1,567 matches
-
tipului de hipertrofie ventriculară stângă (concentrică sau excentrică) pentru succesul terapiei cu IECA în ceea ce privește masa ventriculară? La această întrebare a răspuns investigația lui Paoletti et al. [2002], în care 17 pacienți cu HVS concentrică și 28 de dializați cu HVS excentrică, aflați în monoterapie cu IECA, au fost urmăriți ecocardiografic timp de 3 ani. S-a constatat o regresie semnificativă a HVS în grupul de pacienți luat ca întreg, reducerea HVS datorându-se în principal reducerii presiunii pulsului. Când pacienții au
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
de pacienți luat ca întreg, reducerea HVS datorându-se în principal reducerii presiunii pulsului. Când pacienții au fost subdivizați în funcție de geometria ventriculară, regresia (înalt semnificativă) a fost constatată doar la cei cu HVS concentrică. În schimb, la cei cu HVS excentrică, masa VS a rămas constantă, în ciuda aceluiași control tensional, aceluiași nivel al hemoglobinei serice și a unei eficiențe a dializei similare. Mai mult decât atât, la pacienții cu HVS excentrică s-a constatat o incidență superioară a evenimentelor cardiovasculare majore
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
cei cu HVS concentrică. În schimb, la cei cu HVS excentrică, masa VS a rămas constantă, în ciuda aceluiași control tensional, aceluiași nivel al hemoglobinei serice și a unei eficiențe a dializei similare. Mai mult decât atât, la pacienții cu HVS excentrică s-a constatat o incidență superioară a evenimentelor cardiovasculare majore. Este polimorfismul genetic al enzimei de conversie determinant pentru regresia masei ventriculare stângi la pacientul uremic? Conform unor date acumulate în literatură, tratamentul antihipertensiv prelungit ar putea fi mai puțin
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
fie, într-o oarecare măsură, independent de cel hipotensor, fiind util și la pacienții uremici cu HVS care sunt spontan normotensivi. Regresia HVS sub tratament cu IECA pare să se rezume doar la HVS concentrică, fiind fără efect asupra celei excentrice. Tratamentul agresiv și îndelungat cu IECA la pacienții cu nefropatii cronice înaintea apariției unei disfuncții renale importante ar putea preveni dezvoltarea unei HVS semnificative, cu impact asupra morbi-mortalității ulterioare. Regresia hipertrofiei ventriculare stângi: rolul eritropoietinei umane recombinate genetic (EPO) Dacă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
de ani. Anomaliile ecocardiografice cele mai pregnante au constat într-un index crescut al masei VS (158 g/m2), în principal ca urmare a îngroșării septului interventricular (13,3 mm în medie, cu perete posterior al VS normal o HVS excentrică!), și respectiv în dilatația atriului stâng. Diametrele interne ale cavității VS s-au situat în limite normale. Parametrii funcției sistolice au fost la limita superioară a normalului, în condițiile unui status circulator hiperdinamic (indice cardiac de 4,67 l/min
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
un timp mediu de 22 de luni de urmărire) la pacienții tratați prin DPCA (sau transplant renal) în comparație cu cei hemodializați, ameliorare atribuită reducerii muncii inimii. Leenen et al. [1985] au investigat prospectiv 18 pacienți peritoneali hipertensivi cu HVS (concentrică sau excentrică) timp de 6-12 luni de la inițierea terapiei. Masa VS s-a redus la 15 pacienți și a crescut la doi dintre ei. La două treimi dintre subiecți, dimensiunile VS s-au redus până la valori aproape de limita superioară a normalului. Nici unul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
