195,758 matches
-
Creșterea rezistenței la agenții antimicrobieni a patogenilor responsabili de producerea infecțiilor nozocomiale este în strânsă legătură cu intensifi carea morbidității și mortalității acestor infecții. Inițierea precoce a terapiei antiinfecțioase cu antibioticul corect, în doza și durata adecvată, reduce mortalitatea, durata și
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
Infecțiile nozocomiale sunt infecții dobândite în cursul spitalizării sau îngrijirilor medicale acordate bolnavului și care la internarea sa în serviciul medical nu se afl a în perioada de incubație a bolii sau la debutul acesteia. Datele din literatură semnalează o creștere constantă a numărului de cazuri de IN atât în SUA, cât și în numeroase țări europene, asiatice. În 2002 în SUA 1,7 milioane de pacienți au fost diagnosticați cu IN (4,5 cazuri/100 internări), din care 99.000
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
proveniență sau fragilitatea, conform criteriilor lui Fried. Statusul arterial evaluat prin măsurarea vitezei undei de puls (PWV), indicelui gleznă-braț (IGB) și indicelui grosime intimă-medie (IMT). S-a raportat o incidență crescută a fragilității în rândul vârstnicilor (77,7%), cu o creștere semnificativă a PWVao la acest grup (20%). Incidența IGB-ului scăzut sub 0,9 este de 75,3% în lotul studiat. Corelația dintre acesta și diabet este direct proporțională (p = 0,02), fiind prezent la mai mult de jumătate dintre
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
85 de ani (19). Studiile populaționale pe adulții de vârstă mijlocie au demonstrat o corelație pozitivă între un indice ABI scăzut și detectarea ultrasonografi că a aterosclerozei carotidiene, aceasta din urmă fiind de finită prin identificarea stenozei carotidiene sau măsurarea creșterii indicelui intimă-medie (20). În plus, persoanele vârstnice cu boală arterială periferică au o rigiditate arterială crescută la nivelul arterei carotide și aortei, comparativ cu persoanele fără boală arterială periferică. Pe de altă parte, studiul SHEP (Systolic Hypertension in the Elderly
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
că ateroscleroza și rigiditatea vasculară pot explica în parte, baza mecanismelor patologice care mediază relația dintre ABI și riscul de fragilitate. Și în studiul nostru s-a raportat o incidență crescută a fragilității în rândul vârstnicilor (77,7%) cu o creștere semnificativă a PWVao la acest grup, observându-se o prevalență de peste 20%, în special la grupul „Foarte vârstnici“, de până la 75 de ani. Pacienții cei mai fragili sunt cei la limita de vârstă de 75 de ani, de sex masculin
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
20%, în special la grupul „Foarte vârstnici“, de până la 75 de ani. Pacienții cei mai fragili sunt cei la limita de vârstă de 75 de ani, de sex masculin, fumători și cu un indice gleznă-braț scăzut fără semnificație statistică a creșterii undei de puls. Atât la bărbați, cât și la femei, toate condițiile metabolice (diabet zaharat, hipertensiune arterială, dislipidemii) și statusul vascular (ABI, PWVao) examinate au fost semnificativ asociate cu fragilitatea. Măsurarea indicelui arterial gleznă-braț este un test simplu care, dublat
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
Dermatita atopică reprezintă o afecțiune a cărei prevalență este în creștere. Cauza apariției acestei afecțiuni nu este pe deplin cunoscută. Se consideră că predispoziția genetică joacă un rol important. Obiectivul studiului este de a evalua rolul alergiei materne în apariția dermatitei atopice la copil. Am realizat o căutare în baze de
Revista Medicală Română by Mihaela Panduru () [Corola-journal/Journalistic/92285_a_92780]
-
riscul de apariție a DA la copil (OR = 2,03, CI = 1,84-2,24, p < 0,000001). Rezultatul obținut este în concordanță cu studiile existente în literatură, întrucât, cu excepția unui articol, care însă nu prezintă seminificație statistică, restul studiilor susțin creșterea riscului de apariție a DA la copiii proveniți din mame alergice. Se consideră că factorii de risc implicați in apariția acestei patologii acționează atât în primii ani de viață, cât și înainte de naștere, existând o predispoziție de apariție a bolii
