70,653 matches
-
medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013 - 2014, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 117/2013 . Spitalizarea continuă este: a) - spitalizare de 24 de ore, ... b) - spitalizare mai mare de 24 de ore. ... 1. Grupele înrudite de diagnostic pentru spitalizarea continuă de 24 de ore sunt: Un serviciu medical spitalicesc prin spitalizate de zi reprezintă totalitatea investigațiilor, tratamentelor și procedurilor medicale acordate pentru rezolvarea unui caz. 1. În unitățile spitalicești, tipurile de servicii mediere ce pot fi furnizate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
fetal și anomalii numerice a cromozomilor sexuali. NOTĂ: 1. Tarifele cuprind toate cheltuielile aferente serviciului medical (cheltuieli de personal, cheltuieli cu medicamentele și materialele sanitare, investigații medicale paraclinice, cheltuieli privind pregătirea sălii de operație, precum și cheltuieli indirecte). 2. Pentru stabilirea diagnosticului pot fi recomandate servicii medicale de înaltă performanță: CT, RMN, scintigrafie, angiografie. Serviciile medicale de înaltă performanță: CT, RMN, scintigrafie, angiografie se decontează în următoarele condiții: - afecțiuni în care au fost epuizate toate celelalte posibilități de explorare; - urgențe medico-chirurgicale majore
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
potențial endemo-epidemic până la rezolvarea completă a cazului; - tratamentul bolnavilor psihic prevăzuți la art. 105, 113 și 114 din Codul penal și în cazurile dispuse prin ordonanță a procurorului pe timpul judecării sau urmăririi penale, care necesită izolare sau internare obligatorie; - nașterea; - diagnosticul și tratamentul nu pot fi monitorizate în ambulatoriu. Capitolul IV Pacienții din statele membre ale Uniunii Europene/Spațiului Economic European/Elveția, titulari de card european de asigurări sociale de sănătate, în perioada de valabilitate a cardului, beneficiază în asistența medicală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
col. C4 = tot. col. C3 din tabelul de la pct. 3 Total col. C6 = tot. col. C5 din tabelul de la pct. 3 5. DESFĂȘURĂTOR LUNAR AL SERVICIILOR DE TRANSPORT INTERSPITALICESC EFECTUATE PENTRU PACIENȚII INTERNAȚI, CARE NECESITĂ CONDIȚII SUPLIMENTARE DE STABILIRE A DIAGNOSTICULUI DIN PUNCT DE VEDERE AL CONSULTAȚIILOR ȘI INVESTIGAȚIILOR PARACLINICE (CONFORM art. 72 lit. c) DIN CONTRACTUL-CADRU) LUNA .......... ANUL ..... Unitatea specializată privată care a furnizat serviciile de transport*1) ............. (date de identificare: denumire, adresa, nr. contract(e) cu casa (casele) de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
sus se va completa pentru fiecare unitate specializată care a furnizat servicii medicale de transport interspitalicesc. 6. DESFĂȘURĂTORUL PE C.N.P./COD UNIC DE ASIGURARE AL SERVICIILOR DE TRANSPORT INTERSPITALICESC EFECTUATE PENTRU PACIENȚII INTERNAȚI, CARE NECESITĂ CONDIȚII SUPLIMENTARE DE STABILIRE A DIAGNOSTICULUI DIN PUNCT DE VEDERE AL CONSULTAȚIILOR Șl INVESTIGAȚIILOR PARACLINICE LUNA .......... ANUL ..... Unitatea specializată care a furnizat serviciile de transpon*1) ............. (date de identificare: denumire, adresă, nr. contract(e) cu casa (casele) de asigurări de sănătate dacă aceasta se află în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
internare prin care se acordă asistență medicală preventivă, curativă, de recuperare și paliativă pe toată durata necesară rezolvării complete a cazului respectiv; spitalizarea continuă este spitalizare de 24 de ore, spitalizare mai mare de 24 de ore. Grupele înrudite de diagnostic pentru spitalizarea de 24 de ore sunt cele prevăzute în Anexa nr. 16 la ordin. 2. servicii medicale spitalicești acordate în regim de spitalizare de zi - reprezintă o alternativă la spitalizarea continuă pentru pacienții care nu necesită supraveghere medicală mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
obține prin înmulțirea numărului negociat de cazuri externate cu indicele de case-mix. a6) Toriful pe caz ponderat pentru anul 2013 este prezentat în anexa nr. 17 A la ordin și se stabilește pentru fiecare spital. ... Lista cuprinzând categoriile majore de diagnostice, tipurile de cazuri ce sunt decontate - grupele de diagnostice, valorile relative, durata medie de spitalizare la nivel național, limitele superioare și inferioare ale intervalului de normalitate al duratei de spitalizare pentru fiecare grupă de diagnostic, mediana duratei de spitalizare în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
indicele de case-mix. a6) Toriful pe caz ponderat pentru anul 2013 este prezentat în anexa nr. 17 A la ordin și se stabilește pentru fiecare spital. ... Lista cuprinzând categoriile majore de diagnostice, tipurile de cazuri ce sunt decontate - grupele de diagnostice, valorile relative, durata medie de spitalizare la nivel național, limitele superioare și inferioare ale intervalului de normalitate al duratei de spitalizare pentru fiecare grupă de diagnostic, mediana duratei de spitalizare în secțiile ATI - național, precum și definirea termenilor utilizați - sunt prevăzute
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
