KorAP: Find »[drukola/base=hipotensiune & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...19 20 21 ...110 >

2,747 matches

Corola-publishinghouse/Science/403_a_932

cefalee, confuzie, tulburări de somn și de vedere Niclosamid Greață, vărsături, vertij, prurit Paromomicina Tulburări gastro intestinale, toxicitate renală, ototoxicitate Pentamidina Hipotensiune, hipoglicemie, pancreatită, insuficiență renală reversibilă Piperazina Greață, vărsături, dureri abdominale, cefalee Praziquantel Dureri abdominale, greață, vertij, cefalee Primaquina Hipotensiune, anemie hemolitică asociată deficitului de G6PD Pyrantel pamoate Tulburări gastro-intestinale, cefalee, vertij, citoliză Pyrimethamina Deficit de folat, reacții cutanate Quinina, Quinidina Cefalee, greață, vărsături, tinitus, hipotensiune posturală, hipoglicemie Thyabendazol Anorexie, greață, vărsături, cefalee, vertij, PRINCIPII DE TRATAMENT ÎN BOLILE INFECȚIOASE

BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
reversibilă Piperazina Greață, vărsături, dureri abdominale, cefalee Praziquantel Dureri abdominale, greață, vertij, cefalee Primaquina Hipotensiune, anemie hemolitică asociată deficitului de G6PD Pyrantel pamoate Tulburări gastro-intestinale, cefalee, vertij, citoliză Pyrimethamina Deficit de folat, reacții cutanate Quinina, Quinidina Cefalee, greață, vărsături, tinitus, hipotensiune posturală, hipoglicemie Thyabendazol Anorexie, greață, vărsături, cefalee, vertij, PRINCIPII DE TRATAMENT ÎN BOLILE INFECȚIOASE 31 Tinidazol Greață, vărsături, gust metalic Informațiile asupra farmacokineticii antiviralelor sunt limitate deocamdată, metodele de măsurare a concentrațiilor intracelulare de medicamente fiind încă de domeniul cercetării

BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
organizat sub forma falselor membrane. Extină în perioada de stare către luetă și peretele posterior al faringelui, pe fondul edemului faringian. Ganglioni regionali sunt măriți de volum, luând aspectul de “gât proconsular”. Starea toxemică se manifestă prin febră, vărsături, tahicardie, hipotensiune arterială, oligurie, alte-rare senzorială. Difteria laringiană sau crupul difteric poate fi primar sau secundar extinderii anginei difterice, manifestânduse mai frecvent la copiii mici. Falsele membrane localizate la nivelul glotei, epiglotei și corzilor vocale, pot fi evidențiate prin laringoscopie. Semnele de

BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
Hematologic: trombocite <80000/mm3 sau scăderea <50% din valoarea maximă din ultimele 3 zile  Acidoza metabolică inexplicabilă: pH ≤7,30 sau deficit bazic ≥ 5mEq/l și nivel de lactat >1,5 N. (4) Șocul septic este definit ca sepsis cu hipotensiune persistentă > 1 oră după resuscitare volemică, cu TA sistolică< 90 mm/Hg sau scăderea TA > 40mmHg față de valorile de bază. (5) Șocul septic refractar este formă a șocului septic persistent > 1 oră după administrarea de vasopresoare. (6) Sindromul de insuficiență

BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
5) Activarea sintetazei inductibile de monoxid de azot ( NO) și eliberarea NO cu vasodilatație și șoc septic. Mecanismul principal al disfuncției multiorganice este reprezentat de leziunile endoteliale vasculare diseminate, care determină creșterea permeabilității vasculare cu edem interstițial, microtromboze vasculare, CID, hipotensiune, contribuind la hipoxia tisulară și leziunile hipoxice consecutive. 8.4 Diagnostic Sepsisul este o urgență și reprezintă prima cauză de deces în unitățile de terapie intensivă, mortalitatea în sepsisul sever ajungând la 30 50%. Infecțiile sistemice 147 De aceea, algoritmul

BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
Corola-publishinghouse/Science/736_a_1072

clinice de perfuzie periferică scăzută: status mental modificat, prelungirea timpului de reumplere capilară peste 3 secunde, puls diminuat, extremități reci, marmorate în cazul șocului rece sau reumplere capilară instantanee, puls săltăreț în șocul cald, scăderea diurezei sub 1ml/kg/oră. Hipotensiunea arterială nu este necesară pentru diagnosticul clinic al șocului dar, dacă este prezentă la un copil cu criterii clinice de infecție, aceasta confirmă șocul. Tratamentul în departamentul de urgență trebuie să aibă ca și obiectiv restabilirea statusului mental, a frecvenței

