603 matches
-
Obiectivele palpării pulsului Palparea pulsului ne permite de a preciza următoarele elemente semiologice: 1. existența pulsului; 2. simetria, volumul, amplitudinea; 3. ritmicitatea; 4. frecvența; 5. tensiunea (duritatea); 6. celeritatea. 1. În condiții normale pulsul se apreciază bilateral la punctele de elecție discutate anterior. În boala Takayasu pulsul lipsește la ambele membre superioare. Absența bilaterală a pulsului la arterele femurale denotă o ocluzie completă a aortei abdominale infrarenal sau ocluzie bilaterală a arterelor iliace (comune, externe). În orice condiții se apreciază pulsul
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
abdominală care necesită tratament și care nu pot fi rezolvate prin implantarea de graft-uri endoluminale sau alte leziuni care necesită chirurgie deschisă aorto-iliacă. Recomandări de tratament pentru leziuni aorto-iliace [35]. - Leziuni de tip TASC A și D: terapie endovasculară de elecție pentru leziuni de tip A, tratament chirurgical pentru leziuni de tip D - Leziuni de tip TASC B și C: terapie endovasculară de preferat pentru leziunile de tip B și chirurgie de revascularizare pentru pacienții cu leziuni de tip C cu
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
B și C: terapie endovasculară de preferat pentru leziunile de tip B și chirurgie de revascularizare pentru pacienții cu leziuni de tip C cu risc bun Tratamentul endovascular al leziunilor atero-sclerotice infrainghinale la pacienții cu claudicație intermitentă reprezintă indicația de elecție pentru stenoze/ocluzii până la 10 cm lungime. Rata de succes tehnic și clinic a angioplastiilor periferice în stenozele femuropoplitee depășește 95% [36]. Până în momentul de față nu există studii clinice randomizate care să compare angioplastia periferică versus chirurgia de by-pass
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
arteră femurală comună sau arteră femurală superficială care implică și artera poplitee - Ocluzie cronică totală de arteră poplitee și vase proximale după trifurcație. Recomandări de tratament pentru leziuni femuropoplitee [34]: - Leziuni de tip TASC A și D: terapie endovasculară de elecție pentru leziuni de tip A, tratament chirurgical pentru leziuni de tip D - Leziuni de tip TASC B și C: terapie endovasculară de preferat pentru leziunile de tip B și chirurgie de revascularizare pentru pacienții cu leziuni de tip C cu
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
desensibilizarea și procesarea cu ajutorul mișcărilor oculare (Shapiro, 1995; Edmond și McCarty, 2004Ă, precum și hipnoterapia și hipnoanalizade exemplu terapia stărilor eului (Phillips, 1993Ă și psihoterapia psihodinamică pot fi utile în tratamentul SSPT. Deși hipnoterapia nu a fost recomandată ca tratament de elecție, ea poate juca un rol semnificativ atunci când este folosită în conjuncție cu alte tratamente precum și atunci când este folosită ca abordare a unui stres semnificativ. Metodele coportamentale și cognitiv-comportamentale din categoria terapiei prin expunere (de ex. desensibilizarea, terapia prin inundare sau
[Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
este folosită în conjuncție cu alte tratamente precum și atunci când este folosită ca abordare a unui stres semnificativ. Metodele coportamentale și cognitiv-comportamentale din categoria terapiei prin expunere (de ex. desensibilizarea, terapia prin inundare sau implozieă sunt la ora actuală tratamentul de elecție pentru SSPT (Keane, 1998; Leskin și colab., 1998a; Foa, Keane și Friedman, 2000Ă. Așa cum a observat Meichenbaum (1995Ă întreaga narațiune în care este intercalat evenimentul traumatic se poate schimba odată cu repovestirea sau re-experiențierea în direcția unei mai bune acceptări de
[Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
