997 matches
-
chistice la capătul unei bronșii. În această situație diagnosticul diferențial se face cu bulele de emfizem, care au pereții mai subțiri și sunt la distanță de calea aeriană. Aspectele nespecifice includ:- consolidarea sau infiltrarea unui lob cu dilatarea căilor aeriene,- îngroșarea pereților bronșici;- dopuri mucoase;- ganglioni limfatici măriți;- reducerea desenului vascular similară cu cea întâlnită în emfizem apărută probabil ca și rezultat al distrucției inflamatorii a căilor aeriene de calibru mic și a vaselor [71, 74, 83, 97]. Potrivit lui Barker (1995
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
focale până la o afectare difuză spinală. Tipic, leziunile multiple se întind pe o lungime ceva mai mică decât înălțimea a două corpuri vertebrale. Pe secțiunile axiale, aceste leziuni, tipic, ocupă coloanele laterale și posterioare ale substanței albe. Rar, ele determină îngroșări focale medulare. În SM mai avansată, leziunile focale pot conflua în arii largi de hipersemnal. Unii pacienți pot prezenta doar anormalități difuze. Acestea sunt cele mai bine vizualizate cu ușoare creșteri ale intensității semnalului în PD, în timp ce ele sunt mai
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
iunie 1940, guvernul român, rămas singur, fără niciun sprijin imediat, a comunicat guvernului sovietic că: “se vede silit să primească condițiile de evacuare a Basarabiei și Bucovinei de Nord“. Ținutul Herța nu era trecut în “Ultimatum“ dar Stalin personal, prin îngroșarea intenționată a liniei de demarcație pe hartă, a ocupat și acest teritoriu, dar și o parte din Maramureșul Istoric. Prin ocuparea acestor teritorii, România a pierdut peste 50 mii Km pătrați și o populație de aproape 4 milioane de locuitori
RĂSTIGNIREA ROMÂNIEI. In: MEMORIILE REFUGIULUI (1940 - 1944) by Ioan Seniuc () [Corola-publishinghouse/Memoirs/799_a_1661]
-
iconografia occidentală, cea bizan- tină nu apelează (cu rare excepții) la trăsături fizionomice negative ale evreului, În general, sau ale lui Iuda (Cain sau Caiafa), În mod special. Marcarea identității lui Iuda se face prin acțiunile sale, și nu prin Îngroșarea „trăsăturilor semite” ale chipului său. „În arta bizan tină - rezumă Marcel Dubois teza cărții lui Elisabeth Revel-Neher - reprezentarea evreului este mai obiectivă, mai corectă și mai res pectuoasă decât aceea utilizată În general În Europa Occidentală. Iconografia bizantină nu coboară
Imaginea evreului În cultura română. Studiu de imagologie În context est-central-european by Andrei Oişteanu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/835_a_1546]
-
fără a-l transfigura, Alecsandri are predispoziția statornică, de categoria spiritului critic, de a nota grotescul și pestrițul, pretenția de "humour" britanic. Buchetiera din Florența e o nuvelă romantică de tipul tenebros, în care tot ce poate interesa este o îngroșare cu pensula a misteriosului italic în câteva grațioase gravuri de epocă, din care se poate reține interiorul Domului Santa Maria del Fiore cu ecourile lui de orgă. Istoria unui galbăn și a unei parale e condusă într-un spirit cu
Istoria literaturii române (Compendiu) by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Science/295570_a_296899]
-
nu de simple lecturi ci de exercițiu zilnic. Cealaltă literatură cu motive profane e vulgară și regretabilă. GH. BRĂESCU Continuând pe Tony Bacalbașa, Gh. Brăescu evoacă, cu un talent superior, viața cazonă, bizuindu-se pe observarea și pe cât cu putință îngroșarea mecanizărilor sufletești. Noul Moș Teacă este și el de o ignoranță crasă, facil infatuat, lăudăros, biurocratic, arțăgos, crunt. În comportarea eroilor se disting clar trei momente: împietrirea de tagmă, simplitatea omului mediocru și micul gest individual. Colonelul din A căzut
Istoria literaturii române (Compendiu) by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Science/295570_a_296899]
-
corelată cu ciclul de diviziune celulară. 1.1.1.7. Septarea Formarea septului coincide cu ultimele stadii ale ciclului de diviziune și au drept consecință citochineza (separarea totală a celulei mugurale de celula-mamă) . La drojdiile care înmuguresc, septarea începe cu îngroșarea peretelui celular la nivelul istmului dintre celula-mamă și mugure și se continuă cu creșterea centripetă a unui "diafragm", care se închide treptat. Rezultă septul primar, care va separa total protoplastul celulei-mamă de cel al celulei mugurale. Septul primar se îngroașă
