2,488 matches
-
tehnologice specifice spațiilor de productie gastronomica - bucătarii, preparări, depozitare, laboratoare, precum și a spațiilor tehnice - spălătorii, centrala termică, grupuri sanitare pentru personal. ... 3.3.3. Comisia de avizare de specialitate a Ministerului Turismului poate refuza acordarea avizului atunci cand: a) prin arhitectură practicată, dimensiuni, aspect exterior, finisaje, se modifică natură și caracterul zonei în care se vor amplasă viitoarele construcții ori nu se respectă prescripțiile stabilite prin actele normative; ... b) prin amplasament, structura capacităților sau profilul funcțional, noile construcții sau instalații pot compromite
EUR-Lex () [Corola-website/Law/114163_a_115492]
-
ÎN (bolnav/personal medical) = 1 și o incidență a ÎN lt; 1. Articolul 58 (1) În funcție de exigențe, se poate realiza o clasificare a încăperilor unităților sanitare. ... (2) Se disting 4 zone în concordanță cu gradul de asepsie a actelor medicale practicate: ... Zona 1 ("indiferență") cuprinde spații unde nu circulă bolnavi: cerințele de igienă sunt identice cu cele dintr-o colectivitate. Zona 2 ("neutră") cuprinde sectoarele cu bolnavi neinfecțioși sau care nu au o sensibilitate înaltă. Zona 3 ("sensibilă") este cea în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275728_a_277057]
-
dinte decât a celui de extras ● se recomandă replantarea imediată a dintelui extras accidental. 1.7.1.7. Smulgerea sau lezarea mugurilor dinților permanenți STANDARD [Grad A] ● dacă s-a lezat numai sacul folicular și/sau mugurele dintelui permanent trebuie practicată sutura mucoasei supraiacente ● dacă s-a produs smulgerea mugurelui dentar subiacent trebuie reintroducerea acestuia în alveolă și practicarea suturii mucoasei supraiacente ● dacă apare supurație: trebuie realizată extracția mugurelui dintelui respectiv. 1.7.2. TRATAMENTUL LEZIUNILOR PĂRȚILOR MOI PERIMAXILARE 1.7
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
decolări osoase importante RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă regularizarea marginilor osoase, excizia țesuturilor moi devitale și repoziționarea prin sutură a părților moi. 1.7.2.3. Plăgi ale mucoasei palatine STANDARD [Grad A] ● dacă se produce lezarea arterei palatine trebuie practicată ligatura vasului distal de plagă 1.7.2.4. Plăgi ale limbii STANDARD [Grad B] ● pentru controlul hemoragiei trebuie realizată sutura în masă a Plăgii ● în cazul apariției hematoamelor disecante de limbă trebuie asigurată permeabilitatea căilor aeriene superioare 1.7
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
identificate și ligaturate vasele care au determinat hemoragii importante ● trebuie explorată plaga și îndepărtarea corpilor străini, sub anestezie ● trebuie efectuate irigații abundente cu ser fiziologic steril și/sau cu soluții antiseptice; ● trebuie realizată excizia marginilor Plăgii cu aspect necrotic ● trebuie practicată toaleta escoriațiilor tegumentare 4.2. - SUTURA PLĂGILOR 4.2.1. SUTURA PRIMARĂ IMEDIATĂ STANDARD [Grad B] Sutura trebuie practicată în primele 24 de ore de la producerea accidentului. ● pentru Plăgile tegumentare, trebuie realizată sutura cu fir neresorbabil ● pentru Plăgile mucoasei orale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
primele 24 de ore de la producerea accidentului. ● pentru Plăgile tegumentare, trebuie realizată sutura cu fir neresorbabil ● pentru Plăgile mucoasei orale, trebuie utilizate fire resorbabile ● la copii trebuie folosite firele resorbabile și pentru Plăgile tegumentare ● pentru Plăgile profunde sau penetrante, trebuie practicată sutura în mai multe planuri, cu folosirea de fire resorbabile pentru planurile profunde. ● sutura Plăgilor tegumentelor faciale trebuie să respecte punctele-cheie RECOMANDARE [Grad C] ● se pot utiliza ca metodă alternativă de fixare a marginilor Plăgii: clipsurile/capsule, adezivii tisulari, benzile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
