3,101 matches
-
de ventilație, a infecțiilor de cateter venos central și infecțiilor urinare asociate sondării. INFECȚIILE FLUXULUI SANGUIN (IFS) Apariția infecțiilor fluxului sanguin (sepsis, bacteriemii) sunt în legătură cu infecția unui cateter venos central sau însoțesc o infecție cu BGN cu localizare în plămân, tractul genitourinar sau abdomen. 30% din IFS nozocomiale din secțiile de terapie intensivă din SUA sunt cauzate de BGN. Cele mai frecvente BGN responsabile de IFS sunt speciile de klebsiella, Escherichia coli, speciile de en-terobacter și P.aeruginosa. Problema terapiei unor
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
ocupă locul 2 după bacteriile gram pozitive, antibioterapia empirică de acoperire trebuie să țină cont de BGN la pacienții imuno supresați, la cei din serviciile ATI, la cei cu cateter la v. femurală, la pacienții cu diferite focare infecțioase (plămân, tractul urogenital, abdomen) produse de BGN și la pacienții cu alți factori de risc pentru infecții cu germeni rezistenți. Pacienții internați cu suspiciunea IFS care au factori de risc asociați îngrijirii instituționalizate vor fi tratați inițial cu antibiotice empirice cu spectru
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
larg, până la obținerea hemoculturilor. Respectarea măsurilor de îngrijire a cateterului vascular central este esențială pentru prevenirea infecțiilor fluxului sanguin. Alte măsuri profilactice sunt folosirea de catetere impregnate cu antiseptic, antibiotic sau ambele, sau folosirea pansamentelor impregnate cu chlor hexidină. INFECȚIILE TRACTULUI URINAR BGN sunt pe primul loc în etiologia infecțiilor urinare nozocomiale, fiind asociate aproape în totalitate cateterizării uretrale. Riscul bacteriuriei crește din a doua zi de cateterizare cu 5-10% pe zi. Majoritatea cazurilor de bacteriurie sunt asimptomatice, iar scoaterea cateterului
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
imunodeprimate. Infecțiile urinare asociate cateterului urinar se pot complica cu bacteriemii, dar acestea sunt rare. Bacteriile responsabile de infecțiile urinare sunt E. coli, P.aeruginosa, specii de klebsiella, specii de enterobacter și A.baumannii. Tulpinile uropatogene de E.coli infectează tractul urinar cu ajutorul mai multor mecanisme: adesine, fimbrii, biofilm. Apariția rezistenței la quinolone și cefalosporinele cu spectru extins constituie o problemă, deoarece acești agenți antimicrobieni constituie terapia de primă linie. Dintre β-lactamasele cu spectru larg, tipul-SHV și tipul-TEM circulă frecvent printre
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
antibiotice. Prebioticele sunt substanțe necesare proliferării microorganismelor „probiotice”. Majoritatea sunt oligozaharide pe care organismul uman și bacteriile patogene nu le pot utiliza, dar servesc ca nutrient bacteriilor „prietenoase”. Simbioticele asociază probiotice și prebiotice. Asocierea îmbunătățește supraviețuirea și implantarea probioticelor în tractul gastrointestinal. DATE ISTORICE Oamenii consumă probiotice sub formă de lactate fermentate, de peste 4000 de ani, dar importanța lor pentru sănătate a fost intuită de doar 130 de ani. În 1881, naturalistul german Eduard Kern a realizat o comunicare privind o
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
Aspergillus, Penicillium) și protozoare, al căror rol nu este bine cunoscut. Conform altei clasificări, majoritatea bacteriilor intestinale aparțin la două grupuri: Bacteroides (48%) și Firmicutes (51%). Grupul Bacteroides cuprinde genurile Bacteroides care au fost identificate și în alte medii decât tractul gastro-intestinal animal. Grupul Firmicutes cuprinde genurile Clostridium, Lactobacillus, Eubacterium, Ruminococcus și altele. Flora variază de la un individ la altul. Fiecare posedă un „nucleu” relativ stabil al florei care îl „însoțește” de-a lungul întregii vieți. Substanțele nutritive, resturile epiteliale, secrețiile
