41,505 matches
-
contaminate și cu alți hormoni pancreatici. O evaluare efectuată la 111 pacienți cu diabet tratați cu insulină (3) a constatat că 91% aveau anticorpi la insulină, 51% la polipeptidul pancreatic și 14% la glucagon. Spre deosebire de insulinele comerciale de origine animală, insulinele umane produse prin tehnologia ADN recombinant au în cantități minime contaminați de origine bacteriană sau fungică (4). Chiar și în condițiile identității cu insulina umană, insulinele comerciale induc reacții imunologice datorită căii de administrare, adaosului de antiseptice, stabilizatori și, mai
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
la insulină, 51% la polipeptidul pancreatic și 14% la glucagon. Spre deosebire de insulinele comerciale de origine animală, insulinele umane produse prin tehnologia ADN recombinant au în cantități minime contaminați de origine bacteriană sau fungică (4). Chiar și în condițiile identității cu insulina umană, insulinele comerciale induc reacții imunologice datorită căii de administrare, adaosului de antiseptice, stabilizatori și, mai ales în cazul celor bazale, datorită prezenței protaminei. De cele mai multe ori anticorpii antiinsulină nu induc o insulinorezistență manifestă clinic, însă pot altera farmacocinetica insulinei
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
51% la polipeptidul pancreatic și 14% la glucagon. Spre deosebire de insulinele comerciale de origine animală, insulinele umane produse prin tehnologia ADN recombinant au în cantități minime contaminați de origine bacteriană sau fungică (4). Chiar și în condițiile identității cu insulina umană, insulinele comerciale induc reacții imunologice datorită căii de administrare, adaosului de antiseptice, stabilizatori și, mai ales în cazul celor bazale, datorită prezenței protaminei. De cele mai multe ori anticorpii antiinsulină nu induc o insulinorezistență manifestă clinic, însă pot altera farmacocinetica insulinei prin legarea
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
insulina umană, insulinele comerciale induc reacții imunologice datorită căii de administrare, adaosului de antiseptice, stabilizatori și, mai ales în cazul celor bazale, datorită prezenței protaminei. De cele mai multe ori anticorpii antiinsulină nu induc o insulinorezistență manifestă clinic, însă pot altera farmacocinetica insulinei prin legarea acesteia, crearea unui rezervor suplimentar de insulină circulantă și prelungirea astfel a duratei ei de acțiune (5). Un al doilea mecanism de insulinorezistență imunologică este cel prin anticorpi anti-receptori de insulină. Clasic s-au descris două tablouri clinice
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
de administrare, adaosului de antiseptice, stabilizatori și, mai ales în cazul celor bazale, datorită prezenței protaminei. De cele mai multe ori anticorpii antiinsulină nu induc o insulinorezistență manifestă clinic, însă pot altera farmacocinetica insulinei prin legarea acesteia, crearea unui rezervor suplimentar de insulină circulantă și prelungirea astfel a duratei ei de acțiune (5). Un al doilea mecanism de insulinorezistență imunologică este cel prin anticorpi anti-receptori de insulină. Clasic s-au descris două tablouri clinice ale acestui tip de rezistență la insulină: tipul A
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
insulinorezistență manifestă clinic, însă pot altera farmacocinetica insulinei prin legarea acesteia, crearea unui rezervor suplimentar de insulină circulantă și prelungirea astfel a duratei ei de acțiune (5). Un al doilea mecanism de insulinorezistență imunologică este cel prin anticorpi anti-receptori de insulină. Clasic s-au descris două tablouri clinice ale acestui tip de rezistență la insulină: tipul A care apare la paciente tinere și se asociază cu hirsutism, ovar polichistic, virilism moderat, creștere precoce și accelerată și acantosis nigricans și tipul B
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
