542 matches
-
1-3 g), față de cele cu acțiune lentă (doza letală 5-10 g). Farmacocinetică Absorbția digestivă este mai rapidă pentru compușii cu acțiune scurtă și medie, având loc În special În stomac, unde pH-ul local o favorizează. Concentrațiile plasmatice maxime pentru fenobarbital se 49 ating la 8h (adulți) sau 4h (copii). Compușii lipofilici (efect scurt) penetrează rapid creierul și alte Țesuturi. Epurare predominant prin metabolizare hepatică pentru compușii cu efect scurt și mediu, metabolizare hepatică și 30% eliminare renală (metaboliți activi) pentru
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
vomă, vertij, nistagmus. Alcoolul potențează efectul toxic al barbituricelor. Ö Comă liniștită, profundă, prelungită, hipotonică, areflexie osteotendinoasă, reflex fotomotor păstrat, dar diminuat, cu debut rapid și durată redusă, după ingestia toxică de barbiturice hipnotice și cu instalare progresivă În cazul fenobarbitalului. 4) Tulburări respiratorii: bradipnee (instalată rapid după ingestia de barbiturice hipnotice), poate progresa până la stop respirator; Încărcare traheobronșică (eliminare dificilă a secrețiilor, risc de aspirație). 5) Tulburări cardiovasculare și renale: hipotensiune, colaps (rar, ridică suspiciunea de co-ingestie de droguri), oligurie
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
eliminare dificilă a secrețiilor, risc de aspirație). 5) Tulburări cardiovasculare și renale: hipotensiune, colaps (rar, ridică suspiciunea de co-ingestie de droguri), oligurie. 6) Tulburări gastrointestinale: diminuarea zgomotelor intestinale. 7) Hipotermie de cauză centrală (În special În caz de intoxicație cu fenobarbital). 50 8) Modificări cutanate: leziuni buloase ale pielii cu necroza glandelor sudoripare (palme și genunchi), apărute la 24 de ore de la ingestie (bromide). Confirmarea paraclinică: Detecția calitativă sau cantitativă a barbituricelor În ser și urină - importantă pentru diagnosticul pozitiv și
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
zilnic un volum egal cu diureza + 800 ml. Atenție la pH-ul seric - risc de alcaloză ! Hemodializă sau hemoperfuzie. Indicații: rezistență la tratamentul suportiv, comă profundă, șoc, hipotermie severă, insuficiență renală, edem pulmonar sau tendință la apnee, concentrația serică a fenobarbitalului > 100mg/l. Hemoperfuzia este mai eficace comparativ cu hemodializa, dar este asociată unui risc mai mare de complicații. 5. Trofice cerebrale: Vit B1, B6, 3-6 f/zi. Piracetam 3-4 f/zi, i.v.. Doza maximă 12 fiole/zi. II. Tratamentul
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
răspuns parțial după 10-15 min. c) Perfuzie 2-10 mg/min dacă torsada vârsurilor a Încetat dar extrasistolele ventriculare sunt Încă prezente. d) Pacing sau isoproterenol dacă torsada continuă. 4. Tratamentul convulsiilor - unul din următoarele preparate: Diazepam 5-10 mg i.v.; Fenobarbital 15-20 mg/kg i.v.; Midazolam 0,5-4 mg i.v. Diazepamul este de preferat datorită efectului rapid și de scurtă durată, dar toate preparatele menționate pot agrava hipotensiunea și depresia respiratorie. 5. Tratamentul hipertermiei din cadrul SINDROMULUI NEUROLEPTIC MALIGN: Împachetări
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
dacă torsada vârsurilor a Încetat dar extrasistolele ventriculare sunt Încă prezente. d) Pacing sau isoproterenol dacă torsada continuă. 4) Tratamentul convulsiilor - unul din următoarele preparate: Diazepam 5-10 mg i.v. cu posibilă repetare după 15 minute, până la maxim 30 mg. Fenobarbital 120 mg i.v. În 10 minute, apoi 5 mg/min. p.i.v., până la maxim 500 mg/zi. Midazolam 0,2 mg/kg i.v. bolus, apoi 0,1-0,4 mg/kg/h p.i.v. (după intubare și
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
circuitului entero-hepatic al medicamentului și creșterea eliminării prin exsorbție enterocapilară. 5. Irigarea intestinală totală cu soluții de polietilenglicol (2 litri/oră pe sondă nazogastrică) la pacienții care au ingerat cantități mari de produs cu absorbție Întârziată. 6. Administrarea profilactică de fenobarbital pentru prevenirea convulsiilor (intoxicație acută cu teofilinemie peste 80 μg/ml, intoxicație cronică cu teofilinemie peste 40 μg/ml, la pacienți cu vârste peste 60 ani sau sub 3 ani). 95 7. Convulsiile se vor trata cu benzodiazepine i.v.
