6,151 matches
-
definite diferit. Mc.Cracken, în 1964, referindu-se la elementele speciale de menținere și stabilizare, afirmă că ele sunt reprezentate de orice construcție protetică care aplicată pe dinte asigură fixarea protezei. Jablonsky, în 1982, denumește elementele speciale de menținere și stabilizare ca „mecanisme ce asigură menținerea și stabilizarea protezelor”. Indicațiile elementelor speciale de menținere, sprijin și stabilizare sunt bine justificate și argumentate în asigurarea menținerii, sprijinului și stabilizării protezelor compozite, protezelor overlay, protezelor Swing-lock. Sistemele speciale conferă certe valențe estetice și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-se la elementele speciale de menținere și stabilizare, afirmă că ele sunt reprezentate de orice construcție protetică care aplicată pe dinte asigură fixarea protezei. Jablonsky, în 1982, denumește elementele speciale de menținere și stabilizare ca „mecanisme ce asigură menținerea și stabilizarea protezelor”. Indicațiile elementelor speciale de menținere, sprijin și stabilizare sunt bine justificate și argumentate în asigurarea menținerii, sprijinului și stabilizării protezelor compozite, protezelor overlay, protezelor Swing-lock. Sistemele speciale conferă certe valențe estetice și de stabilitate biomecanică protezărilor mobile ce le
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
că ele sunt reprezentate de orice construcție protetică care aplicată pe dinte asigură fixarea protezei. Jablonsky, în 1982, denumește elementele speciale de menținere și stabilizare ca „mecanisme ce asigură menținerea și stabilizarea protezelor”. Indicațiile elementelor speciale de menținere, sprijin și stabilizare sunt bine justificate și argumentate în asigurarea menținerii, sprijinului și stabilizării protezelor compozite, protezelor overlay, protezelor Swing-lock. Sistemele speciale conferă certe valențe estetice și de stabilitate biomecanică protezărilor mobile ce le utilizează, alegerea acestora fiind dictată de valoarea suportului odonto-parodontal
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dinte asigură fixarea protezei. Jablonsky, în 1982, denumește elementele speciale de menținere și stabilizare ca „mecanisme ce asigură menținerea și stabilizarea protezelor”. Indicațiile elementelor speciale de menținere, sprijin și stabilizare sunt bine justificate și argumentate în asigurarea menținerii, sprijinului și stabilizării protezelor compozite, protezelor overlay, protezelor Swing-lock. Sistemele speciale conferă certe valențe estetice și de stabilitate biomecanică protezărilor mobile ce le utilizează, alegerea acestora fiind dictată de valoarea suportului odonto-parodontal sau muco-osos. Aplicarea elementelor speciale are însă o serie de contraindicații
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Această contraindicație poate deveni pur formală în situația reabilitării implanto-protetice, când pregătirea specifică poate conduce la o situație optimă de utilizare a acestora în protezarea mobilă pe implante. Avantajele sistemelor speciale vor fi: -realizează o foarte bună menținere, sprijin și stabilizare a protezelor mobile; -asigură o foarte bună solidarizare a protezei la elementele restante, realizând o legătură stabilă și inofensivă pentru țesuturile orale; -prin distribuirea corectă a forțelor la nivelul câmpului protetic pot reduce sau amortiza într-o anumită măsură forțele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și bare, iar Ene, Ionescu, în 1982, fac o clasificare a elementelor speciale în: sisteme de culisare, sisteme de capse, sisteme de bare, sisteme de telescopare și sisteme articulare. Câteva dintre considerațiile în alegerea elementelor speciale de menținere, sprijin și stabilizare sunt prezentate în Tabelul C. Sisteme speciale - conjunctoare Aceste elemente sunt alcătuite din două componente: una fixată pe dintele suport printr-un sistem fix și una care se atașează și face parte din proteza mobilizabilă și se cuplează prin imbricare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