Revista Medicală Română by Mihaela Panduru () [Corola-journal/Journalistic/92285_a_92780]
-
a celorlalte organe și organizații obștești, a tuturor cetățenilor. Conservarea și dezvoltarea fondului forestier se realizează în principal prin: a) menținerea integrității fondului forestier; ... b) limitarea tăierilor de masă lemnoasa, astfel încît acestea să se încadreze strict în posibilitatea de creștere normală a pădurilor, stabilită prin amenajamentele silvice elaborate potrivit legii; ... c) creșterea ponderii pădurilor în unele zone cu climat mai puțin favorabil; ... d) evitarea dezgolirii solului prin tăieri, pentru asigurarea permanentei pădurilor și a funcțiilor de protecție și producție ale
LEGE nr. 2 din 30 octombrie 1987 privind conservarea, protejarea şi dezvoltarea pădurilor, exploatarea lor raţională economică şi menţinerea echilibrului ecologic. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/106708_a_108037]
-
fondului forestier se realizează în principal prin: a) menținerea integrității fondului forestier; ... b) limitarea tăierilor de masă lemnoasa, astfel încît acestea să se încadreze strict în posibilitatea de creștere normală a pădurilor, stabilită prin amenajamentele silvice elaborate potrivit legii; ... c) creșterea ponderii pădurilor în unele zone cu climat mai puțin favorabil; ... d) evitarea dezgolirii solului prin tăieri, pentru asigurarea permanentei pădurilor și a funcțiilor de protecție și producție ale acestora; ... e) aplicarea de tehnologii de recoltare și colectare a lemnului, care
LEGE nr. 2 din 30 octombrie 1987 privind conservarea, protejarea şi dezvoltarea pădurilor, exploatarea lor raţională economică şi menţinerea echilibrului ecologic. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/106708_a_108037]
-
neregenerate din fondul forestier; i) readucerea în circuitul economic, prin împădurire, a terenurilor excesiv degradate sau în alunecare, inapte pentru folosințe agricole; ... j) pază pădurilor și protecția acestora în vederea prevenirii și combaterii bolilor și dăunătorilor, incendiilor, distrugerilor și degradărilor; ... k) creșterea aportului cercetării științifice și intensificarea valorificării rezultatelor acesteia în producție; ... l) valorificarea mai intensă a fondului forestier și economisirea masei lemnoase; ... m) ridicarea nivelului profesional al specialiștilor, cadrelor tehnice, al întregului personal muncitor, corespunzător necesităților de gospodărire intensivă a pădurilor
LEGE nr. 2 din 30 octombrie 1987 privind conservarea, protejarea şi dezvoltarea pădurilor, exploatarea lor raţională economică şi menţinerea echilibrului ecologic. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/106708_a_108037]
-
zone corespunzătoare a molidului, bradului, laricelui, duglasului și pinilor. ... Se interzice extinderea speciilor de rășinoase, salcîmului și plopilor în zone favorabile culturii stejarului și gorunului. Articolul 15 În scopul asigurării permanentei pădurilor și a funcțiilor lor de protecție, precum și pentru creșterea suprafețelor ce se regenerează pe cale naturală, se vor promova tratamente intensive cu regenerare sub adăpostul arborilor, adoptindu-se tehnologii cu perioade lungi, precum și cu perioade continue de regenerare, stabilite prin amenajamentele silvice. În fondul forestier și în vegetația forestiera din afara acestuia
LEGE nr. 2 din 30 octombrie 1987 privind conservarea, protejarea şi dezvoltarea pădurilor, exploatarea lor raţională economică şi menţinerea echilibrului ecologic. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/106708_a_108037]
-
din afara acestuia, sînt obligate să ia măsurile necesare pentru excluderea oricăror consecințe negative ale acestor activități. Capitolul 5 Sporirea aportului cercetării științifice la mai bună conservare și protejare a pădurilor și intensificarea valorificării rezultatelor acesteia în producție Articolul 25 Pentru creșterea aportului cercetării științifice la asigurarea și menținerea echilibrului ecologic, la conservarea și protejarea pădurilor, cercetarea științifică, dezvoltarea tehnologică și introducerea progresului tehnic în silvicultura vor avea, în principal, următoarele obiective: a) cunoașterea structurii și a modului de funcționare a ecosistemelor