Fistula arterio-venoasă (FAV). Prezența FAV reduce rezistența periferică sistemică, rezultând o creștere a volumului-bătaie și a debitului cardiac, mecanisme menite să mențină tensiunea arterială. Acest status poate însă să conducă la suprasarcina VS și, în consecință, la hipertrofie ventriculară stângă excentrică. De asemenea, între fluxul/ debitul de sânge în fistulă și diametrele cardiace există o relație de directă proporționalitate [London et al., 1989]. Numeroase prezentări de caz au descris situații de insuficiență cardiacă prin debit cardiac crescut la pacienți cu FAV
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
remisiei sindromului uremic), deoarece pacienții analizați fuseseră transplantați în medie cu doi ani înainte. Ca urmare, închiderea fistulei arterio-venoase după transplantul renal determină reducerea masei VS datorită reducerii diametrelor interne ale VS. închiderea FAV are drept consecință doar reducerea HVS excentrice, fără a avea efect asupra HVS concentrice, situație explicabilă din punct de vedere fiziopatologic, știut fiind faptul că statusul hiperdinamic (cu suprasarcina de volum corespunzătoare) creat de către o FAV hiperfuncțională determină tocmai HVS excentrică. Având în vedere semnificația prognostică negativă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
are drept consecință doar reducerea HVS excentrice, fără a avea efect asupra HVS concentrice, situație explicabilă din punct de vedere fiziopatologic, știut fiind faptul că statusul hiperdinamic (cu suprasarcina de volum corespunzătoare) creat de către o FAV hiperfuncțională determină tocmai HVS excentrică. Având în vedere semnificația prognostică negativă cunoscută a dilatației VS [Parfrey, Nephrol. Dial. Transplant, 1996] la pacientul renal, se recomandă, la pacienții cu grefă renală funcțională și FAV hiperfuncțională, închiderea acesteia. Hiperparatiroidismul secundar (HPTS). Hipersecreția de parathormon (PTH, considerat de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
frecvent cu tulburări de ritm și conducere, insuficiență mitrală și calcificări vasculare [Ribeiro et al., 1998]. Insuficiența mitrală (IM) determină o supraîncărcare cronică de volum a VS, care duce la hipertrofia și dilatarea adaptativă a VS (hipertrofie de volum sau excentrică). Hipertrofia și dilatarea VS sunt proporționale, cu păstrarea raportului dintre masa VS și volumul terminal-diastolic al VS. Debitul-bătaie al VS crește. în stadiile precoce ale IM, când bolnavul este asimptomatic, modificările adaptative ale VS duc la o ușoară creștere a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
totul involuntar și fără să mă pot stăpâni, în timp ce mi se povestea, de exemplu, episodul dureros și atroce al unei morți cu detalii din ce în ce mai dramatice, să apară în interiorul meu pe scena micului meu teatru personal, cea mai comică și mai excentrică echipă de mici animale de cauciuc, executând dansuri de filme cu desene animate, acrobații și sărituri, caraghioase, extraordinare, și de-a dreptul hilariante 368. Nu este singurul tablou de acest gen în care evenimentul dramatic al morții se transformă în
[Corola-publishinghouse/Science/1448_a_2746]
-
cu britanicul Conan Doyle și școala cvasiparanormală a acestuia. Detectivul trebuie să fie un om de rând, pentru că numai un om de rând e suficient de generos, dar și suficient de disperat pentru a face această meserie. Aristocrații, miliardarii, savanții excentrici se pot, firește, implica într-un caz sau altul de urmărire a unui criminal, dar nu-și fac niciodată din asta o carieră. În orice caz, nu în viața reală. Ca purtător de cuvânt al autorului, Philip Marlowe detestă snobismul
[Corola-publishinghouse/Science/2073_a_3398]
-
la persoana întâi, Chandler a putut să arate că lumea, nu o amărăciune înnăscută, l-a transformat pe Marlowe într-un singuratic și un alcoolic. Personajul este, prin urmare, o modalitate prin care Chandler și-ar putea explica propria recluziune excentrică (Hiney, 1997, p. 102). Caracterul lui Philip Marlowe e marcat, în egală măsură, de voința autorului, dar și de lumea sordidă prin care își plimbă frustrările. Alcoolici, drogați, neguțători de literatură pornografică, personaje imorale, cadavre și crime - iată orizontul la