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
un pacient cu o tulburare a motilității digestive primește un medicament care tratează tulburarea, efectele asupra florei intestinale pot fi benefice. Problemele apar mai curând atunci când un medicament administrat pentru o afecțiune extradigestivă are ca efecte secundare perturbări ale motilității tractului digestiv. DESPRE BOLILE CE SE POT PRODUCE ÎN CAZ DE DEZECHILIBRE ALE FLOREI INTESTINALE Dezechilibrele florei intestinale sunt factori determinanți sau favorizanți în numeroase boli, digestive și extradigestive. Practic nu există boală digestivă care să nu aibă o legătură cu
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
nu se dezvoltă colaterale și nici cavernom. b. EHPVO cronică - se prezintă ca episoade de HDS prin efracția varicelor; - varicele gastrice sunt prezente la aproximativ 1/3 din cazuri. Varicele fundice sângerează sever; - sunt frecvente varicele ectopice: duoden, regiunea anorectală, tract biliar și vezicula biliară și se pot manifesta ca sângerări digestive obscure, sângerări rectale și obstrucție biliară; - splenomegalia este foarte frecventă; - o proporție de copii cu retard de dezvoltare; - prezentare foarte rară este ca hipersplenism, ascită și icter; - durerea abdominală
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
a biodiversității. Consecința disbiozei este o dezechibrare între germenii protectivi și cei nocivi, fapt ce promovează inflamația mucoasei intestinale. E. Coli este un bacil facultativ anaerob, gramnegativ, din clasa enterobacteriaceelor. Are un rol important în stabilitatea microflorei intestinale și colonizează tractul gastrointestinal la câteva ore după naștere. Este un germen comensual ce poate produce afecțiuni numai la pacienții imunosupresați. În anul 1885, dr. Escherich, cel care a descris bacteria, a sugerat că aceasta poate produce atât infecții intestinale cât și urinare
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92059_a_92554]
-
evidențiază existența frecventă a litiazei biliare în viața intrauterină. Ea se rezolvă spontan postnatal. PATOGENIE Din punct de vedere patogenic în cholelitiaza copilului au fost implicate anemiile hemolitice, patologia ileală (în special infecțiile cu salmonella și shigella), anomaliile congenitale ale tractului biliar, sepsis-ul, tratamentele prelungite cu furosemid, supraalimentația, spitalizările prelungite, sindromul Down, nutriția parenterală. O atenție deosebită trebuie acordată copiilor aflați în tratamente cu Ceftriaxon, preparat ce poate da naștere la pseudocalculi care, de regulă se resorb după terminarea tratamentului [11
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
prânzul” cu grăsimi, cuantificând fracția de ejecție. La copilul cu suspiciune de complicații hepatobiliare se poate efectua colangiopancreatografia prin rezonanță magnetică. Colangiopancreatografia retrogradă pe cale endoscopică poate fi făcută atât în scop diagnostic (pentru a delimita anatomia intra și extrahepatică a tractului biliar) cât și în scop terapeutic pentru a scoate un calcul sau a decomprima tractul bilar [1,5,7]. De asemenea, ea poate fi practicată intraoperator. Complicațiile și ratele de insucces sunt similare cu cele de la adult, dar procedeul este
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
