54 matches
-
cardiofrenic, suprapusă peste imaginea ficatului. Tranzitul baritat se realizează și în poziție Trendelenburg, arătând următoarele: cardia la dreapta liniei mediane; esofag cu traiect scurt, punga cu aer gastrică în hemitoracele drept, îngustare mediogastrică; stomac în totalitate în torace; aspect de volvulus gastric organo-axial intratoracic drept. Faptul că tranzitul baritat este, în majoritatea cazurilor, ultima investigație radiologică la care s-a apelat, ne conduce la supoziția că stomacul a fost identificat de fiecare dată ca fiind implicat în imaginile furnizate de filmul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
a porțiunii postero-mediale a diafragmului [1, 2]. TRATAMENT Pregătirea preoperatorie Pregătirea preoperatorie a pacienților cu hernie diafragmatică postero-medială presupune o serie măsuri comune cu ale altor tipuri de intervenții chirurgicale ce se desfășoară sub anestezie generală. În ceea ce privește cazurile complicate cu volvulus sau strangulare, pregătirea preoperatorie se reduce la minim. Obiectivele intervenției chirurgicale Obiectivele intervenției chirurgicale sunt: readucerea în abdomen a viscerelor herniate, tratamentul malformațiilor congenitale asociate, sutura breșei diafragmatice. La acestea, în mod particular pentru acest tip de hernie diafragmatică, se
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
CCR se face în funcție de simptomul principal: -dacă rectoragia este principalul simptom diagnosticul diferențial se face cu: boală hemoroidală, fisuri anale, diverticuloză, angiodisplazii, polipi, boli inflamatorii colonice sau enterocolite acute, endometrioză . -dacă sindromul subocluziv predomină, diagnosticul diferențial se face cu: diverticulita, volvulusul, aderențe postoperatorii, boala Crohn, tuberculoza colonică, pseudoobstrucția intestinală; - dacă tulburarea de tranzit este predominantă, diagnosticul diferențial se face cu: colonul iritabil, boala Crohn, rectocolită; - dacă sindromul de impregnare neoplazică este dominant, diagnosticul diferențial se face cu: alte tumori maligne digestive
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
predominantă, diagnosticul diferențial se face cu: colonul iritabil, boala Crohn, rectocolită; - dacă sindromul de impregnare neoplazică este dominant, diagnosticul diferențial se face cu: alte tumori maligne digestive; 175 CANCERUL COLORECTAL -dacă se evidențiază masă palpabilă - diverticulită, plastron apendicular, tuberculoză, fecalom, volvulus, tumori benigne, textilom. Colonoscopia cu prelevare de biopsii elucidează rapid și fără echivoc diagnosticul. PROGNOSTIC Prognosticul CCR depinde de stadiul în care a fost diagnosticat. Jumătate din toate cazurile diagnosticate supraviețuiesc la 5 ani. Prognosticul este direct determinat de profunzimea
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Sârbu V (1999) realizează o clasificare în funcție de modalitatea însămânțării peritoneului precum și de prezența sau absența factorului infecțios (230). I. Peritonite secundare infecțioaseDeterminate de afecțiuni și traumatisme ale tractului gastrointestinal: - apendicită - diverticulită perforația dată de tumorile maligne - ulcer gastro-duodenal perforat - infarct, volvulus sau invaginarea intestinală - traumatism - tiflită indusă de chemioterapie, megacolon toxicDeterminate de leziuni ale sistemului biliar și pancreas: - colangită supurativă - peritonită biliară pancreatită - Determinate de leziuni ale tractului genital feminin: - avort septic - infecții puerperale - salpingite și infecții cu gonococ Determinate de
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
unor procese patologice abdominale, iar 20% sunt postoperatorii. Peste 60% dintre peritonite sunt de cauză apendiculară (perforație, propagare transparietală) evoluând direct ori în doi sau trei timpi. II. Alte cauze sunt: - perforația gastrică sau duodenală de natură ulcerativă, neoplazică, prin volvulus gastric acut, gastrită acută flegmonoasă; - perforația intestinului subțire de cauze rare dar variate: febra tifoidă (poate perfora și la nivel de cec, apendice, colon transvers), boala Crohn, ileite necrozante acute, ulcerație jejunală perforantă prin sindrom Zollinger-Ellison, gastrectomie Reicher-Polya urmată de
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
colonul stâng și poate fi la nivelul tumorii, juxtatumorală sau distatică, mai ales cecală), diverticulită, ulcerație simplă, rectocolită ulcerohemoragică, dizenterie amoebiană, colită acută necrozantă, corpi străini; - origine biliară: colecistită acută, traumatisme ale căilor biliare (accidentale sau operatorii), postpuncție biopsie hepatică, volvulus vezicular, chist coledocian congenital, necroză de origine alergică a pereților biliari, neoplasm biliar, chist hidatic hepatic fisurat; - originea genitală prin propagare (clasic gonococică, actual prin flora asociativă), prin ruptura unei colecții purulente genitale, postpartum, clasic streptococică, postabortum (cu pronostic grav
