967 matches
-
morfologice la biopsia hepatică , au fost raportate în asociere cu sindromul de hiperstimulare ovariană . În cazuri rare apare sindromul de hiperstimulare ovariană severă , care poate pune în pericol viața pacientei . Acesta este caracterizat prin chisturi ovariene mari ( cu tendință larupere ) , ascită , adesea hidrotorax și creșterea în greutate . În cazuri rare , tromboembolia venoasa și/ sau arterială poate să apară asociat cu OHSS . • Au fost raportate modificări atât benigne cât și maligne , apărute la nivelul ovarelor sau al altor organe ale aparatului reproducator
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
morfologice la biopsia hepatică , au fost raportate în asociere cu sindromul de hiperstimulare ovariană . În cazuri rare apare sindromul de hiperstimulare ovariană severă , care poate pune în pericol viața pacientei . Acesta este caracterizat prin chisturi ovariene mari ( cu tendință larupere ) , ascită , adesea hidrotorax și creșterea în greutate . În cazuri rare , tromboembolia venoasa și/ sau arterială poate să apară asociat cu OHSS . • Au fost raportate modificări atât benigne cât și maligne , apărute la nivelul ovarelor sau al altor organe ale aparatului reproducator
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
morfologice la biopsia hepatică , au fost raportate în asociere cu sindromul de hiperstimulare ovariană . În cazuri rare apare sindromul de hiperstimulare ovariană severă , care poate pune în pericol viața pacientei . Acesta este caracterizat prin chisturi ovariene mari ( cu tendință larupere ) , ascită , adesea hidrotorax și creșterea în greutate . În cazuri rare , tromboembolia venoasa și/ sau arterială poate să apară asociat cu OHSS . • Au fost raportate modificări atât benigne cât și maligne , apărute la nivelul ovarelor sau al altor organe ale aparatului reproducator
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
morfologice la biopsia hepatică , au fost raportate în asociere cu sindromul de hiperstimulare ovariană . În cazuri rare apare sindromul de hiperstimulare ovariană severă , care poate pune în pericol viața pacientei . Acesta este caracterizat prin chisturi ovariene mari ( cu tendință larupere ) , ascită , adesea hidrotorax și creșterea în greutate . În cazuri rare , tromboembolia venoasa și/ sau arterială poate să apară asociat cu OHSS . • Au fost raportate modificări atât benigne cât și maligne , apărute la nivelul ovarelor sau al altor organe ale aparatului reproducator
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
morfologice la biopsia hepatică , au fost raportate în asociere cu sindromul de hiperstimulare ovariană . În cazuri rare apare sindromul de hiperstimulare ovariană severă , care poate pune în pericol viața pacientei . Acesta este caracterizat prin chisturi ovariene mari ( cu tendință larupere ) , ascită , adesea hidrotorax și creșterea în greutate . În cazuri rare , tromboembolia venoasa și/ sau arterială poate să apară asociat cu OHSS . • Au fost raportate modificări atât benigne cât și maligne , apărute la nivelul ovarelor sau al altor organe ale aparatului reproducator
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
la biopsia hepatică , au fost raportate în asociere cu sindromul de hiperstimulare ovariană . În cazuri rare apare sindromul de hiperstimulare ovariană severă , care poate pune în pericol viața pacientei . Acesta este caracterizat prin chisturi ovariene mari ( cu tendință la rupere ) , ascită , adesea hidrotorax și creșterea în greutate . În cazuri rare , tromboembolia venoasa și/ sau arterială poate să apară asociat cu OHSS . • Au fost raportate modificări atât benigne cât și maligne , apărute la nivelul ovarelor sau al altor organe ale aparatului reproducator
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
