529 matches
-
activitatea contractilă, iar restul de ~10% este necesar pentru diversele procese de transport activ membranar. Energia pentru contracție, sub formă de ATP, este furnizată 99% pe cale aerobă (vezi mai sus). In condiții bazale 35% provine din glucide, 5% din corpi cetonici și aminoacizi și 60% (chiar mai mult în inaniție) din lipide (50% din ATP este rezultat din catabolismul acizilor grași liberi preluați din plasma sanguină). Acest tablou al metabolismului energetic implică o corelație foarte puternică a aportului sanguin cu necesarul
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
dezechilibrat de o cantitate prea mare de CO2. Acidoza metabolică Reprezintă scăderea pH-ului plasmatic datorită ingestiei de substanțe acide sau producerii metabolice în cantități crescute a acestora, ca urmare a alterării unor procese biochimice din organism (sinteza de corpi cetonici în diabetul zaharat, sinteza de metaboliți acizi în dietele hiperproteice, etc.). Răspunsul renal este similar cu cel din acidoza respiratorie, la care se adaugă și funcția reglatorie a pH-ului pe care o are plămânul. Alcaloza metabolică Este o condiție
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
modalitate de excreție a produșilor de metabolism ai hemoglobinei. Deficitele de secreție sau eliminare a bilei produc acumularea acestor produși în țesuturi. Plămânul este organ esențial în excreția gazelor respiratorii, precum și a substanțelor gazoase și volatile, precum anestezicele gazoase, corpii cetonici sau alcoolii. Excreția salivară nu este o formă reală de excreție, pentru că de obicei substanțele eliminate prin salivă sunt înghițite. Excreția este dependentă de pH-ul salivar și de gradul de legare cu proteinele plasmatice. Tubii excretori ai glandelor salivare
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
Prima etapă a procesului de imobilizare este atașarea la un suport (activarea), liniar sau ramificat, a unei grupări funcționale reactive. Dintre grupările funcționale des utilizate pentru imobilizarea covalentă a enzimelor se pot enumera: gruparea azidică; gruparea diazo; gruparea formil; gruparea cetonică; gruparea carbodiimidică; gruparea hidroxil; gruparea sulfhidril; gruparea carboxilică, etc. Metoda legării covalente a enzimelor de suport fiind mult mai complicată, sunt cazuri în care ea alterează structura conformațională și centrul activ al enzimei, rezultând o pierdere a activității și/sau
(Co)polimeri reticulaţi obţinuti prin polimerizare în suspensie by Ion Bunia () [Corola-publishinghouse/Science/743_a_1455]
-
puțin 5-15 leucocite/câmp microscopic cu rezoluție înaltă - glicozurie: prezența glucozei în urină, apare când glicemia crește peste 180 mg% (pragul de eliminare în urină), adică în diabetul zaharat dezechilibrat. Poate fi prezentă în afecțiuni tubulo-interstițiale în absența hiperglicemiei. - corpii cetonici (cetonuria): prezenți în diabetul zaharat complicat cu cetoacidoză, după post prelungit sever (cetoza de foame) sau consum excesiv de alcool fără alimentație în paralel (cetoza alcoolică). - pigmenții biliari: reprezentați de urobilinogen (prezent în cantitate mică în urina normală), bilirubina și biliverdina
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
schemei terapeutice. Face parte, în general, din evaluarea inițială și periodică a pacienților, dar valoarea sa este discutabilă deoarece nu aduce informații suplimentare față de monitorizarea glicemiei sanguine. O altă metodă de evaluare a gradului de control metabolic este dozarea corpilor cetonici. Corpii cetonici, reprezentați de acetoacetat, acetonă și acidul hidroxibutiric, sunt produși de catabolizare a acizilor grași liberi și sunt markeri ai decompensării metabolice semnificând insulinodeficiența (absolută sau relativă), creșterea concentrației lor (în sânge sau urină) fiind observată în cetoze și
