27,405 matches
-
de sânge din arterele suprarenale bilateral bazal și la 15 minute după administrarea de ACTH. Se calculează valoarea: (Aldosteron/cortizol) stânga (Aldosteron/cortizol) dreapta care dă cel mai bun rezultat pentru depistarea pacienților cu secreție unilaterală și indicație de tratament chirurgical (adenom sau hiperplazie unilaterală). Este necesară dozarea cortizolului din 2 motive: Pentru a confirma poziția cateterului în vena suprarenală (concentrația cortizolului e dublă față de cea din vena cavă inferioară). Concentrațiile de cortizol trebuie să fie comparabile (uneori vena suprarenală dreaptă
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92281_a_92776]
-
mg/zi. Studiile comparative cu spironolactonă au arătat: dozele echivalente: 400 mg spironolactonă = 150 mg eplerenonă; prezintă același risc de hiperkaliemie ușoară; scad la fel de eficient valoarea TA, în cazul eplerenonei scăderea producându-se chiar mai rapid. Alte alternative: triamteren, amilorid. CHIRURGICAL, indicat în: adenom; hiperplazie unilaterală. Corectează hipokaliemia în 100% din cazuri. Normalizarea de durată a HTA a apărut la 60-80% din pacienții suprarenalectomizați (într-un interval de timp până la 1 an postoperator). Au fost identificați ca factori de risc independenți
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92281_a_92776]
-
imagistica echo, CT, RMN, markeri serici, depistarea intrauterină, depistarea cu scoruri multiple și, de asemenea, experiența marilor centre. Pe baza examinărilor efectuate și luând în considerare prezervarea fertilității, complicațiile și posibila malignitate a acestora, se hotărăște între metodele de tratament chirurgical și tratament conservator. Diagnosticul clasic de tumoră ovariană este în general stabilit prin simptom, examenul manual sau examen clinic, examenul ecografic combinat cu markerii serici CA-125 și examenul anatomopatologic. Alte elemente noi pentru apreciarea diagnosticului sunt scorul biochimic Roma (CA-125
Revista Medicală Română by Aboayesh Said () [Corola-journal/Journalistic/92292_a_92787]
-
diagnosticat incidental la ecografie. De urmărit ecografic în chistul neonatal dacă se reduce spontan, de luat în considerare posibilitatea de torsiune. În cazul în care nu regresează în 4 luni și este mai mare de 5 cm, se poate interveni chirurgical, dar este admisă și aspirarea pentru a evita posibilele complicații, precum detorsionarea. Etiopatogenie: „furtuna hormonală“, care corespunde perioadei de preadolescență, care cresc când se apropie pubertatea, produși de foliculi care nu involuează. Acestea conduc la dezvoltarea chisturilor activ hormonale care
Revista Medicală Română by Aboayesh Said () [Corola-journal/Journalistic/92292_a_92787]
-
diagnosticare se va efectua examen ecografic la 4 săptămâni. De regulă, cele mai multe chisturi se rezolvă spontan. În cazul în care chisturile nu se reduc sau cresc în dimensiune, asociat cu dureri abdominale sau complicat prin torsiune, se recurge la tratamentul chirurgical. Tratament cu estroprogestative cu un efect semnificativ în dispariția chisturilor preexistente. Se ia în considerare tratamentul frenator la chisturi, dar nu se justifică întotdeauna. Totuși, trebuie menționat rolul preventiv dacă chistul nu a dispărut în câteva săptămâni. Tumorile ovariene organice
Revista Medicală Română by Aboayesh Said () [Corola-journal/Journalistic/92292_a_92787]
-
dintre pacienți a fost posibilă anastomoza esoesofagiană, iar 23% dintre pacienți au necesitat o reintervenție. Rata de supraviețuire a fost de 77%. Discuții și concluzii. În cazul prematurului cu atrezie de esofag, este extrem de dificilă crearea unui protocol de management chirurgical unic. Astfel, în cazul lotului nostru, aproape jumătate au permis efectuarea anastomozei eso-esofagiene, în timp ce restul au necesitat esofagostomie cu gastrostomă de alimentație. Atât evoluția postoperatorie, cât și tentarea alimentației peros au fost strict corelate cu gradul de prematuritate, greutatea la