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
prevenirea convulsiilor (intoxicație acută cu teofilinemie peste 80 μg/ml, intoxicație cronică cu teofilinemie peste 40 μg/ml, la pacienți cu vârste peste 60 ani sau sub 3 ani). 95 7. Convulsiile se vor trata cu benzodiazepine i.v. și fenobarbital (crește metabolizarea hepatică a teofilinei). Dozele recomandate sunt: a. Diazepam 0,2mg/kg, maxim 2mg/minut. Doza maximă la o administrare nu va depăși 20 mg. Dozele se pot repeta la nevoie, cu monitorizarea funcției respiratorii. b. Midazolam 0,01-0
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
monitorizarea funcției respiratorii. b. Midazolam 0,01-0,05 mg/kg, obișnuit 0,5-4 mg, până la maxim 10 mg, lent i.v. În câteva minute, cu posibilitatea de a se repeta la 1015 minute, până se obține un rezultat adecvat. c. Fenobarbital 10-20 mg/kg i.v., fără a se depăși 50mg/minut. 8. Hipotensiunea rezistentă la umplere vasculară cu fluide izotonice (1020 cc/kg) poate necesita administrare de vasopresoare cu acțiune predominant alfa-agonistă (Dopamină, Noradrenalină) În dozele uzuale. Se mai poate
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
au recurența aritmiei), sau stimulare overdrive. • Continuă administrarea de fluide (combaterea hipotensiunii). • Resuscitare cardiopulmonară prelungită (hipoxia accentuată prin insuficiența respiratorie agravează toxicitatea beta-blocantelor). • Diazepam - 0,10 mg/kg i.v. În 2 minute, repetat la 5-15 minute; Fenitoin și/sau Fenobarbital - 15-20 mg/kg i.v. În 20 minute (pentru convulsii). • Glucoză și glucagon (antagonizează hipoglicemia ce este implicată În apariția convulsiilor). • Aminofilină și beta 2-agoniști (combat bronhospasmul). 4. Decontaminarea gastrică prin lavaj gastric dacă pacientul este adus În primele 2
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
o rutină la toți pacienții cu risc în cazul procedurilor dentare și orale care pot determina bacteriemie. Bolnavii aflați în tratament cronic pentru “mal comițial” primesc medicația obișnuită în doze moderat crescute. În premedicația acestor pacienți este inclusă administrarea de Fenobarbital injectabil. Pacienților cunoscuți pentru afecțiuni alergice, le administrăm în premedicație un antihistaminic de tip Tavegil, Tagament, Romergan, Feniramin, completat cu injectarea intravenoasă de Hemisuccinat de hidrocortizon chiar înainte de începerea anesteziei. În prezent din gama extrem de diversă de droguri sedative, anxiolitice
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
uremic s-a observat o exagerare a efectelor anumitor medicamente, chiar în absența acumulării lor în organism, sau a modificării legăturii cu proteinele plasmatice. Aceasta s-ar putea explica printr-o creștere a sensibilității anumitor receptori farmacologici. Narcoticele și sedativele (fenobarbitalul și clorpromazina) au, la insuficienții renali, o acțiune mai profundă și mai prelungită decât la subiectul normal. Se observă deasemeni o sensibilitate marcată la acțiunea hipoglicemiantă a sulfonilureei, în absența oricărei retenții a medicamentului; aceasta ar putea fi explicată printr-
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
agent adormit sau potențial). Ei erau activați prin parolele de activare (cuvintele cheie) "trigger" (trăgaci). Suicidul colectiv Între 23 și 25 martie 1997, 39 de membri 153 ai unui grup de cult apocaliptic/OZN, numit Poarta Raiului, sau sinucis cu fenobarbital și votcă, În Rancho Santa Fe, o suburbie a orașului San Diego. În 1966, sub umbrela CIA-eului, Anton Szandor LaVey (19301997), de origine maghiară, fost angajat În Departamentul de Poliție din San Francisco, a fondat Biserica Satanică În Comunitatea maghiară
Medicina si psihologie cuantica by Valentin AMBĂRUŞ, Mariana FLORIA, () [Corola-publishinghouse/Science/1642_a_2904]
-
