1,082 matches
-
macrofage, celulele limfoide își au originea în măduva osoasă, unde, o celulă mamă multipotentă poate evolua și diferenția către limfocit; diferențiere care începe în măduva osoasă, dar se continuă și se sfârșește extramedular, în alte organe ca: timus, splină, ganglioni limfatici. Diferențierea celulei - mamă, se va face spre una din cele două linii principale limfocitare: • Limfocitele „T” - maturate în timus; • Limfocitele „B” - maturate direct în măduva osoasă sau în alte organe netimice. Un model elocvent privind dinamica acestor diferențieri a fost
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
T”. Căile de migrație ale limfocitelor „virgine”, “de memorie” și” efectoare”, sunt diferite; pe când cele „virgine” circulă în tot organismul, cele „de memorie” sunt restrânse la anumite regiuni ale corpului, iar cele” efectoare” sunt și mai restrânse. Limfocitele din ganglionii limfatici se întorc tot în ganglionii limfatici, iar cele din țesutul limfatic asociate mucoaselor vor migra în zonele similare. Limfocitele „T” „virgine” au o viață lungă și recirculă, iar limfocitele „B” care părăsesc măduva osoasă ca celulele „virgine” și se maturează
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
virgine”, “de memorie” și” efectoare”, sunt diferite; pe când cele „virgine” circulă în tot organismul, cele „de memorie” sunt restrânse la anumite regiuni ale corpului, iar cele” efectoare” sunt și mai restrânse. Limfocitele din ganglionii limfatici se întorc tot în ganglionii limfatici, iar cele din țesutul limfatic asociate mucoaselor vor migra în zonele similare. Limfocitele „T” „virgine” au o viață lungă și recirculă, iar limfocitele „B” care părăsesc măduva osoasă ca celulele „virgine” și se maturează în sânge, trăiesc cam 5 zile
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
în sânge, trăiesc cam 5 zile, în timp ele migrând în organele limfatice periferice. Aici, în lipsa unei stimulări antigenice, ele degenerează rapid; dacă sunt stimulate se diferențiază în celule efectoare, plasmocite sau celule de memorie. Plasmocitele ajung în medulara ganglionilor limfatici, în pulpa roșie sau în submucoasa și lamina proprie a tractului digestiv și respirator, unde secretă anticorpi, iar după câteva zile mor. Limfocitele de memorie imună se acumulează în organele limfatice pe care le părăsesc după scurt timp, intră în
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
aspecte de invadare a țesutului medular de către elemente sarcomotoase, în special în cazurile de limfosarcomatoză generalizată. Proteinele sanguine - pot prezenta modificări, dar acestea nu au nici un aspect caracteristic sau constant. Diagnosticul afecțiunii se pune pe baza examenului biopsic al ganglionilor limfatici sau al formațiunilor tumorale. 1.12.3 Leucoza cu plasmocite (plasmocitoză leucemică) - este o formă de plasmociton, caracterizată prin prezența în sângele circulant a unui număr mare de plasmocite, în cea mai mare parte cu caractere atipice. Afecțiunea face parte
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
interventricular) [4]. Limfaticele inimii Trei rețele limfatice (subepicardică, miocardica și subendocardică) împânzesc peretele inimii, se adună în două trunchiuri limfatice mici dispuse în lungul arterelor coronare, ce se contopesc apoi într-un trunchi limfatic comun, care vehiculează limfa spre nodulii limfatici mediastinali anteriori și cei situați la nivelul bifurcației traheei. Nervii inimii - Nervii simpatici, denumiți și „nervi cardioacceleratori” (Nn. accelerantes) provin din partea cervicala a trunchiului simpatic și din ganglionul stelat (N.cardiacus superior, medius și inferior). Aceștia măresc automatismul și contractilitatea
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
arterială se anastomozează cu arterele coronare, permițând în anumite cazuri un aflux retrograd de sânge la miocard. - Venele pericardului sunt tributare venelor mamare interne și frenice superioare. - Limfaticele alcătuiesc o rețea superficială și profundă bogată, care vehiculează limfa la nodulii limfatici parasternali. - Inervația este asigurată de nervii: frenici, vagi și de filete simpatice desprinse din plexul cardiac (Plexus cardiacus), [8]. Cunoașterea anatomiei chirurgicale a inimii este indispensabilă chirurgului cardiac în formare cât și chirurgului cardiac practician. Corelarea datelor anatomice descriptive și