suplimentar de insulină circulantă și prelungirea astfel a duratei ei de acțiune (5). Un al doilea mecanism de insulinorezistență imunologică este cel prin anticorpi anti-receptori de insulină. Clasic s-au descris două tablouri clinice ale acestui tip de rezistență la insulină: tipul A care apare la paciente tinere și se asociază cu hirsutism, ovar polichistic, virilism moderat, creștere precoce și accelerată și acantosis nigricans și tipul B, la femei mai în vârstă (dar și la bărbați) la care se asociază și
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
autoimune ca hipergamaglobulinemia, proteinuria, nefrită cu complement scăzut, leucopenie, alopecie, hipertrofia glandelor salivare și anticorpi anti-ADN. Aceste cazuri sunt rare și pot avea toată gama disglicemiei, de la glicemie bazală modificată la hiperglicemii severe, care necesită doze neobișnuit de mari de insulină. Clasificarea în tipul A și B de insulinorezistență a fost revizuită inclusiv fiziopatologic, prin faptul că s-a constatat că așa-zisul tip A de insulinorezistență se produce de fapt și prin anomalii genetice ale receptorilor pentru insulină (6). 7
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
mari de insulină. Clasificarea în tipul A și B de insulinorezistență a fost revizuită inclusiv fiziopatologic, prin faptul că s-a constatat că așa-zisul tip A de insulinorezistență se produce de fapt și prin anomalii genetice ale receptorilor pentru insulină (6). 7. PREPARATELE FARMACEUTICE DE INSULINĂ 7.1. Considerații introductive Nimic din ceea ce s-a petrecut în ultimii mai mult de 80 de ani în domeniul insulinoterapiei nu a egalat importanța fundamentală a desfășurărilor dintre august 1921, momentul publicării lucrărilor
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
A și B de insulinorezistență a fost revizuită inclusiv fiziopatologic, prin faptul că s-a constatat că așa-zisul tip A de insulinorezistență se produce de fapt și prin anomalii genetice ale receptorilor pentru insulină (6). 7. PREPARATELE FARMACEUTICE DE INSULINĂ 7.1. Considerații introductive Nimic din ceea ce s-a petrecut în ultimii mai mult de 80 de ani în domeniul insulinoterapiei nu a egalat importanța fundamentală a desfășurărilor dintre august 1921, momentul publicării lucrărilor lui Paulescu, și 11 ianuarie 1922
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
Nimic din ceea ce s-a petrecut în ultimii mai mult de 80 de ani în domeniul insulinoterapiei nu a egalat importanța fundamentală a desfășurărilor dintre august 1921, momentul publicării lucrărilor lui Paulescu, și 11 ianuarie 1922, data primei injecții cu insulină făcută lui Leonard Thomson (2). Deși primul extract de insulină administrat era impur și incomod (prin cantitate), progresul terapeutic pe care l-a produs nu a mai fost atins în ciuda unei efervescente și continui cercetări pentru ameliorarea medicamentului și a
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
de 80 de ani în domeniul insulinoterapiei nu a egalat importanța fundamentală a desfășurărilor dintre august 1921, momentul publicării lucrărilor lui Paulescu, și 11 ianuarie 1922, data primei injecții cu insulină făcută lui Leonard Thomson (2). Deși primul extract de insulină administrat era impur și incomod (prin cantitate), progresul terapeutic pe care l-a produs nu a mai fost atins în ciuda unei efervescente și continui cercetări pentru ameliorarea medicamentului și a modului lui de administrare. În anii următori primei injecții cu
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
administrat era impur și incomod (prin cantitate), progresul terapeutic pe care l-a produs nu a mai fost atins în ciuda unei efervescente și continui cercetări pentru ameliorarea medicamentului și a modului lui de administrare. În anii următori primei injecții cu insulină eforturile s-au concentrat asupra: - creșterii maximale a gradului de puritate, în anii '80 înregistrându-se insulinele monocomponent (standardul actual de puritate, care înseamnă mai puțin de 10 ppm-părți pe milion contaminanți) - sintezei insulinelor cu structură primară umană, inițial prin
