5,287 matches
-
începe cu evaluarea și stabilizarea căilor respiratorii ale pacientului, a respirației și circulației sale. Dacă medicul suspectează că s-au produs răniri prin inhalare, poate fi necesară intubare rapidă. Aceasta este urmată de îngrijirea rănilor produse de arsură. Pacienții cu arsuri mari pot fi înfășurați în cearșafuri curate până când sunt aduși la spital. Deoarece rănile produse de arsuri se pot infecta, se administrează un vaccin antitetanos dacă pacientul nu a fost vaccinat antitetanic în ultimii cinci ani. În Statele Unite, 95% din
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
că s-au produs răniri prin inhalare, poate fi necesară intubare rapidă. Aceasta este urmată de îngrijirea rănilor produse de arsură. Pacienții cu arsuri mari pot fi înfășurați în cearșafuri curate până când sunt aduși la spital. Deoarece rănile produse de arsuri se pot infecta, se administrează un vaccin antitetanos dacă pacientul nu a fost vaccinat antitetanic în ultimii cinci ani. În Statele Unite, 95% din arsurile cu care sunt aduși pacienții la spitalele de urgență sunt tratate și apoi ei sunt trimiși
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
mari pot fi înfășurați în cearșafuri curate până când sunt aduși la spital. Deoarece rănile produse de arsuri se pot infecta, se administrează un vaccin antitetanos dacă pacientul nu a fost vaccinat antitetanic în ultimii cinci ani. În Statele Unite, 95% din arsurile cu care sunt aduși pacienții la spitalele de urgență sunt tratate și apoi ei sunt trimiși acasă; 5% au nevoie de spitalizare. În caz de arsuri majore hrănirea rapidă este importantă. Oxigenarea hiperbarică poate fi folositoare pe lângă tratamentele tradiționale. În
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
pacientul nu a fost vaccinat antitetanic în ultimii cinci ani. În Statele Unite, 95% din arsurile cu care sunt aduși pacienții la spitalele de urgență sunt tratate și apoi ei sunt trimiși acasă; 5% au nevoie de spitalizare. În caz de arsuri majore hrănirea rapidă este importantă. Oxigenarea hiperbarică poate fi folositoare pe lângă tratamentele tradiționale. În cazul celor cu o irigare insuficientă a țesuturilor trebuie administrate soluții cristaloide izotonice. La copiii cu arsuri pe mai mult de 10-20% din suprafața corporală și
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
acasă; 5% au nevoie de spitalizare. În caz de arsuri majore hrănirea rapidă este importantă. Oxigenarea hiperbarică poate fi folositoare pe lângă tratamentele tradiționale. În cazul celor cu o irigare insuficientă a țesuturilor trebuie administrate soluții cristaloide izotonice. La copiii cu arsuri pe mai mult de 10-20% din suprafața corporală și la adulții cu mai mult de 15%, trebuie continuat cu resuscitarea formală a fluidelor și monitorizare. Aceasta ar trebui începută pe cât posibil înaintea spitalizării la pacienții cu arsuri mai mari de
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
La copiii cu arsuri pe mai mult de 10-20% din suprafața corporală și la adulții cu mai mult de 15%, trebuie continuat cu resuscitarea formală a fluidelor și monitorizare. Aceasta ar trebui începută pe cât posibil înaintea spitalizării la pacienții cu arsuri mai mari de 25%. Formula Parkland poate ajuta la determinarea volumului de fluide intravenoase necesare în primele 24 de ore. Formula se bazează pe suprafața corporală și greutatea pacientului. Jumătate din fluide trebuie administrate în primele 8 ore, iar restul
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
fluide intravenoase necesare în primele 24 de ore. Formula se bazează pe suprafața corporală și greutatea pacientului. Jumătate din fluide trebuie administrate în primele 8 ore, iar restul administrat pe parcursul următoarelor 16 ore. Acest interval este calculat din momentul producerii arsurii și nu din cel în care a început resuscitarea. Copiii au nevoie de fluide suplimentare, care să conțină glucoză. În plus, pacienții cu leziuni produse prin inhalare au nevoie de mai multe fluide. În timp ce resuscitarea insuficientă cu fluide poate provoca
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
sub 60-80 g/L (6-8 g/dL) datorită riscului asociat de a face complicații. Pot fi plasate catetere intravenoase sub pielea arsă dacă este necesar sau poate fi folosită injectarea intraosoasă. Răcirea rapidă (în primele 30 de minute de la producerea arsurilor) reduce adâncimea arsurilor și durerea, dar este necesară precauție din cauză că răcirea excesivă poate produce hipotermie. Ea trebuie executată cu apă rece la circa 10-25 °C și nu cu apă cu gheață, deoarece aceasta din urmă poate provoca leziuni. Arsurile chimice
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