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
de otorinolaringologie din România, prof.univ.dr. Leonid Teodorescu s-a născut al 3 septembrie 1918, în localitatea Petrușeni din județul Bălți. Între anii 1939-1944, a urmat Facultatea de Medicină din Iași, obținând titlul de doctor în medicină cu teza Reticulo-sarcomul ganglionilor limfatici (1944), lucrare pregătită în Laboratorul de Anatomie condus de profesorul Gr.T.Popa. Concomitent cu studiile universitare, lucrează ca extern și intern onorific la Clinica I Chirurgicală a Spitalului Sf. Spiridon, condusă de prof. Al Cosăcescu (1941-1944). După absolvirea Facultății de
personalitați universitare ieșene din basarabia by vlad bejan, ionel maftei () [Corola-publishinghouse/Science/91489_a_92360]
-
constantă și permanentă. Acestea sunt reprezentate de: - aparatul locomotor, care cuprinde: oasele, articulațiile, mușchii și anexelor lor; -aparatul respirator, în care sunt incluse căile respiratorii și plămânii; - aparatul cardio-vascular: inima și sistemul de vase sanguine; - sistemul limfatic: splina, timusul, ganglionii limfatici; - aparatul digestiv, în care se descriu organele care participă la procesul de digestie; - aparatul excretor: rinichii și căile urinare; - aparatul de reproducere; - sistemul endocrin; - sistemul nervos. SEGMENTELE CORPULUI UMAN Corpul uman este format din: cap, gât, trunchi și membre. Capul
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
RECIDIVELOR Recidivele inoperabile se iradiază ținând cont de doza administrată anterior, iar recidivele postradioterapie se operează. TRATAMENT Metode terapeutice Chirurgie radicală Scop: - evaluarea completă a neoplaziei primare și a formelor de extensie; - extirparea leziunii primare și adiacente; 30 - disecția ganglionilor limfatici sateliți; - permite efectuarea RT postoperatorii. Tipurile de intervenție chirurgicală (Piver) - histerectomie - extrafascială - clasa I; - histerectomie lărgită cu manșetă vaginală (colpohisterectomie II) (Wertheim clasic); - histerectomie radicală modificată III cu limfadenectomie pelvină bilaterală și evaluarea ganglionilor paraaortici. - histerectomie tip IV cu cistectomie
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
tumorii: centrală (nefavorabil). - Starea receptorilor hormonali estrogenici și progesteronici: o nefavorabil: negativi; o favorabil: pozitivi. - Rata de creștere: rapidă (nefavorabilă). - Cinetica celulară: o ploidie ADN; o fracție în faza S. - Markeri moleculari: oncogenetici (c-erb), de diferențiere, invazivitate, proliferare, angiogeneză. Noduli limfatici regionali: Nodulii limfatici regionali sunt: 1. Axilari (ipsilaterali) - ganglioni interpectorali (Rotter) și ganglionii limfatici de-a lungul venei axilare și tributarelor sale, care pot fi împărțiți în următoarele nivele: - Nivelul I (baza axilei): noduli limfatici situați lateral de marginea laterală
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
Starea receptorilor hormonali estrogenici și progesteronici: o nefavorabil: negativi; o favorabil: pozitivi. - Rata de creștere: rapidă (nefavorabilă). - Cinetica celulară: o ploidie ADN; o fracție în faza S. - Markeri moleculari: oncogenetici (c-erb), de diferențiere, invazivitate, proliferare, angiogeneză. Noduli limfatici regionali: Nodulii limfatici regionali sunt: 1. Axilari (ipsilaterali) - ganglioni interpectorali (Rotter) și ganglionii limfatici de-a lungul venei axilare și tributarelor sale, care pot fi împărțiți în următoarele nivele: - Nivelul I (baza axilei): noduli limfatici situați lateral de marginea laterală a mușchiului mic
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
pozitivi. - Rata de creștere: rapidă (nefavorabilă). - Cinetica celulară: o ploidie ADN; o fracție în faza S. - Markeri moleculari: oncogenetici (c-erb), de diferențiere, invazivitate, proliferare, angiogeneză. Noduli limfatici regionali: Nodulii limfatici regionali sunt: 1. Axilari (ipsilaterali) - ganglioni interpectorali (Rotter) și ganglionii limfatici de-a lungul venei axilare și tributarelor sale, care pot fi împărțiți în următoarele nivele: - Nivelul I (baza axilei): noduli limfatici situați lateral de marginea laterală a mușchiului mic pectoral; - Nivelul II : noduli limfatici între marginile medială și laterală ale
