2,457 matches
-
de diagnostic genetic al tumorilor solide maligne Activități: – Testarea profilului molecular și/sau citogenetic al bolnavilor copii și adulți diagnosticați cu neuroblastom, sarcom Ewing, rabdomiosarcom, retinoblastom și tumori primare ale sistemului nervos central, în vederea stabilirii deciziei terapeutice adaptate la forma histologică, precum și la comportamentul biologic tumoral în funcție de prezența/absența unor anomalii genetice. ... Criterii de includere: – bolnavi copii și adulți cu diagnostic de tumori solide: neuroblastom, sarcom Ewing, rabdomiosarcom, retinoblastom, tumori primare ale sistemului nervos central. ... I. NEUROBLASTOM a) Servicii
ORDIN nr. 774 din 18 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274755]
-
FGFR1,2,3 10. NTRK1,2,3 11. PDGFRA 12. EGFR 13. TERT 14. IDH1/2 15. C19MC 16. DICER1 17. FOXR2 18. NF1 FISH Bloc parafină Se testează bolnavii diagnosticați cu tumori primare ale sistemului nervos central după testarea IHC și doar dacă profilul histologic al tumorii impune identificarea anomaliilor genetice prin FISH***. * Tipurile de teste vor fi identificate de către medicul anatomopatolog în funcție de profilul histologic al tumorii. ** Se pot efectua și deconta maximum 2 testări IHC/bolnav într-un interval de 12 luni
ORDIN nr. 774 din 18 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274755]
-
testează bolnavii diagnosticați cu tumori primare ale sistemului nervos central după testarea IHC și doar dacă profilul histologic al tumorii impune identificarea anomaliilor genetice prin FISH***. * Tipurile de teste vor fi identificate de către medicul anatomopatolog în funcție de profilul histologic al tumorii. ** Se pot efectua și deconta maximum 2 testări IHC/bolnav într-un interval de 12 luni. *** Se poate efectua și deconta o singură testare FISH/bolnav pe răspunderea medicului anatomopatolog. NOTĂ: Sunt obligatorii contractarea și efectuarea panelurilor de teste nr.
ORDIN nr. 774 din 18 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274755]
-
santinelă pozitiv; ... b) confirmarea răspunsului complet la terapia specifică. ... ... 19. Tumori cutanate nonmelanom a) evaluarea carcinomului Merkel - stadializare; ... b) evaluarea carcinomului Merkel - evaluare postterapeutică. ... ... 20. Tumori musculoscheletale a) evaluarea inițială a extensiei reale a sarcoamelor de părți moi cu grad histologic înalt sau osteosarcoame, la pacienți cu investigații imagistice de înaltă performanță (CT, IRM etc.) neconcludente; ... b) evaluarea răspunsului la tratament în sarcoame cu grad înalt sau osteosarcoame, la pacienți cu investigații imagistice de înaltă performanță (CT, IRM etc.) neconcludente, în
ORDIN nr. 774 din 18 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274755]
-
Limfoame a) stadializarea și restadializarea limfoamelor FDG avide, inclusiv limfomul indolent sau boala limfoproliferativă posttransplant (PTLD) preterapeutic; ... b) evaluarea răspunsului la tratament utilizând criteriile Deauville și clasificarea Lugano; ... c) suspiciune clinică înaltă de transformare a unui limfom într-o formă histologică mai agresivă, pentru identificarea unui site pentru biopsie; ... d) evaluarea suspiciunii de recurență în limfoamele FDG avide; ... e) înainte de transplantul medular pentru evaluarea bolii reziduale comparativ cu remisiunea și aprecierea indicației de transplant; ... f) evaluarea posttransplant și post CAR-T
ORDIN nr. 774 din 18 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274755]
-
capitolul respectiv. LIMFOAMELE MALIGNE NON-HODGKINIENE, cod CIM X C82-C83 Deficienţa funcţională se apreciază pe baza rezultatelor monitorizării clinice, biologice şi imagistice efectuată în serviciile de specialitate şi în funcţie de răspunsul la tratament. Deficienţa funcţională ușoară, incapacitate adaptativă 20-49% Forme histologice, cu evoluție benignă în remisiune completă post tratament (reducerea sindromului tumoral, normalizarea parametrilor hematologici şi biologici) după o perioadă de 5 ani postterapeutic. Deficienţa funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 % Forme histologice, cu evoluție benignă în remisiune completă post tratament (reducerea
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