Revista Medicală Română by Toli Pătrăncuş () [Corola-journal/Journalistic/92280_a_92775]
-
efectuarea anastomozei eso-esofagiene, în timp ce restul au necesitat esofagostomie cu gastrostomă de alimentație. Atât evoluția postoperatorie, cât și tentarea alimentației peros au fost strict corelate cu gradul de prematuritate, greutatea la naștere și prezența altor malformații asociate, dar și cu tehnica chirurgicală utilizată. Scăderea, de la un an la altul, a mortalității se datorează și prezenței unei echipe multidisciplinare care tratează acest pacient, alcătuită din chirurgul pediatric, medicul neonatolog și medicul de anestezie și terapie intensivă, dar și posibilităților de tratament și îngrijire
Revista Medicală Română by Toli Pătrăncuş () [Corola-journal/Journalistic/92280_a_92775]
-
dintre capetele esofagului. Evoluția postoperatorie depinde în mare măsură de vârsta gestațională, greutatea la naștere și, nu în ultimul rând, de malformațiile asociate. Realimentarea a trebuit să țină seama de vârsta gestațională, de greutatea la naștere, dar și de tehnica chirurgicală. Astfel, în lotul studiat prima zi, în care s-a practicat alimentarea per os, a fost cu preponderență între a 11-a și a 14-a zi de la intervenția chirurgicală. Ca și în literatura de specialitate, și în studiul nostru
Revista Medicală Română by Toli Pătrăncuş () [Corola-journal/Journalistic/92280_a_92775]
-
vârsta gestațională, de greutatea la naștere, dar și de tehnica chirurgicală. Astfel, în lotul studiat prima zi, în care s-a practicat alimentarea per os, a fost cu preponderență între a 11-a și a 14-a zi de la intervenția chirurgicală. Ca și în literatura de specialitate, și în studiul nostru rata de supraviețuire a fost de 77%. Diagnosticul prenatal a fost pus într-un număr redus de cazuri, motiv pentru care recomandarea noastră este de urmărire ecografi că din primul
Revista Medicală Română by Toli Pătrăncuş () [Corola-journal/Journalistic/92280_a_92775]
-
de urmărire ecografi că din primul trimestru de sarcină pentru a descoperi cât mai precoce atât afecțiunea, cât și malformațiile asociate. Informarea aparținătorilor despre gravitatea afecțiunii, a e poate face prenatal, astfel încât părinții să fie pregătiți psihic pentru momentul intervenției chirurgicale. Existența unor centre cu dotarea necesară atât în ceea ce privește tratamentul chirurgical, cât și îngrijirea postoperatorie, precum și transportul cât mai rapid în aceste centre în condiții de securitate. Confirmarea diagnosticului imediat după naștere în maternitate, înainte de instalarea complicațiilor pulmonare. Mortalitatea a fost
Revista Medicală Română by Toli Pătrăncuş () [Corola-journal/Journalistic/92280_a_92775]
-
a descoperi cât mai precoce atât afecțiunea, cât și malformațiile asociate. Informarea aparținătorilor despre gravitatea afecțiunii, a e poate face prenatal, astfel încât părinții să fie pregătiți psihic pentru momentul intervenției chirurgicale. Existența unor centre cu dotarea necesară atât în ceea ce privește tratamentul chirurgical, cât și îngrijirea postoperatorie, precum și transportul cât mai rapid în aceste centre în condiții de securitate. Confirmarea diagnosticului imediat după naștere în maternitate, înainte de instalarea complicațiilor pulmonare. Mortalitatea a fost de 23%; de remarcat că a scăzut considerabil de la un
Revista Medicală Română by Toli Pătrăncuş () [Corola-journal/Journalistic/92280_a_92775]
-
meditând parcă, astfel Încât pacientul se Încordă treptat. Între timp colegul său investiga zona micșorată dintre testicule. Când localiză locul pe care părea să-l caute, luă un instrument alungit, ușor Îndoit, cu două inele În loc de mâner. Era probabil un clește chirurgical, pentru că Își vârî degetele În cele două inele, despărțind vârful. Închizând instrumentul, atinse scrotul cu vârful. Străpunse pielea cu o ușurință surprinzătoare. Apoi Împinse cu grijă vârful În sus și Într-o parte. Când trei sau patru centimetri dispărură sub
