3,880 matches
-
diagnostic cât mai precoce. ● evaluarea cutanată: - scor Rodnan (un scor mai mare de 20 se corelează cu criza renală sclerodermică, mortalitate crescută și afectarea calității vieții) - ulcerații digitale ● evaluarea vasculară: capilaroscopie ● evaluarea musculoarticulară: - radiografii - echografie părți moi - enzime musculare, EMG, biopsie musculară ● Evaluarea pulmonară: - istoric, examen fizic - probe funcționale respiratorii, factor de transfer alveolocapilar (reevaluate anual) - Tomografie computerizată cu rezolutie înaltă (cea mai sensibilă și specifică metodă pentru diagnosticul fibrozei pulmonare) - lavaj bronhoalveolar (evaluarea citologiei inflamatorii) ● Evaluare cardiovasculară: - istoric, examen fizic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
stocate în locuri uscate, în cutii metalice sterilizate sau dezinfectate nivel înalt, astfel încât să nu permită recontaminarea sau deteriorarea lor. 5.4. Sterilizate prin autoclavare Anumite accesorii ale endoscopului (ace de scleroterapie, sondele pentru electrocauterizare, perii pentru citologie, forceps pentru biopsie sau excizii) trebuie curățate (decontaminate) în baia cu ultrasunete, dezinfectate și sterilizate prin autoclavare, înainte de utilizare. Curățarea lor trebuie să ducă la îndepărtarea resturilor organice; în caz contrar sterilizarea prin autoclavare este ineficientă. 5.5. Reguli generale: După sterilizarea chimică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/148544_a_149873]
-
anatomie patologică sunt: a) citodiagnostic pentru evidențierea agenților patogeni microbieni, micotici și parazitări; ... b) citodiagnostic colorații Giemsa pe lichide (aspirat bronșic, periaj bronșic, lichide pleurale și de ascită) pentru celularitate tumorală; ... c) colorații speciali pentru evidențierea unor compuși tisulari patologici, biopsii bronșice și pleurale ș.a. prin colorații uzuale și speciale (PAS, Alcian Blue, Grocott, Ziehl-Nielsen); ... d) examene extemporanee intraoperatorii; ... e) consult HP și imunohistochimic extern; ... f) colorație Ziehl-Nielsen, pentru evidențierea bacililor acid-alcoolo-rezistenți, pe secțiuni la parafină; ... g) diagnostic necroptic cu prezentare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275728_a_277057]
-
gușă prin tireomegalie datorată carenței de iod: - diagnosticul gușei cu/fără complicații, pacient din zona dovedită/cunoscută cu deficit geoclimatic de iod; 3. pentru bolnavii cu gușă prin tireomegalie datorată proliferării maligne: - confirmare de proliferare malignă a tiroidei prin puncție biopsie tiroidiană cu ac subțire sau examen histopatologic (postintervenție chirurgicală tiroidiană). Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: număr de bolnavi tratați: 16.050, din care: ... a) 7.426 cu osteoporoză; ... b) 7.699 cu gușă prin tireomegalie cauzată de carența de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/256100_a_257429]
-
2. OSTEOBLASTOMUL ȘI OSTEOMUL OSTEOID STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată extirparea completă și chiuretajul cu margini de siguranță și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.5.1.3. DISPLAZIA OSOASĂ STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată onfirmarea histopatologică a leziunii prin biopsie 13.5.1.4. FIBROMUL OSIFIANT STANDARD [Grad B] ● formele de mici dimensiuni: trebuie realizată îndepărtarea completă prin chiuretaj și examenul histopatologic al piesei operatorii ● trebuie realizată rezecția osoasă în următoarele situații: ■ tumora la mai puțin de 1 cm distanță
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
gușă prin tireomegalie datorată carenței de iod: - diagnosticul gușei cu/fără complicații, pacient din zona dovedită/cunoscută cu deficit geoclimatic de iod; 3. pentru bolnavii cu gușă prin tireomegalie datorată proliferării maligne: - confirmare de proliferare malignă a tiroidei prin puncție biopsie tiroidiană cu ac subțire sau examen histopatologic (postintervenție chirurgicală tiroidiană). Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... număr de bolnavi tratați: 19.916, din care: a) 10.000 cu osteoporoză; ... b) 9.000 cu gușă prin tireomegalie datorată carenței de iod
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221597_a_222926]