Lista cuprinzând categoriile majore de diagnostice, tipurile de cazuri ce sunt decontate - grupele de diagnostice, valorile relative, durata medie de spitalizare la nivel național, limitele superioare și inferioare ale intervalului de normalitate al duratei de spitalizare pentru fiecare grupă de diagnostic, mediana duratei de spitalizare în secțiile ATI - național, precum și definirea termenilor utilizați - sunt prevăzute în anexa nr. 17 B la ordin. În situația în care unul din spitalele prevăzute în anexa nr. 17 A la ordin are în structură secții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
din cadrul spitalelor, altele decât spitalele de urgență, și neinternate, pe care le decontează casele de asigurări de sănătate nu poate depăși numărul de cazuri internate prin spitalizare continuă ca și cazuri de urgență pentru care se face dovada unor intervenții diagnostice și terapeutice, necesare rezolvării cazurilor respective. (2) Cazurile internate în regim de spitalizare continuă care nu au îndeplinit criteriile de internare nu se decontează de casele de asigurări de săniile. Cazurile care fac obiectul internării prin spitalizare de zi și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
unități ambulatorii de specialitate, se evidențiază distinct și se raportează lunar caselor de asigurări de sănătate, conform machetei din anexa nr. 16 B la ordin. ... b) suma aferentă transportului interspitalicesc pentru asigurații internați care necesită condiții suplimentare de stabilire a diagnosticului din punctul de vedere al consultațiilor și investigațiilor paraclinice, decontat de casa de asigurări de sănătate din fondul alocat consultațiilor de urgență la domiciliu și activităților de transport sanitar neasistat, cu excepția transportului efectuat de serviciile publice de ambulanță pentru pacienții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
sanitare respective, în vederea internării, investigării sau efectuării unui consult de specialitate, acesta fiind suportat de către Ministerul Sănătății din fondul alocat serviciilor de ambulanță; sumele plătite de către spitale pentru transportul interspitalicesc pentru asigurații internați care necesită condiții suplimentare de stabilire a diagnosticului din punctul de vedere al consultațiilor și investigațiilor paraclinice, se evidențiază distinct și se raportează lunar caselor de asigurări de sănătate, conform machetei din anexa nr 16 B la ordin. c)suma aferentă consultațiilor interdisciplinare pentru pacienții internați, efectuate în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
din care unul rămâne la furnizorul care a făcut recomandarea și, un exemplar la furnizorul care a efectuat serviciul/serviciile de înaltă performanță. La fișa de solicitare se atașează, acolo unde este cazul, rezultatele celorlalte investigații efectuate anterior pentru stabilirea diagnosticului. ... Articolul 14 (1) Medicii care își desfășoară activitatea în spital au obligația ca la externarea asiguratului să transmită medicului de familie sau medicului de specialitate din ambulatoriu, după caz, prin scrisoare medicală sau bilet de ieșire din spital cu obligația
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
sau bilet de ieșire din spital cu obligația ca acesta să conțînă explicit toate elementele prevăzute în scrisoarea medicală, evaluarea stării de sănătate a asiguratului la momentul externării și indicațiile de tratament și supraveghere terapeutică pentru următoarea perioadă (determinată conform diagnosticului), informații care trebuie să se regăsească și în foaia de observație clinică generală la epicriză. ... (2) Spitalele, odată cu raportarea lunară, vor transmite casei de asigurări de sănătate pentru nou-născuții prematur, greutatea la naștere, precum și data la care a ajuns la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
tabelul din anexa 17A a fost modificată de pct. 4 al art. I din ORDINUL nr. 1.035 din 28 august 2013 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 552 din 30 august 2013. Anexa 17 B I Lista categoriilor majore de diagnostic Anexa 17 B I a fost înlocuită cu anexa 2 din ORDINUL nr. 587 din 30 aprilie 2013 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 253 din 7 mai 2013, conform pct. 14 al art. I din același act normativ. Anexa 17
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
ORDINUL nr. 587 din 30 aprilie 2013 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 253 din 7 mai 2013, conform pct. 14 al art. I din același act normativ. Anexa 17 B II * C/ Definirea termenilor utilizați în sistemul DRG Grupe de diagnostice (Diagnostic Related Groups - DRG): o schemă de clasificare a pacienților externați (în funcție de diagnostic), care asigură o modalitate de a asocia tipurile de pacienți cu cheltuielile spitalice��ti efectuate. Categorii majore de diagnostice (CMD): o clasificare mai largă a pacienților doar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
nr. 587 din 30 aprilie 2013 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 253 din 7 mai 2013, conform pct. 14 al art. I din același act normativ. Anexa 17 B II * C/ Definirea termenilor utilizați în sistemul DRG Grupe de diagnostice (Diagnostic Related Groups - DRG): o schemă de clasificare a pacienților externați (în funcție de diagnostic), care asigură o modalitate de a asocia tipurile de pacienți cu cheltuielile spitalice��ti efectuate. Categorii majore de diagnostice (CMD): o clasificare mai largă a pacienților doar pe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
