634 matches
-
cronică ce acompaniază de regulă această afecțiune ar putea fi responsabile de apariția unei laringite cronice cu efecte evidente asupra vocii. S-au stabilit corelații semnificative între patologia laringiană și dozajul sau durata terapiei inhalatorii corticosteroide. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică singure nu sunt însă suficiente pentru a explica disfonia la pacienții astmatici tratați astfel. De aceea consultul ORL este important în modificările vocii asociate cu astmul bronșic pentru identificarea sistematică a cauzei și intervenția într-un stadiu precoce. Cunoaștem
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
În astmul bronșic, aproximativ 50% din pacienți prezintă afectarea permanentă a vocii. Explicațiile posibile includ modificări ale mucoasei datorate bolii respiratorii obstructive cronice, anormalități ale mucusului, rinosinuzita cronică ce acompaniază de regulă astmul bronșic, efectele adverse ale terapiei inhalatoare corticosteroide (miopatia steroidă). Un rol controversat ar avea și refluxul faringo-laringian. Toate acestea ar putea fi responsabile de apariția unei laringite cronice cu efecte evidente asupra vocii. Consultul ORL este important în modificările vocii asociate cu astmul bronșic pentru identificarea sistematică a
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
studiu efectuat pe 12 pacienți astmatici cu tratament corticosteroid cu disfonie evaluați prin videostroboscopie și electromiografie a arătat modificări laringiene la o parte din lotul de pacienți: edemul mucoasei, eritem, îngustare, deficit de adducție, noduli și neregularități la videostroboscopie, precum și miopatie steroidică la majoritatea pacienților (mușchiul crico-tiroidian mai afectat decât cel tiro-aritenoidian). Au existat corelații semnificative între patologia laringiană și dozajul sau durata terapiei CSI. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică singure nu sunt însă suficiente pentru a explica disfonia la
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
eritem, îngustare, deficit de adducție, noduli și neregularități la videostroboscopie, precum și miopatie steroidică la majoritatea pacienților (mușchiul crico-tiroidian mai afectat decât cel tiro-aritenoidian). Au existat corelații semnificative între patologia laringiană și dozajul sau durata terapiei CSI. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică singure nu sunt însă suficiente pentru a explica disfonia la pacienții astmatici tratați cu CSI și care acuză disfonie. Probabil au un rol simultan. Terapia CSI pe termen scurt (3 luni) pare să nu producă schimbări semnificative ale vocii
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
modificări directe morfofiziologice. 2. În astmul bronșic modificările mucoasei datorate bolii, anormalitățile mucusului, rinosinuzita cronică ce acompaniază de regulă această afecțiune ar putea fi responsabile de apariția unei laringite cronice cu efecte evidente asupra vocii. 3. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică asociate terapiei inhalatorii corticosteroide impun o evaluare interdisciplinară a pacientului respectiv. 7. VADEMECUM ÎN ASTMUL BRONȘIC * Definiție * Etiologie. Prevalență * Patogenia astmului * Morfopatologie * Fiziopatologie * Examenul clinic în astmul bronșic * Diagnosticul pozitiv * Diagnosticul diferențial * Tratamentul astmului bronșic * Plan de acțiune în
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
Oftalmolog: irită, coroidită, keratoconjunctivită, glaucom, cataractă, mărirea glandei lacrimale, uscăciune oculară * Cardiolog: insuficiență cardiacă, aritmii, modificări EKG, moarte subită * Endocrinolog: diabet insipid, hipercalcemie, hipertiroidism * Gastroenterolog și hepatolog: granuloame gastrice si hepatice, splenomegalie, hipertensiune portală * Neurolog: paralizii ale nervilor cranieni, meningită, miopatie, neuropatii periferice, leziuni tumour - like * Reumatolog: artrită, chisturi osoase * Nefrolog: insuficiență renală * ORL: disfonie, obstrucție nazală * Hematolog: leucopenie, trombocitopenie, hipersplenism * Urolog: hipercalciuria Concluzii privind simptomatologia în sarcoidoză * Manifestările clinice ale sarcoidozei pot fi polimorfe sau pot afecta un singur organ