-
rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87 - operație cu lambou 190,95 - corecție fren, infiltrație trigeminală 26,62 l) - amniocenteză***) 900,00 m) - biopsie de vilozități coriale***) 900,00 n) - Servicii de mică chirurgie: tumorete, lipoame, plăgi, abcese, chisturi 128,66 o) - monitorizare bolnavi HIV/SIDA*) 200/lună/pacient p) - tratamentul și profilaxia rabiei 40/serviciu (administrare) NOTĂ: Pentru pacienții la care se monitorizează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255424_a_256753]
-
la tratamentul retroviral, tariful maximal este de 350 lei/lună/pacient -------------- *) Tariful nu cuprinde medicamentele specifice nominalizate prin programul național cu scop curativ și suportate din fondul alocat pentru programul național cu scop curativ. **) Tariful nu cuprinde contravaloarea lentilei intraoculare. ***) Biopsia de vilozități coriale se decontează la gravide în trimestrul I de sarcină, iar amniocenteza la gravide în trimestrul II de sarcină, efectuată numai de către medicii de specialitate obstetrică-ginecologie cu supraspecializare în medicină materno-fetală, pentru cazuri cu anomalii majore confirmate imgistic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255424_a_256753]
-
și respectiv 4% dintre pacienți), cu debut după vârsta de 15 ani. - EMG: traseu de tip miogen; - Ecocardiografie; EKG; - ecografie hepatică (volum hepatic); - probe funcționale respiratorii (la vârsta la care este posibil); - enzime serice: PCK, TGP, TGO cu valori crescute; - biopsia musculară: conținut crescut de glicogen. Criterii specifice - enzimatic: dozarea alfa-glucozidazei în leucocite (sau: fibroblaști, țesut muscular). Valoarea acesteia la pacienții cu forma infantilă este practic nulă; la cei cu debut tardiv, se situează de obicei sub 20% din valoarea martorilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
bazal: FSH, Estradiol în ziua a 3-a a ciclului Monitorizarea ovulației Ecografie genitală B. Investigații suplimentare în funcție de patologia individuală: Analize hormonale: TSH. Prolactina, LH, Progesteron, Androgeni, Inhibina B Testări: Chlamydia, Mycoplasme, Toxoplasma, Listeria Histerosalpingografia Laparascopie Investigații imunologice Investigații genetice Biopsie de endometru în ziua 21 a ciclului Teste pentru detectarea anticorpilor antispermatici în sânge sau secreție vaginală INVESTIGAREA PARTENERULUI MASCULIN MONITORIZAREA DIN TIMPUL TRATAMENTULUI: A. Ecografie transvaginală Periodicitate: în ziua 2, 7, 10, 14 a ciclului Se recomandă monitorizare ecografică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
bazal: FSH, Estradiol în ziua a 3-a a ciclului Monitorizarea ovulației Ecografie genitală B. Investigații suplimentare în funcție de patologia individuală: Analize hormonale: TSH. Prolactina, LH, Progesteron, Androgeni, Inhibina B Testări: Chlamydia, Mycoplasme, Toxoplasma, Listeria Histerosalpingografia Laparascopie Investigații imunologice Investigații genetice Biopsie de endometru în ziua 21 a ciclului Teste pentru detectarea anticorpilor antispermatici în sânge sau secreție vaginală INVESTIGAREA PARTENERULUI MASCULIN MONITORIZAREA DIN TIMPUL TRATAMENTULUI: A. Ecografie transvaginală Periodicitate: în ziua 2, 7, 10, 14 a ciclului Se recomandă monitorizare ecografică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
bazal: FSH, Estradiol în ziua a 3-a a ciclului Monitorizarea ovulației Ecografie genitală B. Investigații suplimentare în funcție de patologia individuală: Analize hormonale: TSH. Prolactina, LH, Progesteron, Androgeni, Inhibina B Testări: Chlamydia, Mycoplasme, Toxoplasma, Listeria Histerosalpingografia Laparascopie Investigații imunologice Investigații genetice Biopsie de endometru în ziua 21 a ciclului Teste pentru detectarea anticorpilor antispermatici în sânge sau secreție vaginală INVESTIGAREA PARTENERULUI MASCULIN MONITORIZAREA DIN TIMPUL TRATAMENTULUI: A. Ecografie transvaginală Periodicitate: în ziua 2, 7, 10, 14 a ciclului Se recomandă monitorizare ecografică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