merit a acestui caz este demonstrarea fezabilității transplantului hepatic, fiind urmat cu tenacitate de un drum sinuos marcat de stagnări și progrese, unele dintre ele revoluționare, astfel încât după douăzeci de ani, în 1983, transplantul hepatic este recunoscut drept tratamentul de elecție al pacienților cu boală hepatică în stadiu terminal [2], iar numărul centrelor medicale care practică această procedură a crescut exploziv astfel încât astăzi ceea ce acum peste 50 de ani părea imposibil a devenit o procedură de rutină. Acest prim caz adună
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
în continuare la o reținere față de acest procedeu în arealul vestic. Primul transplant de la donator viu a fost efectuat în 1988 în Brazilia [15], iar al doilea, un an mai târziu în Australia [16]. Transplantul ficatului drept este operația de elecție pentru recipienții adulți. Chiar dacă mortalitatea asociată este de doar 0,5%, este considerată inacceptabilă în arealul vestic, Europa și SUA, motiv pentru care transplantele de la donator viu reprezentau în aceste regiuni, la nivelul anului 2010, doar 4,3% [17] respectiv
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
nou organ. Tromboza portală se produce mai rar. Tipic pacienții prezintă brusc o creștere semnificativă a enzimelor hepatice, iar ecografia Doppler confirmă diagnosticul. Mai rar pacienții pot prezenta hemoragii variceale sau o creștere a volumului ascitei. Trombectomia este tratamentul de elecție. Anticoagularea sistemică poate fi folosită terapeutic sau profilactic. În cazuri grave cu pierderea funcției grefei retransplantarea este necesară. Obstrucția fluxului venos prin tromboza sau obstrucția venelor hepatice este rară. Clinic pacienții prezintă o creștere a transaminazelor sau, tardiv, au semne
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
de la 5 la 10 sau chiar 20 mg, este mai bine tolerat decât clorpromazina, dai' efectul terapeutic nu este suficient de pronunțat, Întrucât nu se realizează o ameliorare notabilă nici a somnului, nici a simptomelor FM. Amitriptilina este medicamentul de elecție, cu o toleranță În general bună și cu efectul terapeutic cel mai net; preparatul Amitriptilina (sinonim Teperin) este condiționat În drajeuri de 25 mg. Pentru a testa toleranța se Începe cu o doză mică (12,5 mg), administrată seara la
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
o conduită și o atitudine personală față de obiectul sonor. Dacă opțiunile estetice sunt influențate de trăsăturile de caracter, apreciem că și reciproca este valabilă: caracterul uman poate fi înrâurit la un moment dat de modul în care un subiect săvârșește elecția audițiilor și se ghidează în întrebuințarea acestora. Atunci când în alegerea muzicilor lipsește exigența față de anumite criterii axiologice ori față de unele norme estetice elementare, când consumatorul de artă sonoră se întovărășește cu orice fel de produs artistic, fără pretenții și fără
Melomanii și muzicile lor narative by Liviu Dănceanu () [Corola-journal/Journalistic/10226_a_11551]
-
unele teme tradiționale (fie și în variante intens personalizate), se mai găsesc doar în volumul de debut - tablouri medievale stilizate (Pastorală), natură bucolică (Pastel), aluzii la o iubire neîmpărtășită (Lied). Odată cu volumul următor, se va restrînge la tematica sa de elecție, la obsesia condiției umane, construindu-și meditațiile filozofice într-un limbaj epurat, esențial, de un dramatism în continuă creștere. Philippide devine poet excepțional cîștigînd un pariu dificil: acela de a scrie o operă poetică monocordă, intensă, fără divertisment; merge solitar
Alexandru Philippide, astăzi by Mihai Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/3225_a_4550]
-
vor fi modificate în complicațiile bolii: obstrucția biliară sau colecistita. De asemenea, ele pot furniza date despre afecțiuni ce predispun la litiază (de exemplu, anemii hemolitice, infecții). Radiografia abdominală simplă poate arăta calculii radioopaci. Ecografia hipocondrului drept este investigația de elecție. Scintigrafia cu izotopi radioactivi ai acidului iminodiacetic (IDA) și derivaților săi (DISIDA și PIPIDA) oferă informații despre cinetica veziculei biliare, capacitatea de a stoca și concentra bila și, mai important răspunsul la colecistokinină sau la „prânzul” cu grăsimi, cuantificând fracția