la tratament. Deficienţa funcţională ușoară, incapacitate adaptativă 20-49% Forme histologice, cu evoluție benignă în remisiune completă post tratament (reducerea sindromului tumoral, normalizarea parametrilor hematologici şi biologici) după o perioadă de 5 ani postterapeutic. Deficienţa funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 % Forme histologice, cu evoluție benignă în remisiune completă post tratament (reducerea sindromului tumoral,normalizarea parametrilor hematologici şi biologici) pentru o perioadă de 5 ani postterapeutic. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Forme histologice cu grad scăzut de malignitate, dar cu răspuns nesatisfăcător la
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
5 ani postterapeutic. Deficienţa funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 % Forme histologice, cu evoluție benignă în remisiune completă post tratament (reducerea sindromului tumoral,normalizarea parametrilor hematologici şi biologici) pentru o perioadă de 5 ani postterapeutic. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Forme histologice cu grad scăzut de malignitate, dar cu răspuns nesatisfăcător la tratament, cu evoluţie clinică îndelungată, în remisiune parţială(reducerea cu 50 % a sindromului tumoral). Deficienţa funcţională gravă , incapacitate adaptativă 90-100 % Limfoame agresive, limfoame indolente care se transformă spontan în limfoame
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
funcţiile de sinteză, excreţie şi detoxifiere Hepatita cronică cod CIM K73 Hepatita cronică (HC) – Sindrom clinico-patologic cu etiologii diferite, caracterizat de inflamaţie cronică, necroză hepato-celulară şi adesea fibroză, care evoluează fără ameliorare cel puţin 6 luni. Diagnosticul de HC este histologic . În evaluarea deficienţei funcţionale a unui pacient cu HC se vor avea în vedere: Evidenţierea simptomelor clinice şi a semnelor clinice la examenul obiectiv. Testele biochimice (TFH – teste funcţionale hepatice) - care includ: dozări de aminotransferaze (AT) fosfataza alcalină (FA) gama-glutamil
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
evoluţie a infecţiei; teste pentru diagnosticul etiopatogeniei autoimune (ANA, ASMA, anti- LKM1, anti-SLA) sau speciale (anti-ASGPR, pANCA); dozări de ceruloplasmină, cupremie, cuprurie (b.Wilson); dozări de feritină în hemocromatoză; dozări de alfa 1 -antitripsină în deficitul de alfa 1 -antitripsină; Diagnosticul histologic pentru evaluarea fibrozei şi a activităţii necro -inflamatorii: teste invazive: puncţia biopsia hepatică (PBH) teste alternative, non-invazive: testul Fibromax Alte examene: ecografia abdominală ecoendoscopie CT, etc Purtător cronic inactiv – AgHBs este prezent la pacient asimptomatic, cu funcţie hepatică normală şi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
nervi periferici, cerebrală. Deficienţă funcţională accentuată/gravă, incapacitate adaptativă 70-100% Semne/Forme clinice - evaluare în raport de intensitatea tulburărilor funcţionale neurologice, psihice, locomotorii, digestive generate de afectarea funcţiei respective TUMORI MALIGNE CUTANATE cod CIM C43-C44 Se va ţine cont de localizarea, subtipul histologic, profunzimea Breslow, nivelul Clark (5 stadii), rata mitotică, faza de creştere radială versus verticală, ulceraţia, regresia, satelitoza, neurotropismul, nevii coexistenţi şi împrăştierea angiolomfoidă. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne/Forme clinice afectare medie: leziuni cu extindere > 20 cm2 Deficienţă funcţională
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
nu pot utiliza chimioterapie pe bază de cisplatin sau care prezintă recidiva bolii în timpul sau în primele 12 luni după tratament sistemic adjuvant sau neoadjuvant, cu un regim de chimioterapie pe bază de săruri de platină. Evaluare pre-terapeutică: Confirmarea histologică a diagnosticului Evaluare clinică şi imagistică pentru certificarea stadiului avansat al bolii Evaluare biologică (biochimie, hematologie, etc.) și/sau funcțională - medicul curant va aprecia ce fel de investigații biologice / funcționale și / sau consulturi interdisciplinare sunt necesare. CRITERII DE EXCLUDERE DIN TRATAMENT
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
ÎN TRATAMENT Declarație de consimţământ pentru tratament semnată de pacient Pacienți cu vârsta mai mare de 18 ani Indice al statusului de performanță ECOG 0-2 Diagnostic de cancer bronho-pulmonar, altul decât cel cu celule mici, fără celule scuamoase, metastazat, confirmat histologic și imagistic Progresia bolii, în timpul sau după tratament anterior, la pacienții cu mutații activatoare ale EGFR sau cu modificări ale genei ALK (boala „ALK pozitivă”), care au primit tratamente țintite corespunzătoare pentru acest tip de mutații. CRITERII DE EXCLUDERE