sutura Plăgilor tegumentelor faciale trebuie să respecte punctele-cheie RECOMANDARE [Grad C] ● se pot utiliza ca metodă alternativă de fixare a marginilor Plăgii: clipsurile/capsule, adezivii tisulari, benzile adezive, etc. 4.2.2. SUTURA PRIMARĂ ÎNTÂRZIATĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată dacă au trecut mai mult de 24 de ore de la traumatism, până cel târziu la 3-7 zile. ● între momentul producerii accidentului și prezentarea la medicul specialist, trebuie asigurată protejarea Plăgii prin "sutură de poziție" și/sau pansamente cu soluții antiseptice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
STANDARD [Grad A] ● trebuie poziționat pacientul în decubit lateral, cu gura deschisă (poziție de siguranță) ● trebuie aplicată pipa Guedel sau a sondei flexibile nazofaringiene; ● trebuie realizată imobilizarea provizorie a maxilarului redus în poziție anterioară (dacă există o fractură asociată); ● trebuie practicată traheotomia în următoarele situații: () glosoptoză () hemoragie nazofaringiană necontrolabilă, cu inundarea căilor aeriene superioare () dispnee de cauză periferică sau centrală. 5.1.1.2. "B": Trebuie practicată la pacienții care nu și-au reluat respirația spontană, deși s-au permeabilizat căile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
inundarea căilor aeriene superioare () dispnee de cauză periferică sau centrală. 5.1.1.2. "B": Trebuie practicată la pacienții care nu și-au reluat respirația spontană, deși s-au permeabilizat căile aeriene. Metode de respirație artificială: STANDARD [Grad A] ● trebuie practicată respirație gură la gură/gură la nas RECOMANDARE [Grad C] ● dacă există posibilitatea asistării de către un medic ATI se recomandă una dintre următoarele metode: () ventilație cu balon Ruben () ventilație asistată. 5.1.1.3. "C": Menținerea și controlul funcției circulatorii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
Menținerea permeabilității căilor aeriene superioare: STANDARD [Grad A] ● trebuie poziționat pacientul în decubit lateral, cu gura deschisă (poziție de siguranță) ● trebuie aplicată pipa Guedel sau a sondei flexibile nazofaringiene; ● trebuie realizată imobilizarea provizorie a maxilarului redus în poziție anterioară; ● trebuie practicată traheotomia în următoarele situații: () retropoziție mare a maxilarului, cu edem marcat al faringelui și glotei () glosoptoză () hemoragie nazofaringiană incontrolabilă, cu inundarea căilor aeriene superioare; () dispnee de cauză periferică sau centrală. 6.1.1.2. "B": Trebuie practicată la pacienții care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
URGENȚĂ PROVIZORIU AL FRACTURILOR DE MAXILAR STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată într-o primă etapă se realizează toaleta Plăgilor, realizarea hemostazei și sutura ● trebuie obligatoriu efectuată seroprofilaxia antitenatică (ATPA), dacă pacientul nu a fost imunizat în ultimele 6 luni ● trebuie practicată reducerea manuală a fracturii blocului maxilar, reperul fix fiind considerat mandibula și aplicarea ulterioară a unuia dintre următoarele dispozitive de imobilizare de urgență: () bandaj mento-cefalic () dispozitiv "în zăbală" () capelină cu frondă mentonieră. 6.2. - TRATAMENTUL DEFINITIV Tratamentul se desfășoară în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
Corectarea plastică a deficiențelor se recomandă a fi efectuată după 4-6 luni. 7. TRATAMENTUL TRAUMATISMELOR DENTO-ALVEOLARE 7.1. - TRATAMENTUL LEZIUNILOR DENTARE 7.1.1. FRACTURA RADICULARĂ 7.1.1.1. Dinți temporari STANDARD [Grad B] ● dacă există mobilitate clinică trebuie practicată extracția segmentului coronar ● segmentul radicular nu trebuie să fie extras, cu excepția situațiilor clinice în care foliculul dintelui permanent este situat la distanță. 7.1.1.2. Dinți permanenți a) Fractura radiculară în 1/3 apicală ... STANDARD [Grad A] Dacă dintele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
în 1/3 apicală ... STANDARD [Grad A] Dacă dintele își pierde vitalitatea, trebuie realizat tratamentul endodontic, fie ca unică soluție terapeutică, fie asociat cu rezecția apicală și imobilizarea dintelui. b) Fractura radiculară în 1/3 cervicală ... STANDARD [Grad B] Trebuie practicată una dintre următoarele metode: ● extracția fragmentului coronar și reconstituire coronoradiculară după expunerea zonei de fractură pe cale chirurgicală (gingivo-osteoplastie); ● extracția atât a fragmentului coronar, cât și a fragmentului radicular. c) Fractura radiculară în 1/3 medie ... STANDARD [Grad A] Dacă deplasarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