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Face parte, în general, din evaluarea inițială și periodică a pacienților, dar valoarea sa este discutabilă deoarece nu aduce informații suplimentare față de monitorizarea glicemiei sanguine. O altă metodă de evaluare a gradului de control metabolic este dozarea corpilor cetonici. Corpii cetonici, reprezentați de acetoacetat, acetonă și acidul hidroxibutiric, sunt produși de catabolizare a acizilor grași liberi și sunt markeri ai decompensării metabolice semnificând insulinodeficiența (absolută sau relativă), creșterea concentrației lor (în sânge sau urină) fiind observată în cetoze și cetoacidoze. Acetona
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
insulinodeficiența (absolută sau relativă), creșterea concentrației lor (în sânge sau urină) fiind observată în cetoze și cetoacidoze. Acetona este o substanță volatilă care se elimină prin respirație determinând halena specifică acetonemică. Cea mai frecventă metodă de evaluare a prezenței corpilor cetonici este cea colorimetrică, cu ajutorul bandeletelor impregnate cu nitropruside ce vor evidenția prezența cetonuriei (corpi cetonici în urină, prin această metodă se măsoară doar acetoacetatul). Determinarea concentrației de corpi cetonici în sânge se face prin diverse metode (colorimetrică, electroforeza capilară, enzimatică
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
și cetoacidoze. Acetona este o substanță volatilă care se elimină prin respirație determinând halena specifică acetonemică. Cea mai frecventă metodă de evaluare a prezenței corpilor cetonici este cea colorimetrică, cu ajutorul bandeletelor impregnate cu nitropruside ce vor evidenția prezența cetonuriei (corpi cetonici în urină, prin această metodă se măsoară doar acetoacetatul). Determinarea concentrației de corpi cetonici în sânge se face prin diverse metode (colorimetrică, electroforeza capilară, enzimatică), în acest caz putânduse determina și concentrația de acid hidroxibutiric. Indicațiile de dozare a corpilor
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
specifică acetonemică. Cea mai frecventă metodă de evaluare a prezenței corpilor cetonici este cea colorimetrică, cu ajutorul bandeletelor impregnate cu nitropruside ce vor evidenția prezența cetonuriei (corpi cetonici în urină, prin această metodă se măsoară doar acetoacetatul). Determinarea concentrației de corpi cetonici în sânge se face prin diverse metode (colorimetrică, electroforeza capilară, enzimatică), în acest caz putânduse determina și concentrația de acid hidroxibutiric. Indicațiile de dozare a corpilor cetonici sunt următoarele: - diagnosticul și monitorizarea cetozei și cetoacidozei diabetice - evaluarea inițială a pacientului
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
în urină, prin această metodă se măsoară doar acetoacetatul). Determinarea concentrației de corpi cetonici în sânge se face prin diverse metode (colorimetrică, electroforeza capilară, enzimatică), în acest caz putânduse determina și concentrația de acid hidroxibutiric. Indicațiile de dozare a corpilor cetonici sunt următoarele: - diagnosticul și monitorizarea cetozei și cetoacidozei diabetice - evaluarea inițială a pacientului nou diagnosticat monitorizarea cetozei la femeile cu diabet gestațional sau în sarcină la femeile cu diabet anterior - monitorizarea cetozei la toți pacienții diagnosticați cu diabet și care
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de obținere a acestora la caracteristicile fiecărui pacient în parte, individualizat. Cetoza și cetoacidoza diabetică Cetoza și cetoacidoza constituie complicații metabolice acute ce apar secundar unei carențe relative sau absolute de insulină, ce provoacă hiperglicemie și producție excesivă de corpi cetonici (hipercetonemie și cetonurie). Evoluția spontană este de la cetoză incipientă la cetoacidoză cu comă. Cetoacidoza diabetică poate surveni la un diabetic anterior necunoscut (cetoacidoză inaugurală) sau poate surveni la un diabetic cunoscut, datorită unei cauze declanșante ce poate fi reprezentată de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