LEGE nr. 2 din 30 octombrie 1987 privind conservarea, protejarea şi dezvoltarea pădurilor, exploatarea lor raţională economică şi menţinerea echilibrului ecologic. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/106708_a_108037]
-
arborilor la hectar; ... f) elaborarea de tehnologii pentru regenerarea, refacerea și conducerea arboretelor, precum și pentru reconstrucția ecologică a zonelor instabile din punctul de vedere al climei și al altor factori de mediu; ... g) evaluarea funcțiilor de protecție ale pădurilor și creșterea aportului silviculturii la dezvoltarea altor ramuri ale economiei naționale și la protecția mediului înconjurător; ... h) crearea de material săditor rezistent la boli și dăunători și la influențele nefavorabile ale factorilor de climă; ... i) dezvoltarea bazei de semințe, astfel încît să
LEGE nr. 2 din 30 octombrie 1987 privind conservarea, protejarea şi dezvoltarea pădurilor, exploatarea lor raţională economică şi menţinerea echilibrului ecologic. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/106708_a_108037]
-
și clostridiile sunt aproape inexistenți. Cercetări recente au demonstrat prezența după primele zile de viață a unui alt grup de bacterii anaerobe: Ruminococcus. Ele produc de ruminococcin A, care inhibă dezvoltarea lui Clostridium difficile [5-7]. Laptele matern conține factori de creștere pentru bifidobacterii anticorpi și celule imuno-competente, care inhibă alți germeni (fig. 5). În figura 6 sunt prezentate avantajele unei flore dominate de bifidobacterii. Datele sunt reproduse după Gibson și Robertfroid [8]. Flora copiilor alimentați artificial diferă. Proporția bifidobacteriilor este mai
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
nutrienți (apă, calciu, magneziu, fier, vitamina K, lipide). Sunt implicate în reglajul nivelului de colesterol, al fracțiunilor lipidice. Recent s-au demonstrat anomalii specifice ale florei intestinale legate de status-ul nutrițional. Astfel, la indivizii obezi pare să existe o creștere a proporției germenilor din grupul Firmicutes. Rolul florei intestinale în apărarea antiinfecțioasă a intestinului Cel mai important rol al florei este de a preveni colonizarea intestinului de către bacterii patogene. Este valabil pentru bacteriile provenite din mediul extern, și pentru cele
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
etc.), boala celiacă. În unele afecțiuni, deși s-au descris perturbări specifice ale florei intestinale, nu se cunoaște exact legătura de cauzalitate. Pe lângă legăturile cu patologia digestivă există speculații privind: - Implicarea în oncogeneză (Bacteroides, Clostridium au fost asociate cu stimularea creșterii tumorilor; lactobacilii și bifidobacteriile previn apariția acestora). Aproape că nu există boală care să nu aibă corespondență în structura florei intestinale. Relațiile sunt în ambele sensuri: dezechilibrele florei generează boli, unele boli produc modificări ale florei. FOLOSIREA PROBIOTICELOR ȘI PREBIOTICELOR
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
mărime corect adaptată. Antibioticul folosit pentru încărcarea spacerului respectă rezultatul antibiogramei. Infecțiile periprotetice după artroplastia totală de genunchi reprezintă o complicație gravă cu un rezultat imprevizibil și încă nerezolvată. Odată cu numarul tot mai mare a pacienților protezați a determinat o creștere mare a incidenței protezelor septice. Infecțiile precoce (apariția simtomatologiei septice într-un interval mai scurt de 4 săptămâni de la momentul artroplastiei) pot fi tratate cu antibiotice sistemice și debridare chirurgicală. În cazurile de infecție tardivă (fenomene septice la mai mult
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
dL). Valorile PMN% a au fost cuprinse între 0,9626,2% cu o medie de 17,8 PMN%. S-au efectuat 3 până la 5 probe de cultură introduse în medii diferite, atât aerobe, cât și anaerobe. Mediile de cultură necesare creșterii fungilor au fost rezervate pacienților imunodeprimați. Din totalul de 19 culturi pozitive (la 2 pacienți nu s-a reușit izolarea niciunui microorganism), în 12 culturi s-a evidențiat Staphilococul auriu, iar dintre acestea 8 MRSA +; 4 cazuri cu Streptococcus Hemolitic