respiratorie mecanică endotraheală. Tratamentul medical constă în administrarea de: analgezice în doze adecvate (Codeina, Meperidina, Morfina), care diminuă durerea asociată contracțiilor tonice; sedative și relaxante musculare cu scopul reducerii răspunsului musculospastic la stimulii externi. Formele medii de tetanos beneficiază de fenobarbital sau paraldehidă, iar formele severe de Pentotal. Miorelaxantele se utilizează cu prudență datorită riscului supradozării [5]. Se pot utiliza diferite medicamente: Tubocurarină, Succinilcolină (Anectine®), Diazepam, Pancuronium (Pavulon®), Vecuroniu (Norcuron®); antibiotice: în vitro Penicilina rămâne cel mai activ agent antitetanic. Se
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Dan Niculescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1205]
-
locale sau intraarticulare, numai cu avizul medicului. În ceea ce privește medicația somnului și motilității, hipnoticele barbiturice, care pot avea, în funcție de doză administrată, acțiune sedativă, hipnotică sau anestezică generală, iar după durata somnului hipnotic provocat se clasifică în barbiturice cu acțiune lungă (Fenobarbital, Barbital), cu acțiune medie (Amobarbital, Ciclobarbital) și cu acțiune scurtă (administrate intravenos - Pentobarbital) pot determina în cazul tratamentele îndelungate și cu doze mari apariția unei intoxicații cronice exprimată clinic prin dizartrie, confuzie, nistagmus, ataxie, hiporeflexie. Intoxicația acută cu barbiturice provoacă
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
are o componentă generală și o componentă individualizată în funcție de etiologie. Masurile generale sunt aplicabile tuturor tipurilor de meningite și se bazează pe măsuri simptomatice, administrarea de antipiretice, analgezice și antiemetice. Convulsiile trebuie să fie combătute cu medicație specifică (diazepam, fenitoin, fenobarbital). Măsurile generale de nursing au ca obiective nutriția adaptată stării febrile, stării de conștiență și afecțiunilor asociate, îngrijirile de prevenire a escarelor, pneumoniei de aspirație, bolii trombo embolice, etc. Sindromul de hipertensiune intracraniană în urgență se tratează prin ridicarea capului
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
c) Convulsiile tratament: protejarea pacientului pentru a evita autotraumatizarea (uneori această măsură este suficientă); eliberarea căilor aeriene superioare; dacă perioada de apnee depășește 30 s, se instituie resuscitarea cardio-respiratorie; dacă se instalează „statusul epileptic“ se administrează Diazepam i.v. sau Fenobarbital i.m.; monitorizarea semnelor vitale până la normalizarea lor. Criza de astm bronșic este o complicație acută a astmului bronșic și se tratează prin: întreruperea oricărui tratament; așezarea pacientului în poziție șezând; administrarea unui bronhodilatator inhalatoriu; administrarea de oxigen; monitorizarea semnelor
Asistență medicală în echipa stomatologică by Kamel Earar () [Corola-publishinghouse/Science/293_a_590]
-
de celule. Fără această homeostazie, țesuturile ori ar crește disproporționat, ori s-ar micșora. Dacă o parte din ficatul unui șoarece adult este îndepărtată, rata de proliferare a celulelor hepatice crește, ca să refacă pierderea. Invers, dacă șobolanul este tratat cu fenobarbital, care stimulează diviziunea celulelor hepatice, ficatul se mărește. Totuși, când este oprit tratamentul cu fenobarbital, apoptoza din ficat crește rapid, până când organul revine la dimensiunea specific programată, de obicei în 8-10 zile. În acest fel, ficatul este menținut constant ca
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
o parte din ficatul unui șoarece adult este îndepărtată, rata de proliferare a celulelor hepatice crește, ca să refacă pierderea. Invers, dacă șobolanul este tratat cu fenobarbital, care stimulează diviziunea celulelor hepatice, ficatul se mărește. Totuși, când este oprit tratamentul cu fenobarbital, apoptoza din ficat crește rapid, până când organul revine la dimensiunea specific programată, de obicei în 8-10 zile. În acest fel, ficatul este menținut constant ca dimensiune, prin reglarea atât a ratei de moarte celulară, cât și prin rata de naștere
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
