6,456 matches
-
în frecvente - tulbur ri de refrac ie Anomalii de refrac ie pot s apar la ini ierea tratamentului cu insulin . De regul , aceste simptome sunt tranzitorii . Foarte rare - retinopatie diabetic Controlul glicemic îmbun ț it pe termen lung scade riscul progresiei retinopatiei diabetice . Totu i , intensificarea terapiei insulinice cu îmbun ț irea rapid a controlului glicemic poate fi asociat cu agravarea temporar a retinopatiei diabetice . Afec iuni cutanate i ale esutului subcutanat Mai pu în frecvente - lipodistrofie Lipodistrofia poate s apar
Ro_473 () [Corola-website/Science/291232_a_292561]
-
în frecvente - tulbur ri de refrac ie Anomalii de refrac ie pot s apar la ini ierea tratamentului cu insulin . De regul , aceste simptome sunt tranzitorii . Foarte rare - retinopatie diabetic Controlul glicemic îmbun ț it pe termen lung scade riscul progresiei retinopatiei diabetice . Totu i , intensificarea terapiei insulinice cu îmbun ț irea rapid a controlului glicemic poate fi asociat cu agravarea temporar a retinopatiei diabetice . Afec iuni cutanate i ale esutului subcutanat Mai pu în frecvente - lipodistrofie Lipodistrofia poate s apar
Ro_473 () [Corola-website/Science/291232_a_292561]
-
comparat cu epirubicină + CFA ( în aceleași doze ) . Într- un al treilea studiu , monoterapia cu Myocet ( 75 mg/ m ) a fost comparată cu monoterapia cu doxorubicină convențională ( în aceleași doze ) . Rezultatele cu privire la rata de răspuns și la supraviețuirea fără semne de progresie sunt prezentate în Tabelul 3 . Tabelul 3 Rezumatul eficacității antitumorale în studiile cu monoterapie și terapie combinată Myocet/ CFA Dox 60/ CFA Myocet/ CFA ( 60/ 600 ( 60/ 600 ( 75/ 600 Epi/ CFA ( 75/ 600 Myocet ( 75 mg/ m ) ( 75 Dox
Ro_658 () [Corola-website/Science/291417_a_292746]
-
Totuși , dacă se ia în considerare reluarea tratamentului , ar putea fi prudent să se confirme prezența exprimării CD52 . În datele disponibile de la pacienții cu terapie de primă linie tratați cu MabCampath , pierderea exprimării CD52 nu a fost observată aproape de momentul progresiei bolii sau decesului . Pacienții pot avea reacții alergice sau de hipersensibilitate la MabCampath și la anticorpii monoclonali murini sau chimerici . Sunt necesare medicamente pentru tratamentul reacțiilor de hipersensibilitate , ca și pregătirile necesare instituirii măsurilor de urgență în cazul reacțiilor din
Ro_614 () [Corola-website/Science/291373_a_292702]
-
din acești pacienți au înterupt tratamentul cu MabCampath . Prezența testului PCR CMV pozitiv asimptomatic sau a testului PCR simptomatic pozitiv pentru infecția cu CMV pe durata tratamentului cu MabCampath nu a avut un impact cuantificabil asupra perioadei de supraviețuire fără progresia bolii ( FPP ) . Pacienți cu LLC- B care au mai fost tratați anterior : 32 Pacienți cu LLC- B 57 Stadiul Rai III/ IV Simptome B Terapii anterioare ( % ) : 76 42 72 31 71 21 92 1 100 Studiul 2 34 Studiul 3
Ro_614 () [Corola-website/Science/291373_a_292702]
-
Totuși , dacă se ia în considerare reluarea tratamentului , ar putea fi prudent să se confirme prezența exprimării CD52 . În datele disponibile de la pacienții cu terapie de primă linie tratați cu MabCampath , pierderea exprimării CD52 nu a fost observată aproape de momentul progresiei bolii sau decesului . Pacienții pot avea reacții alergice sau de hipersensibilitate la MabCampath și la anticorpii monoclonali murini sau chimerici . Sunt necesare medicamente pentru tratamentul reacțiilor de hipersensibilitate , ca si pregătirile necesare instituirii măsurilor de urgență în cazul reacțiilor din
Ro_614 () [Corola-website/Science/291373_a_292702]
-