L (6-8 g/dL) datorită riscului asociat de a face complicații. Pot fi plasate catetere intravenoase sub pielea arsă dacă este necesar sau poate fi folosită injectarea intraosoasă. Răcirea rapidă (în primele 30 de minute de la producerea arsurilor) reduce adâncimea arsurilor și durerea, dar este necesară precauție din cauză că răcirea excesivă poate produce hipotermie. Ea trebuie executată cu apă rece la circa 10-25 °C și nu cu apă cu gheață, deoarece aceasta din urmă poate provoca leziuni. Arsurile chimice pot necesita un
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
producerea arsurilor) reduce adâncimea arsurilor și durerea, dar este necesară precauție din cauză că răcirea excesivă poate produce hipotermie. Ea trebuie executată cu apă rece la circa 10-25 °C și nu cu apă cu gheață, deoarece aceasta din urmă poate provoca leziuni. Arsurile chimice pot necesita un lavaj suplimentar. Curățirea cu apă și săpun, eliminarea țesutului mort și aplicarea de alifii/pansamente sunt aspecte importante ale îngrijirii rănilor. Dacă există bășici intacte, nu e clar ce trebuie făcut cu ele. Unele date parțiale
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
cu apă și săpun, eliminarea țesutului mort și aplicarea de alifii/pansamente sunt aspecte importante ale îngrijirii rănilor. Dacă există bășici intacte, nu e clar ce trebuie făcut cu ele. Unele date parțiale sugerează ca ele să fie lăsate intacte. Arsurile de gradul al doilea trebuie reevaluate după două zile. În tratarea arsurilor de gradul întâi și al doilea, nu prea există date clare pentru a determina ce fel de pansamente trebuie aplicate. Este rezonabil ca arsurile de gradul întâi să
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
sunt aspecte importante ale îngrijirii rănilor. Dacă există bășici intacte, nu e clar ce trebuie făcut cu ele. Unele date parțiale sugerează ca ele să fie lăsate intacte. Arsurile de gradul al doilea trebuie reevaluate după două zile. În tratarea arsurilor de gradul întâi și al doilea, nu prea există date clare pentru a determina ce fel de pansamente trebuie aplicate. Este rezonabil ca arsurile de gradul întâi să fie tratate fără pansamente. În timp ce unguentele cu antibiotice sunt adesea recomandate, există
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
să fie lăsate intacte. Arsurile de gradul al doilea trebuie reevaluate după două zile. În tratarea arsurilor de gradul întâi și al doilea, nu prea există date clare pentru a determina ce fel de pansamente trebuie aplicate. Este rezonabil ca arsurile de gradul întâi să fie tratate fără pansamente. În timp ce unguentele cu antibiotice sunt adesea recomandate, există prea puține date care susțin utilizarea lor. Sulfadiazina de argint (un antibiotic) nu este recomandată deoarece poate prelungi timpul necesar pentru vindecare. Nu există
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
susțin utilizarea lor. Sulfadiazina de argint (un antibiotic) nu este recomandată deoarece poate prelungi timpul necesar pentru vindecare. Nu există date suficiente pentru a susține folosirea de unguente care conțin argint sau pentru a susține tratarea leziunilor prin presiune negativă. Arsurile pot fi foarte dureroase, iar pentru managementul durerii sunt disponibile mai multe opțiuni. Printre acestea se numără analgezicele simple cum sunt ibuprofenul, acetaminofenul) și opioidele cum este morfina. Benzodiazepinele pot fi utilizate în plus față de analgezice, pentru a reduce anxietatea
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
la 20% din pacienți. Există unele date provizorii care susțin utilizarea gabapentinei, care poate fi rezonabilă în cazul pacienților a căror stare nu se ameliorează în urma administrării de antihistaminice. Antibioticele intravenoase sunt recomandate înainte de intervențiile chirurgicale în cazul pacienților cu arsuri pe suprafață mare (>60% din suprafața corporală totală). ghidurile nu recomandau utilizarea lor generală, din cauza preocupărilor cu privire la rezistența la antibiotice și la riscul crescut de infecții fungice. Există însă unele date provizorii care arată că antibioticele pot crește rata de
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
suprafața corporală totală). ghidurile nu recomandau utilizarea lor generală, din cauza preocupărilor cu privire la rezistența la antibiotice și la riscul crescut de infecții fungice. Există însă unele date provizorii care arată că antibioticele pot crește rata de supraviețuire în rândul pacienților cu arsuri grave pe suprafață mare. Nu s-a constatat eficacitatea eritropoietinei în prevenire sau tratarea anemiei la pacienții cu arsuri. În cazul arsurilor provocate de acidul fluorhidric, gluconatul de calciu este un antidot specific și poate fi administrat intravenos și/sau
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
de infecții fungice. Există însă unele date provizorii care arată că antibioticele pot crește rata de supraviețuire în rândul pacienților cu arsuri grave pe suprafață mare. Nu s-a constatat eficacitatea eritropoietinei în prevenire sau tratarea anemiei la pacienții cu arsuri. În cazul arsurilor provocate de acidul fluorhidric, gluconatul de calciu este un antidot specific și poate fi administrat intravenos și/sau local. Plăgile arse care necesită închidere chirurgicală cu grefă de piele sau lambou (de regulă, orice altă arsură decât