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
diferențiere, invazivitate, proliferare, angiogeneză. Noduli limfatici regionali: Nodulii limfatici regionali sunt: 1. Axilari (ipsilaterali) - ganglioni interpectorali (Rotter) și ganglionii limfatici de-a lungul venei axilare și tributarelor sale, care pot fi împărțiți în următoarele nivele: - Nivelul I (baza axilei): noduli limfatici situați lateral de marginea laterală a mușchiului mic pectoral; - Nivelul II : noduli limfatici între marginile medială și laterală ale mușchiului mic pectoral și nodulii limfatici interpectoral (Rotter); - Nivelul III: noduli limfatici situați medial de marginea medială a mușchiului mic pectoral
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
ipsilaterali) - ganglioni interpectorali (Rotter) și ganglionii limfatici de-a lungul venei axilare și tributarelor sale, care pot fi împărțiți în următoarele nivele: - Nivelul I (baza axilei): noduli limfatici situați lateral de marginea laterală a mușchiului mic pectoral; - Nivelul II : noduli limfatici între marginile medială și laterală ale mușchiului mic pectoral și nodulii limfatici interpectoral (Rotter); - Nivelul III: noduli limfatici situați medial de marginea medială a mușchiului mic pectoral; 2. Subclaviculari (ipsilaterali); 3. Mamari interni (ipsilaterali) - noduli limfatici din spațiile intercostale, de-
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
și tributarelor sale, care pot fi împărțiți în următoarele nivele: - Nivelul I (baza axilei): noduli limfatici situați lateral de marginea laterală a mușchiului mic pectoral; - Nivelul II : noduli limfatici între marginile medială și laterală ale mușchiului mic pectoral și nodulii limfatici interpectoral (Rotter); - Nivelul III: noduli limfatici situați medial de marginea medială a mușchiului mic pectoral; 2. Subclaviculari (ipsilaterali); 3. Mamari interni (ipsilaterali) - noduli limfatici din spațiile intercostale, de-a lungul marginii sternului, în fascia endotoracică; 4. Supraclaviculari (ipsilaterali). Definirea categoriilor
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
împărțiți în următoarele nivele: - Nivelul I (baza axilei): noduli limfatici situați lateral de marginea laterală a mușchiului mic pectoral; - Nivelul II : noduli limfatici între marginile medială și laterală ale mușchiului mic pectoral și nodulii limfatici interpectoral (Rotter); - Nivelul III: noduli limfatici situați medial de marginea medială a mușchiului mic pectoral; 2. Subclaviculari (ipsilaterali); 3. Mamari interni (ipsilaterali) - noduli limfatici din spațiile intercostale, de-a lungul marginii sternului, în fascia endotoracică; 4. Supraclaviculari (ipsilaterali). Definirea categoriilor de risc la paciente cu cancer
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
pectoral; - Nivelul II : noduli limfatici între marginile medială și laterală ale mușchiului mic pectoral și nodulii limfatici interpectoral (Rotter); - Nivelul III: noduli limfatici situați medial de marginea medială a mușchiului mic pectoral; 2. Subclaviculari (ipsilaterali); 3. Mamari interni (ipsilaterali) - noduli limfatici din spațiile intercostale, de-a lungul marginii sternului, în fascia endotoracică; 4. Supraclaviculari (ipsilaterali). Definirea categoriilor de risc la paciente cu cancer mamar operat [Consensus St. Gallen, 2005] Categoria de risc Factori Risc scăzut Ganglioni negativi ȘI toate din următoarele
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
inspectează cavitatea bucală, dinții, limba și orofaringele, reflexul de deglutiție, fonația (disfonie în neoplasmul laringian și vocea bitonală în paralizia de nerv recurent în tumorile mediastino-pulmonare). Gâtul: - se inspectează și se palpează ganglionii cervicali, notându-se orice modificare. Nivelele ganglionilor limfatici cervicali utilizate sunt: - submandibular; - jugulo-carotidian superior; - jugulo-carotidian mijlociu; - jugulo-carotidian inferior; - triunghiul cervical posterior. - se examinează mobilitatea laringelui și prezența cracmentului laringian normal; - se observă prezența disfoniei, vocii bitonale, stridorului laringian; - se palpează mușchii cervicali posteriori, coloana și se apreciază mobilitatea