la biopsia hepatică , au fost raportate în asociere cu sindromul de hiperstimulare ovariană . În cazuri rare apare sindromul de hiperstimulare ovariană severă , care poate pune în pericol viața pacientei . Acesta este caracterizat prin chisturi ovariene mari ( cu tendință la rupere ) , ascită , adesea hidrotorax și creșterea în greutate . În cazuri rare , tromboembolia venoasa și/ sau arterială poate să apară asociat cu OHSS . • Au fost raportate modificări atât benigne cât și maligne , apărute la nivelul ovarelor sau al altor organe ale aparatului reproducator
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
la biopsia hepatică , au fost raportate în asociere cu sindromul de hiperstimulare ovariană . În cazuri rare apare sindromul de hiperstimulare ovariană severă , care poate pune în pericol viața pacientei . Acesta este caracterizat prin chisturi ovariene mari ( cu tendință la rupere ) , ascită , adesea hidrotorax și creșterea în greutate . În cazuri rare , tromboembolia venoasa și/ sau arterială poate să apară asociat cu OHSS . • Au fost raportate modificări atât benigne cât și maligne , apărute la nivelul ovarelor sau al altor organe ale aparatului reproducator
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
la biopsia hepatică , au fost raportate în asociere cu sindromul de hiperstimulare ovariană . În cazuri rare apare sindromul de hiperstimulare ovariană severă , care poate pune în pericol viața pacientei . Acesta este caracterizat prin chisturi ovariene mari ( cu tendință la rupere ) , ascită , adesea hidrotorax și creșterea în greutate . În cazuri rare , tromboembolia venoasa și/ sau arterială poate să apară asociat cu OHSS . • Au fost raportate modificări atât benigne cât și maligne , apărute la nivelul ovarelor sau al altor organe ale aparatului reproducator
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
unică de 200 mg nevirapină , la pacienți cu insuficiență hepatică ușoară și moderată ( Child- Pugh A , n=6 ; Child- Pugh B , n=4 ) , o creștere semnificativă a ASC a nevirapinei a fost observată la un pacient Child- Pugh B cu ascită , ceea ce sugerează că pacienții cu agravare a funcției hepatice și ascită pot prezenta risc de acumulare a nevirapinei în circulația sistemică . Deoarece nevirapina își induce propriul metabolism la doze repetate , studiul cu doză unică poate să nu reflecteze impactul insuficienței
Ro_1153 () [Corola-website/Science/291912_a_293241]
-
și moderată ( Child- Pugh A , n=6 ; Child- Pugh B , n=4 ) , o creștere semnificativă a ASC a nevirapinei a fost observată la un pacient Child- Pugh B cu ascită , ceea ce sugerează că pacienții cu agravare a funcției hepatice și ascită pot prezenta risc de acumulare a nevirapinei în circulația sistemică . Deoarece nevirapina își induce propriul metabolism la doze repetate , studiul cu doză unică poate să nu reflecteze impactul insuficienței hepatice asupra farmacocineticii după doze repetate ( vezi pct . 4. 4 ) . 22
Ro_1153 () [Corola-website/Science/291912_a_293241]
-
unică de 200 mg nevirapină la pacienți cu insuficiență hepatică ușoară și moderată ( Child- Pugh A , n=6 ; Child- Pugh B , n=4 ) , o creștere semnificativă a ASC a nevirapinei a fost observată la un pacient Child- Pugh B cu ascită , ceea ce sugerează că pacienții cu agravare a funcției hepatice și ascită pot prezenta risc de acumulare a nevirapinei în circulația sistemică . Deoarece nevirapina își induce propriul metabolism la doze repetate , studiul cu o doză unică poate să nu reflecteze impactul
Ro_1153 () [Corola-website/Science/291912_a_293241]
-
și moderată ( Child- Pugh A , n=6 ; Child- Pugh B , n=4 ) , o creștere semnificativă a ASC a nevirapinei a fost observată la un pacient Child- Pugh B cu ascită , ceea ce sugerează că pacienții cu agravare a funcției hepatice și ascită pot prezenta risc de acumulare a nevirapinei în circulația sistemică . Deoarece nevirapina își induce propriul metabolism la doze repetate , studiul cu o doză unică poate să nu reflecteze impactul insuficienței hepatice asupra farmacocineticii după doze repetate ( vezi pct . 4. 4
Ro_1153 () [Corola-website/Science/291912_a_293241]
-