ALGORITM DE EVALUARE șI TRATAMENT AL SEPSISULUI SEVER șI șOCULUI SEPTIC LA COPIL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Daniela Dreghiciu, Daniel Nour, Ioana Bența, Daniela Mitrofan, Florina Saşcă (2010) [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1072]
Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301

În 5 mese, prin fracționări egale, la intervale de 3-4 ore. Regimul de viață Tratamentul vizează Înlăturarea factorilor care au declanșat boala, combaterea inflamațiilor și diminuarea excitabilității locale. În primele zile când există febră, vome și diaree, cu tendință spre hipotensiune arterială, se recomandă repaus la pat, pe o durată care depinde de severitatea bolii. Zilnic se va face gimnastică respiratorie de dimineață precum și plimbări În aer liber, beneficiind de zilele Însorite și calde. Se va face o baie generală zilnică

Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
intense la anus și o evoluție rapidă spre dureri de cap, astenie, inapetență, sete, limbă uscată ca semn de deshidratare, febră intensă, hipotermie și frisoane. Simptomele se complică cu greață, vărsături alimentare și bilioase, balonări cu flatulență urât mirositoare, cianoză, hipotensiune, puls redus, amețeli, răcirea extremităților, tendință de leșin, scaune repetate (5-20 pe zi), moi cu mucus, poroi și sânge, În funcție de germenii patogeni care au acționat. Mucoasa intestinului devine roșie, edematoasă și acoperită cu mucus. Evoluția bolii este Îndelungată, cu tulburări

Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
Corola-publishinghouse/Science/92254_a_92749

reflexelor osteo-tendinoase; scăderea sensibilităților: dureroasă (folosind vârful unui ac), vibratorie (folosind un diapazon), termice (folosind două eprubete, una cu apă caldă, cealaltă cu apă rece, aplicate succesiv pe piele), tactile (folosind un tampon cu vata); semnele minime de afectare vegetativa: hipotensiunea ortostatica (scăderea PAs cu cel puțin 20 mmHg sau, după unii, cu 30 mmHg); scăderea sub 12 bătăi/ minut a diferenței de ritm cardiac (calculat prin măsurarea intervalului R-R sau chiar a pulsului), în cursul manevrei Valsalva, a trecerii din

Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92254_a_92749]
agravează în timpul nopții (datorită predominantei tonusului parasimpatic față de cel simpatic, modulator al percepției dureroase). Disestezia poate apărea uneori în mod paradoxal, în cazurile în care sensibilitatea dureroasă (la o înțepare, de exemplu) este profund afectată (“anestezia dureroasă”). Semnele disfuncției vegetative (hipotensiune ortostatica, tahicardie de repaus, anhidroza cutanata distală, pupile miotice cu reacție întârziată la lumină) sunt frecvent asociate (28). Aspectul pielii picioarelor este variabil, de la pielea uscată (denervarea glandelor sudoripare) până la aspectul pseudo-inflamator (degete hiperemice, uneori umede, cu pielea lucioasa) (42

Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92254_a_92749]
Stazepin) de 3 ori/zi câte 200 mg sau antidepresivele triciclice de tip Imipramina (Antideprin 25 mg sau Doxepin 25 mg - câte 3 tablete/zi), intrarea lor în acțiune necesitând 7-10 zile. Dezavantajul constă în agravarea neuropatiei autonome prin exacerbarea hipotensiunii ortostatice și a retenției urinare. Un alt preparat introdus recent în tratamentul neuropatiei diabetice este Gabapentin (Neurontin) - un analog structural GABA (acid gamă aminobutiric-neurotransmitator implicat în percepția durerii) folosit inițial că antiepileptic. Doză zilnică eficientă poate fi crescută de la 900

Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92254_a_92749]
Corola-publishinghouse/Science/92269_a_92764

donatorii tineri și normoponderali, este bine ca aceștia să aibă un IMC > 21 kg/m2 și cel puțin 20 de ani (18). Alți factori legați de donator care pot influența negativ viitorul transplant sunt: spitalizarea prelungită, hiperglicemia (> 180 mg/dl), hipotensiunea arterială severă și medicația vasoactivă (21). Procurarea pancreasului Foarte important este factorul timp. Masa insulelor Langerhans se reduce semnificativ dacă ischemia durează > 12 ore (13), iar după 16 ore țesutul insular este practic compromis. Interesant este că o perioadă foarte

Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92269_a_92764]
Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750

și anormal un scor de 0,1 și respectiv 2 puncte, se poate calcula totalul punctelor acumulate. Un scor între 0 și 1 exclude neuropatia autonomă. Între 2-3 neuropatia autonomă este ușoară, între 4-6 moderată, iar între 7-10 severă (34). Hipotensiunea ortostatică la trecerea din clino în ortostatism este cauzată de pierderea efectului compensator de creștere normală a tensiunii arteriale, prin afectarea mecanismelor vasoconstrictoare periferice stimulate simpatic (58). Această modificare are o prevalență de 18 % (12) apare mai ales la vârstnici

Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
de interpretat, atât de pacient cât și de către medic. S-a observat că o valoare scăzută a presiunii arteriale pe termen lung reprezintă un factor de risc pentru apariția “sindromului de oboseală cronică” (51). Există factori care pot influența evoluția hipotensiunii ortostatice. În insuficiența renală cronică, spre exemplu retenția de lichide poate îmbunătăți valoarea tensională în ortostatism. Uneori pot apărea însă situații paradoxale de hipertensiune arterială severă în clinostatism și hipotensiune arterială în ortostatism. Un oarecare beneficiu în aceste cazuri se

Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
de oboseală cronică” (51). Există factori care pot influența evoluția hipotensiunii ortostatice. În insuficiența renală cronică, spre exemplu retenția de lichide poate îmbunătăți valoarea tensională în ortostatism. Uneori pot apărea însă situații paradoxale de hipertensiune arterială severă în clinostatism și hipotensiune arterială în ortostatism. Un oarecare beneficiu în aceste cazuri se pare că aduc betablocantele (7). Absența durerii de tip anginos la pacienții cu ischemie miocaridcă acută, sau chiar la cei cu infarct miocardic este o constatare clasică. În cazuistica noastră

Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
a vaselor sunt redate în tabelul 19.1. Trecerea în ortostatism este urmată de o scădere rapidă și variabilă a TA, care este tot așa de rapid compensată (5). Nu trebuie deci luată în considerație TA din cursul primului minut. Hipotensiunea ortostatică se definește ca o scădere a TAS > 20 mmHg sau a TAD > 10 mmHg la 2 min. de la trecerea în ortostatism însoțită de simptomatologie clinică. De remarcat că o scădere a TAS > 20 mmHg poate fi și asimptomatică. Determinarea

Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
TAS > 20 mmHg poate fi și asimptomatică. Determinarea răspunsului catecolaminic plasmatic la trecerea în ortostatism indică valori variabile, atât pentru nivelurile bazale, cât și după ortostatism. Chiar dacă ar fi accesibilă investigației clinice,ea nu ar avea o valoare diagnostică mare. Hipotensiunea posturala manifestă clinic (amețeli, astenie fizică, tulburări de vedere, senzații de lipotimie sau chiar sincopă) poate fi o complicație severă și invalidantă, care țintuiește pacientul la pat. În aceste cazuri, pacientul trebuie avertizat să doarmă cu capul pe o pernă

Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
3 ori/zi). Se pot încerca de asemenea agoniști ai receptorilor alfa 1 (cu efect vasoconstrictor arterial și venos și de creștere a rezistenței vasculare periferice) de tipul Midodrinului în doze de 2,5-10 mg/zi. În cazul în care hipotensiunea ortostatică se datorează deficitului de masă eritrocitară, se poate administra subcutanat Eritropoetină în doze de 50 UI de 3 ori pe săptămână. Acidul alfa lipoic în doze de 800 mg/zi (minim 4 luni) poate avea efecte favorabile (6). Creșterea

Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
creștere a mortalității (34). S-a observat de asemenea că o hipertensiune arterială oscilantă afectează organele țintă la aceeași valoare medie a TA. Tulburările circulatorii cerebrale se întâlnesc frecvent și se pot manifesta în mod asemănător cu cele induse de hipotensiunea ortostatică sau de ateroscleroza cerebrală. Înregistrarea modificărilor reografice în circulația cerebrală poate fi utilă. Edemele membrelor inferioare pot fi secundare vasodilatației, șunturilor arterio-venoase și creșterii permeabilității capilarelor. Absența percepției hipoglicemiei și a reacției adrenergice la scăderile glicemice sunt în mare

Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
tipul diabetului zaharat. Ghidul pentru neuropatia autonomă elaborat în 1988 la San Antonio precizează standardizarea a 3 teste ce pot fi utilizate pentru stabilirea diagnosticului pozitiv de neuropatie cardiacă: modificarea ratei ventriculare la inspirul profund, răspunsul la manevra Valsava și hipotensiunea arterială ortostatică. Terapia susținută întârzie progresia neuropatiei. Este însă neclar de ce anumiți pacienți cu același grad de neuropatie vegetativă cardiacă evoluează rapid spre exitus (prin moarte subită) în timp ce la alți pacienți leziunile nu progresează sau evoluează foarte lent. De asemenea

Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
inhibitor de GMP 5-fosfodiesterază contribuie la relaxarea musculaturii netede. Se administrează cu 60 de minute înaintea actului sexual și își menține efectul 4 ore, fiind contraindicat la cei cu boală coronariană ischemică aflați în tratament cu nitrați, datorită riscului de hipotensiune arterială prin cumularea efectului vasodilatator. Precauții trebuie acordate și pacienților cu afecțiuni hepatice sau renale. Studiile au arătat că în doze de 25-100 mg Sildenafilul a ameliorat D.E. la 59% dintre diabetici, fiind bine tolerat (20). Ca reacții adverse s-

Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598

tulburări imunologice rezultat al pierderii de limfocite și anticorpi, cu creșterea riscului de infecții severe. Există însă situații în care acumularea chilului se face rapid când domină fenomenele cardiopulmonare și nu cele metabolice sau imunologice. Apare dispneea cu tahipnee, tahicardia, hipotensiunea și se instalează rapid șocul. ASPECTE CLINICE Pierderea unui volum semnificativ de limfă, fie prin exteriorizare, fie prin acumulare într-una din cavitățile pleurale, abdominală, pericardică, mediastin determină o stare generală alterată cu consecințe hemodinamice, respiratorii, nutriționale și imunologice, uneori

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
hemitoracelui afectat. Poate apărea un suflu pleuretic la sfârșitul ciclului respirator. Uneori se poate percepe egofonie (vocea transmisă întretăiat, percepută stetacustic la nivelul superior al unei colecții pleurale) și pectorilocvia afonă (transmiterea vocii șoptite). Alte semne și simptome Tahicardia, tahipneea, hipotensiunea arterială și șocul pot apărea datorită tulburărilor mecanice și a insuficienței respiratorii induse de prezența revărsatului limfatic. ASPECTE PARACLINICE Există metode de investigație, nespecifice sau specifice sistemului limfatic, care asociate examenului clinic, sunt utilizate pentru stabilirea diagnosticului de revărsat chilos

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
indicată în tumorile mari [11]. Complicațiile intra si postoperatorii includ sângerarea masivă în timpul disecției, infecția, insuficiența respiratorie, infarctul miocardic, embolismul pulmonar [13]. În timpul exciziei tumorii, modificările hemodinamice datorate decompresiei sau compresiei structurilor mediastinale pot duce la complicații cardio-circulatorii: stop cardiac, hipotensiune [10]. Tumorile pleurale mari pot determina deplasarea paradoxală a diafragmului și schimbarea ventilației preferențial către plămânul controlateral. Îndepărtarea acestor tumori îmbunătățește ventilația și funcția pulmonară postoperator [13]. Prognostic Prognosticul este în general bun. Rata de supraviețuire la 5 ani este

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
ml lichid pericardic. Prezența de lichid pericardic va interfera cu funcția de pompă a cordului. Inima dreaptă nu se poate umple cu sânge, apare hiperpresiune și stază în venele mari, cu repercusiune în periferie (edem interstițial). Scade debitul cardiac, apare hipotensiunea arterială, crește frecvența cardiacă și tonusul vascular periferic. Apar tulburări de irigație în țesuturi și organe. Progresiv hiperpresiunea intrapericardică afectează apoi umplerea cordului, se instalează tamponada cardiacă, tensiunea arterială se prăbușește - pericolul de moarte este iminent. TABLOUL CLINIC Un bolnav

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]