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
frecvenței cauzelor perforației au fost febra tifoidă, tuberculoza și ulcerul nespecific. Mortalitatea a variat între 10-60%. În Japonia perforația apare în cursul bolii Crohn. Perforațiile colonice sunt consecința malignității și sunt însoțite de o înaltă mortalitate; alte cauze au fost volvulus, ischemia mezenterică, traumatismele. Perforația colitei amibiene întâlnită în zonele tropicale a fost întâlnită în 2% din cazuri, însoțindu-se de o mortalitate ridicată de 50%. Cele mai rare perforații au fost prin rupturi de căi biliare, uterine, splenice și abcese
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
metodă pentru diagnosticarea paraliziei diafragmatice la adult [38] sau la copil [19]. Tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică, ecografia, explorările digestive cu substanță de contrast și scintigrafia hepatică pot fi utile în determinarea conținutului eventrației. Tranzitul digestiv poate diagnostica un volvulus gastric parțial sau total. În caz de suspiciune de leziune postoperatorie de nerv frenic la pacienții ventilați mecanic, teste de electrofiziologie (măsurarea timpului de conducere a nervului frenic) evaluează integritatea și funcția nervului frenic. O latență mai mare de 2
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
Abordul abdominal Este recomandat în eventrația diafragmatică bilaterală și în eventrația infracardiacă. Laparotomia transversală superioară cu mobilizarea ficatului permite accesul la ambele diafragme, crearea unui lambou de mușchi transvers abdominal pentru o eventuală frenoplastie [62, 63], iar în cazul unui volvulus permite repoziționarea stomacului [20, 52]. Frenoplicatura pe cale abdominală se realizează clasic prin incizie subcostală stângă, cu exteriorizarea diafragmului, iar pliul astfel creat se rabatează anterior și se fixează pe fața externă a toracelui (procedeul Nissen), sau se fixează posterior la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
exteriorizarea diafragmului, iar pliul astfel creat se rabatează anterior și se fixează pe fața externă a toracelui (procedeul Nissen), sau se fixează posterior la pilieri (procedeul Hecker) [14]. În unele cazuri operația s-a realizat prin laparoscopie: un caz cu volvulus gastric axial asociat corectat prin montarea unei plase de politetrafluoroetilenă expandată (ePTFE) fixate la diafragm [5]; 3 cazuri de paralizie postoperatorie (chirurgie cardio-toracică) în care s-au practicat 2-3 pliuri la nivelul domului diafragmatic, care au fost ulterior strânse prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
respiratorie severă. La copii și adolescenți cel mai frecvente sunt manifestările respiratorii precipitate de exercițiul fizic(durere, tuse, dispnee). La adulți, pot apare pe lângă simptomele respiratorii și manifestări digestive: disconfort postprandial, manifestări subocluzive. Rar, la adulți se pot instala semnele volvulusului gastric: dispnee severă însoțită de semne de ocluzie înaltă. Examenul radiologic Lărgirea opacității mediastinale poate fi dată de prezența supradiafragmatică a epiploonului (fig. 7.31) sau a unui viscer cavitar. Aceasta din urmă poate fi confirmată de tranzitul baritat eso-gastric
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
chirurgicală este în etapa de experiment clinic, dar odată cu descoperirea noilor variante de imunosupresie și terapie antivirală există perspective de a fi introdusă în practica centrelor de transplant. Indicațiile transplantului intestinal sunt sindromul de intestin scurt, postinfarct intestino mezenteric, după volvulus, rezecții intestinale extinse pentru sindrom aderențial, boala Crohn etc., la pacienții dependenți de alimentația parenterală; dacă există simultan o afectare hepatică ireversibilă se recomandă asocierea și a transplantului hepatic. Cel mai frecvent recoltarea grefei se face de la donatori-cadavru. Pentru reducerea
Capitolul 18: TRANSPLANTUL DE ORGANE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
și maligne ..................... 6 ore - Perete abdominal: hernii, eventrații, eviscerații ........... 8 ore - Esofagul: traumatisme, esofagite, tulburări de motilitate, refluxul gastro-esofagian, hernii hiatale, tumori benigne și maligne .................................................. 6 ore - Stomac - duoden: tulburări funcționale, gastropatii, (hemoragice, atrofice de stress) diverticoli, dilatația acută gastrică, volvulusul gastric, ulcerul gastric și duodenal, tumori benigne și maligne ........................ 12 ore - Intestin subțire și mezenter: diverticoli, boala Crohn, tbc intestinală, enterita radică, limfadenita mezenterică, infarctul entero-mezenteric, ischemia cronică intestinală ................................................. 8 ore - Apendicele cecal: apendicita acută și cronică, tumori apendiculare ................................................ 4