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
acestui medicament. CRITERII DE INCLUDERE ÎN TRATAMENT Declarație de consimţământ pentru tratament semnată de pacient Pacienți cu vârsta mai mare de 18 ani Status de performanță ECOG 0-1 Pacienți cu cancer mamar triplu negativ nerezecabil, local avansat sau metastatic Documentat histologic și imunohistochimic prin absența factorului de creștere epidermică umană 2 (HER2), a receptorului de estrogen (ER) și a receptorului de progesteron (PR) Pacienți cu statusul expresiei PD-L1 ≥1%. Evaluare pre-terapeutică : Evaluare imagistică prin care se arată stadiul avansat de boală
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
de consimţământ pentru tratament semnată de pacient: Pacienți cu vârsta mai mare de 18 ani Indice al statusului de performanță ECOG 0-2 Pacienți adulți, diagnosticați cu cancer bronhopulmonar cu celule mici în stadiul extensiv (ES- SCLC), netratați anterior (necesită confirmare histologică a bolii și imagistică a stadiului avansat); pot fi incluși în tratament pacienți care au fost diagnosticați cu metastaze cerebrale asimptomatice sau care au fost tratate. Pot beneficia de acest protocol pacienții tratați pentru stadiu incipient (limitat) de boală și
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
introduce protocolul terapeutic corespunzător poziției nr. 359 cod (L04AA43-SHUa): DCI RAVULIZUMABUM cu următorul cuprins: Protocol terapeutic corespunzător poziției nr. 359 cod (L04AA43-SHUa): DCI RAVULIZUMABUM Introducere Sindroamele de microangiopatie trombotică (MAT) reunesc un spectru larg de afecțiuni cu manifestări clinice și histologice comune. Odată cu elucidarea mecanismelor patogenice, clasificarea clinică a MAT a fost treptat înlocuită de clasificarea etiologică, fapt ce a permis dezvoltarea unor terapii specifice. Sindromul hemolitic uremic atipic (SHUa), mediat de defecte ale activității căii alterne a cascadei complementului
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
schistocitelor pe frotiul sangvin periferic). De menționat faptul că sunt cazuri de MAT care nu întrunesc toate criteriile pentru anemia hemolitică microangiopatică (ex: forme limitate renal). ... – Trombocitopenie ... – Afectare de organ ( ) Rinichi: injurie acută a rinichiului, HTA, oligoanuria, proteinurie, hematurie, dovada histologică a microangiopatiei trombotice formă acută/cronică (criteriul nu este obligatoriu) ( ) Afectare extrarenală: neurologică, digestivă, pulmonară, cardiacă, cutanată, oculară*3 (asocierea nu este obligatorie). ... – Excluderea altor cauze de microangiopatie trombotică (Figura 1) ( ) Dozarea activității proteazei ADAMTS13 ( ) Excluderea cauzelor infecțioase (SHU secundar infecției cu
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
1. Pentru diagnosticul de boală Crohn este necesară existența criteriilor clinice (numărul scaunelor/24 h, sensibilitate abdominală, scădere din greutate, febră, tahicardie), biologice (VSH, PCR, calprotectina, lactoferina, anemie, hipoalbuminemie) endoscopice (VCE): (afte, ulcere serpigionoase, aspect de piatră de pavaj, afectarea lumenului) histologice (când este posibilă biopsia) (inflamație trasmurală, granulom inflamator). Evaluarea gravității se poate face complementar și prin calcularea scorului CDAI. ... 2. Pentru diagnosticul de colită ulcerativă - scaune diareice cel mai adesea cu sânge, tahicardie, sensibilitate abdominală, febră, probe inflamatorii (VSH, leucocitoza
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
ori de câte ori se suspectează pierderea răspunsului. Răspunsul terapeutic va fi apreciat prin încadrarea într-una dintre următoarele categorii: 1. Pentru boala Crohn: – Remisiune clinică (dispariția simptomelor clinice) clinico-biologică (dispariția simptomelor și a alterărilor biologice existente) endoscopică (vindecarea mucosală) histologică (fără elemente inflamatorii) - Fistulele se închid iar scorul CDAI < 150 puncte. ... – Răspuns parțial - ameliorare clinico-biologică (ameliorarea simptomelor, reducerea cu 50% a valorilor probelor biologice față de start) scăderea scorului CDAI cu > 100 puncte scăderea drenajului fistulelor cu > 50%. ... – Recădere - pierderea