din acești pacienți au înterupt tratamentul cu MabCampath . Prezența testului PCR CMV pozitiv asimptomatic sau a testului PCR simtpomatic pozitiv pentru infecția cu CMV pe durata tratamentului cu MabCampath nu a avut in impact cuantificabil asupra intervalului de supraviețuire fără progresia bolii ( FPP ) . Pacienți cu LLC- B care au mai fost tratați anterior : Studiul 2 Studiul 3 32 Grupul de diagnostic LLC- B cărora li s- a administrat un LLC- B ( plus a LLP ) care nu au răspuns sau 57 Stadiul
Ro_614 () [Corola-website/Science/291373_a_292702]
-
de stocare a glicogenului de tip II ( BSG- II ) , deficiență de maltază acidă ( DMA ) și glicogenoză de tip II . Prezentarea clinică a bolii Pompe poate fi descrisă ca având un spectru care cuprinde de la o formă cu debut infantil și progresie rapidă ( apariția simptomelor bolii Pompe în general în timpul primului an de viață și o speranță de viață foarte scurtă ) până la o formă cu debut tardiv cu progresie mai puțin rapidă . Forma cu debut infantil a bolii Pompe este caracterizată printr-
Ro_661 () [Corola-website/Science/291420_a_292749]
-
ca având un spectru care cuprinde de la o formă cu debut infantil și progresie rapidă ( apariția simptomelor bolii Pompe în general în timpul primului an de viață și o speranță de viață foarte scurtă ) până la o formă cu debut tardiv cu progresie mai puțin rapidă . Forma cu debut infantil a bolii Pompe este caracterizată printr- o depunere masivă de glicogen la nivelul inimii și musculaturii scheletice determinând întotdeauna cardiomiopatie cu progresie rapidă , slăbiciune musculară generalizată și hipotonie . Dezvoltarea motorie încetează adesea complet
Ro_661 () [Corola-website/Science/291420_a_292749]
-
de viață foarte scurtă ) până la o formă cu debut tardiv cu progresie mai puțin rapidă . Forma cu debut infantil a bolii Pompe este caracterizată printr- o depunere masivă de glicogen la nivelul inimii și musculaturii scheletice determinând întotdeauna cardiomiopatie cu progresie rapidă , slăbiciune musculară generalizată și hipotonie . Dezvoltarea motorie încetează adesea complet sau , dacă se înregistrează progrese motorii , acestea se pierd ulterior . Într- un studiu retrospectiv al istoricului natural la pacienți cu boală Pompe cu debut infantil ( n=168 ) , vârsta medie
Ro_661 () [Corola-website/Science/291420_a_292749]
-
2, 0 luni , iar vârsta medie a decesului a fost de 9, 0 luni . Ratele de supraviețuire Kaplan- Meier la 12 , 24 și 36 luni au fost de 26 % , 9 % și respectiv 7 % . A fost descrisă o formă atipică , cu progresie mai lentă a bolii Pompe cu debut infantil , care este caracterizată printr- o cardiomiopatie mai puțin severă și , în consecință , o perioadă de supraviețuire mai lungă . Forma cu debut tardiv a bolii Pompe se manifestă în timpul primei copilării , copilăriei , adolescenței
Ro_661 () [Corola-website/Science/291420_a_292749]
-
cu debut infantil , care este caracterizată printr- o cardiomiopatie mai puțin severă și , în consecință , o perioadă de supraviețuire mai lungă . Forma cu debut tardiv a bolii Pompe se manifestă în timpul primei copilării , copilăriei , adolescenței și chiar la vârsta adultă , progresia sa fiind mult mai lentă decât a formei cu debut infantil . De obicei , este caracterizată prin prezența unei activități AGA reziduale suficiente pentru a preveni apariția cardiomiopatiei ; totuși , o afectare cardiacă a fost raportată la aproximativ 4 % din pacienții cu
Ro_661 () [Corola-website/Science/291420_a_292749]
-