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
de urgență. 7. Malformația congenitală de șold (diagnostic clinic, radiologic, echografic: profilaxie, tratament). 8. Îngrijirea pre- și postoperatorie a nou-născutului cu afecțiuni chirurgicale 9. Intervenții chirurgicale în malformațiile SNC. 10. Intervenții chirurgicale în malformații ale viscerocraniului. 11. Hernii. Ocluzia intestinală. Volvulus. Ileus intestinal. 1.4.2.2. Baremul activităților practice 1. Pansament uscat: 50 2. Pansament umed: 50 3. Imobilizări membre: 10 4. Incizii: 10 5. Denudări vene periferice: 5 6. Suturi plăgi: 5 1.4.3. Stagiul de boli infecto-contagioase
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
de urgență. 7. Malformația congenitală de șold (diagnostic clinic, radiologic, echografic: profilaxie, tratament). 8. Îngrijirea pre- și postoperatorie a nou-născutului cu afecțiuni chirurgicale 9. Intervenții chirurgicale în malformațiile SNC. 10. Intervenții chirurgicale în malformații ale viscerocraniului. 11. Hernii. Ocluzia intestinală. Volvulus. Ileus intestinal. 1.4.2.2. Baremul activităților practice 1. Pansament uscat: 50 2. Pansament umed: 50 3. Imobilizări membre: 10 4. Incizii: 10 5. Denudări vene periferice: 5 6. Suturi plăgi: 5 1.4.3. Stagiul de boli infecto-contagioase
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219530_a_220859]
-
testicul, traumă, dureri dentare - C - cardiac ● aritmii, insuficiență cardiacă congestivă - R - reacții la lapte, reacții la medicamente, reflux - I - imunizare și reacții alergice, înțepături de insecte - E - ochi ● abraziuni corneene, glaucom, corpi străini intraoculari - S - anumite cauze gastrointestinale ● hernia, invaginația, volvulusul 3.9. Diareea - Cauze infecțioase ● SIDA, enterite virale, viroze, parazitoze, alimentară, toxică - Toxicologie ● droguri, intoxicații (metale grele, ciuperci, organofosforate, raticide, fructe de mare) - Cauze endocrine și metabolice ● carcinoid, neuropatia diabetică - Cauze gastrointestinale ● diverticulită, sindrom dumping, colita ischemică, bolile inflamatorii intestinale
REGULAMENT din 20 decembrie 2012 privind efectuarea pregătirii prin rezidenţiat în specialitatea Medicină de urgenţă. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/248167_a_249496]
-
testicul, traumă, dureri dentare - C - cardiac ● aritmii, insuficiență cardiacă congestivă - R - reacții la lapte, reacții la medicamente, reflux - I - imunizare și reacții alergice, înțepături de insecte - E - ochi ● abraziuni corneene, glaucom, corpi străini intraoculari - S - anumite cauze gastrointestinale ● hernia, invaginația, volvulusul 3.9. Diareea - Cauze infecțioase ● SIDA, enterite virale, viroze, parazitoze, alimentară, toxică - Toxicologie ● droguri, intoxicații (metale grele, ciuperci, organofosforate, raticide, fructe de mare) - Cauze endocrine și metabolice ● carcinoid, neuropatia diabetică - Cauze gastrointestinale ● diverticulită, sindrom dumping, colita ischemică, bolile inflamatorii intestinale
REGULAMENT din 20 decembrie 2012 privind efectuarea pregătirii prin rezidenţiat în specialitatea Medicină de urgenţă. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/248169_a_249498]
-
și maligne ..................... 6 ore - Perete abdominal: hernii, eventrații, eviscerații ........... 8 ore - Esofagul: traumatisme, esofagite, tulburări de motilitate, refluxul gastro-esofagian, hernii hiatale, tumori benigne și maligne .................................................. 6 ore - Stomac - duoden: tulburări funcționale, gastropatii, (hemoragice, atrofice de stress) diverticoli, dilatația acută gastrică, volvulusul gastric, ulcerul gastric și duodenal, tumori benigne și maligne ........................ 12 ore - Intestin subțire și mezenter: diverticoli, boala Crohn, tbc intestinală, enterita radică, limfadenita mezenterică, infarctul entero-mezenteric, ischemia cronică intestinală ................................................. 8 ore - Apendicele cecal: apendicita acută și cronică, tumori apendiculare ................................................ 4
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