Ac?iunea c?mpului electromagnetic asupra echilibrului ionic la diferite tulpini ale drojdiei fisipare Schizosaccharomyces pombe linder by Ionela Cristina Busuioc () [Corola-publishinghouse/Science/83654_a_84979]
-
a utilizat glucoza tritiată, au reliefat că la circa 2 ore de la incubare în mediul lichid, pe suprafața întregului protoplast al speciilor care înmuguresc, apar microfibrile de glucan, cu o distribuție relativ uniformă. Într-o etapă ulterioară se constată o îngroșare și elongare a fasciculelor de microfibrile, care se intersectează, organizând pe suprafața protoplastului o rețea tridimensională, formată în principal din glucan β-(1-3), β-(1-6) linkat, la care se adaugă mici cantități de chitină. Când protoplaștii speciilor care înmuguresc sunt
Ac?iunea c?mpului electromagnetic asupra echilibrului ionic la diferite tulpini ale drojdiei fisipare Schizosaccharomyces pombe linder by Ionela Cristina Busuioc () [Corola-publishinghouse/Science/83654_a_84979]
-
există pricini deosebite, strămutarea aceasta se produce Încet. Materiile caută să ajungă la extremitățile corpului și trebuiesc să treacă printr-un fel de strâmtoare, adică prin gât, unde depozitarea lor se observă mai bine, ele se prezintă mai Întâi ca Îngroșări, ca umflături, sau chiar ca noduri. Mai târziu, organele dispar printre acestea și se formează adevărate Întărituri. Cine nu e deprins, se poate Înșela atunci adesea și să creadă că nu există Încărcare. Se găsesc Însă totuși fâșii izolate, tari
Știința expresiei figurii sau Manualul unei noi diagnoze pentru cunoașterea stărilor de boală Întocmit pe baza cercetărilor și descoperirilor proprii de Louis Kuhne by Louis Kuhne () [Corola-publishinghouse/Science/842_a_1737]
-
create din nou; așa, de exemplu, dacă dinții au căzut, atunci ei nu mai pot fi Înlocuiți. Părul Însă, a crescut adesea din nou după ce căzuse de mai mulți ani. B. Încărcarea laterală Încărcarea laterală prezintă, În partea respectivă, o Îngroșare pronunțată a gâtului. Adesea chiar toate părțile corpului pe partea aceea sunt mai late, așa Încât tot corpul apare nesimetric. Aceasta este indicat foarte lămurit, partea stângă Întreagă este cu mult mai lată decât cea dreaptă; tot astfel, partea dreaptă Întreagă
Știința expresiei figurii sau Manualul unei noi diagnoze pentru cunoașterea stărilor de boală Întocmit pe baza cercetărilor și descoperirilor proprii de Louis Kuhne by Louis Kuhne () [Corola-publishinghouse/Science/842_a_1737]
-
drumul spre cap, atunci delimitarea Între gât și ceafă dispare și locul dintre acestea se umple succesiv pe deplin. Capul devine sus mai lat și fruntea dobândește În cele din urmă grăsime. Fața de asemenea poate fi atinsă dar atunci Îngroșarea pășește de sus În jos. Încărcarea dorsală are aproape Întotdeauna drept consecință hemoroizi și deoarece la acesta, de regulă, sunt atinse și șoldurile, se produce adesea un mers nesigur. Dacă la Încărcarea dorsală se ivesc salivări acute, atunci acestea sunt
Știința expresiei figurii sau Manualul unei noi diagnoze pentru cunoașterea stărilor de boală Întocmit pe baza cercetărilor și descoperirilor proprii de Louis Kuhne by Louis Kuhne () [Corola-publishinghouse/Science/842_a_1737]
-
capului lipsește Spatele: mult ridicat Încărcare dorsală și laterală Capul: prea mare cu deosebire partea dinapoi Fruntea: Îngroșată, prea lată Ochii: normali Nasul: normal Gura: normală Fața: delimitată normală Gâtul: prea gros, nelimitat la partea dinapoi a capului, În părți: Îngroșări izbitoare Încărcare dorsală Capul: mărime aproape normală Fruntea: normală Ochii: normali Nasul: normal Gura: normală Fața: delimitată normală Gâtul: ceva prea gros, delimitarea către partea dinapoi a capului lipsește Încărcare dorsală (bust persan) Capul: mărime normală, partea dinapoi a capului
Știința expresiei figurii sau Manualul unei noi diagnoze pentru cunoașterea stărilor de boală Întocmit pe baza cercetărilor și descoperirilor proprii de Louis Kuhne by Louis Kuhne () [Corola-publishinghouse/Science/842_a_1737]
-
