756 matches
-
cirozei. Insuficiența hepatică cronică a menținut clinic, cel puțin prin metabolizarea insuficientă a hormonilor, aspectul endocrinopat al pacientului. Reamintesc că cele mai frecvente endocrinopatii din ciroză sunt afecțiunile tiroidei și diabetul zaharat. Cazul probează eficiența tratamentului cu Propranolol, prin dispariția varicelor esofagiene. Hemoragiile digestive nu sunt prin efracție variceală. Cu mare probabilitate în absența altor factori cauzali pangastrita hemoragică este secundară sindromului de hipertensiune portală. O altă particularitate care de fapt conferă și complexitate cazului reiese din asocierea obezitate + diabet zaharat
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR () [Corola-journal/Journalistic/92055_a_92550]
-
EHPVO este necesară numai dacă există anomalii ale funcțiilor hepatice. Ea poate fi utilă și pentru a exclude alte afecțiuni hepatice. PREZENTAREA CLINICĂ EHPVO la copii are o evoluție cronică și se manifestă cu hemoragii digestive superioare repetitive prin ruptura varicelor esofagiene, și retard în dezvoltare la aproximativ 50% din copii. EHPVO la adulți poate fi cu aspect de boală acută sau cronică. Cronică: sângerare din varicele esofagiene și hipersplenism sau numai splenomegalie atunci când varicele esofagiene se obliterează în copilărie. Alte
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
hemoragii digestive superioare repetitive prin ruptura varicelor esofagiene, și retard în dezvoltare la aproximativ 50% din copii. EHPVO la adulți poate fi cu aspect de boală acută sau cronică. Cronică: sângerare din varicele esofagiene și hipersplenism sau numai splenomegalie atunci când varicele esofagiene se obliterează în copilărie. Alte manifestări - Ischemia intestinală, encefalopatie hepatică (în prezența unor șunturi spontane portosistemice). Icterul este rar și se datorează biliopatiei portale. Termenul de „biliopatie portală” a fost introdus în 1992 și se referă la anomaliile ductelor
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
recentă sau cronică. a. EHPVO recentă se manifestă cu dureri abdominale, ascită, febră, sau poate fi asimptomatică. În formele recente de EHPVO nu se dezvoltă colaterale și nici cavernom. b. EHPVO cronică - se prezintă ca episoade de HDS prin efracția varicelor; - varicele gastrice sunt prezente la aproximativ 1/3 din cazuri. Varicele fundice sângerează sever; - sunt frecvente varicele ectopice: duoden, regiunea anorectală, tract biliar și vezicula biliară și se pot manifesta ca sângerări digestive obscure, sângerări rectale și obstrucție biliară; - splenomegalia
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
sau cronică. a. EHPVO recentă se manifestă cu dureri abdominale, ascită, febră, sau poate fi asimptomatică. În formele recente de EHPVO nu se dezvoltă colaterale și nici cavernom. b. EHPVO cronică - se prezintă ca episoade de HDS prin efracția varicelor; - varicele gastrice sunt prezente la aproximativ 1/3 din cazuri. Varicele fundice sângerează sever; - sunt frecvente varicele ectopice: duoden, regiunea anorectală, tract biliar și vezicula biliară și se pot manifesta ca sângerări digestive obscure, sângerări rectale și obstrucție biliară; - splenomegalia este
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
ascită, febră, sau poate fi asimptomatică. În formele recente de EHPVO nu se dezvoltă colaterale și nici cavernom. b. EHPVO cronică - se prezintă ca episoade de HDS prin efracția varicelor; - varicele gastrice sunt prezente la aproximativ 1/3 din cazuri. Varicele fundice sângerează sever; - sunt frecvente varicele ectopice: duoden, regiunea anorectală, tract biliar și vezicula biliară și se pot manifesta ca sângerări digestive obscure, sângerări rectale și obstrucție biliară; - splenomegalia este foarte frecventă; - o proporție de copii cu retard de dezvoltare