[Corola-publishinghouse/Science/2073_a_3398]
-
în 1943, când pleacă la Hollywood, Chandler are cincizeci și cinci de ani, iar Cissy îl depășea cu șaptesprezece -, Chandler încearcă să revină, în forță, în viața socială. Se acomodează atât de bine, încât spre sfârșitul sejurului hollywoodian adoptă stilul excentric al vedetelor zilei. În perioada în care scria, cu mari întreruperi, scenariul viitorului film The Blue Dahlia, cere studioului Paramount să-i pună la dispoziție un set suprarealist de servicii: două Cadillacuri urmau să stea, zi și noapte, la dispoziția
[Corola-publishinghouse/Science/2073_a_3398]
-
panoramă în care umorul sardonic și grotescul agresiv sunt produse de imaginația unui doctor el însuși demn să figureze pe lista pacienților săi: Nepotul dipsoman, sora nimfomană, mama în curs de îmbătrânire căreia-i place să-și arate chiloții, cumnatul excentric ce are obiceiul să fure de la magazinele Woolworth. La sanatorii precum Resthaven se duceau nevestele vedetelor de cinema și fiii politicienilor. Erau cu toții liniștiți. Dispariția lui Carmen nu suscită nici pe departe spaima stârnită de intervenția lui Marlowe ca posibil
[Corola-publishinghouse/Science/2073_a_3398]
-
Tower, Seattle, SUA (Contravântuiri încrucișate - amortizor cu frecare tip Pali) Amortizorii cu frecare sunt în general părți componente ale sistemelor de contravântuiri și se pot regăsi în diverse tipuri de contravântuiri, cum ar fi contravântuiri încrucișate, contravântuiri diagonale sau contravântuiri excentrice, așa cum se pot vedea în figurile 5, 6 și 7. 3. Dispozitive dependente de viteză 3.1. Amortizori vâscoși Amortizorul vâscos, constă dintr-un cilindru închis ce conține un fluid vâscos. Fluidul poate fi silicon, ulei sau alt fluid cu
SIMPOZIONUL NAȚIONAL CU PARTICIPARE INTERNAȚIONALĂ CREATIVITATE ȘI MODERNITATE ÎN ȘCOALA ROMÂNEASCĂ by Mihaela GORGAN, Raruca CHIRIAC () [Corola-publishinghouse/Science/91780_a_93154]
-
burse, a achiziționat cărți pentru bibliotecile suedeze și a devenit patroana unor învățați deosebiți, precum Rene Descartes. Această implicare în acte de caritate culturală i-au adus numele de"Minerva Nordului". Cu toate acestea, temperamentul reginei Cristina era mult prea excentric pentru gusturile secolului al XVII-lea. Proaspătă regina nu dădea de înțeles că ar dori să se căsătorească. În același timp, avea un comportament masculin și purta haine bărbătești. La curte se auzeau tot mai des glasuri care vorbeau despre
SOCIETATEA EUROPEANĂ ÎN MEMORIILE APOCRIFE DIN „MARELE SECOL” by Andreea-Irina Chirculescu () [Corola-publishinghouse/Science/266_a_513]
-
de tinerețe a Cristinei, Ducele de Guise observa:"Nu este înaltă, dar are un chip plăcut și un spate mare, brațe frumoase și mâini albe. Un umăr este mai mare decât celălalt, insă ascunde acest defect foarte bine prin haine excentrice, mișcări ciudate și un mers straniu[...] Formă fetei este una regulată, însă este încadrată de o coafura foarte ciudată. Poartă o perucă bărbăteasca, foarte grea, adusă pe frunte, căzând pe lateralele capului iar în partea din spate ar putea fi
SOCIETATEA EUROPEANĂ ÎN MEMORIILE APOCRIFE DIN „MARELE SECOL” by Andreea-Irina Chirculescu () [Corola-publishinghouse/Science/266_a_513]
-
peste realizările deosebite ale acestei „Minerve a Nordului", care, prin deciziile luate, a influențat hotărâtor evoluția imperiului Suedez și a societății europene a secolului al XVII-lea. Mulți istorici și literați au preferat să descrie cu lux de amănunte comportamentul excentric al reginei, lăsând pe planul doi meritele sale. Sub patronajul sau a fost înființat primul ziar suedez, în anul 1645. Tot ea a avut un rol major în încheierea Războiului de Treizeci de Ani. Este adevărat că de multe ori
