460 matches
-
factor V), scindând lanțul polipeptidic al acesteia. In stare nativă, proaccelerina nu are proprietăți coagulante; forma sa activată (factor Va) se atașează de fragmentul 2 al moleculei de protrombină acționând ca un accelerator al producției de trombină. Rolul esențial al trombinei este de a transforma fibrinogenul în monomeri de fibrină; de asemenea, activează factorul stabilizator al fibrinei (factor XIII), factorul VII și proteina C; determină agregarea plachetară. 13.2.3. Rolul endoteliului vascular în coagularea sângelui In mod normal, celulele endoteliale
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
pe fața internă a vaselor sanguine realizează o suprafață netedă care nu induce coagularea sângelui sau aderarea plachetară. Mai mult, celulele endoteliale au rolul de a întârzia formarea cheagului de sânge prin eliberare de co-factori pentru doi inhibitori plasmatici ai trombinei: antitrombina III și co-factorul heparinic II. In anumite circumstanțe patologice endoteliul poate participa la declanșarea procesului de coagulare, prin activarea căii intrinseci sau extrinseci. Factorul XI activat, în contact cu celulele endoteliale lezate va determina activarea factorului Christmas cu formarea
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
plasmină prin aceeași secvență de reacții ca și streptokinaza. Plasma însăși poate transforma plasminogenul în plasmină “spontan” prin unul sau mai mulți factori: kalicreina plasmatică, factorul XIa și factorul Hageman activat (factor XIIa); astfel, activarea căii intrinseci de formare a trombinei inițiază reacții care conduc și la fibrinoliză. Plasmina nu are acțiune specifică; scindează fibrina dar și diverse alte substanțe precum fibrinogenul, factorul antihemofilic (factor VIII), proaccelerina (factor V) și alți factori ai coagulării; fragmentează factorul XII inactivându-l; scindează kininogenul ducând
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
terminale din lanțurile β. Rezultă fragmentul X, care încă mai prezintă proprietăți coagulante. Fragmentul X este supus în continuare acțiunii acțiunii plasminei rezultând fragmente denumite Y, D și E, cu proprietăți inhibitoare ale coagulării prin interferența lor cu formarea de trombină și cu acțiunile acesteia precum și polimerizarea monomerilor de fibrină. Plasmina este inactivată de către inhibitori specifici cum ar fi inhibitorul α2 plasminic. 13.2.5. Inhibitori ai coagulării și fibrinolizei In plasmă se găsesc o multitudine de substanțe care pot inhiba
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
se găsesc o multitudine de substanțe care pot inhiba enzimele implicate în procesul de coagulare precum și enzimele fibrino litice. Cea mai mare parte din acești inhibitori fac parte din categoria serpinelor, cu excepția α2 - macroglobulinei. Antitrombina III este principalul inhibitor al trombinei și al factorului Stuart activat (factor Xa). Proprietățile inhibitorii ale antitrombinei III sunt puternic potențate de heparină cu care formează complexe. Heparina este un polizaharid sulfatat încărcat negativ care este sintetizat în principal la nivelul mastocitelor; se mai găsește și
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
și multe țesuturi cum ar fi plămâni; ficat, mucoasa intestinală și nu este un component normal al plasmei. In absența antitrombinei III heparina nu își manifestă acțiunea sa anticoagulantă. In plasmă se găsesc co factori cu acțiune inhibitoare secundară asupra trombinei prin heparină numiț co-factorul II heparinic și co-factorul A heparinic a căror acțiune nu implică participarea altor proteaze. Inhibitorul α2-plasminic reprezintă inhibitorul major al plasminei; plasmina se combină stoichiometric și covalent cu acesta formând o legătură ireversibilă blocând astfel acțiunile
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
bogată în histidină este o proteină plasmatică care circulă cuplată cu plasminogenul; ea inhibă activitatea plasminogenului prin reducerea legării sale la fibrină și neutralizează proprietățile anticoagulante ale heparinei. α2-Macroglobulina este o proteină plasmatică care inactivează lent proprietățile proteolitice ale plasminei, trombinei, kalicreinei și a activatorului plasminogenului tisular. Ea se leagă de inhibitor și îl scindează parțial astfel încât enzima este modificat`a și capacitatea ei de a acționa asupra substratului proteic este mult redusă. α1 Antitripsina este o glicoproteină sintetizată de către ficat