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
și posibilitățile de realizare a gestualității, precum și limitările funcționale motorii. 2. Afecțiuni musculare - anomalii și malformații congenitale care împiedică poziția statică și locomoția (de exemplu, hipertrofii congenitale, redori și retracții musculare); - boli degenerative - distrofii musculare progresive (de exemplu, distrofia Duchenne, miopatii în centură, distrofia musculară progresivă congenitală, distrofii miotonice); - miastenia ce determină fatigabilitatea rapidă, cu tulburări de locomoție, manipulare, fonație, respirație; - glicogenoze (de exemplu, tip II - boala Pompe). Pentru asimilare pe grade de handicap se evaluează: - implicațiile lor asupra realizării posturii
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
muscular. De asemenea, o altă situație se referă la dificultatea sau imposibilitatea efectuării comenzilor nervoase ajunse la nivelul fibrei musculare ca urmare a unor tulburări sau patologii existente în fiziologia și metabolismul fibrei musculare efectoare (spre exemplu, prezența unor distrofii, miopatii, excesul acidului lactic etc. diminuează sau blochează contracția musculară normală). Deficiențele sau tulburările psihomotorii sunt determinate în principal de calitatea proceselor psihice care influențează controlul și funcționarea mecanismului neuromuscular; la nivelul sistemului nervos central își au originea și procesele psihice
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
și de poliomielite, encefalite meningite, care au o mare incidență în infirmități. Din clasificarea de mai sus, nu trebuie excluse alte cauze diverse, cum ar fi: tulburările de metabolism și hormonale, leziunile prin arsuri sau degerături, chondrodistrofiile, apofizitele și epifizitele, miopatiile, atrofiile musculare progresive, ataxiile etc. 6.2. Psihomotricitatea - analiză psihopedagogicătc "6.2. Psihomotricitatea - analiză psihopedagogică" Dezvoltarea psihomotricității la copil prezintă o serie de caracteristici care merită să fie cunoscute pentru că ele stau la baza evaluării nivelului și calității dezvoltării copilului
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
în anumite patologii cerebrale; mai mult, în anumite situații este posibil să se limiteze acționarea repetată a tastelor și apăsarea lor simultană; - sensibilitatea tastelor permite realizarea scrisului chiar și în cazul unor importante pierderi ale puterii musculare la tinerii cu miopatie. Tendința instrumentală face astfel încât calculatorul și programele lui devin inductori ai raționamentului și ai creativității. Tendința instrumentală nu vizează neapărat dobândirea de noi cunoștințe, ci urmărește mai degrabă structurarea gândirii, dezvoltarea strategiilor și a plăcerii de a inventa (este vorba
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
datorat polifarmaciei (52). Conform datelor din Statele Unite, 40% dintre pacienții cu vârsta peste 65 de ani au în schema terapeutică 5 sau mai multe medicamente, iar 12% au peste 10 medicamente (53). Sunt binecunoscute efectele secundare ale statinelor, în special miopatia și creșterea enzimelor de citoliză hepatică. Siguranța administrării terapiei hipolipemiante a fost evaluată în două studii randomizate, placebo controlate, conduse de La Rosa și Santinga. Rezultatele au arătat că terapia cu statine a fost asociată cu o scădere a nivelelor colesterolului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91921_a_92416]
-
aspect ar putea explica scăderea aderenței la tratamentul cu statine, care a fost evidențiată în studiul IDEAL (58). Cele mai importante efecte adverse ale statinelor sunt manifestările musculare (59). Acestea pot varia de la banala mialgie, fără creșterea valorilor creatinkinazei, până la miopatie severă, cu rabdomioliză, necroză musculară, mioglobinurie și insuficiență renală. Durerea și slăbiciunea musculară sunt localizate cel mai adesea la grupe musculare largi și diagnosticul poate fi dificil, având în vedere că aceste simptome sunt vagi și trebuie excluse alte cauze
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91921_a_92416]
-
