410 matches
-
3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. c. tumorile în T3, cu interesarea periostului versantului lingual mandibular RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă hemiglosopelvectomie cu rezecție osoasă marginală; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară, dacă abordul este pe cale orală sau în aceeași ședință dacă abordul tumorii primare este mixt: N
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. d. tumorile în T4, cu interesarea corpului mandibular RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă hemiglosopelvectomie cu rezecție segmentară; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se realizează în aceeași ședință cu intervenția pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. e. tumorile în T4, extinse în hemimandibula de partea respectivă RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă hemi-glosopelvi-mandibulectomie; hemirezecția de mandibulă poate fi realizată cu sau fără dezarticulare. ■ se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară și/sau cu proteză de condil, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată*57) ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. f. tumorile în T3 /T4 cu interesarea arcului mentonier: RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă glosopelvectomie cu rezecție segmentară interforaminală ■ se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se realizează în aceeași ședință cu intervenția pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 14.5. - TUMORILE MALIGNE ALE MUCOASEI JUGALE FORMELE LIMITATE (T1, T2,): RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă extirparea formațiunii tumorale cu margini libere negative ■ se recomandă plastia reconstructivă prin variate transpoziții de lambou sau prin cicatrizare per secundam ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ■ se recomandă tratament asociat radiochimioterapic pentru consolidarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
cazul extinderii către fundul de sac vestibular superior sau inferior, cu interesarea periostului sau structurilor osoase adiacente, pentru asigurarea marginilor libere se recomandă rezecția osoasă: ■ rezecția transsinuzală a maxilarului ■ rezecția marginală / segmentară a mandibulei. ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată; pentru defectul osos maxilar se recomandă proteza cu obturator ■ se recomandă ca atitudine
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 14.6. - TUMORILE MALIGNE ALE COMISURII INTERMAXILARE 1. Formele limitate, care nu invadează structurile adiacente (T1): RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative ● se recomandă plastia reconstructivă poate fi realizată prin variate transpoziții de lambou sau prin cicatrizare per secundam ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament asociat radiochimioterapic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
chirurgicale de către pacient. 2. Formele extinse (T2, T3, T4): RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecția osoasă: () rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată; pentru defectul osos maxilar se recomandă proteza cu obturator ● se recomandă ca atitudine
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
14.7. - TUMORILE MALIGNE ALE MUCOASEI GINGIVALE RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecție osoasă: () mandibulară: rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () maxilară: rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată; pentru defectul osos maxilar se recomandă proteza cu obturator ● se recomandă ca atitudine
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
DUR RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative presupune rezecția osului subiacent: () rezecție în fereastă palatinală () rezecție transsinuzală () hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin una dintre metodele: o proteză cu obturator () diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament asociat radiochimioterapic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
intervenției chirurgicale de către pacient. 14.9. - TUMORILE MALIGNE ALE VĂLULUI PALATIN RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirparea tumorii primare cu margini libere la mare distanță de tumoră ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică bilaterală; N+ - evidare cervicală terapeutică pe partea cea mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
invadat părțile moi: se recomandă rezecție segmentară cu asigurarea marginilor libere osoase b. tumorile care au invadat părțile moi: se recomandă rezecție segmentară monobloc cu părțile moi infiltrate, respectând principiul marginilor libere negative tridimensionale ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, locoregionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară și/sau cu proteză de condil, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată*58) ● se recomandă atitudinea față de limfonodulii cervicali
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
maligne ale mucoasei gingivale" și "Tumorile maligne ale fibromucoasei palatului dur". b.) Tumorile de mezostructură: RECOMANDARE [Grad C] ● extirpare cu margini libere negative: hemirezecție de maxilar*59) ● se recomandă reconstrucția defectului prin una dintre următoarele metode: () proteză cu obturator () diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament asociat radiochimioterapic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative: hemirezecție de maxilar asociată cu exenterația de orbită (cu avizul oftalmologic și acordul informat al pacientului) ● se recomandă reconstrucția defectului prin una dintre următoarele metode: () proteză cu obturator () proteză oculară () diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale, sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N+ - evidare cervicală terapeutică ● se recomandă tratament asociat radiochimioterapic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
cm atât în suprafață cât și în profunzime () invazia structurilor osoase subiacente implică osteotomie cu ostectomie () criteriile fizionomice nu vor prevala în fața exciziei cu margini libere negative ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonoduli expectativa 14.12.2. - CARCINOMUL SPINOCELULAR RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirparea chirurgicală cu margini libere de minim 2 cm atât în suprafață cât și în profunzime