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
unei evoluții generale aparent ineluctabile, le dă forța de a cere, chiar a pretinde „revizuirea valorilor și o întoarcere la spiritual” 10. Pentru poeți, pentru mine, lectura lui Fondane poate constitui o ardentă „reamintire a misiunii noastre”, un execițiu de elecție pentru a ne întări și a ne reconforta în rolul nostru obscur dar inconturnabil, anume acela de a prezerva și a dezvolta o „funcțiune mentală angajată într-o experiență în care realul este resimțit ca viu, și viul este resimțit
Manifest pentru Fondane by Magda Cârneci () [Corola-journal/Journalistic/5601_a_6926]
-
săptămâni de la momentul artroplastiei) pot fi tratate cu antibiotice sistemice și debridare chirurgicală. În cazurile de infecție tardivă (fenomene septice la mai mult de 4 săptămâni) ablația protezei și montarea unui spacer de ciment cu încărcare antibiotică rămâne tratamentul de elecție în vederea asanării. Revizia protezei septice de genunchi se poate face într-o singură etapă prin ablația protezei și implantarea în același timp operator a protezei de revizie, sau în două etape, cu ablația protezei și montarea uni spacer de ciment
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
pe treptele tribunalului o face în calitate de martor și numai din generozitate și spirit civic. Firește, omul are necazuri: asemenea avocați costă enorm, vezi vilele lor, concurându-le pe ale magistraților. întocmai cum Scoția foșgăie de fantome, România este raiul de elecție al marilor corupți, dar aici apare o substanțială deosebire: aceștia sunt proprietarii palatelor în care mișună. Și ar mai fi o asemenea esențială deosebire: fantomele nu fură, nu înșeală, nu trafică, nu dau găuri de sute de miliarde, nu falimentează
Nimeni nu vă vrea răul by Barbu Cioculescu () [Corola-journal/Journalistic/11129_a_12454]
-
cele mai hulpave și mai crude. Nici unul dintre ei nu este din lumea lui Smiley, lumea pe cale de dispariție a elitei sociale și intelectuale care intra în serviciul civil așa cum ar fi intrat în cler sau în alt domeniu de elecție pentru a restitui societății o parte dintre privilegiile dobândite prin naștere. Sunt plasați însă cu toții „acasă”, printre funcționarii mai înalți sau mai de rând, mai onești sau mai corupți ai serviciilor secrete, astfel încât intriga - de altminteri extrem de sumară (un rus
Țara Le Carré by Felicia Antip () [Corola-journal/Journalistic/5896_a_7221]
-
poate fi decât absolut, adică trebuie obținut prin sacrificiul suprem. Un sacrificiu depus cu mult înainte de termen, după exact patru decenii de existență fizică și nici două decenii de viață artistică. O viață închinată jazz-ului. Nu neapărat dintr-o elecție severă, ci din nerăbdarea cu care digera muzica. Simțea că nu dispune de mult timp, iar jazz-ul este terenul fertil al grăbiților, al neastâmpăraților, al celor ce parcă vânează mai mult decât au nevoie pentru consumul zilnic. Dar jazz
Talent și talant by Liviu Dănceanu () [Corola-journal/Journalistic/9801_a_11126]
-
onoare al exegetului, sub care unghi, Eseuri critice se înfățișează, prin temeinicie, seriozitate, acuratețe, de un folos de netăgăduit. Acei poeți ce nu figurează în culegere - Ștefan Augustin Doinaș, Geo Dumitrescu, Constant Tonegaru și mai în genere generația pierdută - prin elecție, Ben Corlaciu n-a făcut parte dintr-însa și doar în parte Ion Caraion - dar și Ana Blandiana, din generația copios prezentă în tom, indică fruntariile unui interes poetic, dacă nu și ideologic, ceea ce, ar putea purta spre un detectivism
Criticul poet by Barbu Cioculescu () [Corola-journal/Imaginative/12282_a_13607]
-
