1,328 matches
-
mai puțin în celelalte cu situații sociale. O altă afecțiune endocrina genitală este dată de creșterea secreției de foliculina, adică de hormoni estrogeni. Cauzele acestei disfuncții pot fi: tumori sau alte leziuni la nivel hipofizar, hipotalamic, sau a ovarelor și suprarenalelor. Simptomatologia diferă în funcție de vîrsta. Dacă apare la fetițe va determina: pubertate precoce, dezvoltarea accelerată a caracterelor sexuale secundare și primare . La femei: tulburări menstruale, chisturi mamare, tulburări neurovegetative (tahicardie, palpitații, amețeli transpirații valuri de căldură dureri abdominale, dureri la urinat
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
1,5 - 2, 5 mEq/ 11,8 - 3 mg/dl Hipertiroidie, insuficiente renale, ciroze Rahitism, mixedem, nefroza, tetanie Potasiu 3, 5 - 5,0 mEq/l Stări de șoc, arsuri, hemoragii, infarct, boli maligne, hemolize, nefrite Diaree, vărsături, boala Cushing, tumori suprarenale, tratament cu cortizon Proteine totale 6 - 8g/dl Hemoconcentratii, insuficientă de aport lichidian, diaree, vărsături, holera, diabet dezechilibrat, mielom Hemodilutii, denutriție, boli renale, ciroza, stări de șoc, hemoragii, intoxicații cronice Albumina 3,5 -5g/dl 52-68% nefroza lipoidica, ciroze Alfa
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
zimosteroli; Clasificarea este arbitrară, deoarece sterolii se găsesc în același timp, atât în regnul animal, cât și în cel vegetal. Colesterolul este cel mai important zoosterol, răspândit în toate țesuturile organismului animal, mai ales în creier și nervi, în glanda suprarenală, gălbenuș de ou, calculi biliari, atât în stare liberă, cât și esterificat. Colesterolul este un alcool tetraciclic nesaturat cu o dublă legătură între C5 C6 și la C3 prezintă o grupare hidroxil; de C17 este legată catena laterală formată de
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
animal se transformă în acid nicotinic. Pe lângă tulburările arătate mai sus, animalele carențate prezintă inapetență, diaree, slăbire, limba îngroșită și umflată. 7.2.5. Vitamina B12 (Corinoide, Cobalamine) Vitaminele B12 sunt răspândite în special în țesuturile animale (ficat, rinichi, inimă, suprarenale)în lapte și ouă, în microorganisme, (drojdie) și în cantități neînsemnate în plantele superioare. Microorganismele din tractul gastrointestinal al animalelor ierbivore asigură acestora cantitățile necesare de vitamina B12. Apele de fermentare de la fabricarea industrială a antibioticelor reprezintă o sursă bogată
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
Tratamentul antibiotic empiric de primă intenție al pneumoniilor comunitare diferă în funcție de gravitate. Alte măsuri necesare pentru tratamentul pneumoniilor sunt hidratarea adecvată, oxigenoterapia pentru hipoxie și chiar ventilația asistată în formele severe. Persistența hipotensiunii în condițiile resuscitării volemice poate indica insuficiență suprarenală, corectabilă prin administrarea de glucocorticoizi. Pneumoniile complicate cu șoc septic prelungit beneficiază de terapie imunomodulatoare cu drotrecogin alfa activat. Tratamentul antibiotic empiric al HCAP depinde de riscul rezistenței la antibiotice al germenilor etiologici, evaluat în funcție de durata spitalizării până la debut, tratamentele
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
nivelul calotei (meningiom intraosos primar) sau exclusiv în țesutul subcutan fără contact cu tăblia osoasă externă sau oriunde în corp unde există resturi de origine embrionară asemănătoare, mixtă, ecto-mezodermală (pulmon, piele, oase, cavitate nazală și sinusuri paranazale, orbite, mediastin și suprarenale) [14]. Dintre meningioamele cu localizare cerebrală cele mai frecvente sunt cele parasagitale și de falx (20-25%), apoi urmează cele convexitale (19-35%), de aripă de sfenoid (17-20%), intraventriculare (5%), tuberculum sellae (3-10%), infratentoriale (4%) și cu alte localizări (fig. 4.66
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