respiratorie, colaps, infecții. Orice epidos intercurent poate antrena o decompensare cetoacidotică la un pacient diabetic, ca atare trebuie diagnosticat și tratat precoce. În scopul prevenției acestor complicații, este necesară automonitorizarea glicemică frecventă și, după caz, testarea urinară pentru detecția corpilor cetonici. Se recomandă prezentarea la medic de la primele simptome sau când se obțin valori glicemice repetat crescute la automonitorizare, în ciuda măsurilor corecte de optimizare a controlului glicemic. Coma hiperglicemică hiperosmolară Coma hiperosmolară este o complicație gravă întâlnită mai ales în cazul
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
unui membru) cât mai ales central, la nivel cerebral (cu apariția semnelor de accident vascular cerebral instalat progresiv) sau coronarian (ischemie miocardică). Biologic, frecvent glicemia este > 800 mg/dl, osmolaritate plasmatică > 330 mOsm/l, pH-ul este normal, absența corpilor cetonici urinari dar putem întâlni insuficiență renală (funcțională), creșterea hematocritului și hiperlactatemie moderată prin hipoxie tisulară. Tratamentul preventiv constă în hidratarea corespunzătoare a pacienților diabetici, iar curativ esențială este rehidratarea, cu ritm adaptat în funcție de statusul cardiovascular, în asociere cu anticoagulante. Pentru
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
părăsește sistemul și pH-ul sistemului scade, tinzând spre valoarea caracteristică unui mediu neutru din punct de vedere acido-bazic. În aceste condiții (mediu neutru spre ușor acid), ligandul monoprotonat suferă un proces de izomerizare, trecând din forma fenolică în forma cetonică: În aceste condiții, complexul format anterior se transformă într-o altă combinație solubilă, de culoare bleu, conținând ligandul în formă cetonică; în acest caz, de ionul de magneziu sunt coordinate molecule de apă din soluție: </formula> bleu Încălzind eprubeta sau
Chimie coordinativă. Lucrări practice by Cristina Stoian () [Corola-publishinghouse/Science/637_a_1122]
-
condiții (mediu neutru spre ușor acid), ligandul monoprotonat suferă un proces de izomerizare, trecând din forma fenolică în forma cetonică: În aceste condiții, complexul format anterior se transformă într-o altă combinație solubilă, de culoare bleu, conținând ligandul în formă cetonică; în acest caz, de ionul de magneziu sunt coordinate molecule de apă din soluție: </formula> bleu Încălzind eprubeta sau acidulând cu soluție de acid clorhidric HCl, în final se obține un compus chelat solubil de culoare brun, care conține două
Chimie coordinativă. Lucrări practice by Cristina Stoian () [Corola-publishinghouse/Science/637_a_1122]
-
apă din soluție: </formula> bleu Încălzind eprubeta sau acidulând cu soluție de acid clorhidric HCl, în final se obține un compus chelat solubil de culoare brun, care conține două molecule de ligand în moleculă și care nu mai conține gruparea cetonică, funcție acidă având atomul de azot din gruparea azoică. NOTĂ: Compusul coordinativ chelat al ionului de magneziu cu Negru Eriocrom T obținut în mediu acid (de culoare brună) este deosebit de stabil și solubil, motiv pentru care acest ligand polidentat poate
Chimie coordinativă. Lucrări practice by Cristina Stoian () [Corola-publishinghouse/Science/637_a_1122]
-
nou-născuții cu greutate mică la naștere [148]. IIb Argumentare O concentrație crescută de trigliceride cu lanț mediu poate III determina o incidență crescută a efectelor adverse gastro- IV intestinale (distensie abdominală, reziduu gastric în cantitate �� mare, vărsături, EUN), creșterea corpilor cetonici și excreția acidului dicarboxilic [149-151]. Argumentare Formulele destinate prematurilor nu trebuie să includă în mod necesar trigliceride cu lanț mediu dacă conțin grăsimi ușor absorbabile și nu există studii care să demonstreze clar că un aport mai mare de 40
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
variații mari și imprevizibile cuprinse între hipoglicemie profundă și hiperglicemie cu cetoacidoză, uneori în cursul aceleiași zile (23, 34). O altă caracteristică a pacienților cu diabet instabil este prezența unor profile sanguine anormale ale acizilor grași liberi și ale corpilor cetonici (15). Internările de urgență datorate dezechilibrului metabolic sunt mult mai frecvente și prelungite și nu este neobișnuit ca, în total, acești pacienți să petreacă în spital câteva luni din an. Despre acest tablou clinic s-a scris mult, heterogenitatea circumstanțelor