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
se leagă de inhibitor și îl scindează parțial astfel încât enzima este modificat`a și capacitatea ei de a acționa asupra substratului proteic este mult redusă. α1 Antitripsina este o glicoproteină sintetizată de către ficat; are rolul de a inactiva proteina C, trombina și kalicreina plasmatică. Proteina C este o pro-enzimă plasmatică dependentă de vitamina K care se transformă într-o formă activă enzimatic prin acțiunea trombinei sau factorului Stuart activat (factor Xa). Activarea prin trombină este puternic accelerată, de către proaccelerina activată (factor
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
redusă. α1 Antitripsina este o glicoproteină sintetizată de către ficat; are rolul de a inactiva proteina C, trombina și kalicreina plasmatică. Proteina C este o pro-enzimă plasmatică dependentă de vitamina K care se transformă într-o formă activă enzimatic prin acțiunea trombinei sau factorului Stuart activat (factor Xa). Activarea prin trombină este puternic accelerată, de către proaccelerina activată (factor Va), la suprafața celulelor endoteliale care secretă trombomodulina cu rol de legare a trombinei la suprafața celulară. Proteinei C activată inhibă proprietățile coagulante ale
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
are rolul de a inactiva proteina C, trombina și kalicreina plasmatică. Proteina C este o pro-enzimă plasmatică dependentă de vitamina K care se transformă într-o formă activă enzimatic prin acțiunea trombinei sau factorului Stuart activat (factor Xa). Activarea prin trombină este puternic accelerată, de către proaccelerina activată (factor Va), la suprafața celulelor endoteliale care secretă trombomodulina cu rol de legare a trombinei la suprafața celulară. Proteinei C activată inhibă proprietățile coagulante ale factorului antihemofilic (factor VIII) și neutralizează factorii inhibitori ai
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
care se transformă într-o formă activă enzimatic prin acțiunea trombinei sau factorului Stuart activat (factor Xa). Activarea prin trombină este puternic accelerată, de către proaccelerina activată (factor Va), la suprafața celulelor endoteliale care secretă trombomodulina cu rol de legare a trombinei la suprafața celulară. Proteinei C activată inhibă proprietățile coagulante ale factorului antihemofilic (factor VIII) și neutralizează factorii inhibitori ai activatorului plasminogenului tisular. Proteina S este o proteină plasmatică non enzimatică dependentă de vitamina K; ea circulă sub forma unui complex
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
de forma caracteristică, endotelială (eNOS; NOS tip III), diferită de cea neuronală (cerebrală, nNOS, NOS tip I). Activitatea cNOS este stimulată de diverse substanțe ce acționează la nivelul receptorilor plasmalemali (acetilcolina, adrenalina și noradrenalina, bradikinina, histamina, serotonina, ATP, ADP, insulina, trombina, vasopresina, oxitocina, substanța P, peptidul corelat cu gena calcitoninei (CGRP), peptidul vasoactiv intestinal). Ca urmare se produce o creștere a calciului citosolic, prin influx și eliberare reticulară. La fel ca în multe alte linii de semnalizare intracelulară, calciul formează un
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
de origine endotelială; celulele endoteliale produc numai ET1. Producția de ET1 este reglată de numeroși factori: forțele tangențiale datorate fluxului sanguin și întinderea peretelui vascular prin presiunea sanguină. Producția de ET este stimulată de diverși mediatori: adrenalină, angiotensină II, vasopresină, trombină, interleukina 1. ET produce o varietate de efecte în organism: vasoconstricție prin acțiune directă asupra mușchiului neted, dar și vasodilatație endoteliodependentă (autocrin), efecte inotrop pozitive, cronotrop pozitive, bronhoconstrictoare. ET este un foarte puternic constrictor al mușchiului neted, dar induce și