poate efectua colangiopancreatografia prin rezonanță magnetică. Colangiopancreatografia retrogradă pe cale endoscopică poate fi făcută atât în scop diagnostic (pentru a delimita anatomia intra și extrahepatică a tractului biliar) cât și în scop terapeutic pentru a scoate un calcul sau a decomprima tractul bilar [1,5,7]. De asemenea, ea poate fi practicată intraoperator. Complicațiile și ratele de insucces sunt similare cu cele de la adult, dar procedeul este disponibil în puține centre pediatrice. COMPLICAȚII Complicațiile locale ale bolii sunt suprainfecția (colecistită) și obstrucția
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
în întreaga lume. Se consideră că aproape toți copiii au fost infectați cu rotavirus între 2 și 3 ani, iar majoritatea formelor simptomatice apar între 4 și 24 de luni. Localizarea frecventă a infecției cu acest virus este la nivelul tractului digestiv, dar în cazuri rare s-au raportat localizări extraintestinale ale infecției, pacienții prezentând manifestări neurologice de tip convulsii benigne, encefalită/encefalopatie și, foarte rar, cerebelită acută. Prezentăm cazul unei paciente diagnosticate cu cerebelită bilaterală asociată cu gastroenterită cu rotavirus
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
în lunile februarie și martie în climatele temperate. Transmiterea infecției cu rotavirus se face pe cale fecal-orală, dar s-a sugerat că ar exista și transmitere prin aerosoli, dată fiind predilecția de sezon pentru lunile reci. Rotavirusul a fost izolat din tractul respirator și infecția cu rotavirus poate fi însoțită de simptome respiratorii. Localizarea frecventă a infecției cu acest virus este la nivelul tractului digestiv, dar în rare cazuri s-au raportat localizări extraintestinale ale in fecției. Infecția nozocomială este obișnuită în
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
exista și transmitere prin aerosoli, dată fiind predilecția de sezon pentru lunile reci. Rotavirusul a fost izolat din tractul respirator și infecția cu rotavirus poate fi însoțită de simptome respiratorii. Localizarea frecventă a infecției cu acest virus este la nivelul tractului digestiv, dar în rare cazuri s-au raportat localizări extraintestinale ale in fecției. Infecția nozocomială este obișnuită în spitalele de pediatrie sau în centrele de îngrijire pentru copii. Manifestările neurologice de tip convulsii benigne, encefalită/encefalopatie au fost raportate la
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
presupun, și a clientelei dumitale - taică-meu „merge“ la analize pentru tumoare de când îl știu eu. Faptul că-l doare capul întruna i se trage, bine-nțeles, de la constipația lui permanentă - iar constipația permanentă i se trage de la faptul că tractul său intestinal se află în mâinile firmei Griji, Teamă & Frustrări. E drept că într-un rând un medic i-a zis maică-mii c-o să-i facă soțului niște teste pentru depistarea unei eventuale tumori - dacă asta ar face-o
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1907_a_3232]
-
anunțat, vineri, fiul artistei americane. Cântăreața în vârstă de 73 de ani, considerată o veritabilă legendă a muzicii blues, a fost internată într-o clinică din orașul californian Riverside, la începutul acestei săptămâni, fiind diagnosticată cu o infecție la nivelul tractului urinar și cu septicemie, a declarat Sametto James, fiul artistei, scrie . " A fost o infecție cu adevărat puternică. Acum se simte însă mult mai bine ", a adăugat Sametto James. Etta James s-a confruntat în trecut cu obezitatea, iar în
Etta James, spitalizată din cauza unei infecţii sangvine () [Corola-journal/Journalistic/70030_a_71355]
-
și cele ale sângelui. Acestea sunt adesea cauzate de bacteriile Klebsiella pneumoniae și E. coli, care au demonstrat abilitatea de a dezvolta rezistență la unele din cele mai puternice antibiotice. Și infecțiile locale dobândite în urma intervenției chirurgicale, precum și cele ale tractului urinal sunt des întâlnite, multe dintre acestea fiind, de asemenea, rezistente la antibiotice.