DE STADIALIZARE OKUDA Publicat în 1985, a fost primul sistem de stadializare care a inclus alături de caracteristicile tumorale (extensia tumorală apreciată ca superioară sau inferioară a 50 % din volumul hepatic) și funcția hepatică (obiectivată prin nivelurile albuminei, bilirubinei și prezența ascitei) (tabelele 29, 30). Conform acestui sistem pacienții cu CHC se impart în : stadiul I - boala incipientă, stadiul II - intermediar respectiv stadiul III - stadiul avansat [8]. Fiind creată pe baza unui lot de pacienți aflați în stadii avansate, această stadializare are
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez, Pompilia Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92138_a_92633]
-
bilă (colecistectomie laparoscopică, anastomoze biliodigestive) [6]. primul timp în intervenții mai complexe la nivel biliar: stentarea percutană, colangioscopia percutană, ecografia intraductală [7]. Drenajul biliar percutan este contraindicat în următoarele situații [1,4,5]:sindrom hemoragipar care nu poate fi corectat;ascită (pericol de extravazare a bilei sau/și de infecție a ascitei, probleme tehnice legate de distanța mare dintre ficat și peretele abdominal);ciroza hepatică (dificultăți mari de introducere a cateterului prin țesutul hepatic fibrotic);ruptura unui chist hidatic în căile
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
complexe la nivel biliar: stentarea percutană, colangioscopia percutană, ecografia intraductală [7]. Drenajul biliar percutan este contraindicat în următoarele situații [1,4,5]:sindrom hemoragipar care nu poate fi corectat;ascită (pericol de extravazare a bilei sau/și de infecție a ascitei, probleme tehnice legate de distanța mare dintre ficat și peretele abdominal);ciroza hepatică (dificultăți mari de introducere a cateterului prin țesutul hepatic fibrotic);ruptura unui chist hidatic în căile biliare. EVALUAREA IMAGISTICĂ PREPROCEDURALĂ Utilizarea tehnicilor imagistice de vârf este recomandabilă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
unor manopere percutane sau endoscopice care să remedieze problemele [30]. Utilizarea protezelor metalice a condus în mare măsură la depășirea acestor inconveniențe. Indicația montării unei endoproteze se face individual, luând în calcul speranța de viață a pacientului, condițiile locale (prezența ascitei contraindică un drenaj extern prin cateter și impune montarea unei proteze), localizarea stenozei, expertiza endoscopică, respectiv intervențională radiologică a centrului precum și,nu pe ultimul loc, alegerea pacientului [30-32]. Alte indicații pentru protezarea percutană sunt: eșecul protezării endoscopice, situație în care
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
cea stângă, partea dreaptă fiind de preferat. La sutura în masă se utilizează fire neresorbabile, fiind recomandate firele cu petec. Nu este indicată, secționarea între ligaturi a „blocului” tisular. Unii autori [75] consideră că ligatura ductului toracic poate determina apariția ascitei chiloase prin staza retrogradă și creșterea presiunii hidrostatice la nivelul cisternei chili. Majoritatea autorilor recomandă ligatura ductului toracic la orice nivel, deoarece s-a dovedit a nu avea consecințe severe asupra stării generale. În primele zile presiunea limfei aflată în
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
de fluxcitometrie ADN Până la 65% dintre mezotelioame sunt diploide și au rate de proliferare mică [39]. DIAGNOSTIC CLINIC Simptomatologia mezoteliomului pleural malign difuz se datorează creșterii tumorii care determină invazia structurilor înconjurătoare și/sau producerii de epanșamente (pleural, pericardic sau ascită). Rareori, mezoteliomul este descoperit radiologic întâmplător la un pacient asimptomatic [30]. De obicei, boala este unilaterală (95% dintre cazuri), localizată în toracele drept (60% dintre cazuri), apărând predominant la bărbați în decada 6-8 de viață. Simptomele sunt nespecifice și au
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
