2,258 matches
-
radiculare, leziuni de nervi periferici în stadiu sechelar (produc tulburări de tonus și motricitate, afectează deplasarea și gestica), tulburări de tip epileptic sau alte tulburări de focar; - sechele după un sindrom ischemic medular sau accident vascular cerebral cu consecințe invalidante; - sechele postencefalitice, meningitice și mielitice (de exemplu, poliomielita anterioară cu tulburări de gestică cronice severe, tulburări piramidale); - tumori cerebrale benigne - cu leziuni sechelare postoperatorii; - paralizii cerebrale congenitale și dobândite (de exemplu, boala Little, ataxia congenitală coreo‑atetozică etc.). Aceste afecțiuni se
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
accentuată și poate fi asimilată cu gradul accentuat de handicap; - formele clinico‑funcționale grave, cu insuficiență cardiorespiratorie severă ireductibilă - se apreciază ca deficiențe funcționale grave și pot fi asimilate cu forma gravă de handicap, necesitând îngrijire din partea altei persoane; c) sechelele după tuberculoza pulmonară sau după intervenții chirurgicale ori traumatism toracic; la acești bolnavi, handicapul, deci deficiența funcțională respiratorie, se apreciază în funcție de aspectul funcțional detectat prin teste spirografice sau gazometrie sangvină; d) anomaliile congenitale cu tulburări funcționale și/sau insuficiență respiratorie
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
stadiile III și IV; - mielomul multiplu cu fracturi multiple, cu anemie moderată sau severă, sindrom hemoragic, insuficiență renală; - trombocitopeniile cu hemoragii frecvente și severe, cu anemie hipocromă medie sau severă. Deficiența funcțională gravă apare în: - formele cu deficiențe motorii importante, sechele ale unor complicații neurologice ca urmare a afecțiunilor hemoragice; - anemiile severe rebele la tratament; - boala Hodgkin în stadiul IV, cu complicații severe. • Afecțiuni ale structurii și funcțiilor sistemelor digestiv, metabolic și endocrin Categoriile principale de afecțiuni digestive sunt: - afecțiuni de
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
afecțiuni endocrine sunt următoarele: - insuficiența hipofizară accentuată gravă, tulburări grave de nutriție, insuficiența corticosuprarenală și tulburări psihice; - diabet insipid rezistent la tratament; - hipertiroidism cu visceralizări (cardiace) și tulburări de nutriție; - hiperparatiroidismul și hipoparatiroidismul documentate; - mixedemul; - hiperaldosteronismul primar de evoluție, cu sechele cardiovasculare și renale relativ echilibrate sub tratament. Pentru asimilare pe grade se vor avea în vedere: stadiul afecțiunii și eventualele complicații, răspunsul terapeutic, eventualele asocieri posibile. Pentru insuficiența hipofizară accentuată sau gravă se poate asimila forma gravă de handicap. Pentru
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
caracterul diseminat al afecțiunii (neoplasme) și prin evoluție ireversibilă spre exitus. La toate acestea se mai adaugă colagenozele (spre exemplu, boala lupică - LED, sclerodermia cu tulburări cutanate specifice și cu fenomene pulmonare (fibroza pulmonară), poliartrita reumatoidă în evoluție sau cu sechele la nivelul articulațiilor pumnului și degetelor, determinând limitarea gestualității etc. În aceste cazuri se vor avea în vedere implicațiile asupra funcțiilor vitale și posibilitățile de realizare a gestualității, precum și limitările funcționale motorii. 2. Afecțiuni musculare - anomalii și malformații congenitale care
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
săptămâni); - nou‑născuți la termen, dar cu o greutate mai mică de 2.500 g (distrofie prenatală); - nou‑născuți proveniți din sarcini gemelare; b) postmaturitatea nou‑născutului - determină hipoxia cronică a fătului, cu efecte asupra structurilor nervoase superioare concretizate în sechele encefalopatice care se manifestă prin retard mintal și psihomotor, tulburări comportamentale, convulsivitate accentuată etc; c) traumatisme obstetricale - pot fi clasificate în două categorii: - traume mecanice prin aplicare de instrumentar medical în timpul nașterii și operația cezariană care pot produce diferite leziuni
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