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
biliopatia este progresivă; Complicații ca ciroza biliară secundară, colangită, calculii, hemobilia, hipoalbuminemia și tulburările de coagulare au fost raportate. Istoria naturală în copilărie - riscul de HDS este 1,3 și se menține neschimbat și după pubertate; - incidența de resângerare din varice după obliterarea lor este foarte, foarte mică; - la un număr de pacienți se poate dezvolta insuficiența hepatică după mulți ani; - transfuziile repetate cresc riscul de infectare cu virusuri hepatitice B și C care vor duce la dezvoltarea unei boli hepatice
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
produs obstrucția și a statusului protrombotic. EHPVO și sarcina Este o situație critică atât pentru mamă cât și pentru făt. Consensul: - sarcina se dezvoltă normal în prezența EHPVO, iar nașterea poate decurge pe cale normală; - riscul de hemoragie digestivă prin efracția varicelor în sarcină este mai mare decât riscul pentru paciente gravide cu ciroză hepatică. Incidența avortului, a prematurității și a morții fetale este mai mare la pacientele gravide cu EHPVO. Hemodinamica în EHPVO - gradientul presional din venele hepatice este normal în
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
protrombotic. Sunt foarte complexe și cuprind studii privind Proteina C, S, antitrombina III, mutațiile factorului V Leyden, mutațiile genei protrombinei. Puncția sternală. Studiile coloniilor eritrocitare și identificarea megacariocitelor dismorfice vor putea permite delimitarea dintre policitemia vera și eritrocitoza secundară. EVALUAREA VARICELOR ȘI A BILIOPATIEI ERCP nu este recomandată ca o explorare de rutină pentru pacienții cu EHPVO. Această ERCP se va face numai când există colangită sau icter obstructiv. TRATAMENT Tratamentul EHPVO include anticoagulare dacă obstrucția este recentă și tratamentul sângerării
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
EHPVO. Dacă EHPVO este datorată trombofiliei este un risc teoretic de a scădea fluxul splahnic prin sângerare ca și prin agenții vasoconstrictori care pot provoca o extensie a trombusului din sistemul venei porte, rezultând o ischemie intestinală. Terapia endoscopică Scleroterapia varicelor și bandarea lor sunt foarte eficiente pentru controlul HDS. Profilaxia secundară a sângerării variceale Nu sunt date care să susțină rolul betablocantelor în prevenția resângerării. Ligatura prin bandare se pare că este superioară scleroterapiei. TIPS nu este favorabil la cei
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
soldați trimiși de alte unități, care în total se ridica la 120 militari. În anul 1963 am fost recrutat pentru școala militară de tancuri și auto Pitești. Am mers la examenul de admitere unde am căzut la vizita medicală având varice la gamba piciorului drept. M-am întors la unitate și mi-am continuat activitatea ca gradat, apoi avansat excepțional la gradul de sergent. În anul 1964 în unitate s-a făcut o pregătire cu toți militarii câte două ore pe
CADENȚE PESTE TIMP by Maistru militar Mihai BRIGHIU () [Corola-journal/Journalistic/91799_a_93212]
-
de la 23 august 1944. Pregătirea s-a desfășurat în lunile februarie - martie - aprilie, iar în mai au plecat doar 50 de militari la pregătire la București. Între timp eu am mers la Spitalul militar la Iași, am făcut operație de varice și m-am întors la unitate. A fost o minune pentru mine deoarece comandantul unității nu-mi dădea voie, spunând că aceasta se poate rezolva și după ce mă lasă la vatră. Astfel în 1969 am mers din nou pentru admitere