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1858_a_3183]
-
Exact cum mă gândeam. Ați apucat să vă uitați? Am dat din cap, nefiind sigur că este răspunsul corect. Manetti Închise cutiuța. Dacă bănuielile mele se adeveresc, această rolă de film conține scene incriminatoare. Înțeleg că este vorba despre operația chirurgicală a unui băiat căruia, din greșeală, i s-a extras andrina, În loc de ginecină. Bănuiesc că se poate identifica cine este chirurgul. Nu ca În filmele difuzate de Stegemann În ultima vreme. Stegemann? Știa despre filmele proiectate de șeful meu? — Colega
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1858_a_3183]
-
adică, destule cuvinte întregi pe care să și le șoptească unii altora în spatele ușilor închise? Ba da! Ba da! Sunt vorbulițe urâte și reci, duhnind ca eterul și spirtul de pe coridoarele spitalului, vorbe care păstrează într-însele toată fascinația instrumentelor chirurgicale sterilizate, cuvinte ca scurgere și biopsie... Și-apoi, mai sunt cuvintele pe care le căutam acasă, pe furiș, în dicționar, numai ca să le văd tipărite, dovada palpabilă a celei mai îndepărtate realități din toate câte sunt, cuvinte ca vulvă, vagin
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1907_a_3232]
-
vizitat de ei a fost rugat de însuși primarul să zăbovească și să facă o operație imposibilă pe creier, în spitale, tot așa, construite ad-hoc, în cinstea lui și - ia fii atent aici - unde, în sala de operație, în timpul intervenției chirurgicale s-a pompat tema muzicală a Exodului, ca să știe toată lumea care este religia lui - și uite ce barosan a ajuns prietenul tău Seymour azi! Și uite cât de fericiți își face părinții! Și tu, mi se bate șaua să priceapă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1907_a_3232]
-
lor noi sau despre Încercările lor de a face un copil. La ocaziile unde iau parte atât persoane căsătorite, cât și persoane necăsătorite, după ora 7 seara ar trebui interzise conversațiile care au ca subiect ciclurile de ovulație și inciziile chirurgicale perineale pentru a favoriza dilatarea vaginului În vederea unei nașteri mai ușoare, căci ele le provoacă tuturor o senzație de greață. În seara aceea, l-am sunat devreme pe Hunter - trebuie să fi fost ora 11 după fusul lui orar - ca să
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1940_a_3265]
-
programe guvernamentale. Doar muzică și știri bine periate. După aceea, toată muzica, toate cărțile și toate filmele vor fi testate pe animale de laborator sau pe condamnați care or să se ofere voluntari înainte de a deveni accesibile publicului. În loc de măști chirurgicale, oamenii vor umbla cu căști care să le ofere protecția permanentă a unei muzici sigure sau a cântecului păsărilor. Oamenii vor plăti pentru pachetele de știri „pure“, pentru sursele „sigure“ de informații și divertisment. Imaginați-vă că muzica, filmele și
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1905_a_3230]
-
masă. Își ridică picioarele și își lăsă capul cu păr de culoarea ghimbirului pe învelitoarea de protecție. — A, cred că ar fi mai bine să îți dai jos pantalonii, ce zici? Margoulies tocmai scotea din cutie o pereche de mănuși chirurgicale de culoarea pielii. Bull își desfăcuse cureaua elastică și își lăsase mai jos de genunchi pantalonii călcați la dungă, după care îi scosese de tot. Pentru aceasta, a fost nevoie să se ghemuiască și să-și expună fesierii, luând întâmplător
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1919_a_3244]
-