acesta a vândut și o locație unde 39 de adepți ai sectei religioase Heven’s Gate s-au sinucis în speranța că vor fi luați de “nava” ce urma cometei Hale-Boop, în fapt, coada luminoasă a acesteia. Cu toții au luat fenobarbital amestecat cu votcă și și-au pus pungi de plastic pe cap, pentru a se asigura că se vor asfixia. Cât se poate pierde din valoarea unei locuințe Randal Bell, în anii ’90, a început să caute factorii care fac
Afacere cu locuințe în care s-au produs crime înfiorătoare by Anca Murgoci () [Corola-journal/Journalistic/63101_a_64426]
-
respectiv cu 71 % mai mici , decât cele obținute după monoterapie cu aripiprazol . 5 În cazul administrării concomitente de ABILIFY cu carbamazepină , doza de ABILIFY trebuie dublată . Deoarece se așteaptă ca alți inductori potenți ai CYP3A4 ( cum sunt : rifampicina , rifabutina , fenitoina , fenobarbitalul , primidona , efavirenzul , nevirapina și sunătoarea ) să prezinte efecte similare , trebuie aplicate creșteri similare ale dozei . După întreruperea administrării inductorilor potenți ai CYP3A4 , doza de ABILIFY trebuie redusă la doza recomandată . Atunci când fie litiul , fie valproatul au fost administrate concomitent cu
Ro_3 () [Corola-website/Science/290763_a_292092]
-
respectiv cu 71 % mai mici , decât cele obținute după monoterapie cu aripiprazol . 17 În cazul administrării concomitente de ABILIFY cu carbamazepină , doza de ABILIFY trebuie dublată . Deoarece se așteaptă ca alți inductori potenți ai CYP3A4 ( cum sunt : rifampicina , rifabutina , fenitoina , fenobarbitalul , primidona , efavirenzul , nevirapina și sunătoarea ) să prezinte efecte similare , trebuie aplicate creșteri similare ale dozei . După întreruperea administrării inductorilor potenți ai CYP3A4 , doza de ABILIFY trebuie redusă la doza recomandată . Atunci când fie litiul , fie valproatul au fost administrate concomitent cu
Ro_3 () [Corola-website/Science/290763_a_292092]
-
respectiv cu 71 % mai mici , decât cele obținute după monoterapie cu aripiprazol . 29 În cazul administrării concomitente de ABILIFY cu carbamazepină , doza de ABILIFY trebuie dublată . Deoarece se așteaptă ca alți inductori potenți ai CYP3A4 ( cum sunt : rifampicina , rifabutina , fenitoina , fenobarbitalul , primidona , efavirenzul , nevirapina și sunătoarea ) să prezinte efecte similare , trebuie aplicate creșteri similare ale dozei . După întreruperea administrării inductorilor potenți ai CYP3A4 , doza de ABILIFY trebuie redusă la doza recomandată . Atunci când fie litiul , fie valproatul au fost administrate concomitent cu
Ro_3 () [Corola-website/Science/290763_a_292092]
-
respectiv cu 71 % mai mici , decât cele obținute după monoterapie cu aripiprazol . 41 În cazul administrării concomitente de ABILIFY cu carbamazepină , doza de ABILIFY trebuie dublată . Deoarece se așteaptă ca alți inductori potenți ai CYP3A4 ( cum sunt : rifampicina , rifabutina , fenitoina , fenobarbitalul , primidona , efavirenzul , nevirapina și sunătoarea ) să prezinte efecte similare , trebuie aplicate creșteri similare ale dozei . După întreruperea administrării inductorilor potenți ai CYP3A4 , doza de ABILIFY trebuie redusă la doza recomandată . Atunci când fie litiul , fie valproatul au fost administrate concomitent cu
Ro_3 () [Corola-website/Science/290763_a_292092]
-
69 % , respectiv cu 71 % mai mici , decât cele obținute după monoterapie cu aripiprazol . În cazul administrării concomitente de ABILIFY cu carbamazepină , doza de ABILIFY trebuie dublată . Deoarece se așteaptă ca alți inductori potenți ai CYP3A4 ( cum sunt : rifampicina , rifabutina , fenitoina , fenobarbitalul , primidona , efavirenzul , nevirapina și sunătoarea ) să prezinte efecte similare , trebuie aplicate creșteri similare ale dozei . După întreruperea administrării inductorilor potenți ai CYP3A4 , doza de ABILIFY trebuie redusă la doza recomandată . Atunci când fie litiul , fie valproatul au fost administrate concomitent cu
Ro_3 () [Corola-website/Science/290763_a_292092]