CADENȚE PESTE TIMP by Maistru militar Mihai BRIGHIU () [Corola-journal/Journalistic/91799_a_93212]
-
a fi observată. În mod normal, Naomi ar fi discutat cu celelalte mame și cu tatăl despre diferitele grupuri locale de întrajutorare în care erau implicați cu toții. Numai că discuția din dimineața aceea se concentra exclusiv asupra picioarelor invadate de varice, asupra intestinelor care își torturau anusurile aferente, asupra capetelor afectate de schimbările de presiune atmosferică și asupra răcelilor fără de sfârșit, cu nasuri care curg. Ceaiul clipocea în cana în care de obicei se spălau pensulele. Naomi îl dăduse pe gât
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1919_a_3244]
-
eugenii. Țipase o femeie care trecea pe poteca dintre bălți, ce-i tâmpenia aia pe care-o fac?, se dăduse la ei chiar, o gospodină pursânge, mare, grasă, cu sacoșe în mâini. Nu izbutise să-i prindă, își obosise degeaba varicele, o auzeau drăcuind undeva în urmă, la mai bine de o sută de metri. Erau pe terenul de fotbal deja, ronțăiau biscuiții păstrați curați, pe ceilalți îi ofereau cu larghețe în stânga și-n dreapta, ca pe cea mai firească faptă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1982_a_3307]
-
tot murea până venea Salvarea. Ia dați-vă mai într-o parte, v-ați holbat destul! Poate vrea să vadă și domn’ profesor... Îmi face-un brânci, ajung mai în față și văd ieșind de sub cârpă un picior deformat de varice, c-un călcâi crăpat, întărit ca o copită. - Mulțumesc, mulțumesc... mi-ajunge... - Cum, numai atâta? se miră vecina mea. Să-i zic doamnei, poate coboară și ea? - Da, puteți să-i spuneți... De ce nu? - Mă duc să sun la ușă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1987_a_3312]
-
voinic, cu părul albit tot, cu ten roșiatic și ochii albaștri. Avea un dinte lipsă într-o parte și la unele sunete scotea câte un șuierat caraghios. Femeia lui era lată în șolduri, aproape deformată cu picioarele groase, umflate de varice dar mijlocul îi era subțire și bustul frumos, aproape tânăr. Declară că ea se bucură de prezența Elenei. Abia mai are cine s-o ajute la treabă. Așa, numai cu bărbați în casă îi era tare greu. Nemișcat pe scaun
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1497_a_2795]
-
ei suflet! Să nu mai aud de suflet! Își privi speriată mama. O prejudecată, Întocmai ca virginitatea. Un fard pe care fetele bătrâne Îl șterg plângând În fața oglinzii după fiecare bal. Contează ce rămâne când te dezbraci: sânii căzuți, celulita, varicele, ridurile. Singurătatea! Sufletul? O lozincă oarecare, un scut găurit, o cămașă zdrențuită. Cu un ultim efort reuși să Închidă valiza și izbucni În plâns. Au Însoțit-o la tren. După o lună au primit o scrisoare. Puțin mai târziu primul
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1856_a_3181]
-
suferi și cînd faci dragoste? Pentru că acele momente pe voi, bărbații, vă scot din lumea reală și vă aruncă într-o lume inexistentă, de extaz, de beatitudine. Și tu? Eu sufăr din cauza clipelor de "după". Mai precis? Mersul la baie, varice, coșuri, zgomote fiziologice. Și? Mă simt bine uneori, dar mă dedublez. Femeia din mine își cere drepturile și eu, spirituala, fac glume. Nu prea înțeleg. Îmi adresez cuvinte jignitoare, ca de exemplu: "te simți bine, iapă în călduri ce ești
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1511_a_2809]
-