face parte din proteza mobilizabilă și se cuplează prin imbricare. După felul cum acționează se descriu elemente conjunctoare realizate prin telescopare, elemente conjunctoare realizate prin culisare, bare și capse. Telescoparea: se poate realiza coronar, corono-radicular și radicular. Indicațiile coroanelor telescopate: Stabilizarea unei proteze mobilizabile cu sprijin pur parodontal prin patru coroane telescopate s-a dovedit a fi foarte eficientă funcțional și igienic, dinții acoperiți fiind mai ușor de igienizat ca un stâlp de punte. În edentațiile terminale, frontale sau combinate, unde
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
așa numitele defectoproteze). Contraindicații Nu se pot aplica adulților tineri, la care camera pulpară este încă prea mare sau și la alți pacienți la care camera pulpară păstrează un aspect juvenil (documentat prin radiografia dentară). Avantajele coroanelor telescopate -asigură o stabilizare optimală a protezelor parțiale mobilizabile în toate sensurile, concomitent cu protecția substructurii organice împotriva leziunilor carioase; -de cele mai multe ori (exceptând coroana telescopată vecină cu edentația terminală) asigură transmisia axială a presiunilor ocluzale, deci solicită fiziologic parodonțiul; -prin însumarea acțiunii, coroanele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
urmată printr-o manoperă simplă de umplere cu acrilat a coroanei secundare și, eventual, extinderea bazei; -dacă dinții stâlpi sunt repartizați favorabil pe arcadă, se poate realiza chiar o punte (tot proteză) mobilizabilă; -coroanele telescopate sunt singurele mijloace efective de stabilizare în unele situații clinice limită (de exemplu, terapia protetică a pacienților cu stări postoperatorii: maxilo-palatine, rezecții parțiale de maxilar sau mandibulă). Dezavantajele coroanelor telescopate -sunt costisitoare; -presupun o supraspecializare a tehnicianului și supradotarea laboratorului; -nu se pot aplica pe dinții
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și ușor de igienizat. Există și periuțe speciale pentru zonele mai puțin accesibile. Dacă elementele extracoronare sunt bine executate, parodonțiul marginal al dinților suport nu va avea de suferit (fig. 4.131). Barele: sunt elemente conjunctoare care realizează o bună stabilizare, sprijin protezelor și o repartiție a presiunilor pe suportul dento-parodontal restant. Există mai multe tipuri de bare: 4Bara Gilmore (fig. 4.132): cunoscută sub denumirea de bară cu călăreț sau cavaler, este o bară rotundă pe secțiune ce se plasează
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
b, c): sunt bare metalice care se aplică între două coroane de înveliș, iar patricea este fixată în fața mucozală a șeilor protezei - barele solidarizează dinții suport, realizează sprijinul odonto-parodontal, iar capsele asigura menținerea protezei mobilizabile. ELEMENTE SPECIALE DE MENȚINERE ȘI STABILIZARE DISJUNCTOARE SAU DISTRIBUTOARE SIMPLE: Elemente conjunctoare cu amortizor (cu resort rezilient): sunt elemente de precizie concepute pentru a anihila suprasolicitarea câmpului protetic și deplasările protezelor generate de diferența între reziliența mucozală și cea parodontală. Ele au fost imaginate datorită dezavantajelor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de utilizare: -spațiul dintre muchia crestei proximal de dintele suport și antagonist trebuie sa fie suficient; -ASC-52 necesită o înălțime de minim 5,5-6,0 mm; -ERA necesită o înălțime de 4,5 mm. Elementele speciale de menținere, sprijin și stabilizare s-au impus definitiv în tehnologia protetică prin efectul lor de menținere și stabilizare. Multitudinea sistemelor speciale face dificilă clasificarea lor. Frecvența lor tot mai ridicată în tehnologia protetică trebuie dublată de o cunoaștere mai amănunțită a indicațiilor, contraindicațiilor, avantajelor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fie suficient; -ASC-52 necesită o înălțime de minim 5,5-6,0 mm; -ERA necesită o înălțime de 4,5 mm. Elementele speciale de menținere, sprijin și stabilizare s-au impus definitiv în tehnologia protetică prin efectul lor de menținere și stabilizare. Multitudinea sistemelor speciale face dificilă clasificarea lor. Frecvența lor tot mai ridicată în tehnologia protetică trebuie dublată de o cunoaștere mai amănunțită a indicațiilor, contraindicațiilor, avantajelor și dezavantajelor. Utilizarea corectă a acestor elemente este posibilă numai prin asigurarea condițiilor corespunzătoare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
