3,253 matches
-
jumătate; o propti cu un scaun, lăsând-o larg deschisă. Revăzu în minte detaliile problemei în care se angajase și a cărei soluție o repetase de atâtea ori în imaginație. Patul, unul dintre paturile inițiale ale „Camerelor“, era din oțel tubular, proiectat să alunece lin pe suporturile cilindrice, peste covorul neted. La căpătâi avea o placă din lemn de stejar, de coloare deschisă, fixată în perete. George își încleștă mâinile pe marginile tubulare de la piciorul patului și începu să-l tragă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1938_a_3263]
-
dintre paturile inițiale ale „Camerelor“, era din oțel tubular, proiectat să alunece lin pe suporturile cilindrice, peste covorul neted. La căpătâi avea o placă din lemn de stejar, de coloare deschisă, fixată în perete. George își încleștă mâinile pe marginile tubulare de la piciorul patului și începu să-l tragă. Patul se mișca ușor, parcă de la sine putere. George își înghiți respirația într-un soi de suspin sau de sughiț. Acum, când se afla atât de aproape de marea lui împlinire, simțea nevoia
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1938_a_3263]
-
plămâni și, aplecându-se, apucă picioarele din spate ale patului și începu să-l înalțe. Greutatea lui John Robert era comasată la capătul din față al patului, așa încât nu era prea dificil să ridice partea din spate. George văzu picioarele tubulare de oțel înălțându-se, mâinile lui încleștate pe ele, încheieturile degetelor albite din pricina efortului. Stând cu picioarele rășchirate și trupul încordat, se uita doar la ce era mai aproape de ochii lui. Deodată, se auzi o bufnitură și un puternic pocnet
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1938_a_3263]
-
găsea că-i mai intim să doarmă încolăcit pe podeaua lui octogonală decît să întindă salteaua, și se obișnui într-atît cu asta, încît nu părăsi locul la venirea primăverii. Palmele îi erau scobite de mici bătături de la suișul pe schelele tubulare. Tavanul fu gata și schelele scoase înainte de Paște, și acum lucra pe scări la peretele mare din fața orgii. Domnul Smail veni într-o zi și-l întrebă pe un ton riguros: — Cînd vei termina asta, Duncan? — Nu știu. — Dar, Dumnezeule
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2040_a_3365]
-
foarte pertinente întrebări, s-a prefăcut că n-a auzit, poate din pricina tonului impertinent pe care-l iau automat întrebările pertinente, doar pentru că sunt puse, și oricât ar încerca s-o ascundă. Centura Industrială, semănând din ce în ce mai mult cu o construcție tubulară în expansiune continuă, cu o combinație de tuburi proiectată de un ins furios și executată de un nebun, nu-i îmbunătăți dispoziția, cu toate că, din fericire, presentimentul său neliniștitor și tulbure începuse să mormăie în surdină. Observă că alinierea vizibilă a
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2116_a_3441]
-
această locație. (Wakefield Îl admonestează În tăcere pe Farkas: Vezi ce poate face un miliardar?) Această lume vizionară voia, În intenția arhitectului, să „refacă unitatea spirituală și emoțională a Omului și Pămîntului“. Examinat mai de aproape, modelul relevă miniaturale turnuri tubulare și piramidale, străzi unduite, oameni goi și vehicule care seamănă cu niște farfurii, toate meșteșugit de amănunțit realizate. Este un fel de combinație ciudată de Paris și de Mexic aztec. Printre clădirile plasate alandala se află spații rituale: fîntîni, scene
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2295_a_3620]
-
să i-l arunc în cap, că oricum nu l-aș fi nimerit, fiindcă din păcate se îndepărtase cam prea mult. Belșug Inițial, am luat-o spre autoservire numai pentru că, pe cărarea bătătorită care ducea spre șantier, găsisem un șurub tubular mare cu două piulițe, și am vrut să-l umplu cu vârfuri de chibrituri, fiindcă am reținut ce spusese Zsolt, că dacă după aceea îi pun cele două piulițe și înfășor totul în plastic și-l arunc de la etajul patru
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2148_a_3473]
-
cincisprezece minute, și când am ajuns sus, Ravelstein fusese deja instalat În pat, - dar nu În patul său cu patru stâlpi. I se comandase un pat de spital, deasupra căruia un mecanic monta acum un triunghi mare, echilateral, din oțel tubular inoxidabil. Ravelstein urma să‑l folosească pentru a‑și muta greutatea corpului de pe o parte pe alta. Când trebuia să treacă din pat Într‑un scaun cu rotile pentru terapia fizică, baza triunghiului Îi era vârâtă sub coapse. În timp ce se
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2144_a_3469]
-
privindu-și mama cu seninătate pe deasupra porției de supă de linte. Este Sfatul Lunii în La Gunoi! - desigur, în sensul de recomandare utilă. Ca să nu mai umplem gropile de gunoi. E grozav, nu? Apoi a rupt o bucată din pâinea tubulară pe care Jake o cocea îndesând aluatul în cutii goale de fasole. Mama lui Alice și-a îndreptat atenția asupra fostelor recipiente de brânză care serveau drept castroane de supă. Presupun că și asta e tot ideea lui Jake. Alice