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
de minim 2 cm atât în suprafață cât și în profunzime () invazia structurilor osoase subiacente implică osteotomie cu ostectomie () criteriile fizionomice nu vor prevala în fața exciziei cu margini libere negative ● se recomandă reconstrucția defectului prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară sau în aceeași ședință - când abordul pentru extirparea tumorii sau pentru recoltarea unui lambou
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
margini libere negative ■ stabilirea marginilor libere: () profunzimea tumorii () profunzimea tumorii = 1-4 mm: margini libere la 2 cm; () localizare cervicală sau la nivelul scalpului: margini libere 3-5 cm ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară sau în aceeași ședință - când abordul pentru extirparea tumorii sau pentru recoltarea unui lambou
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
perforațiile care depășesc 5 mm necesită acoperirea cu membrane resorbabile ● sinuzita maxilară ● comunicare persistentă oro-sinuzală ● pierderea grefei și a implanturilor [Grad C] RECONSTRUCȚIA REBORDULUI ALVEOLAR MANDIBULAR Recomandarea 7.34. Procedeele chirurgicale sunt similare cu cele utilizate la maxilar. [Grad C] TRANSPOZIȚIA NERVULUI ALVEOLAR INFERIOR Recomandarea 7.35. Indicații: ● zonele mandibulare atrofiate, atunci când este imposibilă osteoplastia procesului alveolar ● repoziționarea se poate realiza prin două proceduri: () abord anterior și transpoziția nervului alveolar inferior () abord lateral și fenestrația osoasă, cu deplasarea laterală a nervului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
7.34. Procedeele chirurgicale sunt similare cu cele utilizate la maxilar. [Grad C] TRANSPOZIȚIA NERVULUI ALVEOLAR INFERIOR Recomandarea 7.35. Indicații: ● zonele mandibulare atrofiate, atunci când este imposibilă osteoplastia procesului alveolar ● repoziționarea se poate realiza prin două proceduri: () abord anterior și transpoziția nervului alveolar inferior () abord lateral și fenestrația osoasă, cu deplasarea laterală a nervului alveolar inferior [Grad C] Recomandarea 7.36. Accidente: ● hemoragia ● lezarea nervului mentonier, alveolar inferior sau incisiv [Grad C] Recomandarea 7.37. Complicații: ■ tulburări neurosenzoriale tranzitorii sau permanente
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
ani, conform datelor din literatură) și terapia vasodilatatoare care ameliorează condițiile de viață și asigură o supraviețuire de aproximativ 20-30 de ani fără intervenții invazive. 3. O a treia categorie de pacienți o constituie copiii cu malformații cardiace congenitale complexe: transpoziția de mari vase, trunchiul arterial comun și cei cu fiziologie a malformațiilor cardiace tip ventricul unic, anastomoze cavo-pulmonare. Această categorie abia începe să devină o problemă, în condițiile în care în România asemenea operații de corecție a acestor leziuni se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262908_a_264237]
-
indicație chirurgicală fără contraindicații majore. ... h) pentru proceduri de cardiologie intervențională în tratamentul copiilor cu malformații cardiace congenitale: copii cu canal arterial permeabil, defect septal interatrial, defect septal interventricular, stenoze valvulare pulmonare, stenoze valvulare aortice, coarctație aortică, arterioseptostomii paliative în transpoziția marilor vase. ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) numărul de bolnavi tratați prin proceduri de dilatare percutană/an: 7.500; ... b) numărul de bolnavi tratați prin proceduri terapeutice de electrofiziologie/an: 1.140; ... c) numărul de bolnavi tratați prin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265618_a_266947]
-
ghid super stiff, cu vârf drept; 12. cateter diagnostic MPA; 13. cateter diagnostic pigtail; 14. balon de dilatare arterială; 15. stenturi premontate (CP stent) pe balon; 16. indeflator; h7) efectuarea unei atrioseptostomii (procedura Rashkind) paliative, urgență neonatală la pacienții cu transpoziția marilor vase: ... 1. set angiografie; 2. set introducător radial; 3. balon de atrioseptostomie Rashkind." 2. La punctul 7 "Lista materialelor sanitare de care beneficiază bolnavii incluși în Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță", subprogramul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263996_a_265325]
-
indicație chirurgicală fără contraindicații majore. ... h) pentru proceduri de cardiologie intervențională în tratamentul copiilor cu malformații cardiace congenitale: copii cu canal arterial permeabil, defect septal interatrial, defect septal interventricular, stenoze valvulare pulmonare, stenoze valvulare aortice, coarctație aortică, arterioseptostomii paliative în transpoziția marilor vase. ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) numărul de bolnavi tratați prin proceduri de dilatare percutană/an: 7.500; ... b) numărul de bolnavi tratați prin proceduri terapeutice de electrofiziologie/an: 1.140; ... c) numărul de bolnavi tratați prin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/268159_a_269488]
-
ani, conform datelor din literatura) și terapia vasodilatatoare care ameliorează condițiile de viață și asigură o supraviețuire de aproximativ 20-30 de ani fără intervenții invazive. 3. O a treia categorie de pacienți o constituie copiii cu malformații cardiace congenitale complexe: transpoziția de mari vase, trunchiul arterial comun și cei cu fiziologie a malformațiilor cardiace tip ventricul unic, anastomoze cavo-pulmonare. Această categorie abia începe să devină o problemă, în condițiile în care în România asemenea operații de corecție a acestor leziuni se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
ani, conform datelor din literatura) și terapia vasodilatatoare care ameliorează condițiile de viață și asigură o supraviețuire de aproximativ 20-30 de ani fără intervenții invazive. 3. O a treia categorie de pacienți o constituie copiii cu malformații cardiace congenitale complexe: transpoziția de mari vase, trunchiul arterial comun și cei cu fiziologie a malformațiilor cardiace tip ventricul unic, anastomoze cavo-pulmonare. Această categorie abia începe să devină o problemă, în condițiile în care în România asemenea operații de corecție a acestor leziuni se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]