rafinarea criteriilor EBMT. Parametrii urmăriți sunt: nivelul seric al Proteinei M serice și urinare (electroforeza cu imunofixare), serum free light chains (FLC) pentru MM non-secretor, leziunile osoase prin imagistica, determinări cantitative imunoglobuline serice (IgA, IgG, IgM), plasmocitomul prin aspirat și biopsie osteomedulară. 5. Criterii de excludere din tratament: Nu este indicat tratamentul cu Velcade în cazul: Hipersensibilității la bortezomib, boron sau la oricare dintre excipienți și în cazul insuficienței hepatice severe. 6. Reacții adverse Infecții și infestări: foarte frecvente: herpes zoster
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
deces. Limfoamele indolente au o evoluție naturala blândă care se întinde pe mai multi ani. În ciuda evoluției lor blânde, în momentul de față, limfoamele indolente sunt incurabile cu mijloacele terapeutice existente. 1. Diagnostic: Pentru stabilirea diagnosticului de certitudine este obligatorie biopsia - de cele mai multe ori ganglionară - urmata de examenul histopatologic și imunohistochimic care permit încadrarea limfoproliferarii în categoria malignităților, stabilirea tipului limfocitelor afectate (limfocite B CD20 pozitive, limfocite T) și forma de limfom (agresiv sau indolent). Se poate pune astfel și diagnosticul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
luni, până la progresia bolii sau pentru o perioada de maxim 2 ani*1). ± iradierea zonei afectate Răspuns parțial Limfomul este cauzator de simptome Posibila afectare a organelor vitale Pacientul solicită tratament Nu există indicație de Reluarea creșterii Aspirație medulară și biopsie Repetarea testelor pozitive Răspuns Răspuns Repetarea testelor pozitive Răspuns Răspuns Tratament linia │ │a 2-a în caz de │ │recădere (R-CHOP)│ └─────────────────┘ MabThera (Rituximab) este indicat atât pentru tratamentul pacienților cu limfom folicular, netratați anterior, în asociere cu chimioterapia COP, cât și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
IMF-1) și, în completare, poate diferenția cazurile cu trombocitoză secundara sau eritrocitoză). Urmare a celor descrise mai sus, câteva concluzii sunt importante și necesare: 1. Este recomandată diagnosticarea MPD-TE conform criteriilor ECP sau WHO. De asemenea, este importanta efectuarea biopsiei în centre specializate înainte de începerea oricărui tratament. Doar în cazul pacienților care au beneficiat deja de terapie citoreductivă și la care nu s-a efectuat biopsia, precum și la pacienții vârstnici sau a căror stare de sănătate este precară, se accepta
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
recomandată diagnosticarea MPD-TE conform criteriilor ECP sau WHO. De asemenea, este importanta efectuarea biopsiei în centre specializate înainte de începerea oricărui tratament. Doar în cazul pacienților care au beneficiat deja de terapie citoreductivă și la care nu s-a efectuat biopsia, precum și la pacienții vârstnici sau a căror stare de sănătate este precară, se accepta diagnosticul trombocitemiei esențiale conform criteriilor PVSG. 2. Obiectivul tratamentului sindroamelor mieloproliferative cu trombocitemie este să înlăture complicațiile fatale posibile și să prevină sau să diminueze simptomatologia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
Colita ulcerativă - Consimțământul informat cu opțiunea pentru produsul biologic preferat - boală moderat-severă (vezi criteriile Mayo sau Truelove și Witts - anexa 2) - Prezența documentată a inflamației (VSH, PCR, Calprotectina etc) - hemogramă - Biochimia (FA, bilirubină) - Coprocultură, coproparazitologic, toxine lostridium dificile - Colonoscopie cu biopsie - avizul medicului pneumolog de excludere a unei tbc active Medicul prescriptor va evalua absența contraindicațiilor tratamentului biologic: Infecții, inclusiv cu virusurile hepatite sau cytomegalovirus, afecțiuni maligne. Tratamentul de inducție ● Adalimumab, subcutanat, 160 mg (sau 80 mg) inițial, urmat de 80
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
în considerare încă două cicluri de tratament. În studiile clinice, majoritatea pacienților au primit 8 cicluri de tratament. V. Monitorizarea tratamentului (parametrii clinico-paraclinici și periodicitate) Examen clinic (limfadenopatie, hepato-splenomegalie) Evaluarea răspunsului include: Hemoleucograma Radiografie toracică și ecografie abdominală sau CT Biopsie medulară (numai la pacienții cu remisiune completă hematologică) *1). VI. Criterii de excludere din tratament: Reacții adverse: i. hipersensibilitate la fludarabină sau la oricare din excipienții produsului Co-morbiditati i. la pacienți cu insuficiență renală cu un clearance al creatininei ii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