de urgență. 7. Malformația congenitală de șold (diagnostic clinic, radiologic, echografic: profilaxie, tratament). 8. Îngrijirea pre- și postoperatorie a nou-născutului cu afecțiuni chirurgicale 9. Intervenții chirurgicale în malformațiile SNC. 10. Intervenții chirurgicale în malformații ale viscerocraniului. 11. Hernii. Ocluzia intestinală. Volvulus. Ileus intestinal. 1.4.2.2. Baremul activităților practice 1. Pansament uscat: 50 2. Pansament umed: 50 3. Imobilizări membre: 10 4. Incizii: 10 5. Denudări vene periferice: 5 6. Suturi plăgi: 5 1.4.3. Stagiul de boli infecto-contagioase
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
și maligne ..................... 6 ore - Perete abdominal: hernii, eventrații, eviscerații ........... 8 ore - Esofagul: traumatisme, esofagite, tulburări de motilitate, refluxul gastro-esofagian, hernii hiatale, tumori benigne și maligne .................................................. 6 ore - Stomac - duoden: tulburări funcționale, gastropatii, (hemoragice, atrofice de stress) diverticoli, dilatația acută gastrică, volvulusul gastric, ulcerul gastric și duodenal, tumori benigne și maligne ........................ 12 ore - Intestin subțire și mezenter: diverticoli, boala Crohn, tbc intestinală, enterita radică, limfadenita mezenterică, infarctul entero-mezenteric, ischemia cronică intestinală ................................................. 8 ore - Apendicele cecal: apendicita acută și cronică, tumori apendiculare ................................................ 4
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
de urgență. 7. Malformația congenitală de șold (diagnostic clinic, radiologic, echografic: profilaxie, tratament). 8. Îngrijirea pre- și postoperatorie a nou-născutului cu afecțiuni chirurgicale 9. Intervenții chirurgicale în malformațiile SNC. 10. Intervenții chirurgicale în malformații ale viscerocraniului. 11. Hernii. Ocluzia intestinală. Volvulus. Ileus intestinal. 1.4.2.2. Baremul activităților practice 1. Pansament uscat: 50 2. Pansament umed: 50 3. Imobilizări membre: 10 4. Incizii: 10 5. Denudări vene periferice: 5 6. Suturi plăgi: 5 1.4.3. Stagiul de boli infecto-contagioase
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
în cazul stomacului operat, dar și a limitelor acestor metode - Cunoașterea caracteristicilor CT și a celor din examenul cu substanță de contrast în afecțiuni precum tumori maligne și benigne, afecțiuni cu caracter infiltrativ (linita plastică), ulcere gastrice, anomalii de poziție (volvulus gastric) - Capacitatea de a efectua un examen CT utilizând protocolul potrivit contextului clinic al pacientului - Capacitatea de a stadializa carcinomul și limfomul gastric în urma examenului CT și IRM - Capacitatea de a identifica chisturile de duplicație de la nivelul tractului gastro-intestinal superior
ANEXE din 9 decembrie 2011 cuprinzând Anexele nr. 1 şi 2 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al ministrului educaţiei, cercetării, tineretului şi Sportului nr. 1.670/2011 / 3.106/2012 pentru completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
de a identifica o tumoră intestinală (adenocarcinom, limfom, tumoră carcinoidă, tumoră stromală); identificarea pneumatozei intestinale, "angorjărilor" vasculare, creșterea densității grăsimii mezenterice, anomalii peritoneale, malrotații - Capacitatea de a determina în cursul unui examen CT cauza obstrucției intestinale (aderențe, benzi, strangulări, invaginații, volvulus, hernii interne sau externe), a complicațiilor date de aceasta, precum și identificarea criteriilor de intervenție chirurgicală de urgență - Cunoașterea principiilor de imagistică IRM a intestinului subțire 1.5. Colonul și rectul - Capacitatea de a identifica metoda de examinare radio-imagistica specifică în
ANEXE din 9 decembrie 2011 cuprinzând Anexele nr. 1 şi 2 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al ministrului educaţiei, cercetării, tineretului şi Sportului nr. 1.670/2011 / 3.106/2012 pentru completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
externe), a complicațiilor date de aceasta, precum și identificarea criteriilor de intervenție chirurgicală de urgență - Cunoașterea principiilor de imagistică IRM a intestinului subțire 1.5. Colonul și rectul - Capacitatea de a identifica metoda de examinare radio-imagistica specifică în următoarele afecțiuni (obstrucție, volvulus, diverticulită, tumori benigne, boli inflamatorii, cancer, limfom, tumori carcinoide, tumori stromale, perforații intestinale, evaluare post-operatorie), precum și cunoașterea limitelor metodelor de investigație - Capacitatea de a identifica anomaliile de rotație a colonului în cursul examinării radiologice standard cu substanță de constrast și
ANEXE din 9 decembrie 2011 cuprinzând Anexele nr. 1 şi 2 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al ministrului educaţiei, cercetării, tineretului şi Sportului nr. 1.670/2011 / 3.106/2012 pentru completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]