protuberanțe dermatofibrosarcomatoase ( PDFS ) inoperabile și pacienților adulți cu PDFS recidivante și/ sau metastatice , care nu sunt eligibile pentru tratamentul chirurgical . La pacienții adulți și copii , eficacitatea Glivec se bazează pe ratele totale de răspuns hematologice și citogenetice și supraviețuirea fără progresia bolii în LGC , ratele de răspuns hematologice și citogenetice în LLA Ph+ , MDS/ MPD , ratele de răspuns hematologice în SHE/ LEC și ratele obiective de răspuns ale pacienților adulți cu GIST și PDFS . La pacienții cu MDS/ MPD asociate recombinărilor
Ro_417 () [Corola-website/Science/291176_a_292505]
-
mg pe zi pentru pacienții aflați în criză blastică . Criza blastică este definită prin blaști ≥ 30 % în sânge sau în măduva hematopoietică sau boală extramedulară , alta decât hepatosplenomegalia . Durata tratamentului : În studiile clinice , tratamentul cu Glivec a fost continuat până la progresia bolii . Efectul întreruperii tratamentului după obținerea unui răspuns citogenetic complet nu a fost investigat . Poate fi avută în vedere creșterea dozei de la 400 mg la 600 mg sau 800 mg la pacienții în fază cronică a bolii , sau de la 600
Ro_417 () [Corola-website/Science/291176_a_292505]
-
administrate sub formă de 400 mg de două ori pe zi ) la pacienții în fază accelerată sau criză blastică , în absența unor reacții adverse severe la medicament și a neutropeniei sau trombocitopeniei severe fără legătură cu leucemia , în următoarele circumstanțe : progresia bolii ( oricând ) ; lipsa unui răspuns hematologic satisfăcător după cel puțin 3 luni de tratament ; lipsa unui răspuns citogenetic satisfăcător după 12 luni de tratament ; sau dispariția răspunsului hematologic și/ sau citogenetic obținut anterior . Pacienții trebuie atent monitorizați după creșterea dozei
Ro_417 () [Corola-website/Science/291176_a_292505]
-
de la 340 mg/ m pe zi la 570 mg/ m pe zi ( a nu se depăși doza totală de 800 mg ) în absența reacțiilor adverse severe provocate de medicament și a neutropeniei severe neasociate leucemiei sau trombocitopenie , în următoarele situații : progresia bolii ( oricând ) ; lipsa unui răspuns hematologic satisfăcător după cel puțin 3 luni de tratament ; lipsa unui răspuns citogenetic satisfăcător după 12 luni de tratament ; sau dispariția răspunsului hematologic și/ sau citogenetic obținut anterior . Pacienții trebuie atent monitorizați după creșterea dozei
Ro_417 () [Corola-website/Science/291176_a_292505]
-
selectat , dar , în general , expuneri prelungite la Glivec au avut rezultate mai bune . Pentru pacienții adulți cu LLA Ph+ recidivantă sau refractară , monoterapia cu Glivec în doză de 600 mg pe zi este sigură , eficace și poate fi administrată până la progresia bolii . Doza în MDS/ MPD Doza recomandată de Glivec este de 400 mg pe zi pentru pacienții cu MDS/ MPD . Durata tratamentului : În singurul studiu clinic realizat până în prezent , tratamentul cu Glivec a fost continuat până s- a produs progresia
Ro_417 () [Corola-website/Science/291176_a_292505]
-
progresia bolii . Doza în MDS/ MPD Doza recomandată de Glivec este de 400 mg pe zi pentru pacienții cu MDS/ MPD . Durata tratamentului : În singurul studiu clinic realizat până în prezent , tratamentul cu Glivec a fost continuat până s- a produs progresia bolii ( vezi pct . 5. 1 ) . În momentul analizei , durata tratamentului a avut o mediană de 47 luni ( 24 zile - 60 luni ) . Doza în SHE/ LEC Doza recomandată de Glivec este de 100 mg pe zi pentru pacienții cu SHE/ LEC
Ro_417 () [Corola-website/Science/291176_a_292505]
-
recomandată de Glivec este de 400 mg pe zi pentru pacienții cu GIST maligne inoperabile și/ sau metastatice . Există date limitate despre efectul creșterii dozei de la 400 mg la 600 mg sau la 800 mg la pacienții la care există progresie la doză mai mică ( vezi pct . 5. 1 ) . În prezent , nu există date disponibile pentru a susține recomandări specifice de dozaj la pacienții cu GIST cu rezecție gastro- intestinală anterioară . Majoritatea pacienților ( 98 % ) din studiul clinic ( vezi pct . 5. 2