cu efecte degenerative la nivel cerebral - acidoze, hipoxii, hipoglicemii, tulburări hidroelectrolitice; e) intoxicații acute și cronice - cu plumb, oxid de carbon, alcool, fungicide etc.; f) traumatisme cranio‑cerebrale care pot produce traumatisme sau hemoragii cerebrale cu manifestări neurologice sistematizate și sechele neuropsihice de grade diferite; g) tulburări cronice de nutriție (mai ales în perioada 0‑3 ani) - carențe prelungite de vitamine, electroliți, alimentație hipoproteică, putând culmina cu stări distrofice, edem cerebral, disfuncții cerebrale; h) tulburări metabolice - în special hipoglicemiile la copil
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
surditate centrală), urmate de pierderea totală sau parțială a funcției organului receptor din urechea internă sau a nervului auditiv; - deficiențele mixte - includ atât elemente ale deficiențelor de transmisie, cât și ale celor de percepție, consecutive unor afecțiuni de tipul otosclerozei, sechele operatorii, traumatisme etc. După gradul deficitului auditiv, pot fi identificate următoarele tipuri (clasificare BIAF - Biroul internațional de audio‑fonologie): - hipoacuzie ușoară (deficit de auz lejer) - o pierdere de auz de 20‑40 dB; - hipoacuzie medie (deficit de auz mediu) - o
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
regiunea dorsală) și scoliozele (deviații ale coloanei în plan frontal); pe lângă consecințele de ordin estetic, aceste malformații au și o influență semnificativă la nivelul altor segmente ale corpului (articulații ale membrelor, mișcările membrelor în timpul mersului sau al altor activități). 3. Sechele posttraumatice - mai frecvente sunt: a) paraplegia posttraumatică - induce o infirmitate severă care schimbă total cursul vieții persoanei; în funcție de locul și gravitatea leziunii, printr‑un program terapeutic complex se pot face reeducarea funcțională și readaptarea persoanei la viața socială și familială
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
și familială, pentru a avea un grad cât mai redus de dependență; b) paralizia obstetricală - este o leziune radiculară a plexului brahial ca urmare a intervențiilor obstetricale din timpul nașterii; c) alte tipuri de pareze de origine medulară care determină sechele de tip spastic ori flasc, limitate la un anumit segment sau cu o acțiune mai extinsă; d) retracția ischemică a flexorilor degetelor (boala Volkmann) - apare prin compresiunea arterei humerale urmată de scăderea aportului sangvin la nivelul mușchilor flexori ai degetelor
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
datorată retracției și fibrozării unui mușchi: - torticolisul - retracția mușchiului sternocleidomastoidian; - contractura în abducție a umărului; - fibroza progresivă a mușchiului cvadriceps; - fibroza posttraumatică a mușchiului cvadriceps; - șoldul în resort. 5. Deficiențe preponderent neurologice: a) boli ale neuronului motor central - în special sechele ale encefalopatiilor cronice infantile: - sindromul piramidal: hemiplegia spastică infantilă, diplegia spastică (tetraplegia spastică și paraplegia spastică); - sindromul extrapiramidal: manifestări de tip atetozic (sindromul coreic, sindromul atetozic, sindromul distonic), sindromul rigidității cerebrale; - sindroame ataxice: ataxia cerebeloasă congenitală, diplegia ataxică, infirmitate motorie
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
spastică infantilă, diplegia spastică (tetraplegia spastică și paraplegia spastică); - sindromul extrapiramidal: manifestări de tip atetozic (sindromul coreic, sindromul atetozic, sindromul distonic), sindromul rigidității cerebrale; - sindroame ataxice: ataxia cerebeloasă congenitală, diplegia ataxică, infirmitate motorie cerebrală; b) boli ale neuronului motor periferic: - sechele poliomielitice; - leziuni nervoase periferice; - spina bifida; - distrofii neuromusculare. Ca și în cazul celorlalte tipuri de deficiențe, literatura de specialitate conține mai multe tipuri de clasificări, efectuate după criterii diferite. Astfel, dintr-o altă perspectivă pot fi identificate două categorii mari
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