Spitalul poate dăuna sănătății. Îmbolnăvește 80 de mii de pacienți pe zi by Florin Pupăză () [Corola-journal/Journalistic/78022_a_79347]
-
trei cuvinte: mama, papa, cup. În fine, experimentele au fost cu totul abandonate cînd cercetătorii au concluzionat că maimuțele sînt dezavantajate de un factor pur fiziologic: ele nu au control voluntar asupra aparatului fonator deoarece acesta nu este destinat vorbirii(!). Tractul vocal al primatelor nu le permite să producă prea multe sunete (se spune că recordul ar fi deținut de cercopitecul sud-african, cu aproximativ 20 de vocalizări distincte). Limba, mai plată și mai subțire decît a omului, rămîne relativ imobilă în timpul
Eșecul unui experiment psiholingvistic by Laura Carmen Cuțitaru () [Corola-journal/Journalistic/7654_a_8979]
-
acesta, și au concluzionat că cimpanzeul își imita doar instructorul, fără să înțeleagă nimic. Desigur, nu trebuie să încriminăm doar factorul fiziologic atunci cînd vorbim despre incapacitatea maimuțelor de a folosi un sistem lingvistic. Ar însemna că, dacă ar avea tractul vocal necesar, maimuțele ar putea vorbi fără opreliști. Ori anatomia unei specii este în strînsă relație cu creierul ei. La om, ariile cerebrale destinate limbii sînt situate în neocortexul frontal, cel responsabil cu toate formele superioare de gîndire, o parte
Eșecul unui experiment psiholingvistic by Laura Carmen Cuțitaru () [Corola-journal/Journalistic/7654_a_8979]
-
celor 192 de țări analizate. Aproximativ 40 % dintre copii, 33 % dintre bărbați și 35 % dintre femeile nefumătoare s-au expus tabagismului pasiv în 2004. Potrivit estimărilor studiului, această expunere a provocat 379.000 de decese coronariene, 165.000 din cauza infecțiilor tractului respirator inferior, 36.900 din cauza astmului și 21.400 din cauza cancerului la plămâni, respectiv în total 603.000 de decese provocate de tabagismul pasiv. Cercetătorii au estimat că 165.000 de copii sub 5 ani mor anual din cauza infecțiilor respiratorii
Fumatul ucide 1% din nefumători () [Corola-journal/Journalistic/70985_a_72310]
-
H1011 Proceduri la nivel de pancreas, ficat si shunt cu CC catastrofale 5,5572 11,07 1,00 284 7 C H1012 Proceduri la nivel de pancreas, ficat si shunt fara CC catastrofale 2,4825 7,26 1,00 285 7 C H1021 Proceduri majore ale tractului biliar cu stare maligna sau CC catastrofale 4,2340 9,58 1,00 286 7 C H1022 Proceduri majore ale tractului biliar fara stare maligna cu (CC moderate sau severee) 2,3753 6,58 1,00 287 7 C H1023 Proceduri majore ale tractului biliar fara
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
H1012 Proceduri la nivel de pancreas, ficat si shunt fara CC catastrofale 2,4825 7,26 1,00 285 7 C H1021 Proceduri majore ale tractului biliar cu stare maligna sau CC catastrofale 4,2340 9,58 1,00 286 7 C H1022 Proceduri majore ale tractului biliar fara stare maligna cu (CC moderate sau severee) 2,3753 6,58 1,00 287 7 C H1023 Proceduri majore ale tractului biliar fara stare maligna fara CC 1,3294 6,63 0,50 288 7 C H1031 Proceduri de diagnostic hepatobiliar cu CC catastrofale
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
majore ale tractului biliar cu stare maligna sau CC catastrofale 4,2340 9,58 1,00 286 7 C H1022 Proceduri majore ale tractului biliar fara stare maligna cu (CC moderate sau severee) 2,3753 6,58 1,00 287 7 C H1023 Proceduri majore ale tractului biliar fara stare maligna fara CC 1,3294 6,63 0,50 288 7 C H1031 Proceduri de diagnostic hepatobiliar cu CC catastrofale sau severe 2,4320 5,53 1,00 289 7 C H1032 Proceduri de diagnostic hepatobiliar fara CC catastrofale sau severe 1,0648 4,65
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
ficatului, cu exceptia starii maligne, cirozei, hepatitei alcoolice cu CC cat/sev 1,4996 5,73 2,00 303 7 M H3042 Tulburari ale ficatului, cu exceptia starii maligne, cirozei, hepatitei alcoolice fara CC cat/sev 0,4095 4,73 1,00 304 7 M H3051 Tulburari ale tractului biliar cu CC 0,8569 4,88 1,00 305 7 M H3052 Tulburari ale tractului biliar fara CC 0,3465 3,94 1,00 306 8 C I1010 Proceduri majore bilaterale sau multiple ale extremitatilor inferioare 5,7966 15,70 1,00 307 8 C I1021 Transfer de
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]