după expunerea zonei de fractură pe cale chirurgicală (gingivo-osteoplastie); ● extracția atât a fragmentului coronar, cât și a fragmentului radicular. c) Fractura radiculară în 1/3 medie ... STANDARD [Grad A] Dacă deplasarea fragmentelor este importantă și nu se poate obține reducerea, trebuie practicată extracția celor 2 fragmente dentare (coronar și radicular). d) Fractura radiculară verticală ... STANDARD [Grad A] Trebuie realizată extracția dintelui respectiv. 7.2. - TRATAMENTUL LEZIUNILOR ȚESUTURILOR PARODONTALE 7.2.1. LUXAȚIA CU INTRUZIE 7.2.1.1. Dinți permanenți STANDARD [Grad
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
poziție corectă, cu imobilizarea sa la dinții vecini; OPȚIUNE [Grad C] ● se recomandă tratamentul ortodontic pentru repoziționarea dintelui intruzat (fie matur, fie imatur) 7.2.1.2. Dinți temporari STANDARD [Grad C] ● dacă dintele temporar împiedică erupția dintelui permanent trebuie practicată extracția; ● dacă dintele intruzat este deplasat vestibular și pare să nu intereseze dintele permanent trebuie să se favorizeze re-erupția spontană; ● dacă în timpul re-erupției se produce infecția gingivo-mucoasei trebuie realizată extracția dintelui și administrarea antibioterapiei. 7.2.2. LUXAȚIA CU EXTRUZIE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
dintelui cu sârmă de 0,25 mm ● trebuie efectuate evaluări periodice ale vitalității dintelui în servicii de medicină dentară. 7.2.2.2. Dinți temporari STANDARD [Grad A] ● trebuie realizată extracția. 7.2.3. LUXAȚIA LATERALĂ STANDARD [Grad B] ● trebuie practicată reducerea manuală în poziție corectă și imobilizare rigidă la dinții vecini, pentru 2-8 săptămâni ● trebuie efectuată examinarea periodică a vitalității dintelui (în servicii de medicină dentară). 7.2.4 AVULSIA DENTARĂ RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă replantarea, urmată de imobilizarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
n dentiția temporară, nu trebuie aplicată imobilizarea 7.3.3. FRACTURA PROCESULUI ALVEOLAR STANDARD [Grad B] ● trebuie redus fragmentul în poziție corectă prin presiune manuală și imobilizat pentru 4 săptămâni, printr-una dintre următoarele metode: () fixare rigidă () țină linguală ● trebuie practicată osteosinteza în următoarele situații: () fragmentul osos prezintă o deplasare foarte accentuată () apexurile dentare împiedică reducerea. 8. TRATAMENTUL INFECȚIILOR ORO-MAXILO-FACIALE 8.1. - PRINCIPII GENERALE DE TRATAMENT ÎN INFECȚIILE ORO-MAXILO-FACIALE STANDARD [Grad B] Se recomandă respectarea următoarelor principii*8): 1. infecțiile oro-maxilo-faciale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată incizia și drenajul prin abord cutanat, cu abordul spațiilor faciale afectate, și eventual explorarea spațiilor faciale ce ar putea fi interesate; se recomandă necrectomia (țesuturi necrotice faciale , țesut subcutanat, tegumentare, musculare)*11) ● trebuie practicate irigații largi cu soluții antiseptice ● trebuie instituită antibioterapia ● trebuie adoptată atitudinea față de factorul cauzal RECOMANDARE [Grad E] ● se recomandă consult interdisciplinar în cazul evoluției către mediastin și transferul pacientului într-un serviciu de chirurgie toracică*12) RECOMANDARE [Grad B] ● se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
stadiul clinic evolutiv ● trebuie adoptată atitudinea față de factorul cauzal (conservatoare/radicală) 8.3.24. OSTEOPERIOSTITA RECOMANDARE [Grad E] Se recomandă ca tratamentul să se desfășoare în condiții de ambulator sau în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. STANDARD [Grad B] ● trebuie practicată extracția dintelui cauzal și asocierea tratamentului medicamentos (antibioterapie, imunoterapie etc.) 8.3.25. OSTEITA RECOMANDARE [Grad E] Se recomandă ca tratamentul să se desfășoare în condiții de ambulator sau în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. STANDARD [Grad B] ● trebuie practicată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
