6,521 matches
-
echilibrul fierului în organism la toți pacienții înainte și pe durata tratamentului și poate fi necesară suplimentarea cu fier . Dacă nu există răspuns la terapia cu Nespo trebuie investigați factorii cauzali . riz corectate . Infecții intercurente , episoade de inflamație sau traumatice , sângerări oculte , hemoliză , toxicitate aluminică severă , boli hematologice subiacente sau fibroza măduvei osoase pot compromite , de asemenea , răspunsul eritropoietic . au pacientul prezintă reticulocitopenie , trebuie luată în considerare examinarea măduvei osoase . Daca măduva osoasă este sugestivă de aplazie pură a liniei roșii
Ro_677 () [Corola-website/Science/291436_a_292765]
-
echilibrul fierului în organism la toți pacienții înainte și pe durata tratamentului și poate fi necesară suplimentarea cu fier . Dacă nu există răspuns la terapia cu Nespo trebuie investigați factorii cauzali . riz corectate . Infecții intercurente , episoade de inflamație sau traumatice , sângerări oculte , hemoliză , toxicitate aluminică severă , boli hematologice subiacente sau fibroza măduvei osoase pot compromite , de asemenea , răspunsul eritropoietic . au pacientul prezintă reticulocitopenie , trebuie luată în considerare examinarea măduvei osoase . Daca măduva osoasă este sugestivă de aplazie pură a liniei roșii
Ro_677 () [Corola-website/Science/291436_a_292765]
-
echilibrul fierului în organism la toți pacienții înainte și pe durata tratamentului și poate fi necesară suplimentarea cu fier . Dacă nu există răspuns la terapia cu Nespo trebuie investigați factorii cauzali . riz corectate . Infecții intercurente , episoade de inflamație sau traumatice , sângerări oculte , hemoliză , toxicitate aluminică severă , boli hematologice subiacente sau fibroza măduvei osoase pot compromite , de asemenea , răspunsul eritropoietic . au pacientul prezintă reticulocitopenie , trebuie luată în considerare examinarea măduvei osoase . Daca măduva osoasă este sugestivă de aplazie pură a liniei roșii
Ro_677 () [Corola-website/Science/291436_a_292765]
-
echilibrul fierului în organism la toți pacienții înainte și pe durata tratamentului și poate fi necesară suplimentarea cu fier . Dacă nu există răspuns la terapia cu Nespo trebuie investigați factorii cauzali . riz corectate . Infecții intercurente , episoade de inflamație sau traumatice , sângerări oculte , hemoliză , toxicitate aluminică severă , boli hematologice subiacente sau fibroza măduvei osoase pot compromite , de asemenea , răspunsul eritropoietic . au pacientul prezintă reticulocitopenie , trebuie luată în considerare examinarea măduvei osoase . Daca măduva osoasă este sugestivă de aplazie pură a liniei roșii
Ro_677 () [Corola-website/Science/291436_a_292765]
-
echilibrul fierului în organism la toți pacienții înainte și pe durata tratamentului și poate fi necesară suplimentarea cu fier . Dacă nu există răspuns la terapia cu Nespo trebuie investigați factorii cauzali . riz corectate . Infecții intercurente , episoade de inflamație sau traumatice , sângerări oculte , hemoliză , toxicitate aluminică severă , boli hematologice subiacente sau fibroza măduvei osoase pot compromite , de asemenea , răspunsul eritropoietic . au pacientul prezintă reticulocitopenie , trebuie luată în considerare examinarea măduvei osoase . Daca măduva osoasă este sugestivă de aplazie pură a liniei roșii
Ro_677 () [Corola-website/Science/291436_a_292765]
-
adverse , cu toate că nu apar la toate persoanele . La doza recomandată , un număr redus de pacienți a resimțit una sau mai multe din următoarele reacții adverse . Câțiva pacienți au raportat vedere anormală sau acuitate vizuală redusă , o modificare a câmpului vizual , sângerare la nivelul retinei sau a umorii vitroase , dezlipirea retinei și lipsa circulației sângelui la nivelul retinei sau coroidei la ochiul tratat . În plus , unii pacienți au raportat una sau mai multe din următoarele : greață , arsuri provocate de soare , oboseală , durere
Ro_1161 () [Corola-website/Science/291920_a_293249]
-