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
cu vârsta peste 20 ani Examinări la fiecare 3 ani pentru cei cu vârsta între 20 și 39 ani și examinări anuale pentru cei peste 40 ani. Controale periodice trebuie să includă explorări pentru detecția neoplaziilor tiroidei, testiculelor, ovarelor, ganglionilor limfatici, cavității orale sau pielii. Trebuie oferite sfaturi referitor la fumat, nutriție, expunerea la radiațiile solare, factorii de risc, obiceiuri sexuale și asupra expunerilor la factori nocivi ambientali sau profesionali. Începând cu vârsta de 40 ani, examinarea clinică a sânilor trebuie
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
de chirurgie versus intervenția chirurgicală (104 pacienți), urmărind rata de rezecții R0 și supraviețuirea globală [11]. Răspunsul histologic a fost observat la peste 50% din cei cu radiochimioterapie, fiind corelat cu stadiul final tumoral pe piesa operatorie: mai puțini ganglioni limfatici tumorali, stadiu T mai mic. Nu au exista însă diferențe în ceea ce privește rata rezecabilității R0 sau supraviețuire globală între cele două categorii de tratamente [11]. 5FU ca și componentă a radiochimioterapiei neoadjuvante Există variate regimuri de chimioterapie asociate radioterapiei: majoritatea utilizează
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92203_a_92698]
-
într-un centru specializat / universitar. Un alt studiu a luat în analiză pe o perioadă mai mare de timp, pacienții diagnosticați și tratați pentru cancer pancreatic. La o populație țintă de 3196 pacienți operați, factorii de prognostic pozitiv sunt: ganglioni limfatici negativi, grad scăzut de malignitate, sexul feminin, primirea oricărui tratament adjuvant. În analiza multivariată tratamentul adjuvant administrat are impact semnificativ statistic, dar modest, pe supraviețuirea globală [31]. RADIOCHIMIOTERAPIA/CHIMIOTERAPIA ADJUVANTĂ ÎN CANCERUL PANCREATIC Datele asupra eficienței tratamentului adjuvant în cancerul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92203_a_92698]
-
digestive tardive de 12,5% și fără îmbunătățirea supraviețuirii, tributară metastazelor frecvente [62]. Nu există doză standard stabilită pentru SBRT, fiind pentru moment investigațională, doar în trialuri clinice. BRAHITERAPIA (BT) BT presupune introducerea direct în tumoră primară sau în ganglionii limfatici a unor surse miniaturizate de Iod -125 (125I), Paladiu -103 (103Pd) sau fosfor -32 (32P). Eficacitatea și siguranța administrării brahiterapiei ghidată endoscopic la pacienți cu cancer de pancreas avansat loco-regional a fost demonstrată de Sun și colab, care au publicat
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Sorin Păun, Florin Iordache, Ionuţ Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92204_a_92699]
-
pe fiecare secțiune CT a volumelor țintă definite în raport cu tumora primară și ariile ganglionare de drenaj, respectiv a organelor la risc (ficat, stomac, măduva spinării, rinichi, intestin subțire). Volumul tumoral macroscopic sau gross tumor volume (GTV) include tumora primară, ganglionii limfatici invadați tumoral și/sau axele vasculare majore infiltrate sau înglobate tumoral. Volumul țintă clinic sau clinical target volume (CTV) se stabilește prin expansiunea de 1-2 cm în jurul GTV, asigurând iradierea electivă a ganglionilor peripancreatici. Pentru a evita erorile de poziționare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Sorin Păun, Florin Iordache, Ionuţ Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92204_a_92699]
-
în jurul CTV. SITUAȚII CLINICE RADIOTERAPIA NEOADJUVANTĂ SAU DEFINITIVĂ (TUMORA PE LOC) Tumora de cap de pancreas Volumul țintă include tumora primară, ganglionii pozitivi și organele și/sau axele vasculare majore invadate tumoral. Există controverse cu privire la necesitatea iradierii elective a ganglionilor limfatici regionali în cancerul de pancreas avansat locoregional [67], deși probabilitatea invaziei lor este cel puțin 75%, demonstrată de analiza pieselor operatorii, deci pe stadii mai puțin avansate [68,69]. Ganglionii cu risc >5% de metastaze sunt: pancreatico-duodenali posteriori, cei de pe
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Sorin Păun, Florin Iordache, Ionuţ Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92204_a_92699]