Pleșu): Nu celebrarea tradiției supără, ci hipertrofia unor trăsături în dauna celorlalte, plus alergia față de deschidere și noutate. (...) O matrice a imobilismului e un nonsens". Subscriem cu totul la acest punct de vedere, ce face din literatură un loc de elecție al dialogului, al toleranței și deschiderii spre celălalt. Pe de altă parte, avem convingerea că asumarea noului se poate face numai cu păstrarea propriei individualități. Credem că perspectiva dialogală, strict umană, la care a subscris S. Damian, nu este unica
Invitație la dialog by Simona-Grazia Dima () [Corola-journal/Journalistic/7088_a_8413]
-
trepidà de înțelesuri ce consumă tenace, aidoma cu o flacără de nestins. Te gîndeai la un tînăr prinț printre borfași - cum îl închipuia o dramă shakespeariană pe un viitor monarh -, cînd, pornit să-și vădească lamura talentului, insul acesta de elecție nimerea în vinovata, cinica alcătuire a refuzului sistematic, a combinațiilor inavuabile la care se dedau, voios, comisii de mioapă decizie. Și nu era vorba nicicum despre experiențe îndoielnice, aparținînd unei etape de ucenicie, fiindcă în asemenea opere, ignobil respinse, cîteodată
Patior ergo sum - Pentru sculptorul MIRCEA SPATARU by Dan Hăulică () [Corola-journal/Journalistic/5256_a_6581]
-
și insuficiența cardiacă cu disfuncția ventricului stâng. Sistemul ReninăAngiotensină-Aldosteron este implicat în multe din condițiile etiopatogenice asociate acestui sindrom, incluzând hipertensiunea arterială, hipertrofia ventriculară stângă, fibroza miocardului. De aceea se consideră că inhibitorii axului R-A-A ar fi de elecție pentru terapia acestei situații. Numai două studii au evaluat rezultatele terapeutice ale tratamentului cu medicație blocantă pentru sistemul R-A-A. Aceste două studii sunt CHARM și PEP-CHF. Acesta din urmă are și o corectă estimare a fracției de ejecție
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92060_a_92555]
-
calculi. Acesta se opacifiază dacă cisticul este permeabil. Nu are nici o valoare pentru diagnosticul pozitiv al calculilor CBP. CT spiral și colangioRMN sunt cele mai performante metode noninvazive pentru diagnosticul calculilor coledocieni. Colangio RMN la pacienții colecistectomizați este metoda de elecție pentru dg + al litiazei coledociene. Nu necesită substanță de contrast deoarece în bila coledociană calculii se vizualizează optim. Scintigrafia hepatobiliară HIDA testează permeabilitatea cisticului. Opacifierea VB se obține în 30-60 min de la injectarea substanței radioactive. Eliminarea în duoden se produce
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR, ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92056_a_92551]
-
se produce în același timp dacă nu există obstrucție coledociană. Acest test este util în diagnosticul pozitiv al colecistitei acute. VB nu se opacifiază (specificitate și sensibilitate este de aprox. 95% pentru diagnosticul de colecistită acută). ERCP este metoda de elecție pentru diagnosticarea litiazei coledociene. TEHNICA ERCP ERCP: Se pătrunde cu endoscopul cu vedere laterală în duoden, se cateterizează papila, se injectează prin endoscop substanța de contrast; Calculii din VB apar ca defecte de umplere. Are specificitate și sensibilitate 80% pentru
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR, ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92056_a_92551]
-
vedere românul novator Matei Iliescu, iar Școală de proza de la Tîrgoviște e supusă unui embargo sever. Recordul absolut în materie de incompetență, dezinformare și umor involuntar suculent se înregistrează în secțiunea consacrată criticii: un spațiu în care cîteva personalități de elecție par să fi exercitat o activitate prodigioasa de autoritate și dictat. Ovid S. Crohmălniceanu este prezentat că o "voce autoritara, de prim plan"; Eugen Simion este, la rîndul sau creditat drept "un reper obligatoriu și o persoană autoritara". Pe lîngă
"...Nici tobe, nici trompete..." by Monica Spiridon () [Corola-journal/Journalistic/18097_a_19422]