sunt vagi și trebuie excluse alte cauze frecvent decelate la vârstnici, precum bolile reumatologice, hipotiroidia și defi - citul de vitamină D. Frecvența mialgiei variază între 1,5 i 5% în studiile randomizate și 5 -10% în studii observaționale, iar frecvența miopatiei severe este rară (60,61). Incidența rabdomiolizei este estimată la 1-3 cazuri la 100.000 pacienți/an (61,62). La pacien ii vârstnici, incidența crescută a miopatiei este explicată prin comorbiditățile coexistente, ca, de exemplu, insufi - ciența renală. Mecanismele prin
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91921_a_92416]
-
i 5% în studiile randomizate și 5 -10% în studii observaționale, iar frecvența miopatiei severe este rară (60,61). Incidența rabdomiolizei este estimată la 1-3 cazuri la 100.000 pacienți/an (61,62). La pacien ii vârstnici, incidența crescută a miopatiei este explicată prin comorbiditățile coexistente, ca, de exemplu, insufi - ciența renală. Mecanismele prin care statinele generează miotoxicitate sunt incomplet elu - cidate. Studiile in vitro au arătat că statinele induc depleția metaboliților intermediari în sinteza colesterolului ca mevalonat și farnesol (63
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91921_a_92416]
-
speranța de viață este de doar 6-12 luni și la care s-au încercat toate posibilitățile terapeutice medicale sau chirurgicale convenționale. Cel mai frecvent este efectuat pentru cardiomiopatiile idiopatice (50% din cazuri). Mai rar se practică pentru valvulopatii, cardiopatii congenitale, miopatii și extrem de rar pentru cardiotoxicitate secundară administrării de Doxorubicină, boala Chagas, tumori cardiace, amiloidoză, aritmii refractare la tratament. O condiție importantă pentru reușita transplantului este ca pacientul să aibă un bun echilibru psihic și să poată urma postoperator terapia imunosupresoare
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
acestora fiind dependentă de susceptibilitatea individuală și de doza cumulativă: sindrom cushingoid; retenție hidrosalină și HTA; complicații gastrointestinale (ulcer peptic, pancreatită); risc crescut la infecții; nervozitate, anxietate, chiar psihoză; cicatrizare deficitară; osteoporoză, osteonecroză aseptică de cap femural; cataractă și glaucom; miopatie cortizonică; ateroscleroză accelerată; insuficiență corticosuprarenaliană acută (la oprirea bruscă a CS) etc. Dozele reduse/minime utilizate în schemele imunosupresive moderne au redus drastic riscurile acestor complicații. Complicațiile urologice se întâlnesc de regulă precoce postoperator: fistule urinare, stenoze ureterale, tromboză arterială
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
ml (1g). Alternativ MgSO4 se poate administra oral 3g la 6 h (4 doze). - Terapia IV cu potasiu se recomandă în: hipopotasemiile severe (<3mEq/l), simptomatice sau când potasiul nu poate fi administrat pe cale digestivă; hipokaliemiile asociate cu aritmii cardiace, miopatie severă, paralizie periodică familială; tratamentul iv trebuie monitorizat cu ajutorul ECG și valorilor potasemiei; se administrează perfuzie iv KCl 100 mEq în 1 litru soluție fiziologică salină, într-un ritm de 100 ml/h - care eliberează 10 mEq KCl /h. Rar
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Ele acționează prin inhibiția sistemului prostaglandinelor. Efecte metabolice nedorite: hiponatremie, supraîncărcare sodată (rășini schimbătoare de ioni), hiperkaliemie (spironolactonă), hipoglicemie (sulfoniluree), acidoză lactică (biguanidină). Efecte extrarenale, în special neuro-sensoriale: encefalopatie cu dizartrie, mioclonii, tulburări confuzionale (metoclopramida), crize convulsive, sindroame extrapiramidale (amikacină), miopatii (clofibrat), ototoxicitate (gentamicină), neuropatie (colchicină). Administrarea oricărui medicament la pacienții cu insuficiență renală cronică trebuie să fie precedată de o informare corectă a medicului asupra eventualelor efecte nedorite sau reacții adverse posibile; informațiile vor fi transmise intr.-o formă inteligibilă
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Nu se indică sistematic un supliment de K, ci doar în unele situații (tratament cu diuretice, digitalice). Hipercatabolismul protidic poate duce la amiotrofii și scăderea forței musculare. Pentru prevenire, se recomandă o alimentație bogată în proteine și activitate fizică regulată. Miopatia cortizonică apare progresiv, este indoloră, apare după câteva săptămâni/luni de tratament și nu depinde de doză. Hiperlipidemia se datorează stimulării lipolizei. Se manifestă prin hipercolesterolemie și hipertrigliceridemie. Se recomandă dietă săracă în glucide și grăsimi. Tulburări cutanate. Corticoizii inhibă