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
fost atins în ciuda unei efervescente și continui cercetări pentru ameliorarea medicamentului și a modului lui de administrare. În anii următori primei injecții cu insulină eforturile s-au concentrat asupra: - creșterii maximale a gradului de puritate, în anii '80 înregistrându-se insulinele monocomponent (standardul actual de puritate, care înseamnă mai puțin de 10 ppm-părți pe milion contaminanți) - sintezei insulinelor cu structură primară umană, inițial prin semi-sinteză prin modificarea insulinei porcine, apoi prin biosinteză prin tehnica ADNrecombinant și apoi sinteza analogilor de insulină
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
În anii următori primei injecții cu insulină eforturile s-au concentrat asupra: - creșterii maximale a gradului de puritate, în anii '80 înregistrându-se insulinele monocomponent (standardul actual de puritate, care înseamnă mai puțin de 10 ppm-părți pe milion contaminanți) - sintezei insulinelor cu structură primară umană, inițial prin semi-sinteză prin modificarea insulinei porcine, apoi prin biosinteză prin tehnica ADNrecombinant și apoi sinteza analogilor de insulină umană cu scopul de a imbunătăți farmacocinetica insulinei umane - ameliorării modului de administrare a insulinei, care în ciuda
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
concentrat asupra: - creșterii maximale a gradului de puritate, în anii '80 înregistrându-se insulinele monocomponent (standardul actual de puritate, care înseamnă mai puțin de 10 ppm-părți pe milion contaminanți) - sintezei insulinelor cu structură primară umană, inițial prin semi-sinteză prin modificarea insulinei porcine, apoi prin biosinteză prin tehnica ADNrecombinant și apoi sinteza analogilor de insulină umană cu scopul de a imbunătăți farmacocinetica insulinei umane - ameliorării modului de administrare a insulinei, care în ciuda progreselor făcute rămâne nefiziologic, prin administrarea ei în circulația sistemică
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
insulinele monocomponent (standardul actual de puritate, care înseamnă mai puțin de 10 ppm-părți pe milion contaminanți) - sintezei insulinelor cu structură primară umană, inițial prin semi-sinteză prin modificarea insulinei porcine, apoi prin biosinteză prin tehnica ADNrecombinant și apoi sinteza analogilor de insulină umană cu scopul de a imbunătăți farmacocinetica insulinei umane - ameliorării modului de administrare a insulinei, care în ciuda progreselor făcute rămâne nefiziologic, prin administrarea ei în circulația sistemică (subcutan) și nu în cea portală. Din păcate, unul din dezideratele majore ale
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
mai puțin de 10 ppm-părți pe milion contaminanți) - sintezei insulinelor cu structură primară umană, inițial prin semi-sinteză prin modificarea insulinei porcine, apoi prin biosinteză prin tehnica ADNrecombinant și apoi sinteza analogilor de insulină umană cu scopul de a imbunătăți farmacocinetica insulinei umane - ameliorării modului de administrare a insulinei, care în ciuda progreselor făcute rămâne nefiziologic, prin administrarea ei în circulația sistemică (subcutan) și nu în cea portală. Din păcate, unul din dezideratele majore ale insulinoterapiei, și anume obținerea confortului maxim pentru pacienți
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
contaminanți) - sintezei insulinelor cu structură primară umană, inițial prin semi-sinteză prin modificarea insulinei porcine, apoi prin biosinteză prin tehnica ADNrecombinant și apoi sinteza analogilor de insulină umană cu scopul de a imbunătăți farmacocinetica insulinei umane - ameliorării modului de administrare a insulinei, care în ciuda progreselor făcute rămâne nefiziologic, prin administrarea ei în circulația sistemică (subcutan) și nu în cea portală. Din păcate, unul din dezideratele majore ale insulinoterapiei, și anume obținerea confortului maxim pentru pacienți a fost doar parțial realizat, iar "insulino-fobia
