacă porcii au fost vaccinați contra pestei porcine clasice cu un vaccin convențional aceștia pot fi găsiți a fi pozitivi datorită doar vaccinării sau datorită unei infecții subclinice a animalelor vaccinate. *2) În anumite circumstanțe, până la 10% din porcii dintr-un lot pot avea anticorpi împotriva pestivirusurilor rumegătoarelor ce produc diareea virală bovină și boala de graniță, de exemplu, atunci când porcii au contact direct cu bovine sau ovine
EUR-Lex () [Corola-website/Law/220391_a_221720]
-
cu orice tratament antiplachetar, dar mărimea acestui efect, cu clopidogrel nu este cunoscută în absența datelor de trialuri placebo - controlate. S-a speculat că tratamentul antiplachetar interfera cu procesul normal de vindecare a plăgilor, interferenta ce limitează progresia eroziunilor gastrice subclinice relativ comune (2% / lună fără nici un tratament), datorită eliberării scăzute a factorilor de creștere plachetari depozitați cum ar fi VEGF. [421] în plus, aspirina determină leziuni ale mucoasei gastrice dependent de doza, care pot crește incidența și severitatea eroziunilor. Hemoragiile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
scanării perfuziei miocardice și a altor tehnici pentru detectarea ischemiei la indivizii diabetici asimptomatici[642] și de a formula puterea de prognostic a testelor de perfuzie la pacienții diabetici[643]. Există date care sugerează că diabeticii pot prezenta disfuncție ventriculară subclinică, clinică cu impact negativ asupra capacității de efort[644], un important end-point al testului de efort dar impactul acestei descoperiri asupra diagnosticului și prognosticului la populația simptomatică nu este clar. Astfel, evaluarea ischemiei la diabetici ar trebui efectuată în general
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
păsările acvatice, păsările care populează țărmurile (pescăruși, rândunele de mare), păsările migratoare, în special palmipedele. Unele animale marine, ca focă, morsa, balenă și delfinul, pot face boală clinic cu virusuri aviare. Porcul, calul și probabil și alte specii, contractează infecția subclinic și o pot retransmite apoi păsărilor sau, după o transformare genetică prin reasortare genica, omului sau altor specii. Transmiterea directă a bolii de la păsări cu GA la om, porc, nutrii sau alte specii de mamifere a fost semnalată numai foarte
EUR-Lex () [Corola-website/Law/172540_a_173869]
-
container separat; b) pentru probe de sânge: pot fi prelevate probe de sânge pentru teste serologice sau virusologice. În general, acestea sunt prelevate pentru detectarea anticorpilor și doar de la porci suspecți de a se fi însănătoșit de infecția clinică sau subclinica, în timp ce epiteliul, lichidul vezicular și probele de fecale de la porci care prezintă semne clinice de boală sunt mult mai adecvate pentru detectarea virusului decât probele de sânge. Se recomandă că probele de sânge integral să fie prelevate folosindu-se seringi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/146332_a_147661]
-
obicei disponibile în 24 de ore - și se detectează toate genotipurile de virus al bolii veziculoase a porcului, fiind suficient de sensibilă pentru a se utiliza la prelevarea probelor de la cazurile suspecte clinic de boală. 3. Atunci când este suspectată infecția subclinica sau atunci când probele sunt colectate după dispariția bolii clinice ori când este necesara procesarea probelor de fecale, tehnicile PCR-RT perfecționate, asemănătoare PCR-RT secvențiale, PCR-imun, PCR-ELISA și metode mai elaborate de extracție a ARN, care produc un sistem de detectare cel
EUR-Lex () [Corola-website/Law/146332_a_147661]
-
boala veziculoasa a porcului*3). ... Capitolul 9 Semne clinice și particularități ale bolii veziculoase a porcului 1. Boală veziculoasa a porcului este o boală contagioasă a porcilor, produsă de un enterovirus din familia Picornaviridae care poate evolua sub forma veziculoasa subclinica, ușoară sau severă, ce depinde de tulpina de virus implicată, de calea și doză infectanta, precum și de condițiile de creștere în care au fost ținuți porcii. Factorii de stres suplimentari, precum transportul, aglomerarea cu alti porci și temperaturile extreme, pot
EUR-Lex () [Corola-website/Law/146332_a_147661]
-
sau nulă. 3. Infecția se poate dezvolta sub o formă inaparentă sau ușoară care prezintă doar o afectare tranzitorie în starea generală a porcilor și care conduce la dezvoltarea de anticorpi ce neutralizează virusul în câteva zile*4). Din cauza naturii subclinice sau ușoare a bolii, aceasta este deseori suspectată prima, ca urmare a testelor serologice pentru supravegherea bolii sau pentru certificarea exportului. Focarele europene recente de boală veziculoasa a porcului au fost caracterizate prin semne clinice mai puțin severe sau chiar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/146332_a_147661]
-
glicemiei și lipidelor), cuantificarea afectării organelor țintă și diagnosticul de diabet și al altor condiții clinice asociate, așa cum este subliniat în ghidul din 2003 [3]. Următoarele noi precizări trebuie evidențiate: Tabelul 2. Factori care influențează prognosticul ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Factori de risc Afectare subclinică de organ Nivelul TA sistolice și diastolice HVS electrocardiografic (Sokolow-Lyon 38 mm; Cornell 244 [0] mm * ms) sau: Nivelul presiunii pulsului (la HVS ecocardiografic 0 (LVMI B 125 g/mp, vârstnici) F 110 g/mp) Vârsta (B 55 ani; F
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]