umflături locale cu lichid ( edem ) , pierdere în greutate , dureri musculare , articulații dureroase , dureri de spate , sensibilitate redusă sau furnicături în degetele picioarelor sau mâinilor , insomnie , depresie , confuzie , nervozitate , gură uscată , pierderi de memorie , tuse alergică , senzație de lipsă de aer , sângerări nazale , infecții pulmonare , pierderea părului , senzație de mâncărime sau modificări de culoare , impotență . Medicul vă poate face analiza sângelui , care ar putea arăta o creștere a valorilor enzimelor hepatice . Reacții adverse rare ( pot apărea la mai puțin de 1 din
Ro_1172 () [Corola-website/Science/291930_a_293259]
-
senzație de mâncărime sau modificări de culoare , impotență . Medicul vă poate face analiza sângelui , care ar putea arăta o creștere a valorilor enzimelor hepatice . Reacții adverse rare ( pot apărea la mai puțin de 1 din 1000 pacienți ) : Atac de cord , sângerarea gingiilor , creșterea în greutate , afecțiuni ale mușchiului cardiac , pierderea coordonării , dificultăți de vorbire , piele uscată , migrene , tulburări de vedere sau vedere dublă , zgomot în urechi , nevoie crescută de eliminare a apei noaptea , dureri , simptome asemănătoare cu cele ale gripei . Dacă
Ro_1172 () [Corola-website/Science/291930_a_293259]
-
din punct de vedere clinic ( vezi pct . 5. 2 ) . Sarcină și alăptare ( vezi pct . 4. 6 ) . 4. 4 Atenționări și precauții speciale pentru utilizare Risc hemoragic Așa cum se detaliază în continuare , există câteva subgrupuri de pacienți cu risc crescut de sângerare . Acești pacienți trebuie monitorizați cu atenție în vederea identificării semnelor de complicații hemoragice , care pot apărea după inițierea tratamentului . Insuficiență renală La pacienții cu insuficiență renală severă ( clearance- ul creatininei < 30 ml/ min ) , concentrațiile plasmatice ale rivaroxaban pot fi crescute
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
în vederea identificării semnelor de complicații hemoragice , care pot apărea după inițierea tratamentului . Insuficiență renală La pacienții cu insuficiență renală severă ( clearance- ul creatininei < 30 ml/ min ) , concentrațiile plasmatice ale rivaroxaban pot fi crescute semnificativ , ducând la creșterea riscului de sângerare . Nu se recomandă utilizarea Xarelto la pacienții cu clearance- ul creatininei < 15 ml/ min . Xarelto trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu clearance- ul creatininei 15 - 29 ml/ min ( vezi pct . 4. 2 și 5. 2 ) . Xarelto trebuie utilizat
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
alte medicamente care cresc concentrațiile plasmatice de rivaroxaban ( vezi pct . 4. 5 ) . Insuficiență hepatică La pacienții cirotici cu insuficiență hepatică moderată ( clasa Child Pugh B ) , concentrațiile plasmatice de rivaroxaban pot fi crescute semnificativ , ceea ce poate duce la creșterea riscului de sângerare . Xarelto este contraindicat la pacienții cu afecțiune hepatică asociată cu coagulopatie și risc hemoragic relevant din punct de vedere clinic . Xarelto poate fi utilizat cu precauție la pacienții cirotici cu insuficiență hepatică moderată ( clasa Child Pugh B ) dacă aceasta nu
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
Aceste substanțe active sunt inhibitori puternici atât ai CYP3A4 cât și ai glicoproteinei P ( gp- P ) și în consecință pot crește concentrațiile plasmatice ale rivaroxaban până la valori semnificative din punct de vedere clinic , care pot duce la creșterea riscului de sângerare ( vezi pct . 4. 5 ) . Este de așteptat ca efectul fluconazolului să fie mai redus în cazul administrării rivaroxaban și poate fi administrat concomitent , cu precauție . Se recomandă precauție deosebită dacă pacienții sunt tratați concomitent cu medicamente care afectează hemostaza , cum
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
cum sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ( AINS ) , acid acetilsalicilic , inhibitori ai agregării plachetare sau alte medicamente antitrombotice ( vezi pct . 4. 5 ) . Alți factori de risc hemoragic Similar altor medicamente antitrombotice , rivaroxaban trebuie utilizat cu precauție la pacienți cu risc crescut de sângerare , în special în următoarele cazuri : • sindroame hemoragice congenitale sau dobândite • hipertensiune arterială severă necontrolată • boală ulceroasă gastro- intestinală activă • antecedente recente de ulcer gastro- intestinal • retinopatie vasculară • hemoragie intracraniană sau intracerebrală recentă • anomalii vasculare intraspinale sau intracerebrale • intervenții chirurgicale recente