dupa rezecție și potențial de metastazare. Majoritatea recurențelor au loc la nivelul tumorii inițiale, acestea aparând in general tardiv, perioada medie a recurenței fiind de 84 luni [25]. Hemangiopericitoamele intracraniene pot da metastaze extracraniane multiple în os, plămân, rinichi, pancreas, suprarenale, ficat [27]. Acestea apar tardiv după un interval liber între 84-99 luni de la tratament (cu variații de la 1 la 22 ani) [25,26]. Unele HPC pot fi acompaniate de sindroame paraneoplazice cum ar fi hipoglicemia. Simptomele și semnele reflectă localizarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și pe plan psihologic și filozofic, încă din cele mai vechi timpuri. Glanda pineală are o activitate secretorie specifică, producând melatonină, secreție care variază în cursul creșterii, epifiza fiind implicată și în: procesul de mielinizare, modularea funcțiilor glandelor tiroidă și suprarenalele, în procesul termoreglării, activității motorii; de asemenea, epifiza inhibă declanșarea pubertății (antigonadotrop), influențează creșterea, ciclul ovarian, somnul și intervine în funcționarea sistemului imunitar prin influența melatoninei asupra timusului [1]. Regiunea pineală a fost descrisă din 1954 de Ringertz [2] ca
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
sau limfangiomul). Tumori beningne mai rar întâlnite la copil, sunt limfangioamele sau tumorile histiocitare. Cele mai frecvente tumori maligne primare ale copilului sunt rabdomiosarcomul, gliomul de nerv optic și retinoblastomul. Tumorile metastatice caracteristice copilului sunt neuroblastomul (tumora primară a glandelor suprarenale), infiltatele leucemice sau limfomul Burkitt, mai rar sarcomul Ewing, tumora Wilms ori sarcomul granulocitic [30-33]. Chistul dermoid: este cel mai frecvent întâlnit la copil, reprezintă 3-9% din procesele expansive intraorbitale. Este format din ectoderm migrat anormal, localizat predominant la nivelul
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
sunt considerate depășite chirurgical și beneficiază de tratament oncologic, radioterapie. În aceste forme prognosticul este rezervat. Neuroblastomul: reprezintă 0,4-2% din tumorile maligne ale copilului. Este cea mai frecventă metastază intraorbitală la copil. Tumora de origine este la nivelul glandelor suprarenale. Starea generală a copilului este, de regulă, alterată. Clinic, prezintă exoftalmie cu dezvoltare rapidă, chemosis, hemoragie conjunctivală și palpebrală. Tratament: se recomandă tratament oncologic, chimioterapie, radioterapie. Prognosticul este sever. TUMORI INTRAORBITALE LA ADULT Patologia tumorală intraorbitală a adultului este mult
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
secretina, denumită mesager chimic de către Bayls și Starling, și hormon de către W.B. Hardy (1904). În paralel cu cercetarea fundamentală, observații clinice de mare acuratețe au stabilit relații între anumite maladii și unele glande cu secreție internă: boala Addison distrugerea suprarenalelor (Addison 1855); acromegalie tumoră hipofizară (Pierre Marie și Marinescu 1886); cașexia strumiprivă extirparea tiroidei (Kocher). în acest fel, clinica îndrumă experimentatorul spre un gest care va permite confimări și descoperiri: ablație, extragerea unei substanțe active și studiul efectelor sale administrate
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
tulburărilor metabolice atunci când era injectat la câinele pancreatectomizat. Extrasul a fost denumit pancreină. Descoperirea a fost ignorată cu rea-credință de cei cărora li s-a atribuit descoperirea insulinei, încununată cu premiul Nobel (Banting, Best, Mc Leod); identificarea și izolarea steroizilor suprarenali (Kendall 1936); identificarea hormonilor antehipofizari: PRL (Riddle 1932), GH, ACTH, TSH, FSH (Li, Evans, Simpson 1940-1950); descoperirea secrețiilor plurihormonale ale unor glande endocrine: T3 și T4 (tiroida), insulina și glucagonul (pancreasul); instituirea terapiei de substituție a deficitelor glandulare de îndată ce s-
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