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2086_a_3411]
-
în momentul în care sunt anihilați se construiește o imagine a creierului cu zonele cele mai active. Investigarea PET poate fi folosită pentru a arăta diferențe la nivelurile activității ale unor zone ale creierului, dintre oameni care suferă de o tubulare psihologică și alții care nu. c) Rezonanța magnetică (MRI) este cea mai nouă tehnică de vizualizare a creierului și are mai multe avantaje ca și PET sau CT. Nu cere expunerea pacientului la o formă de radiație sau injectare cu
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
de origine animală, pastele se pot asezona cu brânză de oaie proaspătă dată pe răzătoare; acest fel de mâncare va deveni și mai savuros. Paste cu bulbi de mărar și ardei grași Ingrediente pentru 4 persoane • 300 g paste scurte tubulare, cu capetele oblice (penne) • 2 bulbi de mărar • un ardei gras roșu • un ardei gras galben • 2 hașme • cozi de ceapă verde • pătrunjel • busuioc • ardei iute • semințe de mărar • supă vegetală (poate fi obținută din granule pentru supe instant) • ulei
[Corola-publishinghouse/Science/1851_a_3176]
-
fierb pastele. Se adaugă sparanghelul și tăițeii bine scurși, se amestecă totul, se potrivește de sare și piper, se asezonează cu parmezan ras și se servește. Paste cu vinete și brânză de oaie Ingrediente pentru 6 persoane • 500 g paste tubulare scurte și curbate • 400 g vinete • 300 g roșii • o legătură de ruchetă • 50 g brânză de oaie proaspătă • usturoi • ulei de măsline • sare • piper Timp de preparare: 15 min. Conținut caloric: 373 kcal/porție Fără ouă Se prepară rapid
[Corola-publishinghouse/Science/1851_a_3176]
-
de dovlecei: odată curățați și tăiați cubulețe, dovleceii se pregătesc urmând instrucțiunile de mai sus, apoi se asezonează pastele cu sosul obținut. Paste picante cu bostan și cartofi Ingrediente pentru 4 persoane • 320 g • paste din făină integrală (paste scurte tubulare, cu capetele oblice, penne) • 300 g miez de bostan • 150 g cartofi • 50 g caș de vacă • usturoi • ardei iute uscat • cimbrișor proaspăt • ulei de măsline extravirgin • sare Timp de preparare: 20 min. Conținut caloric: 279 kcal/porție Fără ouă
[Corola-publishinghouse/Science/1851_a_3176]
-
nu consumă lichide suficiente sunt expuși riscului de litiază renală și de infecții. Medicamentele consumate fără recomandare și în doze mari pot provoca intoxicații cu afectarea sturcturii renală. - Exemple de medicamente: abuzul de antibiotice (aminoglucozide) provoaca insuficiență renală prin necroză tubulară; cefalosporinele, penicilinele pot provoca nefrită interstițială alergică; antiinflamatoarele nesteroidiene consumate zilnic și cronic ani de zile pentru ameliorarea durerilor reumatice mai ales de populația vârstnică pot duce la insuficiență renală când se asociază și cu deshidratarea; - combinația de antiinflamatoare cu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
RENALE Principalele afecțiuni ale rinichilor și căilor urinare sunt: - insuficiența renală acută (IRA); - insuficiența renală cronică (IRC); - glomerulonefrita acută (GNA), nefrita; - glomerulonefrita rapid progresivă; - sindromul nefrotic; - bolile renovasculare: obstrucția arterelor renale, tromboza arterelor și venelor renale, stenoza arterelor renale; - boli tubulare renale: nefrita interstițială acută și cronică, rinichiul polichistic; - infecțiile tractului urinar: cistite, pielonefrite, pielite, uretrite, prostatite; - obstrucții ale tractului urinar: litiaza renală; - tumori ale aparatului renal, benigne și maligne. În majoritatea acestor boli se găsesc o serie de sindroame specifice
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
o urgență medicală, deoarece bolnavii pot face aritmii cardiace și de aceea trebuie monitorizați EKG și tratați în regim de urgență. Scăderea valorii K -ului < 4 mEq/l se numește hipopotasemie apare în diaree, arsuri, vărsături, administrare de diuretice, acidoză tubulară renală. 5. Magneziul seric Magneziul este un element care ajută la contracția musculară, la conducerea impulsurilor nervoase și la sinteza de proteine. Tehnica : se recoltează 5 - 7 ml sânge venos în vacutainer cu capac roșu/verde, indiferent de orarul meselor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sau 500 -2000mg/ 24h Calciuria și uricozuria se dozează la pacienții cu litiază renală. PROTOCOL DE RECOLTARE A MICROALBUMINURIEI (MA) În mod normal prin urină se elimină o mică cantitate de albumine. Microalbuminuria apare când se reduce capacitatea de reabsorbție tubulară a rinichilor. În această situație nivelul abuminei în urină este mai mare decât normal, dar albumina nu poate fi detectată prin sumarul de urină care este un test de rutină. Se dozează în această situație microalbuminuria (MA). Indicații de recoltare
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