la 4, 12, 24 și 48 de săptămâni HEPATITA CRONICĂ CU VHC 1. HEPATITA CRONICĂ CU VHC -- PACIENȚI NAIVI 1.1. HEPATITA CRONICĂ CU VHC Criterii de includere în tratament - Biochimic: - ALT normale sau crescute; - Virusologic: - ARN-VHC detectabil; - Histologic: - Puncție biopsie hepatică, Fibromax cu: A /= 1, F /= 1 și/sau S /= 1 sau Fibroscan F 1 - Vârsta: - - 65 de ani - se va evalua riscul terapeutic în funcție de comorbidități*) -------- *) Se exclud de la terapia cu interferon pacienții cu: - Boli neurologice; - Boli psihice (demență etc.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
simptome sugestive pentru infecție de tract urinar, obstrucție vezicală, disfuncție erectilă, simptomatologie sugestivă pentru diseminări metastatice (dureri osoase, dureri lombare joase, edeme gambiere). Algoritmul de diagnostic al cancerului de prostată presupune: ● tușeu rectal ● dozarea nivelului seric al PSA ● ultrasonografie transrectală ● biopsie în vederea stabilirii diagnosticului histopatologic de certitudine și a scorului Gleason (cu excepția pacienților vârstnici/a celor care refuză această manevră de diagnostic) Stadializarea și evaluarea gradului de risc al pacienților diagnosticați cu cancer de prostată sunt obligatorii anterior stabilirii conduitei terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
tratamentului cu acetat de leuprorelină la pacienții cu cancer de prostată ● RMN de corp întreg (superior scintigrafiei osoase pentru detectarea metastazelor osoase, respectiv tomografiei computerizate pentru metastazele ganglionare) ● suspiciunea de afectare a ganglionilor pelvini poate fi certificată confirmată doar prin biopsie (laparoscopie/chirurgie deschisă) deoarece nici un test radiologic neinvaziv nu este fiabil ─→ stadializare pN+ ● scintigrafia osoasă se recomandă în cazul existenței unei suspiciuni clinice de metastaze osoase sau dacă tumora este T3-4 sau slab diferențiată (scor Gleason 7) sau PSA 20
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
luni/concomitentă (+ 2 luni) iradierii pentru: 3.a. pacienți cu risc D'Amico intermediar (PSA între 10-20 ng/ml sau scor Gleason 7 sau T2c) sau cu risc estimat de afectare ganglionară 15% sau "bulky disease" (formațiune tumorală mare/ 50% biopsii pozitive): acetat de leuprorelină, lunar, trimestrial sau semestrial timp de 2-9 luni anterior radioterapiei/brahiterapiei și continuat timp de 4 luni după inițierea acesteia 3.b. pacienți cu risc crescut (scor Gleason 8-10/stadiu T3 cu scor Gleason 7): acetat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
membrelor inferioare sau la nivelul vezicii - dureri în timpul actului sexual (dispareunie) - probleme urinare - (uneori) sânge în urină sau scaun Apariția durerilor, repetabilitatea și caracterul lor progresiv sunt indicii ce pot duce spre diagnosticul de endometrioză. Criterii paraclinice Laparoscopie cu puncție biopsie - prezența leziunilor endometriale diagnosticate laparoscopic, (protocol operator) și/sau histopatologic. II. Schema de tratament cu triptorelină Doza recomandată este de 3,75 mg triptorelin i.m. la fiecare 4 săptămâni (28 de zile), numai după o atentă pregătire a injecției
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
2015. DCI: OMBITASVIRUM + PARITAPREVIRUM + RITONAVIRUM + DASABUVIRUM I. Pacienții cu fibroză hepatică severă: F4 - Cirozele hepatice HCV compensate (Child A) 1. Genotipul 1b a) Pacienți fără tratament antiviral anterior (pacienți «naivi») ... A. Criterii de includere: - Fibroza F4 (Metavir) determinată prin: Puncție biopsie hepatică (PBH) sau Fibromax - ARN-VHC cantitativ - indiferent de valoare (determinarea ARN-VHC cantitativ se va realiza prin metode a căror sensibilitate este de minimum 15 UI/ml.); - transaminazele serice (ALT, AST), indiferent de valoare; - creatinina serică: insuficiența renală nu contraindică tratamentul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]