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
100 puncte scăderea drenajului fistulelor cu > 50%. ... – Recădere - pierderea răspunsului: reapariția simptomelor, a modificărilor biologice, endoscopice. Valoare predictivă ridicată: creșterea calprotectinei fecale. ... ... 2. Pentru colita ulcerativă: – Remisiune clinică - dispariția simptomelor, clinico-biologică (fără simptome și probe biologice normale), endoscopică (vindecare mucosală) histologică (fără elemente inflamatorii de tip acut): ... – Răspuns terapeutic: ameliorare clinico-biologică, eventual endoscopică cu persistența eritemului, granulației și ștergerea desenului vascular ... – Recădere - pierderea răspunsului terapeutic: reapariția simptomelor, modificărilor biologice (valoare predictivă calprotectina fecală), endoscopice și histologice. ... – Monitorizare după obținerea remisiunii Din
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
biologice normale), endoscopică (vindecare mucosală) histologică (fără elemente inflamatorii de tip acut): ... – Răspuns terapeutic: ameliorare clinico-biologică, eventual endoscopică cu persistența eritemului, granulației și ștergerea desenului vascular ... – Recădere - pierderea răspunsului terapeutic: reapariția simptomelor, modificărilor biologice (valoare predictivă calprotectina fecală), endoscopice și histologice. ... – Monitorizare după obținerea remisiunii Din 6 luni în 6 luni prin examinare clinică, biochimică, calprotectina fecală, eventual endoscopică/RMN dacă valoarea calprotectinei este crescută. ... – Recăderea sau pierderea secundară a răspunsului la tratament. ... ... Recomandări: – Verificarea complianței la tratament ... – Excluderea unei alte cauze
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
sistemul imun matern. Această imunizare pasivă temporară (conferită de Ig G injectate) nu este dăunătoare pentru mamă și va preveni formarea de anticorpi activi la mamă. 11. Leucocitele (globulele albe) Sângele conține aproximativ 4000 8000 leucocite/mmc. In funcție de aspectul histologic se pot deosebi 5 tipuri principale de leucocite împărțite în două grupuri morfologice. Granulocitele polimorfonucleare au un nucleu neregulat, multilobat și o mare densitate de granulații în citoplasmă; din acestă categorie fac parte neutrofilele (40 75%), eozinofilele (1 6%) și
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
heparan-sulfat). Diametrul molecular al albuminelor plasmatice este de numai 6 nanometri, în vreme ce porii membranei glomerulare depășesc 8 nanometri (80 angstromi). Totuși, albumina nu se filtrează datorită încărcării sale negative și a respingerii electrostatice exercitate de proteoglicanii membranei bazale. Pe specimenele histologice colorate cu hematoxilin-eozină membrana bazală nu este aparentă, dar se poate colora cu PAS sau colorație argentică. Cea mai bună modalitate de vizualizare este microscopia electronică. Podocitele ("celule cu piciorușe") sunt celule epiteliale care alcătuiesc componenta capsulară a membranei filtrante
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
denumit pars recta (porțiunea dreaptă) în contrast cu pars convoluta - partea răsucită). Segmentul subțire descendent și ascendent sunt alcătuite dintr-un epiteliu pavimentos unistratificat, în vreme ce partea groasă a brațului ascendent este alcătuită dintr-un epiteliu cilindric unistratificat, similar din punct de vedere histologic cu tubul contort distal. 24.5.3. Tubul contort distal Tubul distal este continuarea în zona corticală a brațului ascendent al ansei Henle. La fel ca și tubul proximal, este denumit „contort” deoarece este răsucit. Fiecare tub distal se întoarce
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
vegetativ și este de obicei închis. Cei mai mulți receptori de la nivelul acestor fibre musculare sunt α-adrenergici, iar stimularea lor, la fel ca și a detrusorilor, prin intermediul fibrelor nervului hipogastric, contribuie la continența urinară. Sfincterul extern este diferit din punct de vedere histologic de detrusor și de sfincterul intern, fiind alcătuit din mușchi striat și aflându-se sub control voluntar. Inervația sa își are originea în coarnele anterioare ale măduvei spinării lombo-sacrate și este distribuită prin intermediul nervilor rușinoși. In timpul micțiunii, centrii supraspinali
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]