unor glande endocrine: T3 și T4 (tiroida), insulina și glucagonul (pancreasul); instituirea terapiei de substituție a deficitelor glandulare de îndată ce s-a realizat purificarea unor hormoni de extracție: ADH în diabetul insipid (1921), insulina în diabetul zaharat (1922), cortizonul în insuficiența suprarenală etc. B. Identificarea unor elemente de morfofiziologie fundamentală a sistemului endocrin: conceptul de neurosecreție (Scharrer 1936); descrierea sistemului port hipotalamo-hipofizar (Popa și Fielding 1930) și dezvoltarea conceptului de control hipotalamic al hipofizei (Harris 1948); identificarea elementelor turnover-ului hormonal și existenței
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
de determinare a hormonilor circulanți; baterii de teste funcționale; aportul medicinei nucleare; utilizarea izotopilor radioactivi în tehnica de dozare (RIA) a hormonilor și de explorare morfofuncțională a glandelor endocrine. D. înțelegerea fiziopatologiei multor afecțiuni endocrine: alterări enzimatice ale biosintezei hormonilor suprarenali ; dezvoltarea investigațiilor citogenetice cu rol fundamental în elucidarea patologiei sexualizării umane (Barr 1950); descrierea primelor sindroame de rezistență la hormoni (PTH Albright). Astăzi sunt cunoscute asemenea sindroame pentru foarte mulți hormoni (ADH, PTH, hormoni tiroidieni iodați, testosteron, cortizol, mineralocorticoizi); identificarea
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
neuro-endocrinologică (1946-1980); la care vom adăuga: perioada actuală. 1. Perioada precursoare: între 1880 și 1899, se remarcă, în perioada lor pariziană, Gh. Marinescu și N. Paulescu, primul prin studii experimentale și clinice asupra hipofizei, al doilea prin studii asupra tiroidei, suprarenalei și pancreasului. Gh. Marinescu a studiat, în serviciul lui Pierre Marie, hipofizele extirpate de la primele cazuri de acromegalie, boală descoperită de maestrul său. Marinescu este primul experimentator care a procedat la extirparea hipofizei (la pisică) pe cale transsfenoidală. în aceeași perioadă
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
lui Pierre Marie, hipofizele extirpate de la primele cazuri de acromegalie, boală descoperită de maestrul său. Marinescu este primul experimentator care a procedat la extirparea hipofizei (la pisică) pe cale transsfenoidală. în aceeași perioadă, Paulescu a făcut ample studii asupra tiroidei și suprarenalei, introducând și opoterapia cu extracte tiroidiene (în mixedem) și suprarenale (la animalul suprarenalectomizat). Biologul A. Vitzu, elev a lui Brown Sequard, redactează în aceeași perioadă lucrarea Doctrina secrețiilor interne din punctul de vedere al rolului lor în organism (București, 1895
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
boală descoperită de maestrul său. Marinescu este primul experimentator care a procedat la extirparea hipofizei (la pisică) pe cale transsfenoidală. în aceeași perioadă, Paulescu a făcut ample studii asupra tiroidei și suprarenalei, introducând și opoterapia cu extracte tiroidiene (în mixedem) și suprarenale (la animalul suprarenalectomizat). Biologul A. Vitzu, elev a lui Brown Sequard, redactează în aceeași perioadă lucrarea Doctrina secrețiilor interne din punctul de vedere al rolului lor în organism (București, 1895). Thoma Ionescu (1896-1898) publică lucrări având ca subiect noi procedee
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
Larisa Zota, V. Rusnac, N. Migali, L. Gavriliuc, L. Alexeev, M. Caradja etc. Sistemul endocrin și cel nervos sunt mijloace majore prin care informația circulă între diferite componente ale organismului. Sistemul endocrin este format din glande endocrine (hipofiză, tiroidă, paratiroide, suprarenale, gonade) și celule dispersate în alte organe și țesuturi (sistem nervos, tract digestiv, pancreas, rinichi, inimă, tiroidă etc.). Hormonii sunt elemente informaționale care acționează prin intermediul unor receptori capabili să-i recunoască. Pot acționa la distanță, pe organe-țintă, la care ajung
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
gruparea 1-24 a acizilor aminați (structură întâlnită în preparatele CORTROSYN, SYNACTEN, utilizate în terapeutică). Secreția ACTH are un ritm circadian cu maxim matinal (orele 600-900) și minim la miezul nopții. Stimulează funcția corticosuprarenalei, în special secreția de glucocorticoizi și sexoizi suprarenali și mai puțin a mineralocorticoizilor. Controlul feedback este asigurat de cortizol. CRH-ul hipotalamic îi stimulează secreția. TSH hormonul tireotrop: este o glicoproteină cu 2 subunități: a și b. Subunitatea a este comună tuturor hormonilor glicoproteici (TSH, FSH, LH, HCG