multe ori studiul de model ne oferă indicații contradictorii. Corelarea datelor clinice cu cele paraclinice reflectate în câteva exemple grefate pe Clasele Lejoyeux demonstrează importanța calității suportului odonto-parodontal și a celui muco-osos în selectarea elementelor speciale de menținere, sprijin și stabilizare. Clasa A Lejoyeux: Suportul odonto-parodontal - favorabil Suportul muco-osos - favorabil Aceste cazuri sunt destul de rare. Excelente șanse de succes vor avea atât elementele rigide intracoronare, cât și cele disjunctoare de precizie sau de semiprecizie. Doar dacă numărul dinților restanți de pe arcada
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
șanse de succes vor avea atât elementele rigide intracoronare, cât și cele disjunctoare de precizie sau de semiprecizie. Doar dacă numărul dinților restanți de pe arcada opusă nu va indica un design particular cu anumite elemente speciale de menținere, sprijin și stabilizare, indicii clinico-biologici și studiul de model sugerează sistemele rigide, acestea promovând o durată de viață mai lungă a restaurării composite decât cele disjunctoare. Clasa B Lejoyeux: Suportul odonto-parodontal - favorabil Suportul muco-osos-deficitar Nu există protezare cu sprijin dento-parodontal pur sau sprijin
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se micșorează astfel pârghia și se obține o poziție favorabilă), și soluția de elecție ar fi protezarea overlay. Forma clinică a edentației și întinderea ei ne pot sugera atât tipul de protezare, cât și elementele speciale de menținere, sprijin și stabilizare potrivite în cadrul protezării composite. În general edentațiile de clasa I și a II-a cu modificări și clasele a III-a și a IV-a întinse ne sugerează o protezare mixtă dar mai ales composită. Edentația de clasa I Kennedy
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
restanți vor fi solidarizați prin intermediul unei restaurări fixe. Când edentația de clasa I se complică cu breșe laterale, acestea din urmă se închid prin restaurări protetice conjuncte și apoi se vor aplica în mod corect elementele speciale de menținere, sprijin, stabilizare potrivite (culise). Când edentația de clasa I se complică cu breșe frontale, atitudinea va fi în funcție de mărimea breșei, de implantarea dinților restanți, de atrofia sau lipsa de substanță osoasă în regiunea frontală-soluția de elecție este reprezentată de realizarea unei restaurări
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
În cazul edentației a patru dinți consecutivi, soluția protetică de elecție este reprezentată de protezarea composită cu elemente rigide. În cazul mai multor breșe pe același hemicadran-breșele mici se restabilesc conjunct și se utilizează apoi elementele speciale de menținere, sprijin, stabilizare. În mod obișnuit, protezările scheletate se tratează edentația de clasa a III-a complicată cu o breșă suplimentară, mai ales când breșele sunt lungi; sprijinul va fi aproape întotdeauna dento-parodontal, această clasă de edentație fiind favorabilă utilizării sistemelor speciale de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
restaurărilor protetice, pot fi utilizate culise sau capse. Aspecte ale alegerii mijloacelor terapeutice protetice în funcție de particularitățile cazurilor clinice Deosebit de importantă pentru viabilitatea cazului clinic este respectarea aspectelor corelative stabilite între designul protezei parțial mobilizabile scheletate, elementele de menținere, sprijin și stabilizare alese, reprezentate de croșete sau de elementele speciale, și particularitatea cazului clinic. Cazurile clinice prezentate subliniază algoritmul decizional în baza căruia alegem un tip sau altul de protezare, un accent deosebit acordându-se structurii protezării parțial mobilizabile scheletate, dictată de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