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
antibiotice orale, la un pacient 3 antibiotice și la 3 pacienți un singur antibiotic. Singurul antibiotic folosit ca și monoterapie a fost vancomicina. Revizia protezei a fost efectuată între 6 săptămâni și un an dacă nu s-a înregistrat nici o creștere a probelor inflamatorii și culturile s-au dovedit a fi negative după o întrerupere cu cel puțin două săptămâni a antibioterapiei. Pacienții au fost urmăriți de la momentul intervenției la asanare cu ablația protezei până la momentul implantării protezei de revizie. Rata
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
serie de anomalii prezente la un procent important dintre paciente cum ar fi : anomaliile gonadotropilor (LH crescut, raport LH/FSH crescut), obezitatea, rezistența la insulină și hiperinsulinismul secundar nu reprezintă criterii de diagnostic. „Epidemia“ de obezitate a fost asociată cu creșterea prevalenței SOP, dar rolul etiologic efectiv al acesteia nu este demonstrat. Prevalența obezității la femeile cu SOP variază în funcție de țara de origine: 10% (Europa) până la 76% (SUA, Australia). Este caracteristică dispoziția centrală a excesului adipos, asociată cu o prevalență mai
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
mai mică în detectarea anomaliilor decât cea transvaginală. De preferat hiperandrogenemia elementelor clinice cu excepția hirsutismului progresivOligo/amenoree persistentă minimum 2 ani după menarhă sau amenoree primară la 16 aniAspectul polichistic al ovarelor la ecografia transabdominală trebuie să se însoțească de creșterea volumului ovarian > 10 cm³ Dacă nu sunt întrunite criteriile de diagnostic, se impune monitorizare și reconsiderare dacă simptomele persistă. De asemenea, a fost propusă amânarea diagnosticului definitiv până la vârsta de 18 ani, dar, la fetele afectate, începerea precoce a tratamentului
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
comatoși și de a dezvolta presiune intracraniană. La cei cu alterare medie a stării de conștiență (GCS între 9 și 12), presiunea intracraniană apare în procent variabil (10-20%). Leziunea cerebrală severă (GCS mai mic decât 8 puncte) determină aproape universal creșterea PIC și condiționează prognosticul rezervat. Edemul cerebral apare la acest subgrup legat de imagistica cerebrală anormală (CT sau RMN) și de întrunirea a două din următoarele 3 criterii: vârsta peste 40 de ani, deficitul motor unilateral sau bilateral și instabilitatea
Revista Medicală Română by Cornelia Tîrîş () [Corola-journal/Journalistic/92286_a_92781]
-
acest subgrup legat de imagistica cerebrală anormală (CT sau RMN) și de întrunirea a două din următoarele 3 criterii: vârsta peste 40 de ani, deficitul motor unilateral sau bilateral și instabilitatea hemodinamică (tensiunea arterială sistolică mai mică decât 90 mmHg). Creșterea PIC în faza acută, prin compromiterea presiunii de perfuzie cerebrală, contribuie direct la dizabilitatea reziduală ulterioară. Monitorizarea acesteia a dus în primul rând la scăderea consistentă a mortalității, de la 50% la 30%. Expansiunea volumelor intracraniene (lichid cefalo-rahidian, sânge și țesut
Revista Medicală Română by Cornelia Tîrîş () [Corola-journal/Journalistic/92286_a_92781]
-
cerebrale inițiale cu apariția leziunii secundare, definitorie pentru prognosticul rezervat. „Mapping-ul“ funcțional complex (electric și metabolic) asociat imagisticii și clinicii predictive precoce pot îmbunătăți semnificativ atât supra viețuirea, cât și calitatea recuperării post-traumă cerebrală severă. Studiile observaționale raportează unanim o creștere de 3-4 ori a riscului de deces și prognostic neurologic rezervat în cazul creșterii presiunii intracraniene. Există o corelație directă, cu valoare prognostică, între severitatea leziunii structurale exprimată neuro-imagistic și valorile acesteia, măsurate în dinamică. Pentru leziunea secundară, monitorizarea PIC
Revista Medicală Română by Cornelia Tîrîş () [Corola-journal/Journalistic/92286_a_92781]