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
rămâne nefiziologic, prin administrarea ei în circulația sistemică (subcutan) și nu în cea portală. Din păcate, unul din dezideratele majore ale insulinoterapiei, și anume obținerea confortului maxim pentru pacienți a fost doar parțial realizat, iar "insulino-fobia" rămâne încă o realitate. Insulinele comerciale existente la ora actuală pot fi clasificate în funcție de: origine: - animale (la ora actuală exclusiv porcine); 48 - umane (biosintetice, provenite de fapt din culturi de Esch coli sau Saccharomyces cerevisiae); - analogi de insuline umane (de fapt o "variantă" a insulinelor
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
realizat, iar "insulino-fobia" rămâne încă o realitate. Insulinele comerciale existente la ora actuală pot fi clasificate în funcție de: origine: - animale (la ora actuală exclusiv porcine); 48 - umane (biosintetice, provenite de fapt din culturi de Esch coli sau Saccharomyces cerevisiae); - analogi de insuline umane (de fapt o "variantă" a insulinelor umane); profilul farmacocinetic și farmacodinamic de acțiune: - insuline cu acțiune rapidă; - insuline cu durată scurtă de acțiune; - insuline cu durată intermediară de acțiune; - insuline cu durată lungă de acțiune; - insuline bifazice (amestecuri de
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
Insulinele comerciale existente la ora actuală pot fi clasificate în funcție de: origine: - animale (la ora actuală exclusiv porcine); 48 - umane (biosintetice, provenite de fapt din culturi de Esch coli sau Saccharomyces cerevisiae); - analogi de insuline umane (de fapt o "variantă" a insulinelor umane); profilul farmacocinetic și farmacodinamic de acțiune: - insuline cu acțiune rapidă; - insuline cu durată scurtă de acțiune; - insuline cu durată intermediară de acțiune; - insuline cu durată lungă de acțiune; - insuline bifazice (amestecuri de insuline cu acțiune rapidă sau durată scurtă
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
clasificate în funcție de: origine: - animale (la ora actuală exclusiv porcine); 48 - umane (biosintetice, provenite de fapt din culturi de Esch coli sau Saccharomyces cerevisiae); - analogi de insuline umane (de fapt o "variantă" a insulinelor umane); profilul farmacocinetic și farmacodinamic de acțiune: - insuline cu acțiune rapidă; - insuline cu durată scurtă de acțiune; - insuline cu durată intermediară de acțiune; - insuline cu durată lungă de acțiune; - insuline bifazice (amestecuri de insuline cu acțiune rapidă sau durată scurtă și insuline cu durată intermediară de acțiune); concentrație
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
la ora actuală exclusiv porcine); 48 - umane (biosintetice, provenite de fapt din culturi de Esch coli sau Saccharomyces cerevisiae); - analogi de insuline umane (de fapt o "variantă" a insulinelor umane); profilul farmacocinetic și farmacodinamic de acțiune: - insuline cu acțiune rapidă; - insuline cu durată scurtă de acțiune; - insuline cu durată intermediară de acțiune; - insuline cu durată lungă de acțiune; - insuline bifazice (amestecuri de insuline cu acțiune rapidă sau durată scurtă și insuline cu durată intermediară de acțiune); concentrație: - insuline cu concentrația de
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
umane (biosintetice, provenite de fapt din culturi de Esch coli sau Saccharomyces cerevisiae); - analogi de insuline umane (de fapt o "variantă" a insulinelor umane); profilul farmacocinetic și farmacodinamic de acțiune: - insuline cu acțiune rapidă; - insuline cu durată scurtă de acțiune; - insuline cu durată intermediară de acțiune; - insuline cu durată lungă de acțiune; - insuline bifazice (amestecuri de insuline cu acțiune rapidă sau durată scurtă și insuline cu durată intermediară de acțiune); concentrație: - insuline cu concentrația de 40 U/ ml (folosirea lor a
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]