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
responsabilă de codarea proteinei de adeziune și migrare neuronală (gena KAL) se află pe cromosomul X în poziția Xp22.3. Există forme de transmitere a acestei boli recesive sau dominante. O formă particulară de hipogonadism hipogonadotrop asociază hipoplazie congenitală a suprarenalelor; factorul de transcripție sau receptorul hormonal nuclear DAX-1 este implicat în dezvoltarea cortexului suprarenal și a celulelor gonadotrope hipofizare. Anomalia acestei gene poate fi responsabilă de această asociere patologică (Habiby, 1996). Deficitul corticotrop izolat; am sugerat deja deficitul DAX-1 în
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
cromosomul X în poziția Xp22.3. Există forme de transmitere a acestei boli recesive sau dominante. O formă particulară de hipogonadism hipogonadotrop asociază hipoplazie congenitală a suprarenalelor; factorul de transcripție sau receptorul hormonal nuclear DAX-1 este implicat în dezvoltarea cortexului suprarenal și a celulelor gonadotrope hipofizare. Anomalia acestei gene poate fi responsabilă de această asociere patologică (Habiby, 1996). Deficitul corticotrop izolat; am sugerat deja deficitul DAX-1 în hipoplazia suprarenală, iar alte gene pot fi responsabile de un deficit selectiv în ACTH
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
de transcripție sau receptorul hormonal nuclear DAX-1 este implicat în dezvoltarea cortexului suprarenal și a celulelor gonadotrope hipofizare. Anomalia acestei gene poate fi responsabilă de această asociere patologică (Habiby, 1996). Deficitul corticotrop izolat; am sugerat deja deficitul DAX-1 în hipoplazia suprarenală, iar alte gene pot fi responsabile de un deficit selectiv în ACTH atingând axa CRH și receptorul, sau ACTH și receptorul său (sdr. de insensibilitate la ACTH). În sdr. Allgron (insuficiență corticosuprarenală prin rezistență la ACTH) nu se cunoaște încă
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
parathormonului. Poate și al T3? 5. Glanda tiroidă este privilegiată imunologic. în sens negativ! Mecanisme autoimune pot duce fie la hipotiroidie, fie la hipertiroidie (vezi tiroiditele autoimune, hipotiroidia și boala Graves-Basedow). Procesele patologice sunt mai frecvente decât pentru alte glande, suprarenala de exemplu. De ce? 6. Mutațiile receptorului TSH. Mutațiile receptorului TSH pot da atât hipotiroidie (rezistență la TSH), cât și tireotoxicoză (vezi adenomul toxic). A șasea enigmă începe să fie explicată 7. Dependența tiroidei de mediu (aportul iodat). Americanii au un
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
tulburări de coagulare cu defect de adezivitate plachetară; seroase: epanșamente lichidiene bogate în mucopolizaharide și colesterol la nivelul pericardului, peritoneului, pleurei, sinovialelor (poliserozite); sistemul endocrin: deficit suprarenalian, modificări hipofizare, afectare gonadică. Metabolismul hormonilor suprarenalieni se modifică. Se realizează o insuficiență suprarenală funcțională și reversibilă. Hipofiza se mărește prin hiperplazia tireotropă. Stimularea TRH duce frecvent la apariția unei hiperprolactinemii. La femeie apar anomalii ale ciclului menstrual cu amenoree sau spaniomenoree, menoragii cu deficit luteal, sterilitate, frigiditate, galactoree. La bărbat se notează frecvent
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
va avea în vedere în primul rând un aport suplimentar de vitamina D care să controleze absorbția intestinală de Ca, la nevoie și un supliment de 1000-1200 mg calciu/24 h, precum și alte tratamente care să împiedice resorbția osoasă. GLANDELE SUPRARENALE CORTICOSUPRARENALA Date importante 1550 Leonardo da Vinci a desenat glandele suprarenale, fără a le denumi. 1563 Bartolomeo Eustachius prima descriere anatomică a suprarenalelor sub denumirea de glandulae renis incumbentes (în Tabulae anatomicae). 1716 Academia de Stiințe din Bordeaux a instituit
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]