stenoze mitrale la adolescenți și adulți cu toată profilaxia reumatismului poliarticular acut practicată de mai multe decenii în aceste țări. Stenoza valvei mitrale constă în reducerea suprafeței orificiului la valori sub 2,5 cm2 (față de 4-6 cm2 valoare normală) prin îngroșarea valvulelor, sudarea comisurilor, scurtarea, fuzionarea și îngroșarea cordajelor tendinoase și a pilierilor, ascensionarea pilierilor spre marginea liberă a valvulelor. SM împiedică umplerea VS. Leziunile subvalvulare realizează un al 2-lea nivel de stenoză, pe lângă cel de la nivelul orificiului mitral. Fibroza
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
toată profilaxia reumatismului poliarticular acut practicată de mai multe decenii în aceste țări. Stenoza valvei mitrale constă în reducerea suprafeței orificiului la valori sub 2,5 cm2 (față de 4-6 cm2 valoare normală) prin îngroșarea valvulelor, sudarea comisurilor, scurtarea, fuzionarea și îngroșarea cordajelor tendinoase și a pilierilor, ascensionarea pilierilor spre marginea liberă a valvulelor. SM împiedică umplerea VS. Leziunile subvalvulare realizează un al 2-lea nivel de stenoză, pe lângă cel de la nivelul orificiului mitral. Fibroza și calcificarea valvulelor interferează cu funcția valvulară
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
imaginii vasculare pulmonare cu convergență spre hili; linii limfatice Kerley pot fi prezente; scăderea transparenței retrosternale în cazul HVD. Ecocardiografia este metoda de elecție în evaluarea bolnavilor cu stenoză mitrală. Vizualizează excelent valva mitrală și extinderea leziunilor anatomice (reducerea mobilității, îngroșări, fibroză, focare de calcificare), dimensiunile cavităților stângi în sistolă și diastolă, contractilitatea și performanța VS, aria orificiului mitral (metode: 2D planimetric sau „pressure half time”) precum și gradientul transmitral (calculat Doppler). Sunt, de asemenea, evaluate presiunea pulmonară și leziunile valvulare asociate
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
mitral și a presiunii pulmonare [2]. Leziunile anatomice ale aparatului valvular mitral au fost gradate în vederea indicațiilor terapeutice - în special pentru valvotomia percutană. Astfel, cele mai importante sunt: - Scorul Wilkins al morfologiei valvei mitrale [4] descrie 4 grade privind mobilitatea, îngroșarea subvalvulară, îngroșarea valvulelor și calcificarea. - Scorul Cormier al anatomiei valvei mitrale [5] descrie trei grupe ecocardiografice privind pliabilitatea valvulelor, aparatului subvalvular și prezența calcificării. Cateterismul cardiac - importanța acestuia a diminuat având în vedere datele oferite de ecocardiografie neinvaziv, dar își
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
a presiunii pulmonare [2]. Leziunile anatomice ale aparatului valvular mitral au fost gradate în vederea indicațiilor terapeutice - în special pentru valvotomia percutană. Astfel, cele mai importante sunt: - Scorul Wilkins al morfologiei valvei mitrale [4] descrie 4 grade privind mobilitatea, îngroșarea subvalvulară, îngroșarea valvulelor și calcificarea. - Scorul Cormier al anatomiei valvei mitrale [5] descrie trei grupe ecocardiografice privind pliabilitatea valvulelor, aparatului subvalvular și prezența calcificării. Cateterismul cardiac - importanța acestuia a diminuat având în vedere datele oferite de ecocardiografie neinvaziv, dar își menține importanța
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
În prezența unor detalii ecocardiografice privind morfologia valvei mitrale, singurul procedeu acceptabil care poate restabili morfologia și funcția valvei mitrale „la vedere” este valvuloplastia mitrală pe cord-deschis. Nici un alt procedeu nu se poate adresa concomitent tuturor leziunilor aparatului valvular mitral (îngroșări uniforme sau localizate, comisuri sudate, aparat subvalvular îngroșat, scurtat, ascensionat la nivelul valvelor, calcificări localizate). Procedeul chirurgical realizează: 1. Deschiderea la vedere a comisurilor păstrând integritatea valvulelor și cordaje tendinoase pe ambele versante ale valvulelor. 2. Separarea cordajelor fuzionate, incizarea
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