umede, cu pete, cicatrice sau eczeme, hipertricoză (abundența părului pe întreg corpul); masa musculară - poate fi medie, redusă, foarte redusă, cu tonus normal, scăzut sau crescut; aspectul scheletului și oaselor - care pot fi subțiri sau groase, lungi sau scurte, cu sechele traumatice, rahitism etc.; aspectul articulațiilor - care pot fi deformate, cu mobilitate redusă sau exagerarea mobilității; de comportament - inhibat, apatic, astenic, instabil. În subgrupa deficiențelor morfologice parțiale, mai importante sunt: deficiențe ale capului, feței și gâtului - cap macrocefal (mai mare decât
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
care determină deficiențele și pozițiile deficitare ale membrelor superioare; coatele pot fi în flexie sau în extensie, în var (în „O”) sau în valg (în „X”); antebrațele inegale ca lungime sau grosime, curbate, asimetrice, în pronație sau în supinație, cu sechele traumatice; degetele cu anomalii congenitale, cu deviații, retracții, în flexie; omoplații, apropiați sau depărtați, coborâți sau ridicați, lipiți sau desprinși, basculați, asimetrici; deficiențe ale membrelor inferioare - în totalitate (deficiențe și aspect dat de coapsă); pot fi inegale, în lungime și
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
retracții, în flexie; omoplații, apropiați sau depărtați, coborâți sau ridicați, lipiți sau desprinși, basculați, asimetrici; deficiențe ale membrelor inferioare - în totalitate (deficiențe și aspect dat de coapsă); pot fi inegale, în lungime și grosime, cu înclinări și poziții diferite, cu sechele de paralizii sau traumatisme; contracturi sau deficiențe morfologice; șolduri cu relief accentuat (depuneri adipoase), asimetrice (luxații sau subluxații congenitale, semianchiloze sau anchiloze, în poziții vicioase), deformații ale capului femural, contracturi; genunchii în flexie sau hipertensie, cu sechele traumatice sau paralitice
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
poziții diferite, cu sechele de paralizii sau traumatisme; contracturi sau deficiențe morfologice; șolduri cu relief accentuat (depuneri adipoase), asimetrice (luxații sau subluxații congenitale, semianchiloze sau anchiloze, în poziții vicioase), deformații ale capului femural, contracturi; genunchii în flexie sau hipertensie, cu sechele traumatice sau paralitice, asimetrice; gambele recurbate, cu cicatrice posttraumatice sau sechele de paralizii, asimetrice, inegale (în lungime sau în grosime); gleznele și picioarele pot fi asimetrice, deformate, în valg, planovalgii, aduse sau abduse, scobite; degetele picioarelor în „ciocan” (în flexie
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
morfologice; șolduri cu relief accentuat (depuneri adipoase), asimetrice (luxații sau subluxații congenitale, semianchiloze sau anchiloze, în poziții vicioase), deformații ale capului femural, contracturi; genunchii în flexie sau hipertensie, cu sechele traumatice sau paralitice, asimetrice; gambele recurbate, cu cicatrice posttraumatice sau sechele de paralizii, asimetrice, inegale (în lungime sau în grosime); gleznele și picioarele pot fi asimetrice, deformate, în valg, planovalgii, aduse sau abduse, scobite; degetele picioarelor în „ciocan” (în flexie cu sprijin pe unghie), halaux valgus, suprapuse, cu deformații etc. Din
Sinteze de psihopedagogie specială. Ghid pentru concursuri și examene de obținere a gradelor didactice by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
îl recomandă Ion Pop - un „poet al meditației grave și al emoției supravegheate de intelect, la care confruntarea dintre scris și trăit deține o poezie centrală”. Poetul refuză revărsarea necenzurată a sentimentelor, având reticențe față de ceea ce criticul numește „întâmpinarea exclamativă”, sechelă taxată ironic într-un vers: „Pubelele de pe mal sunt pline de exclamații reziduale”. Înscriindu-se într-un dialog explicit și implicit cu cărțile, el mărturisește preocuparea pentru strunirea verbului prin travaliu: „Scriu cu aceeași grijă cu care sărut o sabie
MOLDOVAN. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288227_a_289556]
-