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
Există însă unele date provizorii care arată că antibioticele pot crește rata de supraviețuire în rândul pacienților cu arsuri grave pe suprafață mare. Nu s-a constatat eficacitatea eritropoietinei în prevenire sau tratarea anemiei la pacienții cu arsuri. În cazul arsurilor provocate de acidul fluorhidric, gluconatul de calciu este un antidot specific și poate fi administrat intravenos și/sau local. Plăgile arse care necesită închidere chirurgicală cu grefă de piele sau lambou (de regulă, orice altă arsură decât o arsură de
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
cu arsuri. În cazul arsurilor provocate de acidul fluorhidric, gluconatul de calciu este un antidot specific și poate fi administrat intravenos și/sau local. Plăgile arse care necesită închidere chirurgicală cu grefă de piele sau lambou (de regulă, orice altă arsură decât o arsură de gradul trei de dimensiuni reduse) trebuie abordate cât mai curând posibil. Este posibil ca pentru arsurile care acoperă circumferința membrelor sau a toracelui să fie nevoie de degajarea pielii, procedură denumită escarotomie. Aceasta se realizează pentru
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
cazul arsurilor provocate de acidul fluorhidric, gluconatul de calciu este un antidot specific și poate fi administrat intravenos și/sau local. Plăgile arse care necesită închidere chirurgicală cu grefă de piele sau lambou (de regulă, orice altă arsură decât o arsură de gradul trei de dimensiuni reduse) trebuie abordate cât mai curând posibil. Este posibil ca pentru arsurile care acoperă circumferința membrelor sau a toracelui să fie nevoie de degajarea pielii, procedură denumită escarotomie. Aceasta se realizează pentru a trata sau
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
intravenos și/sau local. Plăgile arse care necesită închidere chirurgicală cu grefă de piele sau lambou (de regulă, orice altă arsură decât o arsură de gradul trei de dimensiuni reduse) trebuie abordate cât mai curând posibil. Este posibil ca pentru arsurile care acoperă circumferința membrelor sau a toracelui să fie nevoie de degajarea pielii, procedură denumită escarotomie. Aceasta se realizează pentru a trata sau a preveni afectarea circulației distale sau a ventilației. Nu se știe cu siguranță dacă procedura este utilă
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
acoperă circumferința membrelor sau a toracelui să fie nevoie de degajarea pielii, procedură denumită escarotomie. Aceasta se realizează pentru a trata sau a preveni afectarea circulației distale sau a ventilației. Nu se știe cu siguranță dacă procedura este utilă în arsurile gâtului sau ale degetelor. Pentru arsurile electrice poate fi nevoie de fasciotomii. Mierea a fost utilizată încă din antichitate pentru a ajuta la vindecarea plăgilor și poate fi benefică în cazul arsurilor de gradele unu și doi. Dovezile cu privire la aloe
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
să fie nevoie de degajarea pielii, procedură denumită escarotomie. Aceasta se realizează pentru a trata sau a preveni afectarea circulației distale sau a ventilației. Nu se știe cu siguranță dacă procedura este utilă în arsurile gâtului sau ale degetelor. Pentru arsurile electrice poate fi nevoie de fasciotomii. Mierea a fost utilizată încă din antichitate pentru a ajuta la vindecarea plăgilor și poate fi benefică în cazul arsurilor de gradele unu și doi. Dovezile cu privire la aloe vera sunt de calitate scăzută. Deși
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
știe cu siguranță dacă procedura este utilă în arsurile gâtului sau ale degetelor. Pentru arsurile electrice poate fi nevoie de fasciotomii. Mierea a fost utilizată încă din antichitate pentru a ajuta la vindecarea plăgilor și poate fi benefică în cazul arsurilor de gradele unu și doi. Dovezile cu privire la aloe vera sunt de calitate scăzută. Deși poate contribui la reducerea durerii, iar o analiză din 2007 a constatat dovezi provizorii cu privire la reducerea timpului de vindecare, o analiză ulterioară, din 2012, nu a
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]
-
analiză ulterioară, din 2012, nu a constatat îmbunătățiri ale vindecării în comparație cu sulfadiazina de argint. Există dovezi limitate conform cărora vitamina E ajută în privința țesutului cheloid sau cicatriceal. Untul nu este recomandat. În țările cu venituri reduse, până la o treime din arsuri sunt tratate cu mijloace care țin de medicina tradițională, care pot include aplicarea de ouă, noroi, frunze sau balegă de vacă. În unele cazuri, intervențiile chirurgicale sunt limitate din cauza resurselor financiare insuficiente și a indisponibilității. Există alte câteva metode care
Arsură () [Corola-website/Science/330110_a_331439]