aortică. - IA considerată funcțională [2] și produsă prin dilatarea inelului aortic de inserție a valvulelor și insuficienta coaptare a acestora ca în hipertensiunea arterială, anemii severe, miocardopatii, trebuie să i se poată demonstra reversibilitatea pentru a fi considerată funcțională. MORFOPATOLOGIE Îngroșarea, fibrozarea, deformarea, ruptura, perforarea, calcificarea valvulelor aortice, dilatarea ireversibilă de inel aortic sunt procese patologice ce determină apariția IA. FIZIOPATOLOGIE [2] Prin volumul regurgitant rezultat din incompetența valvei aortice, VS este supraîncărcat de volum fiind necesară ejecția sumei volumului sângelui
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
diverse studii este apreciată după cum urmează: Factorii favorizanți pentru insuficiență cardiacă sau deces post-operator sunt vârsta, clasa NYHA, FE (fracția de ejecție) de repaus <50% și ESD a VS > 55 mm [5]. STENOZA AORTICĂ Stenoza aortică (SA) valvulară constă în îngroșarea și fibrozarea valvulelor aortice și / sau sudarea comisurilor valvulare cu restricție de flux, încărcare de presiune a VS și hipertrofie de VS (HVS). Orificiul aortic normal este apreciat la 2,5-4 cm2 [1,5]. ETIOLOGIA Diferă geografic: reumatică (Lumea a
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
stenoză mitrală și sunt mai puțin proeminente. Suflurile pot fi deosebite clinic (tabelul 12.1) DIAGNOSTIC [1] Anamneza și examenul obiectiv sunt confirmate de examenul ecocardiografic Doppler care indică un gradient de presiune peste valva tricuspidă. Eco 2D arată o îngroșare a valvulelor cu mișcări reduse și o dilatare a AD. Ecg indică mărirea neobișnuită a AD, HVD și unde P înalte, ascuțite în derivațiile inferioare și V1. Radiografia toracică indică o dilatare AD cu VCS dilatată. Enzimele hepatice sunt crescute
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
structurali și funcționali arteriali ori asupra morbi-mortalității cardiovasculare. Mecanismele angiotoxicității homocisteinei Homocisteina exercită efecte aterogene și protrombotice, care ar putea explica creșterea riscului vascular la indivizii cu hiperhomocisteinemie. Pe plan histologic, în hiperhomocisteinemiile genetice s-au observat diverse anomalii vasculare: îngroșare intimală, ruptura limitantei elastice, hipertrofie musculară netedă și trombi ocluzivi [Rolland et al, 1995]. O particularitate este prezența frecventă de calcificări difuze situate în media și în limitanta elastică internă, fără celule spumoase sau macrofage asociate. Aceste leziuni vasculare calcificate
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
el trece de la forma elipsoidală la una mai sferică prin: - scurtarea axei bază-vârf, datorită faptului că planul valvei mitrale coboară 1-2 cm spre apex, care la rândul său urcă spre baza inimii; - alungirea axei transversale, care însă este asociată cu îngroșarea marcată a pereților ventriculari, ceea ce face ca per global diametrul transversal al cavității să scadă. În acest mod VS funcționează ca o pompă de mare presiune, adaptată pentru expulzia unor cantități importante de sânge contra unor presiuni ridicate din aortă
Tratat de chirurgie vol. VII by DAN DOBREANU () [Corola-publishinghouse/Science/92067_a_92562]
-
sunt închise, sângele fiind un lichid necomprimabil. Din punct de vedere al mecanicii cardiace nu se poate vorbi însă de o contracție izometrică, pentru că pe parcursul acestei faze unele fibre musculare se lungesc iar altele se scurtează, producându-se prin aceasta îngroșarea pereților ventriculari și modificarea formei cordului, care devine sferic, astfel încât este vorba despre o contracție izovolumetrică. Presiunea intraventriculară crește foarte rapid până în momentul când egalează presiunea diastolică din arterele mari, de 80 mmHg pentru aortă și 9 mmHg pentru artera
Tratat de chirurgie vol. VII by DAN DOBREANU () [Corola-publishinghouse/Science/92067_a_92562]
-
hepatic adiacent (cel mai frecvent mod de prezentare) (fig. 209). Dacă aceste leziuni sunt mici, sunt dificil de pus în evidență din cauza că fac corp comun cu parenchimul hepatic. Frecvent aceste tumori prind în interiorul lor un calcul, ce devine imobil;îngroșare asimetrica a peretelui colecistic, cu pierderea stratificației (în 20-30% din cazuri);formațiune polipoidă, imobila, de obicei mai mare de 1 cm, vascularizata la examinarea Doppler (fig. 210) [1,2]. Carcinomul de colecist trebuie diferențiat de: procese inflamatoare veziculare (colecistita cronică
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareş Buiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92173_a_92668]