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
Calciul se concentrează în oase și în dinți în proporție de 99%, împreună cu magneziu determină reducerea excitabilității neuromusculare, participă la menținerea echilibrului acidobazic, intervine în mecanismul contracției musculare și în reglarea permeabilității membranare, favorizează coagularea sângelui prin transformarea protrombinei în trombină. În condiții de reducere a mișcării calciul din oase este mobilizat ceea ce duce la creșterea calcemiei situație în care este contraindicată administrarea suplimentelor de calciu pentru rezolvarea problemei osteoporozei. Excesul alimentar de calciu nu are efecte negative asupra organismului, deoarece
IV. PARTICULARITĂŢILE ALIMENTAŢIEI PERSOANELOR CU DIZABILITĂŢI. In: ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
vitamină sunt uleiurile vegetale, în special cele de germene de grâu, legumele cu frunze verzi, laptele, untul, ficatul și cerealele. Vitamina K participă la transformarea acidului glutamic în carboxiglutamic compus care contribuie la legarea calciului și a fosfolipidelor necesare formarii trombinei. Ea are rol în hemostază participând la activarea a patru factori ai coagulării și îndeplinește un rol esențial în formarea osului. Osteocalcina sintetizată de osteoblasti și odontoblasti este o proteină dependentă de această vitamină iar proteina ce conține acid carboxiglutamic
IV. PARTICULARITĂŢILE ALIMENTAŢIEI PERSOANELOR CU DIZABILITĂŢI. In: ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
defect în sinteza HDL2. Tulburările de coagulare. în SN există o stare de hipercoagulabilitate, explicată prin: - alterări ale factorilor coagulării: creșterea nivelului seric al factorilor de coagulare II, V, VII, VIII și X (din cauza creșterii sintezei hepatice) și creșterea activității trombinei; - scăderea antitrombinei III (factor anticoagulant), din cauza pierderii sale urinare; - alterarea fibrinolizei: scăderea concentrației plasminogenului, ca urmare a pierderii sale urinare; - alterarea funcției plachetare: creșterea agregabilității plachetare la ADP și colagen (asociată hiperlipidemiei și hipoalbuminemiei); - alterarea funcției endoteliale. 6. Diagnosticul SN
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
proteina S și anexina V. Uneori, APL pot determina prelungirea timpului de coagulare in vitro, probabil prin inhibarea formării protrombinazei (un complex constituit din factorii Va, Xa și protrombina, pe un suport fosfolipidic), care este, la rândul său, necesară generării trombinei. Acest efect, numit anticoagulant lupic, este caracteristic unor Ac anti-beta 2 GP I și antiprotrombină. APL pot fi evidențiați fie direct, printr-un test ELISA ce folosește ca substrat cardiolipina (Ac anticardiolipinici) sau/și indirect, prin alungirea timpului de coagulare
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
explică trombozele vasculare asociate APL? Au fost incriminate mai multe mecanisme: • activarea monocitelor, a plachetelor și a celulelor endoteliale (ca urmare a reacției APL cu Ag membranare ale acestor celule); • blocarea căii anticoagulante a proteinei C; • inhibarea fibrinolizei; • creșterea generării trombinei. Complicațiile obstetricale (avorturi, nașteri premature) pot fi consecința infarctelor placentare, dar și unor mecanisme non-trombotice, precum inhibarea proliferării trofoblastice sau activarea complementului pe calea clasică de către APL. 8.3.3. Manifestări clinice Tromboze venoase: mai frecvente decât cele arteriale. Pot
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
vasa nervorum); sindrom de hipervâscozitate - confuzie, torpoare, comă (reversibilă după scăderea protidemiei); meningită (prin infiltrație plasmocitară); sindrom de canal carpian (prin amiloidoză). Manifestări hemoragice, care rezultă din: reducerea adezivității plachetare (mai ales în cazul unei hiperproteinemii severe), alungirea timpului de trombină (deoarece Ig monoclonală poate afecta polimerizarea fibrinei), trombocitopenie (în cadrul insuficienței medulare), deficit de factor X (care este absorbit pe substanța amiloidă). Amiloidoza (20 %) este de tip AL (formată din lanțuri ușoare de Ig). Localizarea sa este, în special, musculară, neurologică