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
a valorilor medii ale ASC la starea de echilibru pentru rivaroxaban și o creștere de 1, 7 ori / 1, 6 ori a Cmax medie a rivaroxaban , cu o creștere semnificativă a efectelor farmacodinamice care pot duce la creșterea riscului de sângerare . În consecință , utilizarea Xarelto nu este recomandată la pacienții care primesc tratament sistemic concomitent cu antimicotice azolice cum sunt ketoconazol , itraconazol , voriconazol și posaconazol sau inhibitori ai proteazei HIV . Aceste substanțe active sunt inhibitori puternici atât ai CYP3A4 cât și
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
doză unică ) s- a observat un efect suplimentar asupra activității factorului Xa , fără nici un efect suplimentar asupra testelor de coagulare ( timpul de protrombină ( TP ) , timpul de tromboplastină parțial activată ( aPTT )) . Enoxaparina nu a influențat farmacocinetica rivaroxaban . Datorită riscului crescut de sângerare , se recomandă prudență deosebită în caz de tratament concomitent cu alte medicamente anticoagulante ( vezi pct . 4. 4 ) . AINS/ inhibitori ai agregării plachetare Nu s- a observat o prelungire a timpului de sângerare , semnificativă din punct de vedere clinic , după administrarea
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
a influențat farmacocinetica rivaroxaban . Datorită riscului crescut de sângerare , se recomandă prudență deosebită în caz de tratament concomitent cu alte medicamente anticoagulante ( vezi pct . 4. 4 ) . AINS/ inhibitori ai agregării plachetare Nu s- a observat o prelungire a timpului de sângerare , semnificativă din punct de vedere clinic , după administrarea concomitentă de rivaroxaban și 500 mg naproxen . Cu toate acestea , răspunsul farmacodinamic poate fi mai intens la anumite persoane . Nu s- au observat interacțiuni farmacocinetice sau farmacodinamice semnificative din punct de vedere
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
a fost administrat concomitent cu 500 mg acid acetilsalicilic . Clopidogrel ( doză de încărcare de 300 mg urmată de o doză de menținere de 75 mg ) nu a prezentat interacțiuni farmacocinetice , dar s- a observat o creștere semnificativă a timpului de sângerare la un subgrup de pacienți ; această creștere nu a fost corelată cu agregarea plachetară sau cu niveluri de selectină- P sau de receptori GPIIb/ IIIa . Se recomandă prudență în cazul în care pacienții sunt tratați concomitent , cu AINS ( inclusiv acid
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
sau cu niveluri de selectină- P sau de receptori GPIIb/ IIIa . Se recomandă prudență în cazul în care pacienții sunt tratați concomitent , cu AINS ( inclusiv acid acetilsalicilic ) și inhibitori ai agregării trombocitelor , deoarece aceste medicamente cresc de obicei riscul de sângerare ( vezi pct . 4. 4 ) . Inductori ai CYP3A4 : Administrarea concomitentă de rivaroxaban și rifampicină , un inductor puternic al CYP3A4 , a determinat scăderea cu aproximativ 50 % a valorilor medii ale ASC pentru rivaroxaban , cu scăderea paralelă a efectelor farmacodinamice ale acestuia . De
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
4. 6 Sarcina și alăptarea Sarcina : Nu există date adecvate privind utilizarea rivaroxaban la femeile gravide . Studiile la animale au arătat toxicitate asupra funcției de reproducere ( vezi pct . 5. 3 ) . Datorită potențialei toxicității asupra funcției de reproducere , riscului intrinsec de sângerare și dovezilor cu privire la faptul că rivaroxaban traversează bariera feto- placentară , Xarelto este contraindicat în timpul sarcinii ( vezi pct . 4. 3 ) . Femeile aflate în perioada fertilă trebuie să evite apariția sarcinii în timpul tratamentului cu rivaroxaban . Alăptarea Nu sunt disponibile date cu privire la utilizarea