practicată extracția dintelui cauzal și asocierea tratamentului medicamentos (antibioterapie, imunoterapie etc.) 8.3.25. OSTEITA RECOMANDARE [Grad E] Se recomandă ca tratamentul să se desfășoare în condiții de ambulator sau în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. STANDARD [Grad B] ● trebuie practicată extracția dintelui cauzal, chiuretaj osos și asocierea tratamentului medicamentos (antibioterapie, imunoterapie etc.) 8.3.26. OSTEOMIELITA ACUTĂ SUPURATĂ RECOMANDARE [Grad E] Se recomandă ca tratamentul să se desfășoare în condiții de spitalizare în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. STANDARD [Grad
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
dacă plastia comunicării oro-sinuzale medii /mari nu s-a realizat în primele 7-10 zile postextracțional: () plastia comunicării trbuei temporizată 3-4 luni, aplicându-se, dacă este posibil, o placă palatinală acrilică de protecție, dacă nu intervin complicații sinuzale acute; ulterior trebuie practicată cura radicală a sinusului maxilar însoțită de plastia comunicării. 11. TRATAMENTUL CHISTURILOR ȘI PĂRȚILOR MOI ORALE ȘI CERVICO-FACIALE 11.1. - CHISTUL DERMOID STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată extirparea și examenul histopatologic al piesei operatorii*26),*27) 11.2. - CHISTUL TERATOID
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
ȘI CERVICO-FACIALE 11.1. - CHISTUL DERMOID STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată extirparea și examenul histopatologic al piesei operatorii*26),*27) 11.2. - CHISTUL TERATOID STANDARD [Grad C] ● dacă are dimensiuni importante la naștere și determină obstrucția cailor aeriene superioare: trebuie practicată traheotomie de urgență neonatală*28),*29) ● trebuie realizată extirparea și examenul histopatologic al piesei operatorii 11.3. - CHISTUL BRANHIAL STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată extirparea și examenul histopatologic al piesei operatorii*30) 11.4. - CHISTUL CANALULUI TIREOGLOS STANDARD [Grad C
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
fistulos, traiectul fistulos și fragmentul osos hiodian de care acesta aderă și examenul histopatologic al piesei operatorii*31) 11.6 - GUȘA LINGUALĂ STANDARD [Grad C] ● în majoritatea cazurilor nu trebuie realizat tratament chirurgical*32) ● dacă induce tulburări respiratorii importante trebuie practicată extirparea parțială / totală și examenul histopatologic al piesei operatorii RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă tratament hormonal de substituție condus de endocrinolog, în cazul în care este singurul țesut tiroidian al pacientului 11.7. - MUCOCELUL și SIALOCHISTUL STANDARD [Grad B] ● glande
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
ALE GLANDELOR SALIVARE ACCESORII STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată extirparea în totalitate a formațiunii tumorale, împreună cu glandele salivare accesorii adiacente formațiunii tumorale 16.6.2. TUMORILE MALIGNE 16.6.2.1. TUMORILE MALIGNE ALE GLANDELOR PAROTIDE STANDARD [Grad B] Trebuie practicată parotidectomia, în funcție de: ● tumoră localizată strict în lobul superficial parotidian, situată lateral de planul facialului: se recomandă parotidectomie superficială cu conservarea n. facial; ● tumoră localizată strict în lobul profund parotidian, situată medial de planul facialului: se recomandă parotidectomia lobului profund cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
MAXILAR STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să realizeze poziționarea superioară a maxilarului ("impactare"), cu/fără repoziționarea acestuia, printr-o osteotomie tip Le Fort I . ANOMALII ÎN PLAN VERTICAL PRIN TULBURĂRI DE CREȘTEREA MANDIBULEI STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie practicată bimaxilar. Dacă este necesar, trebuie să se realizează și genioplastia cu retropoziționare 17.4.3. ANOMALIILE ÎN PLAN TRANSVERSAL COMPRESIA DE MAXILAR STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să fie de tip: ● osteotomie de tip Le Fort I asociată cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]