glomeruli afectați), segmentale sau globale, endoși/sau extracapilare, cu depozite imune subendoteliale. • IV A: NL difuză proliferativă, activă; • IV A/C: NL difuză, proliferativă și sclerotică; • IV C: NL difuză sclerotică, inactivă. Clasa V: NL membranoasă - depozite imune subepiteliale ori sechele morfologice ale acestora în MO, ME sau IF. Poate surveni în asociere cu clasa III sau IV. Clasa VI: NL avansată sclerotică - ≥ 90 % glomeruli sclerozați. Din punct de vedere prognostic, NL proliferative (clasele III și IV) se clasifică astfel: 1
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
profilaxia pneumocistozei (de obicei, cu trimetoprim/sulfametoxazol, 160/800 mg × 3/săptămână), antalgice, IECA în HTA reno-vasculară, nutriție parenterală (în cazurile cu afectare digestivă severă și malnutriție rapid progresivă), prevenirea și combaterea efectelor adverse ale tratamentului imunosupresor, prevenirea și tratarea sechelelor neuro-musculare. b) PAN asociată cu VHB Tratamentul corticoid și imunosupresor prelungit este contraindicat în aceste cazuri, deoarece favorizează persistența și replicarea virală și evoluția hepatitei către ciroză. Terapia de bază constă în antivirale (interferon alfa-2b, lamivudină) și, uneori, plasmafereză. O
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
4. Tratament Tratamentul simptomatic cuprinde antihipertensive (IECA și/sau sartani), folați și, adesea, hemodializă. în SHU epidemic, plasmaterapia nu este necesară, prognosticul fiind excelent doar cu tratament simptomatic. Antibioticele sunt inutile și chiar periculoase. Un sfert dintre pacienți rămân cu sechele funcționale renale, iar circa 10 % decedează sau ajung la IRC terminală. în schimb, SHU atipic la copil evoluează frecvent către IRC terminală. Rata recidivelor după transplant renal este ridicată. în cazurile cu deficit de factor H, plasmaterapia cronică profilactică sau
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
dovedit formal eficace, spre deosebire de PTT. Cu toate acestea, majoritatea clinicienilor o recomandă, fie sub formă de transfuzii de plasmă, fie sub formă de schimburi plasmatice. Eliminarea unui eventual factor declanșator (infecții, medicamente) este crucială. Jumătate din cazuri se vindecă fără sechele. Recuperarea funcției renale este mai lentă decât recuperarea hematologică. Uneori, evoluția este către IRC terminală. Recăderile sunt mai rare decât în PTT. ALTE CAUZE DE MAT • MAT asociate sarcinii. în cursul sarcinii sau postpartum pot apare PTT, SHU sau sindrom
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
care durează 1-4 zile și dispar apoi spontan, pacienții fiind asimptomatici între crize. Durerile sunt asociate cu inflamația seroaselor: pleurită (uneori cu revărsat lichidian), peritonită (ce poate mima un abdomen chirurgical), sinovită (monosau poliartrită a articulațiilor mari, care dispare fără sechele). Uneori, mai pot apărea: pericardită, orhită, mialgii sau erupții cutanate. Boala se complică, în 30-60 % dintre cazuri, cu o amiloidoză de tip AA, ce afectează, în special, rinichii și splina. Tratamentul constă în colchicină, 1-2 mg/zi. Colchicina previne crizele
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
la un anumit individ. Factori de risc pentru progresia bolii cronice de rinichi în mod tradițional, se consideră că rata de progresie a BCR este determinată de trei factori majori: activitatea bolii cauzatoare a BCR; modificările adaptative de la nivelul rinichiului; sechelele locale și sistemice ale bolii renale. Există până în prezent puține date care să cuantifice rata de progresie dintr-un stadiu al BCR în altul. După unii cercetători, rata de tranziție din stadiul 3 sau 4 de BCR în stadiul de
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
a fost brutală și sunt aproape absente când natremia este inferioară la 160 mmol/l. Predomină semnele neurologice: iritabilitate, confuzie, stupoare, crize epileptice, comă. Uneori pot apărea semne de focalizare. Acestea sunt datorate hemoragiilor sau trombozelor intracerebrale și pot lăsa sechele definitive după corecția hipernatremiei. Uneori apare febra de origine centrală, iar atunci când se poate exprima, există senzația de sete intensă. Se notează de asemenea uscăciunea mucoaselor, în particular mucoasa jugală. în caz de cauză renală apare sidromul poliuro-polidipsic. Se notează
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]