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
numărarea trombocitelor, tromboelastogramă (retracția coagulului), timpul de coagulare, timpul de protrombină (Quick) etc. Hemoragiile pot fi arteriale, venoase, capilare sau mixte. Hemostaza pe cale generală se poate efectua cu ajutorul unor medicamente, ce pot favoriza procesul de coagulare (creșterea cantității de tromboplastină, trombină, fibrină) - antifibrinolitice, aminoacizi: acidul tranexamic (Exacy); acidul aminocaproic inhibatori ai proterazei; aprotinul (Aproliumbin, Cordox etc.), grupa vitaminelor K, etamsilatul (Dicynone), carbocromi (adrenosini), hemocoagulaze (venostat, repilase), trinenoside (Glyvenol) etc. Hemostaza locală. Tehnicile de oprire a unei hemoragii pot fi mecanice, termice
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
soluțiile utilizate pentru umezirea pansamentului au fost încălzite la temperatura corpului. Se pot folosi, eventual, unguente cu antibiotice și o substanță cicatrizantă. Pentru aderarea mai rapidă a grefelor, unii autori recomandă aplicarea pe patul receptor a unei pelicule subțiri de trombină în soluție, iar grefa se trece printr-o soluție plasmică; coagulul format ar reține mai bine grefa [194]. Dacă grefa și-a păstrat papilele dermice, zona donatoare își regenerează spontan stratul său epidermic în decurs de 10 zile, dacă prelevarea
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
recolta în profilaxia trombozei venoase profunde, a emboliei pulmonare, profilaxia tromboemboliei din fibrilația atrială, după intervenții ortopedice cu risc de tromboembolie. Fibrinogenul seric Fibrinogenul este o proteină sintetizată de ficat cu rol în procesul de coagulare ( factorul 1 al coagulării: trombina convertește fibrinogenul în fibrină și fibrina favorizează aderarea trombocitelor). Indicații: - se dozează în inflamații/infecții acute; accidente vasculare- AVC, IMA; - pentru monitorizarea hemostazei; - coagulopatii, coagulare intravasculară diseminată. Pregătirea pacientului psihică și fizică, testul se poate recolta indiferent dacă pacientul a
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
se facă de 2-3 ori pe zi. • Hipercalcemia este o consecință a mobilizării calciului din oase. Excesul de calciu din sânge se elimină pe cale renală. - Hipercalcemia poate fi periculoasă, deoarece calciul intervine și în coagularea sângelui, catalizând transformarea protrombinei în trombină. Acest fenomen, alături de staza venoasă și de scăderea hematocritului, prin deshidratare, creează condiții favorabile formării cheagurilor sanguine. - Calciul participă la transmiterea influxului nervos și la reglarea coordonării dintre mușchi și nervi. Hipercalcemia determină scăderea excitabilității nervoase și diminuarea tonusului muscular
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
de forma caracteristică, endotelială (eNOS; NOS tip III), diferită de cea neuronală (cerebrală, nNOS, NOS tip I). Activitatea cNOS este stimulată de diverse substanțe ce acționează la nivelul receptorilor plasmalemali (acetilcolina, adrenalina și noradrenalina, bradikinina, histamina, serotonina, ATP, ADP, insulina, trombina, vasopresina, oxitocina, substanța P, peptidul corelat cu gena calcitoninei (CGRP), peptidul vasoactiv intestinal). Ca urmare se produce o creștere a calciului citosolic, prin influx și eliberare reticulară. La fel ca în multe alte linii de semnalizare intracelulară, calciul formează un
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
de origine endotelială; celulele endoteliale produc numai ET1. Producția de ET1 este reglată de numeroși factori: forțele tangențiale datorate fluxului sanguin și întinderea peretelui vascular prin presiunea sanguină. Producția de ET este stimulată de diverși mediatori: adrenalină, angiotensină II, vasopresină, trombină, interleukina 1. ET produce o varietate de efecte în organism: vasoconstricție prin acțiune directă asupra mușchiului neted, dar și vasodilatație endoteliodependentă (autocrin), efecte inotrop pozitive, cronotrop pozitive, bronhoconstrictoare. ET este un foarte puternic constrictor al mușchiului neted, dar induce și
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]