1. Insuficiența prerenală apărută din cauza funcțională prin hipovolemie severă provocată de vărsături masive, diaree, prin excesul de diuretice, hemoragii de diverse cauze. 2. Insuficiența renală de cauze renale intrinseci, apărută la bolnavii spitalizați cu diagnosticul cel mai frecvent de nefropatia tubulară acută( NTA); - la bolnavii din serviciile de chirurgie și terapie intensivă cu șoc toxico-septic, șoc anafilactic; - la pacintele din ATI obstetrică și ginecologie cu șoc obstetrical; - în intoxicații exogene (săruri de metale grele, tetraclorură de carbon, ciuperci otrăvitoare); - în nefrita
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
că tipul de conservare nu afectează funcția grefonului posttransplant iar conservarea la rece este preferată datorită timpului mai lung de conservare pe care îl oferă (18 - 36 h). O problemă majoră în cazul grefonului de la donator cadaveric este prevenirea necrozei tubulare acute. Aceasta are o rata de apariție de 50% din totalul grefelor, este amplificată de utilizarea în protocolul imunosupresor a ciclosporinei A. Poate determina întîrziere în reluarea funcției grefonului renal sau nonfuncționalitate primară a grefonului și afectează funcția și supraviețuirea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
13. Toate testele mentionate anterior pot fi utile în diagnosticul diferențial la pacienții cu IRA postransplant. O utilitate deosebită o au testele noninvazive : - scintigrafia - este utilă în testarea perfuziei renale (cand utilizează technețiu cu acid dietilentriamono pentaacetic) sau a funcției tubulare când foloseste iodohippurat putând să arate o scădere a fluxului renal sau o scădere a funcției tubulare. Rar poate arăta prezența unei tromboze venoase sau scurgeri de urină. - Ecografia de grefon: 2D sau Doppler este utila în diagnosticarea complicațiilor chirurgicale
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
utilitate deosebită o au testele noninvazive : - scintigrafia - este utilă în testarea perfuziei renale (cand utilizează technețiu cu acid dietilentriamono pentaacetic) sau a funcției tubulare când foloseste iodohippurat putând să arate o scădere a fluxului renal sau o scădere a funcției tubulare. Rar poate arăta prezența unei tromboze venoase sau scurgeri de urină. - Ecografia de grefon: 2D sau Doppler este utila în diagnosticarea complicațiilor chirurgicale: colecții de lichid perinefretic, hidronefroză sau complicații vasculare. Prin excluderea cauzelor obstructive și vasculare, ecografie indică necesitatea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
oferi informații precise despre structura grefonului renal (linia de demarcație cortico-medulară, dimensiunea sistemului colector, modificări focale ale parenchimului). Dezavantajul metodei este dat de lipsa de specificitate a modificărilor pentru diagnosticul de NTA și de nefrotoxicitatea substanței de contrast. a. Necroza tubulară acută este cel mai frecvent rezultatul evoluției necorectate a hipoveolemiei sau hipoperfuziei renale la donatorul în moarte cerebrală sau ischemiei prelungite în timpul conservării. Indiferent de cauză, NTA este accentuată de tratamentul concomitent cu ICN și are un efect negativ asupra
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
imediat (hiperacut) b. intârziat (acut accelerat) 3. Modificări de graniță: sugestive pentru rejet acut Încadrarea în această categorie se face când nu sunt prezente semne de arterită intimală dar sunt prezente focare de tubulită ușoară (1 - 4 celule mononucleare / secțiune tubulară). 4. Rejetul acut - Gradul IA - infiltrat interstițial important (> 25% din parechim) asociat cu focare de tubulită moderată (> 4 mononucleare pe secțiune tubulară sau grup de 10 celule tubulare ) - Gradul IB - infiltrat interstițial important (> 25% din parechim) asociat cu focare de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sunt prezente semne de arterită intimală dar sunt prezente focare de tubulită ușoară (1 - 4 celule mononucleare / secțiune tubulară). 4. Rejetul acut - Gradul IA - infiltrat interstițial important (> 25% din parechim) asociat cu focare de tubulită moderată (> 4 mononucleare pe secțiune tubulară sau grup de 10 celule tubulare ) - Gradul IB - infiltrat interstițial important (> 25% din parechim) asociat cu focare de tubulită severă (> 10 mononucleare pe secțiune tubulară sau grup de 10 celule tubulare ) - Gradul IIA - cazuri cu arterită ușoară spre moderată - Gradul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
dar sunt prezente focare de tubulită ușoară (1 - 4 celule mononucleare / secțiune tubulară). 4. Rejetul acut - Gradul IA - infiltrat interstițial important (> 25% din parechim) asociat cu focare de tubulită moderată (> 4 mononucleare pe secțiune tubulară sau grup de 10 celule tubulare ) - Gradul IB - infiltrat interstițial important (> 25% din parechim) asociat cu focare de tubulită severă (> 10 mononucleare pe secțiune tubulară sau grup de 10 celule tubulare ) - Gradul IIA - cazuri cu arterită ușoară spre moderată - Gradul IIB - cazuri cu arterită severă care
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]