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
graniță subțire între CMH și cardiomiopatiile restrictive (CMR). CMH face parte dintre cardiomiopatiile primare - de cauză genetică, alături de displazia aritmogenă de ventricul drept, non-compactarea de ventricul stâng, bolile miocardice cu depozite de glicogen, boli ale sistemului de conducere (boala Lenegre), miopatiile mitocondriale și boli ale canalelor ionice (sindromul Brugada, sindromul de QT lung, fibrilația ventriculară idiopatică) [1]. Pornind de la premiza că în practica clinică zilnică avem nevoie de o clasificare mai simplificată și mai ușor abordabilă, Societatea Europeană de Cardiologie publică
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
lat. inter-): ro. interleukine (cf. fr. interleukines); izo- (cf. gr. ίσο-, ϊσος): ro. izoleucină (cf. fr. isoleucine); levo- (cf. lat. laevus): ro. levocardie (cf. fr. lévocardie). (4) Sufixoide cu valoare specială în domeniul medical: - patie (cf. gr. παθο-, πάθος): ro. miopatie (cf. fr. myopathie); - graf, grafo- (cf. gr. γραφο-, γράφειν): ro. spectrograf (cf. fr. spectrographe); - gramă, gramo- (cf. gr. γραμμο-, γράμμα); - iatrie, - iatru (cf. gr. ίατρο-,ίατρός "medic"): ro. pediatrie (cf. fr. pédiatrie); - log, - logie, logo- (cf. gr. λογο-, λόγος): ro
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
exogen de iod sunt caracterizate prin valori mari ale PBI. În tireotoxicozele prin secreție endogenă, extratiroidiană de hormoni tiroidieni, tiroida este acaptoare, izotopii radioactivi fiind captați la nivelul teratomului pelvin (gușă ovariană) sau a metastazelor cancerului tiroidian diferențiat. Complicații musculare miopatia tireotoxică sindrom astenic intens sindrom miasteniform paralizie periodică tireotoxică (la asiatici). Cancerul și boala Graves-Basedow Prezența nodulilor în tiroida bolnavului cu boală Basedow este o piatră de încercare pentru clinician. Nodulii se pot întâlni la 10-15% dintre basedowieni și se
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
periodic testele funcționale hepatice și CPK. În caz de intoleranță, se pot încerca chelatori ai acizilor biliari. Analogii acidului fibric scad semnificativ trigliceridemia [Massy et al., 1995]. Se recomandă doze mici și evitarea asocierii cu statine, pentru prevenirea riscului de miopatie [Toto et al., 1994]. Uleiul de pește poate scădea trigliceridele cu aproximativ 30%, are efecte variabile asupra HDL-colesterolului și nule asupra LDL-colesterolului [van Acker et al., 1987; Jones et al., 1988; Lempert et al., 1988; Goren et al., 1991]. Carnitina
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
scădere a capacității de vindecare a rănilor; striurile echimotice (vergeturi violacee) care apar pe flancuri, sâni, regiunea plicii inghinale și axilei − tulburările sistemice cum sunt scăderea toleranței la glucoză, hipertensiune, edeme, hipopotasemie, osteoporoză, pierdere de proteine, eritrocitoză, limfopenie și eozinopenie − miopatia se manifestă prin atrofii musculare în special la nivelul extremităților inferioare, dureri musculare, fatigabilitate tulburări mentale − tulburări în sfera genitală mergând de la scăderea libidoului până la dismenoree sau amenoree, impotență − tulburări psihice având pe primul plan reacțiile depresive, labilitate emoțională, anxietate
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
unele aspecte ale carențelor de creștere; în ultimul caz, este necesară adăugarea, la examinarea palpatorie, a rezultatelor obținute prin analizarea capacității funcționale a grupelor musculare respective. Hipertrofia musculară constă ̀ n creșterea volumului mușchilor (se poate întâlni și în unele miopatii); dacă este moderată și difuză, poate trece neobservată (fiind considerată ca o caracteristică morfologică individuală, normală a subiectului respectiv); din acest motiv o deosebită importanță, în cadrul examinării, o are analizarea capacității funcționale, a durerilor și a gradului de fatigabilitate al
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]