Ro_417 () [Corola-website/Science/291176_a_292505]
-
puțin două săptămâni între rezecție și prima doză de Glivec administrată ; cu toate acestea , nu se pot face recomandări adiționale pe baza acestui studiu . Durata tratamentului : În studiile clinice la pacienții cu GIST , tratamentul cu Glivec a fost continuat până la progresia bolii . În momentul realizării analizei , durata tratamentului a avut o mediană de 7 luni ( de la 7 zile la 13 luni ) . Efectul întreruperii tratamentului după obținerea unui răspuns nu a fost investigat . Doza în PDFS La pacienții cu PDFS , doza recomandată
Ro_417 () [Corola-website/Science/291176_a_292505]
-
sau folosirii utilajelor . 4. 8 Reacții adverse Pacienții în stadii avansate ale afecțiunilor maligne pot avea numeroase manifestări confundabile din punct de vedere medical , care pot face dificilă evaluarea cauzei reacțiilor adverse datorită varietății simptomelor corelate cu boala de bază , progresia acesteia și administrarea concomitentă a numeroase medicamente . 9 observată la 2, 4 % dintre pacienții diagnosticați recent , 4 % dintre pacienții în fază cronică tardivă după eșecul tratamentului cu interferon , 4 % dintre pacienții în fază accelerată după eșecul tratamentului cu interferon și
Ro_417 () [Corola-website/Science/291176_a_292505]
-
LEC și PDFS . Imatinib inhibă semnalizarea și proliferarea celulară condusă de activitatea neregulată a FCDP - R și Abl kinazei . Studii clinice în leucemia granulocitară cronică Eficacitatea Glivec are la bază frecvențele totale de răspuns hematologic și citogenetic și supraviețuirea fără progresia bolii . Cu excepția LGC în fază cronică recent diagnosticate , nu există studii clinice controlate care să demonstreze un beneficiu clinic , cum ar fi ameliorarea simptomelor Au fost efectuate trei studii ample , internaționale , deschise , necontrolate , de fază II , la pacienți cu cromozom
Ro_417 () [Corola-website/Science/291176_a_292505]
-
a fost de 45 luni . În total , la pacienții cărora li s- a administrat Glivec ca tratament de primă linie , doza medie zilnică administrată a fost de 389 ± 71 mg . Obiectivul final principal de eficacitate al studiului este supraviețuirea fără progresia bolii . Răspunsul citogenetic major , răspunsul hematologic , răspunsul molecular ( evaluarea bolii reziduale minime ) , intervalul de timp până la faza accelerată sau criza blastică și supraviețuirea sunt principalele obiective finale secundare . Datele de răspuns sunt prezentate în tabelul 3 . Tabelul 3 Răspunsul în
Ro_417 () [Corola-website/Science/291176_a_292505]
-
de tratament la 60 luni de tratament după cum urmează : RHC de la 96, 4 % la 98, 4 % , respectiv , RCC de la 69, 5 % la 86, 7 % . Într- o perioadă de urmărire de 5 ani , au existat 86 ( 15, 6 % ) de cazuri de progresie în brațul tratat cu Glivec : 35 ( 6, 3 % ) au implicat progresia la faza accelerată/ criza blastică , 28 ( 5, 1 % ) pierderea RMC , 14 ( 2, 5 % ) pierderea RHC sau creșterea numărului de leucocite și 9 ( 1, 6 % ) decese neasociate cu LGC . În
Ro_417 () [Corola-website/Science/291176_a_292505]
-
96, 4 % la 98, 4 % , respectiv , RCC de la 69, 5 % la 86, 7 % . Într- o perioadă de urmărire de 5 ani , au existat 86 ( 15, 6 % ) de cazuri de progresie în brațul tratat cu Glivec : 35 ( 6, 3 % ) au implicat progresia la faza accelerată/ criza blastică , 28 ( 5, 1 % ) pierderea RMC , 14 ( 2, 5 % ) pierderea RHC sau creșterea numărului de leucocite și 9 ( 1, 6 % ) decese neasociate cu LGC . În mod diferit , au existat 155 ( 28, 0 % ) de cazuri în brațul
Ro_417 () [Corola-website/Science/291176_a_292505]