nivelul tuturor unităților odonto-parodontale restante. Oglinda indicilor clinico-biologici oferă aspecte pozitive ale suportului muco-osos și aspecte negative ale suportului odonto-parodontal datorită formei de parodontită marginală superficială, element ce a stat la baza alegerii croșetelor ca elemente de menținere, sprijin și stabilizare, în defavoarea utilizării sistemelor speciale pentru care suportul odonto-parodontal trebuie să fie caracterizat de parametrii optimi. Soluția terapeutică maxilară a fost ancorată în teritoriul mixt, reunind o coroană turnată la nivelul 17 (fig. 4.168, 4.169), având morfologia corespunzătoare din
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
174) a constituit o etapă importantă de prefigu-ârare a viitoarei construcții protetice, analizând redimensionarea dimensiunii etajului inferior, configurarea suportului pentru buza superioară, un aspect forte important revenind refacerii rapoartelor ocluzale. Protezarea scheletată a utilizat mijloace speciale de menținere, sprijin și stabilizare la nivelul caninilor, ce au fost amputați și acoperiți de dispozitive corono-radiculare, permițând astfel vestibularizarea buzei superioare și redarea unui echilibru dento-somato-facial (fig. 4.175). Este foarte important să punem în balanță variantele terapeutice și, mai ales, cum să surmontăm
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
la dinții restanți în scop protetic și din considerentul creșterii rezistenței întrucât sunt afectați prin abrazie gradul 2; -Deși numărul dinților restanți este redus, totuși distribuția acestora pe arcadă este aproximativ simetrică, bilateral, asigurând un potențial favorabil menținerii, sprijinului și stabilizării viitoarei construcții protetice. De asemenea în urma evaluării clinice și paraclinice dinții restanți oferă condiții favorabile de rezistență mecanică, raport optim coroană/rădăcină, absența migrărilor cu înclinarea coroanei-elemente ce atribuie substructurilor organice valoare protetică pozitivă, ce va permite alegerea elementelor speciale
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
elementelor speciale de menținere, sprijin și stabilizare-Elaborarea unei soluții protetice provizorii, în vederea asigurării unei etapizări în cadrul procesului de corectare și reechilibrare ocluzală; Soluția de elecție, definitivă este reprezentată de protezarea composită ce utilizează ca elemente speciale de menținere, sprijin și stabilizare: -pentru maxilar: protezare hibridă ce reunește o restaurare fixă la nivelul elementelor odonto-parodontale restante și o protezare amovibilă unilaterală, reprezentată de un sistem disjunctor, alegere terapeutică argumentată de amplitudinea redusă a spațiului edentat, ținând cont în egală măsură de protezarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
33, 34 și coroane metalice la nivelul 37, 47 și proteză parțial mobilizabilă scheletizată alcătuită din conector principal plăcuță linguală metalică cu două șei mixte metalo-acrilice cu cinci dinți modelați anatomorf mediu cuspidați și elemente speciale de menținere, sprijin și stabilizare. CAZ CLINIC 6: Pacient A. C., 63 ani, mediu rural: În urma examenului clinic și paraclinic s-a formulat următorul dignostic: -Diagnosticul stării generale: pacientul nu prezintă afecțiuni generale importante; starea generală permite tratamentul stomatologic; -Diagnosticul de integritate odontală: abrazie generalizată gradul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
elemente de agregare 13, 12, 11, 21, 22, 23 și proteză parțial mobilizabilă scheletizată alcătuită din conector principal plăcuță palatină metalică cu două șei mixte metalo-acrilice cu 8 dinți modelați anatomorfi mediu cuspidați cu elemente speciale de menținere, sprijin și stabilizare două culise extracoronare la nivelul 13, 23. Antagonismul imaginilor inițiale și finale pun față în față două alternative terapeutice, prima incorectă din punct din punct de vedere al realizării tehnologice a restaurării fixe alese, precum și utilizării extensiilor distale, nejustificate de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]