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
C C neîntreruptă. 2.5.1. Definiție, clasificare, denumire După natura funcțiunii carbonil (C = O), ozele se clasifică în aldoze, când funcțiunea carbonil este de tip aldehidic (R-CH=O) și cetoze, când funcțiunea carbonil există în molecula acestora sub formă cetonică (R-COR): Aldoza Cetoza Ozele pot fi considerate produși de oxidare (dehidrogenare) ai polialcoolilor alifatici cu același număr de atomi de carbon: prin oxidarea acestora la o grupare alcool primar (-CH2 OH) se formează aldozele, în timp ce cetozele se obțin prin oxidarea
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
reacția glucozei, la cald și în soluție slab acidă, cu fenilhidrazina, se formează osazona glucozei. Reacția are loc în trei etape, obținându-se inițial o fenilhidrazonă, care apoi prin oxidare la carbonul C2, are posibilitatea să se condenseze la gruparea cetonică formată cu o nouă moleculă de fenilhidrazină: Fenilhidrazona se oxidează (dehidrogenează) la gruparea alcool secundar, transformând o moleculă de fenilhidrazină în anilină și amoniac: În final se formează osazona prin condensarea cu o nouă moleculă de fenilhidrazină: Osazonele ozelor epimere
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
de atomi de carbon cu 3,4 sau 5 legături duble, cel mai folosit fiind acidul arahidonic. În prostaglandine, hidroxilii se găsesc grefați la atomii de carbon 11 și 15, iar la atomul de carbon 9 se află o grupare cetonică sau hidroxilică, după cum acestea fac parte din seria E sau F. Unele prostaglandine din ambele serii prezintă dublă legătură între atomii de carbon 5 și 6: P.G. din seriile E și F care provin direct din acidul arahidonic se numesc
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
hidrolitică începe în prezența vaporilor de apă sau a lipazelor din microorganisme și consta în prima etapă într-un proces de hidroliză a trigliceridelor cu formarea acizilor grași constituienți și a glicerolului. * Reacții ale acizilor grași eliberati prin hidroliza Râncezire cetonică -acizii grași saturați se oxidează la carbonul β cu formarea unui β cetoacid, care prin decarboxilare dă o metilcetonă cu gust neplăcut. Râncezire aldehidică acizii grași nesaturați se oxidează la dubla legătură cu formare de peroxizi puțin stabili, cu caracter
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
adiție a I2 și Cl2 la: palmito-stearo-oleina, stearo palmito-oleina, palmito-stearo-linoleina, stearo palmito-linoleina, stearo-palmito linolenina, palmito-stearo-linolenina, palmito oleoarahidina, stearo-linoleino-arahiodina, arahido-linolenino-oleina, arahidolinoleo-arahidina, linoleo-linolenino-arahidina, etc. 10. Prezentați etapele râncezirii hidrolitice pentru: palmito-stearo-oleina, stearo palmito-oleina, stearo-oleo-palmitina, palmito stearo-linoleina, stearo-palmito-linoleina, stearo-palmito-linolenina, etc. 11. Prezentați râncezirea cetonică: β-oxidarea pentru acidul (C)n-oic. 12. Hidroliza unei trigliceride a pus în evidență prezența acizilor palmitic, stearic și linolenic. Să se indice structura gliceridei și să se aprecieze gradul de consistență a acesteia. 13. Să se stabilească denumirile și structurile
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
din organismul animal un rol important îl are acetilcoenzima A numită și "acid acetic activat": Acetilcoenzima A se formează prin catabolizarea glucidelor, acizilor grași, aminoacizilor și totodată servește ca substanță inițială pentru biosinteza unor compuși foarte importanți: acizi grași, corpi cetonici, steroli, hormoni steroizi, acetilcolină. Alte acilcoenzime importante sunt cele ale acizilor grași: Legătura macroergică dintre restul acil și coenzima A eliberează la hidroliză 8 kcal/mol. 6.6.2.3. Glicoziltransferaze sunt enzime de transfer al unui rest glucidic de pe
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]