din 7 mai 2013, conform pct. 14 al art. I din același act normativ. Anexa 17 B II * C/ Definirea termenilor utilizați în sistemul DRG Grupe de diagnostice (Diagnostic Related Groups - DRG): o schemă de clasificare a pacienților externați (în funcție de diagnostic), care asigură o modalitate de a asocia tipurile de pacienți cu cheltuielile spitalice��ti efectuate. Categorii majore de diagnostice (CMD): o clasificare mai largă a pacienților doar pe baza diagnosticelor. Valoare relativă (VR): număr fără unitate care exprimă raportul dintre
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
Definirea termenilor utilizați în sistemul DRG Grupe de diagnostice (Diagnostic Related Groups - DRG): o schemă de clasificare a pacienților externați (în funcție de diagnostic), care asigură o modalitate de a asocia tipurile de pacienți cu cheltuielile spitalice��ti efectuate. Categorii majore de diagnostice (CMD): o clasificare mai largă a pacienților doar pe baza diagnosticelor. Valoare relativă (VR): număr fără unitate care exprimă raportul dintre tariful unui DRG și tariful mediu al tuturor DRG-urilor. Coeficient atribuit în funcție de cantitatea relativă de muncă, consumabile și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
Groups - DRG): o schemă de clasificare a pacienților externați (în funcție de diagnostic), care asigură o modalitate de a asocia tipurile de pacienți cu cheltuielile spitalice��ti efectuate. Categorii majore de diagnostice (CMD): o clasificare mai largă a pacienților doar pe baza diagnosticelor. Valoare relativă (VR): număr fără unitate care exprimă raportul dintre tariful unui DRG și tariful mediu al tuturor DRG-urilor. Coeficient atribuit în funcție de cantitatea relativă de muncă, consumabile și resursele de capital necesare pentru tratamentul complet al bolnavului cu afecțiunea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
normalitate pentru durata de spitalizare: valorile extreme (ale duratei de spitalizare) ce delimitează intervalul de normalitate, adică limita inferioară și limita superioară ale duratei de spitalizare. Limitele intervalului de normalitate se calculează pentru durata de spitalizare a fiecărei grupe de diagnostice, astfel încât se obține o limită inferioară (LINF) și o limită superioară (LSUP) pentru fiecare grupă de diagnostice (DRGi). Aceste valori ale limitelor sunt prezentate în anexa 17 a). Indice de echivalență - e: o pondere asociată fiecărui caz rezolvat, în funcție de durata
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
limita inferioară și limita superioară ale duratei de spitalizare. Limitele intervalului de normalitate se calculează pentru durata de spitalizare a fiecărei grupe de diagnostice, astfel încât se obține o limită inferioară (LINF) și o limită superioară (LSUP) pentru fiecare grupă de diagnostice (DRGi). Aceste valori ale limitelor sunt prezentate în anexa 17 a). Indice de echivalență - e: o pondere asociată fiecărui caz rezolvat, în funcție de durata de spitalizare a cazului și limitele de normalitate ale duratei de spitalizare pentru respectivul tip de caz
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
generați prin ajustarea cazurilor externate, în funcție de resursele asociate cu fiecare tip de caz. Se pot calcula pentru cazurile externate și pentru cazurile echivalente. Nr. CP = Σ(VRDRGi x CRDRGi) Case-mix (complexitatea cazurilor): tipurile de pacienți tratați într-un spital, în funcție de diagnostic și gravitate Indicele de case-mix (Indicele de complexitate a cazurilor): Număr (fără unitate) care exprimă resursele necesare spitalului în concordanță cu pacienții tratați ICM pentru spitalul A = Total nr. cazuri ponderate (CP)/Total nr. cazuri rezolvate (CR) spital A Costul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
nivel de spital. TCR = TCP x ICM Tariful pe tip de caz (TC): valoarea de rambursare pentru fiecare tip de caz (DRG). Poate fi calculat la nivel de spital, regional, național. TCDRGi = TCP x VRDRGi Abrevieri: CMD = categorii majore de diagnostice DRG = grupe de diagnostice VR = valoare relativă DS = durată de spitalizare CR = cazuri rezolvate (externate) CN = cazuri normale CEMC = cazuri extreme mici CEMR = cazuri extreme mari LINF = limita inferioară a intervalului de normalitate LSUP = limita superioară a intervalului de normalitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
TCP x ICM Tariful pe tip de caz (TC): valoarea de rambursare pentru fiecare tip de caz (DRG). Poate fi calculat la nivel de spital, regional, național. TCDRGi = TCP x VRDRGi Abrevieri: CMD = categorii majore de diagnostice DRG = grupe de diagnostice VR = valoare relativă DS = durată de spitalizare CR = cazuri rezolvate (externate) CN = cazuri normale CEMC = cazuri extreme mici CEMR = cazuri extreme mari LINF = limita inferioară a intervalului de normalitate LSUP = limita superioară a intervalului de normalitate e = indicele de echivalență
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]