la percuție, diminuarea murmurului vezicular) [13]. Alte semne fizice: scăderea excursiilor peretelui toracic (15% din cazuri), ganglioni limfatici palpabili (12% din cazuri), ficat mărit (9% din cazuri), osteoartropatia hipertrofică (10% din cazuri), degete hipocratice, frecătură pleurală sau pericardică, cașexie și ascită (5% din cazuri), coagulare intravasculară diseminată, tromboflebită, embolie pulmonară, mase toracice palpabile și scolioză ipsilaterală [30]. DIAGNOSTIC PARACLINIC Teste de sânge S-au constatat la pacienții cu mezoteliom pleural malign difuz prezența anemiei hemolitice autoimune, a hipercalcemiei, a hipoglicemiei, a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
cutiei toracice, toracele emfizematos, globulos, « în butoi », cu diametrul antero-posterior mai mare decat cel transversal, în emfizem pulmonar; torace astenic, paralitic, alungit și strănut, în stadiile avansate de tuberculoză pulmonară; torace în clopot, dilatat în porțiunea inferioară, având drept etiologie, ascita, tumorile epigastrice voluminoase; torace adenopatic, în formă de pâlnie, cu dilatarea porțiunii superioare, în adenopatie traheobronșică, tumori mediastinale; torace rahitic cu deformări la nivelul sternului tip pectus carinatum, pectus excavatum (fig.49); deformări asimetrice, tip torace cifotic, torace scoliotic, în
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
III: 16%. O limitare a clasificării TMN în cazul CHC este aceea că nu ia în considerare prezența insuficienței hepatice asociate și nici statusul general de performanță al pacientului. Sistemul Okuda cuprinde caracteristici tumorale și severitatea cirozei asociate, în funcție de prezența ascitei, nivelul albuminemiei și al bilirubinemiei [1]. Își găsește cea mai mare utilitate la bolnavii cu boală avansată. La pacienții netratați aflați în stadiile Okuda I, II sau III supraviețuirea medie a fost de 8,3 respectiv 2 și 0,7
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Cristian Balahura () [Corola-publishinghouse/Science/92140_a_92635]
-
după rezecție, transplant sau ablație percutană, de 50-70%;stadiul intermediar (B) - asociat cu o supraviețuire medie în absența tratamentului de 16 luni și la 2 ani de 49%. Tratamentul prin chemoembolizare prelungește supraviețuirea în aceste cazuri la 19-20 luni. Prezența ascitei, care contraindică chemoembolizarea este cel mai important factor de prognostic infaust în acest stadiu. Alți factori prognostici independenți la acești bolnavi sunt legați de prezența simptomelor (status de performanță 1 sau 2) sau a invaziei vasculare sau extrahepatice. În acest
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Cristian Balahura () [Corola-publishinghouse/Science/92140_a_92635]
-
de pericardită acută în antecedente). A fost incriminat un mecanism imunologic. De asemenea, poate fi incriminată etiologia infecțioasă, metabolică, traumatică, neoplazică, colagenoze, iradiere mediastinală sau intervenție anterioară pe cord. CLINIC Pericardita constrictivă poate fi asimptomatică sau se poate manifesta cu ascită determinată de compresia venei cave inferioare și a venelor hepatice, afectarea drenajului limfatic peritoneal și hipertensiune în sistemul port). De asemenea pot apărea dispnee de efort, edemele membrelor inferioare (tardiv). Examenul fizic al pacientului evidențiază prezența jugularelor turgescente, cianoza (prezența
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
formațiune hipoecogenă, rotund-ovalară, bine delimitată între calea biliară distală dilatată și duoden [3, 23]. Acuratețea generală a ecografiei în decelarea tumorilor ampulare este de 10-15% [24, 25]. De asemenea, prin această tehnică se pot decela metastazele hepatice, adenopatiile locoregionale sau ascita, iar prin ecografie Doppler color se evidențiază invazia vasculară. Avantajele majore sunt accesibilitatea, costul redus, neinvazivitatea. Dezavantajul metodei este dat de imposibilitatea examinării tehnice în condiții de obezitate sau meteorism. Există un procent de aproximativ 10-15% rezultate fals negative - pacienți
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]