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
pacienți cărora li s- a administrat rivaroxaban după intervenții ortopedice majore la nivelul membrelor inferioare ( artroplastie totală de șold sau artroplastie totală de genunchi ) , timp de maxim 39 zile . În total , aproximativ 14 % dintre pacienții tratați au prezentat reacții alergice . Sângerările sau anemia au apărut la aproximativ 3, 3 % și respectiv 1 % din pacienți . Alte reacții adverse frecvente au fost greață , creșterea valorilor GGT și creșterea valorilor transaminazelor . Reacțiile adverse trebuie interpretate în cadrul structurii chirurgicale respective . Datorită modului de acțiune farmacologică
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
cazuri rare de hemoragie musculară ) , hemoragie la nivelul tractului gastro - intestinal ( incluzând gingivoragie , rectoragie , hematemeză ) , hematurie ( incluzând prezența de sânge în urină ) , hemoragii ale tractului genital ( incluzând menoragie ) , hipotensiune arterială ( incluzând scăderea presiunii arteriale , hipotensiune arterială legată de procedură ) , epistaxis Sângerarea la nivelul unui organ vital ( de ex . creier ) , hemoragii ale glandei suprarenale , hemoragii conjunctivale , hemoptizie Tulburări generale și la nivelul locului de administrare Edem localizat , edem periferic , senzație generală de rău ( incluzând fatigabilitate , astenie ) , febră Tulburări ale sistemului imunitar * Reacții
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
proprietăților farmacodinamice ale acestui medicament . Nu este disponibil un antidot specific care să antagonizeze efectul farmacodinamic al rivaroxaban . În cazul supradozajului cu rivaroxaban poate fi luată în considerare utilizarea cărbunelui activat , pentru a reduce absorbția . În cazul în care apare sângerare , controlul hemoragiei poate include următorii pași : • amânarea administrării dozei următoare de rivaroxaban sau întreruperea tratamentului , dacă este necesar . Timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare al rivaroxaban are valori medii cuprinse între 7 și 11 ore ( vezi pct . 5. 2 ) . • trebuie
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
medii cuprinse între 7 și 11 ore ( vezi pct . 5. 2 ) . • trebuie luat în considerare tratamentul simptomatic corespunzător , de exemplu compresie mecanică , intervenții chirurgicale , substituție de lichide sau tratament de susținere hemodinamică , transfuzie de sânge sau derivate de sânge . Dacă sângerarea cu risc vital nu poate fi controlată prin măsurile descrise mai sus , trebuie luată în considerare administrarea factorului recombinant VIIa . Cu toate acestea , în prezent nu există nici o experiență privind utilizarea factorului recombinant VIIa la pacienții cărora li se administrează
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
există nici o experiență privind utilizarea factorului recombinant VIIa la pacienții cărora li se administrează rivaroxaban . Recomandarea este bazată pe date non- clinice limitate . Trebuie luată în considerare repetarea administrării de factor recombinant VIIa , iar ajustarea dozei trebuie efectuată în funcție de ameliorarea sângerării . Nu este de așteptat ca sulfatul de protamină și vitamina K să influențeze activitatea anticoagulantă a rivaroxaban . Nu există nici justificare științifică cu privire la beneficii și nici experiență cu privire la utilizarea hemostaticelor sistemice ( cum sunt desmopresină , aprotinină , acid tranexamic , acid aminocaproic ) la
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]
-
medicament deoarece aveți risc crescut de formare a cheagurilor de sânge , după ce ați fost supus unei operații . 2 . ÎNAINTE SĂ LUAȚI XARELTO Nu luați Xarelto - dacă sunteți alergic ( hipersensibil ) la rivaroxaban sau la oricare dintre celelalte componente ale - dacă prezentați sângerări în exces - dacă aveți o boală de ficat care poate duce la risc crescut de sângerare dacă sunteți gravidă sau alăptați Dacă sunteți în oricare dintre aceste situații , nu luați Xarelto și spuneți medicului dumneavoastră . - dacă aveți o boală de
Ro_1175 () [Corola-website/Science/291933_a_293262]