de derbedeu! Ți-a intrat Iașul în cap, eu ți-l scot, cruciulița mă-ti! Iar tu, tacă-ți fleanca, muiere! Ați trăit pe spatele meu toți cinci ca niște căpușe. Uite, am mâinile degerate, picioarele mi-s pline de varice, mănânc o dată pe zi, eu nu mai pot, calul nu mai poate, trag la ham cu el să aveți ce crăpa, iar vouă vă arde de studii! Dumnezeii mamei voastre de putori! Dar tată, eu... Tu, la menghină, la șaibă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1569_a_2867]
-
persecută, în schimb ei o pierdeau din ochi. -Bine, ștrengărițo, bine, făcând cu ochiul fetei, apoi își aruncă privirea către bunica ei. Bunica Saveta, deși nu era scutită de boală, cu picioarele deformate și de culoare violet din cauza nenorocitelor de varice, stătea ziua în vară câtu-i de mare în focul dogoritor împroșcat de razele soarelui, în ceața rezultată din praful cânepii, vrând să termine pentru că urmau inul, grâul apoi fasolea și altele. După ce bunicul s-a convins că bunica nu a
LA DEPĂNAREA FUSULUI by COSTANTIN Haralambie () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1621_a_2949]
-
dar nu era îndeajuns. Apoi cu el nu putea discuta totul; bunica, nici ea nu știa prea multe în plus avea multe de făcut pe lângă casă și era tare ocupată și destul de bolnavă. A sfătuit-o cineva ca pentru tămăduirea varicelor să se folosească de serviciile lipitorilor. S-a folosit de acest procedeu, dar de multă treabă ce avea pe lângă gospodărie, cu multe păsări și animale nu avea timpul necesar pentru a sta locului astfel ca lipitorile să-i sugă sângele
LA DEPĂNAREA FUSULUI by COSTANTIN Haralambie () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1621_a_2949]
-
ar sluji să știu? Acest soi de informații este cu totul inutil. Eva ședea pe balansoar, cu o carte pe genunchi. Cred că-i citise cu voce tare înainte să vin eu. Noi, cei din Norsjö, avem un fel de varice uriașe înăuntru, în stomac, spun eu. Obișnuiesc să se spargă și din pricina asta murim. A fost ceva mult mai mare decât varicele, zice Manfred. Muzicuța de argint curat stă acum sus, pe sobă, ca micul Manfred să nu poată ajunge
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1873_a_3198]
-
că-i citise cu voce tare înainte să vin eu. Noi, cei din Norsjö, avem un fel de varice uriașe înăuntru, în stomac, spun eu. Obișnuiesc să se spargă și din pricina asta murim. A fost ceva mult mai mare decât varicele, zice Manfred. Muzicuța de argint curat stă acum sus, pe sobă, ca micul Manfred să nu poată ajunge la ea. Dar statuia de tablă a avut voie s-o păstreze. El a desfăcut-o și în felul acesta a obținut
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1873_a_3198]
-
s-a spus că mai am o lună de trăit. Deja murise nea Vali, colegul meu de pahar, iar celălat prieten cu care beam dăduse și el colțul. Ce să mai? Îmi venea rîndul. Aveam ciroză în ultimul stadiu, cu varice esofagiene. Și am stat de vorbă cu Dumnezeu, îmi părea rău că am ajuns în halul acesta. Și am zis, Doamne, ce mi-a plăcut mie cel mai mult și mai mult în viață? Mi-a plăcut să lupt. Uite
Actualitatea by Cronicar () [Corola-journal/Journalistic/7007_a_8332]
-
mărunți și singuri/ când nu mai pot a îngropa prin crânguri/ fațada ștearsă-a României mele// omor cu gândul fețe inamice/ mă-mpiedic sobru de un trai grotesc/ și asta-i țara-n care azi domnesc/ picioare strâmbe semne și varice// privirea mea se-ndreaptă către pleavă/ organice nimicuri cu pretenții/ zadarnice-ntrebări se strâng la poartă// trăiri intense-n veșnica dumbravă/ când locului pe rând incompetenții/ conduc o societate-aproape moartă" (Ionuț Popa); ,Intru-n posesia ajutorului social/ și-mi cumpăr
Post restant by Constanța Buzea () [Corola-journal/Journalistic/7815_a_9140]