SOCIETATEA EUROPEANĂ ÎN MEMORIILE APOCRIFE DIN „MARELE SECOL” by Andreea-Irina Chirculescu () [Corola-publishinghouse/Science/266_a_513]
-
îl descrie astfel pe rege în cartea sa James I Of England The Wisest Fool În Christendom"Aceasta este povestea unui bărbat timid, născut din nefericire spre a fi rege al unui popor violent. De asemenea, este povestea unui bărbat excentric, forțat să fie prins la mijloc între două dintre cele mai fascinante regine care au condus vreodată. Tragedia vieții lui Iacob a fost că mama sa a fost regina Maria a Scoției, si predecesoarea să a fost Elisabeta a Angliei
SOCIETATEA EUROPEANĂ ÎN MEMORIILE APOCRIFE DIN „MARELE SECOL” by Andreea-Irina Chirculescu () [Corola-publishinghouse/Science/266_a_513]
-
o forță leontocefală pentru a captura energia spirituală a Pistis-Sophiei23. După ce-i Îngurgitează Lumina-dynamis, o metaforă ambiguă a violului, monstrul cu cap de leu se poate reproduce, dînd naștere lui Ialdabaot, alt demon alcătuit din Foc și Întuneric 24. În excentrica scriere a lui Iustin Gnosticul, Cartea lui Baruh, Demiurgul, În aparență nezămislit, este biblicul Elohim 25. Sabaot este În Tanakh unul dintre numele lui Dumnezeu. Iar numele Adamas, apropiat de Adam, a făcut obiectul unor speculații etimologice la naasenii lui
[Corola-publishinghouse/Science/1867_a_3192]
-
sau pe bagnolezii de care vorbesc ereziologii de mai tîrziu. În general, doctrina profesată de cei doi Authié poate fi definită drept monarhiană, chiar dacă acest Dumnezeu ce astupă cu piciorul gaura din cer, pe unde Îi fugeau Îngerii, pare cam excentric. Însă ascultătorii predicilor nu se arătau Înclinați spre speculații pe tema atotputerniciei sau a liberului arbitru divin. Fantaziasmul lui Nazarie este preferat realismului lui Desiderius, origenismul popular Înțeles ca reîncarnare - traducianismului bogomil, iar „veșmintelor de piele” li se acordă aceeași
[Corola-publishinghouse/Science/1867_a_3192]
-
rizibile presupune ceva mai mult decât talent descriptiv sau narativ. E vorba de arta de a pătrunde în universul psihologic al glumei și de a pune în lumină contrastul dintre termenul obișnuit, banal și cel deviant (neprevăzut, surprinzător, extravagant sau excentric). Modalitățile infinite de a stârni râsul relevă abilitatea locutorului de a jongla cu semnificații și semnificanții, în producerea sensului comic, fie prin joc de cuvinte, calambur etc. la limita de jos a esteticității, fie de a crea paralelisme și comparații
by Minodora Sălcudean [Corola-publishinghouse/Science/1086_a_2594]
-
își răspund și se pun în abis una pe alta. 259 Este vorba de un loc situat "în afara lumii", cum ne spune Monteul, fapt de care naratorul fusese avertizat de la bun început: "Trecând pragul de la Gameluche, intrai într-o lume excentrică și închisă, care avea alte legi și alte obiceiuri decât cele de unde veneam" (L'Anglais décrit dans le château fermé, Gallimard, "L'Imaginaire", 1993, p. 27). 260 Vezi eseul consacrat metromaniei lui Mandiargues de către Claude Leroy (Le mythe de la passante
[Corola-publishinghouse/Science/84946_a_85731]
-
în ultima perioadă: determinarea presiunii în amonte și aval de stenoză, precum și a gradientului presional, măsurarea fluxului, descrierea morfologică a leziunii prin utilizarea ultrasonografiei intravasculare (IVUS) și a angioscopiei. Evaluarea indirectă cu ajutorul coronarografiei poate să treacă uneori cu vederea leziunile excentrice și practic nu poate furniza informații legate de fisura sau ruptura inițială a plăcii ce poate conduce la instalarea anginei instabile și a complicațiilor acesteia. Din punct de vedere al incidenței, se constată că pentru leziunea de trunchi de coronară
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]