unele lucruri sunt sacre. Unele lucruri nu trebuie despărțite și cercetate astfel. Dar trebuie spus că experiența fusese răvășitoare. Bull se simțea violat, tradus, sedus, fermecat, subjugat, prins și închis. Simțea că abilitatea de a acționa îi fusese amputată pe cale chirurgicală. Simțea, pentru prima dată în viață, că este un fel de mecanism cu scop, care trudește pe scena vieții și care fusese defectat de un val de căldură transcendentă. Trebuie că e vorba despre o experiență religioasă, se gândi Bull
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1919_a_3244]
-
dialectice a multor boli rar întâlnite, punând bază pe activitățile clinice existente la acea vreme. De asemenea, în timpul dinastiei Han, chirurgia atinsese un nivel ridicat. Potrivit consemnărilor din Istoria celor trei state, medicul Hua Tuo a început să facă operații chirurgicale prin anestezierea totală a corpului. În dinastiile Wei, Jin și Dinastiile Sudice și Nordice (220 e.n.-589 e.n.) și în perioada dinastiilor Sui, Tang și a altor cinci dinastii (581 e.n.-960 e.n.), diagnosticarea prin luarea pulsului a obținut realizări
[Corola-publishinghouse/Administrative/1478_a_2776]
-
Heng, obține rezultate remarcabile. El inventează sfera armilară, seismograful și alte aparate științifice. De asemenea, renumitul medic Hua Tuo din ultimii ani ai dinastiei Han de Est este primul chirurg din lume, conform consemnărilor istorice, care folosea anestezia în operațiile chirurgicale. Dinastia Jin La sfârșitul secolului al II-lea e.n., ultimul împărat al dinastiei Han de Est ajunge la finalul domniei, iar China intră într-o lungă perioadă de tranziție. Aceasta a început cu epoca Celor Trei Regate constituite din statul
[Corola-publishinghouse/Administrative/1478_a_2776]
-
după calorifer, la oricâte delegări subacvatice au fost obligați să ia parte în capsula transparentă a vreunui submarin cu formă de pahar, ca să nu mai vorbim despre atâtea și atâtea specimene care au servit cercetărilor medicale într-un sens strict chirurgical, bașca acelora care au folosit drept tapet în cele mai neașteptate locuri (perdele, oglinzi, ferestre, dulapuri, dulăpioare, cărți), nemaipunând la socoteală cohorta celor care și-au dat duhul în temnițele de plastic ale cutiilor de vitamina C, neînfricatul erou blond
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1982_a_3307]
-
cărui poziții deformate dau în vileag formulele secrete ale minților și vieților lor. Noi toți care l-am cunoscut pe Vaughan acceptăm erotismul pervers al accidentului de mașină, la fel de dureros ca și extragerea unui organ expus prin deschizătura unei răni chirurgicale. Am urmărit cupluri care se împreunează în vreme ce gonesc noaptea de-a lungul autostrăzilor întunecate, bărbați și femei la un pas de orgasm, mașinile lor accelerând într-o serie de traiectorii ademenitoare spre farurile puternice ale fluxului de trafic din sens
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2028_a_3353]
-
uitam țintă la ele, dar nu făcu nici un efort să strângă picioarele. Pe sofa, lângă ea, se afla un baston metalic cromat. Când se mișcă, am văzut că gâtul fiecărui picior era ținut în clema de oțel a unui suport chirurgical. După poziția mult prea rigidă a corpului am dedus că purta și un fel de corset ortopedic. Scoase țigara rulată din aparat, uitându-se la mine cu o evidentă suspiciune. Bănuiam că acest reflex de ostilitate se datora convingerii ei
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2028_a_3353]
-
și penis, anus și vulvă, sfârc și clitoris - nu erau pentru noi sursa vreunei excitații. În lumina tot mai slabă a după-amiezii, avioanele de pasageri zburau deasupra noastră de-a lungul pistelor est-vest ale aeroportului. În aer plutea plăcutul iz chirurgical emanat de corpul Gabriellei, dar și aroma imitației de piele. Comenzile cromate se retrăgeau între umbre precum capetele unor șerpi argintii, fauna unui vis de metal. Gabrielle îmi puse un strop de salivă pe sfârcul drept și-l mângâie mecanic
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2028_a_3353]